高频超声引导麦默通微创旋切术在乳腺疾病中的应用

目的 探讨高频超声引导麦默通(Mammotome)微创旋切术在治疗乳腺疾病中的应用价值。方法 2008年1月至2010年10月对经高频超声诊断的320例患者412个乳腺病灶在高频超声引导下进行Mammotome微创旋切术治疗,所有标本送病理检查,术后3～6个月进行超声随访。结果 320例患者412个乳腺病灶在高频超声引导下均被成功切除。术后病理显示409个良性病灶,3个恶性病灶,诊断符合率97.6%。术后5例出现局部血肿,3例皮下淤血,4例乳腺囊肿患者术后复发。结论 高频超声引导Mammotome微创旋切术对治疗乳腺良性疾病有重要价值,值得推广。     

超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用价值。方法对196例285个乳腺肿瘤进行超声引导下Mammotome微创旋切术。结果 285个乳腺肿瘤均被超声引导下Mammotome微创旋切术完全切除,每个肿瘤平均旋切13次(5～28次),手术时间30min(15～60min)。2例患者术后并发皮下血肿,余无并发症。手术瘢痕长2.5～5.0mm且较隐蔽。术中冰冻切片报告乳腺纤维瘤175例,乳腺腺病12例,导管内乳头状瘤6例,导管内原位癌3例。196例均应用超声检查进行术后随访,均未提示局部复发。结论应用Mammotome微创旋切系统切除适当大小乳腺肿瘤,可完全切除肿瘤并明显减少术后瘢痕,达到美容美观效果,并发症少,且可早期诊断可疑恶性肿瘤。     

超声引导下微创旋切活检系统在乳腺疾病中的应用

目的 探讨高频超声引导下微创旋切系统对乳腺病灶的诊断与治疗的应用价值。方法 对14例26个乳腺病灶进行了高频超声引导下Mammotome微创旋切术，评价其对乳腺病灶的诊治疗效。结果 9例19个病理诊断为乳腺纤维瘤，3例4个为潴留囊肿，2例3个为乳腺病。14例26个乳腺病灶均Mammotome微创旋切切除，平均旋切20次，用时20min，仅1例有轻度皮下淤血现象，余无其它并发症。结论 高频超声为Mammotome微创旋切系统进行乳腺良性病灶的微创切除和明确诊断乳腺可疑病灶提供了不起个有效的引导方法。     

超声在乳腺疾病Mammotome微创旋切手术中的应用

目的：评价超声对乳腺病灶的诊断和在引导Mammotome微创旋切术中的作用方法：26例女性患者42处乳腺病灶在超声引导下行Mammotome微创旋切术，超声实时探测旋切全过程，所有切除组织均送病理学检查结果：42处病灶一次性切除，超声诊断纤维腺瘤17例、囊性增生3例、纤维腺病瘤22例，病理学栓查示纤维腺瘤12例、囊性增生3例、纤维腺病瘤26例、积乳1例。结论：超声引导下乳腺病灶微创旋切术是一项既简便、安全、有效，又美容、无痛苦的微创技术，具有很好的临床应用前景。     

乳腺微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的应用

[目的]介绍麦默通(MAMMOTOME)乳腺微创旋切系统诊治乳腺疾病临床应用效果.[方法]应用MAMMOTOME乳腺微创旋切系统对123例乳腺疾病病人切除乳腺病灶,将所切除组织送病理检查明确诊断.[结果]123例乳腺疾病病人共切除病灶265个,无一例操作失败,乳房上仅留有3 mm～5 mm的微小创口,术后病理诊断阳性病灶31个(包括不典型增生、原位癌、浸润癌),234个病灶为良性病变.有2例在术后出现近期并发症,术后随访3个月～6个月,B型超声未发现残留病灶.[结论]应用MAMMO-TOME乳腺微创旋切系统诊治乳房疾病既可完整切除病灶,又可对乳腺可疑病灶明确诊断；且创伤小,维持乳房的美观,减轻病人 痛苦.     

乳腺微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的应用

[目的]介绍麦默通（MAMMOTOME）乳腺微创旋切系统诊治乳腺疾病临床应用效果。[方法]应用MAMMOTOME乳腺微创旋切系统对123例乳腺疾病病人切除乳腺病灶，将所切除组织送病理检查明确诊断。[结果]123例乳腺疾病病人共切除病灶265个，无一例操作失败，乳房上仅留有3mm～5mm的微小创口，术后病理诊断阳性病灶31个（包括不典型增生、原位癌、浸润癌），234个病灶为良性病变。有2例在术后出现近期并发症，术后随访3个月～6个月，B型超声未发现残留病灶。[结论]应用MAMMO-TOME乳腺微创旋切系统诊治乳房疾病既可完整切除病灶，又可对乳腺可疑病灶明确诊断；且创伤小，维持乳房的美观，减轻病人痛苦。     

超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性肿瘤中的诊治价值分析

目的:分析超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性肿瘤中的诊治价值.方法:选取本院2017年5月至2019年7月收治的60例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,随机将其分为A、B两组,A组为对照组,采用常规治疗方法,B组为治疗组,采用超声引导下Mammotome微创旋切术,对比两组患者治疗效果、病理检查情况以及并发症发...     

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性病变切除术中的应用

目的探讨超声引导下Marnmotome微创旋切系统往切除乳腺良性病变中的应州价值。方法86例乳腺肿瘤患者,115个乳腺肿块,经超声或X线钼靶检查,结合临床初步诊断为良性病变,在超声引导下应用Mammotome微创旋切系统治疗,同时行病理检查。结果乳腺病灶在超声引导下均被完全切除,每个肿块手术时间（20±10）min,平均旋切次数15次,皮肤切口0．25～0．4cm。1例出现切口下血肿,2个月后完全吸收,5例出现皮下淤血癍,术见感染．结论超声引导下Mammotome微创旋切乳腺良性病变,具有创伤小、并发症少、恢复快、乳房表面不留疤痕等优点,是一种值得推广的乳腺病变微创治疗方法。     

超声引导微创旋切诊治乳腺疾病的价值

麦默通（Mammotome）系统是在影像引导下的新型真空辅助组织活检装置,自1994年Burbank^[1]等人研制成功以来．以其微创优势已广泛应用于乳腺病变切取活检和良l生小病灶的切除。超声引导Mammotome术在乳腺疾病的诊治方面,具有准确、创伤小、操作安全、术后并发症少的特点,而成为研究热点,特别是对于乳腺良性小病灶切除具有较高的临床应用价值。但是对于恶性病灶的应用尚存在一些值得探讨的问题,现就Mammotome在乳腺疾病诊疗现况作简要综述。     

超声引导在乳腺Mammotome微创术中的应用

乳腺肿块传统的手术方法切口疤痕影响美观,而且微小肿块不易定位.麦默通(Mammotome)微创旋切手术因其切口小患者易接受[1].超声定位和引导操作简便、安全、效果好,已在麦默通微创术中广泛应用.本院2009 年10 月至2011 年10 月,在超声定位及引导下麦默通微创切除乳腺肿块228 例共380 枚.报告如下.     

超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变诊断中的应用价值

目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变中的诊断价值。 方法选取2017年1月至2018年12月杭州市第一人民医院超声科经超声检查评估为乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4a类及以上的乳腺非肿块样病变患者93例,共计93个病灶。所有病变均行超声引导下穿刺活检,并经手术病理证实。应用四格表计算超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断效能。 结果手术病理结果提示,恶性病灶47个,良性病灶46个。超声引导下穿刺活检结果提示恶性病灶43个,良性50个。穿刺活检漏诊4个恶性病灶,术前超声均提示为BI-RADS 4b,术后病理证实3例为导管原位癌和1例为浸润癌。超声引导下穿刺活检诊断乳腺非肿块样病变的敏感度为91.4%（43/47）,特异度为100.0%（46/46）,假阴性率为8.6%（4/47）,诊断准确性为95.7%（89/93）。 结论超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断存在一定的假阴性率,但敏感度、特异度及准确性均较高,具有良好的诊断价值。     

超声光散射成像系统在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声光散射双模式成像系统在乳腺肿块良、恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 采用超声光散射双模式成像系统,检查113例共123个乳腺肿块,并与术后病理进行对照.系统将肿块二维超声特征作数字化处理,并检测肿块组织营养代谢指标血红蛋白总量(HBT)和血氧饱和度(SO_2),最终将二维超声信息和营养代谢参数综合处理,得出综合诊断指数(SDI).分别计算二维超声、光散射和双模式鉴别诊断乳腺良、恶性肿块的敏感度、特异度、正确率.结果 123个乳腺肿块中,良性肿块78个,恶性肿块45个.良性肿块内HBT为(153.02±105.78)明显低于恶性肿块内HBT(232.95±78.22);良性肿块内SO_2(1.0332±0.1641)明显高于恶性肿块内SO_2(0.8794±0.1814);良性肿块内SDI(147.23±53.76)明显低于恶性肿块(243.98±57.27),两组之间比较有统计学意义(P＜0.05).超声光散射双模式诊断系统鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为93.33%,特异度为83.33%,准确率为86.99%.结论 在二维超声的基础上联合应用光学技术检测组织的营养代谢可提高鉴别乳腺肿块性质的特异度,提高恶性病例早期诊断的正确率.     

自动乳腺全容积超声对乳腺导管疾病的诊断价值

目的：探讨全自动乳腺容积超声系统检查（ABVS）乳腺导管疾病的声像图特征及其临床应用.方法：采用SiemensAcuson 2000超声检查系统对乳头溢液的乳房扫查,对比常规超声检查结果,与术后病理对比,评价ABVS系统对乳腺导管疾病的诊断价值.结果：ABVS对恶性病变诊断符合率100％,良性病变诊断符合率82％,与常规超声检查诊断符合率对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：ABVS可消除操作者因素造成的诊断结果差异,图像更易辨认更易被临床医生接受,提高了乳腺导管病变的检出率.     

微创钳取活检诊断乳腺肿块

目的探讨一种自行设计用于定性诊断乳腺肿块的微创钳取活检新方法及其在应用中的优缺点和可行性。方法对80例患有乳腺肿块病人进行肿块取样时，在同一病人。首先使用微创钳取法取样活检，然后在其肿块经手术切除后，另行常规取样送检，以便将先后取材的两种样本检查结果进行对比，取得最后定性资料。结果在术前经微创钳取活检法处理的80例样本中其病理检查结果诊断为恶性病变者41例，良性病变者39例。而在肿块手术切除后进行常规取样送检的80例中，诊断为恶性病变者45例，良性病变者35例，其总诊断符合率为95％（76／80）。结论应用微创钳取活检法诊断乳腺肿块，技术简便、安全、准确，切实可行。     

三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值。方法分别采用二维及三维超声检查方法对151个乳腺实性肿块的声像特征进行分析,评价其良恶性,并与手术病理结果进行对照分析。结果三维模式下,肿块的二维形态、边界轮廓,以及三维冠状面汇聚征、冠状面边界轮廓对三维超声诊断准确性的影响有显著作用(P0.05)。三维超声ROC曲线下面积为0.913,高于二维超声(0.817),两者比较差异有统计学意义(Z=2.284,P0.05)。结论三维超声可提供更多的影像特征,与二维超声相比,对乳腺肿块的术前诊断准确率更高,具有重要的临床应用价值。     

超声BI—RADS分级标准指导判断乳腺肿块良恶性的价值

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统（Breastimagingreportinganddatasystem,BI—RADS）分级诊断标准在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法：选取行乳腺彩色多普勒超声检查的患者93例（共121个乳腺肿块）。采用BI—RADS分级诊断标准对乳腺肿块进行分级,根据超声表现对肿块做出良恶性的判断。比较良恶性肿块超声图像的差异并分析BI—RADS分级诊断标准对肿块良恶性鉴别的性能。结果：乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大,与乳腺良性肿块相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。除BI—RADS分级诊断标准中4B级肿块的阳性预测值稍低外（50％）,其余级别乳腺肿块对良恶性鉴别的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较好（66．67％。100％）。特别是1、2、3级及5级的肿块,其良恶性判断结果与病理结果完全一致。结论：乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大。超声BI—RADS分级诊断标准具有较好的鉴别乳腺肿块良恶性的能力。     

超声引导经皮穿刺活检对睾丸、附睾病变的诊断价值

目的 探讨超声引导经皮穿刺活检在睾丸、附睾病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法 对20例可疑睾丸及附睾病变行超声引导下经皮穿刺活检，所取组织以能作出明确组织病理诊断为取材满意，否则为不满意。术后病理诊断或随访至少6个月以上结果为最后诊断。结果 20例共22个病灶均取材满意，每个病灶取材2～3次不等，所取组织为白色或红白相间。所有病例穿刺活检后均无严重并发症。结论 超声引导下经皮穿刺活检睾丸及附睾病变的准确性高，并发症少，是临床确诊睾丸、附睾病变性质的有效方法。     

超声引导下细针穿刺组织学检查联合细胞块免疫组织化学与粗针组织学检查在浅表淋巴结病变诊断中的对比研究

目的对比分析超声引导下细针穿刺组织学检查联合细胞块免疫组织化学与粗针组织学检查对于诊断浅表淋巴结疾病的临床应用价值。方法选取淋巴结病变患者75例,超声引导下分别采用25G细针及18G活检针穿刺取材,所获得标本分别送细胞学检查结合细胞块免疫组织化学以及组织学检查结合免疫组织化学检测。对两者的诊断结论并结合随访结果进行回顾性分析及对比。结果本组病例细针穿刺取材成功率为93.3%(70/75),粗针穿刺取材成功率为96.0%(72/75)。70例细针穿刺患者中,64例细胞学检查与细胞块免疫组织化学联合诊断结果与随访结果相符,临床诊断符合率为91.4%(64/70)。72例粗针穿刺患者中,67例组织学检查结合免疫组织化学联合诊断结果与随访结果相符,临床诊断符合率为93.1%(67/72)。两种不同方法检测结果比较,其穿刺取材成功率及临床诊断符合率差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导细针抽吸细胞学检查联合细胞块免疫组织化学诊断浅表淋巴结病变简便实用、安全可靠,与粗针组织学检查的临床诊断符合率无差异。     

MRI导引下真空辅助乳腺病灶旋切活检技术的临床应用

目的 探讨MRI导引下真空辅助旋切乳腺病灶活检技术的可行性。方法 对45例患者共45个乳腺可疑病灶行MRI导引下真空辅助旋切活检。观察其技术成功率和术后并发症情况,并进行随访。结果 在45个乳腺可疑病灶中,经MRI导引下真空辅助旋切活检43个（43/45,95.56%）病灶成功取样并获取病理学诊断,2个（2/45,4.44%）病灶未获取病理学诊断。穿刺操作用时（45.87±8.41）min。5个（5/45,11.11%）活检病理为恶性的病灶,均与术后病理结果相符;38个（38/45,84.44%）活检病理为良性的病灶,6个月后MRI随访均未见恶性表现。根据活检病理结果指导14例（14/45,31.11%）患者调整了治疗方案,其中5例（5/45,11.11%）恶性肿瘤患者得以早期确诊,9例（9/45,20.00%）疑似恶性的良性肿瘤患者避免了外科手术。45例患者活检术后均无感染及血肿等并发症发生。结论 MRI导引下真空辅助旋切乳腺病灶活检安全、有效地完成乳腺可疑病灶取样,对乳腺可疑病灶患者的临床治疗方案具有指导作用。     

乳腺肿块191例的超声与病理诊断结果对照

目的探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。方法 将191例行乳腺肿块切除术患者的术前超声诊断与术后病理结果对照分析。结果超声对乳腺肿块的检出率为100％,诊断符合率为84％,误诊率为8％,未定性率为8％。结论作为一种无创性检测手段,超声具有较高的临床应用价值。