成年人肾脏的表观扩散系数研究

目的:研究健康成年人肾脏ADC值的特点。方法:对60例泌尿系统正常的健康志愿者和16例慢性肾病患者进行磁共振扩散加权成像,测取正常肾脏皮、髓质以及慢性肾病时肾脏的ADC值。结果:正常成年人在不同b值(300、500、800s/mm2)下:1肾脏皮、髓质的ADC值(×10-3mm2/s)分别为:3.01±0.63,2.72±0.57;2.69±0.41,2.48±0.42;2.59±0.45,2.28±0.51;2左、右侧肾脏平均ADC值分别为:2.90±0.34,2.72±0.24,2.45±0.21;2.91±0.30,2.54±0.16,2.52±0.28;3男、女性肾脏平均ADC值分别为:2.92±0.32,2.65±0.17,2.50±0.22;2.90±0.27,2.55±0.25,2.47±0.22;4肾脏ADC值与年龄的相关系数分别为:0.226、0.208、0.067。5慢性肾病患者肾脏ADC值分别为:2.18±0.19,2.01±0.28,1.87±0.17。结论:正常成年人,肾脏皮质ADC值大于髓质,左侧、右侧及男性、女性肾脏ADC值之间无显著性差异,年龄与肾脏ADC值之间无显著相关性;慢性肾病患者肾脏ADC值低于正常人。     

慢性肾脏病患者的血压管理

高血压与慢性肾脏疾病互为因果,肾脏疾病引起的高血压为继发性高血压最常见的原因。高血压与肾脏的关系极为密切,无论是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏病变均可引起高血压;高血压即是慢性肾脏病进展为不良肾脏病结果的关键危险因素,也是发生心血管事件的独立危险因素。有效的控制慢性肾脏病患者的血压,既可以延缓慢性肾脏病的进展过程,又可以减少心血管不良事件的发生,从而降低死亡率,有效控制血压对所有肾脏病患者和高血压患者来说都是非常重要的。文中对慢性肾脏患者群合并高血压的流行病学特征、治疗及管理进展进行综述。     

慢性肾功能衰竭患者30例彩色多普勒超声图象分析

目的探讨慢性肾功能衰竭肾脏超声图象特征。方法应用彩色多普勒超声对30例慢性肾功能衰竭患者声像图特征进行分析。结果肾萎缩24例;肾轮廓不清22例;肾实质回声增强24例;肾区背部肌肉为透声窗探查时肾脏显示不清8例;肾脏随呼吸活动范围减小7例,彩色多普勒血流减少26例。结论慢性肾功能衰竭肾损害程度与超声图象改变成正相关,超声显像对判断慢性肾功能衰竭肾脏损害的程度具有重要的临床意义。     

慢性肾功能衰竭病人的护理进展

<正>慢性肾功能衰竭(下面称慢性肾衰)几乎是所有肾脏疾病或继发于全身疾病而影响肾脏的最后结局[１,２,３]。采取相应措施延缓肾衰进展是肾脏病学探讨的一个重要内容。据文献报道,目前采取延缓慢性肾衰进展的方法很多,在临床护理方面包括     

慢性肾功能衰竭的难治问题

<正> 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是指因多种慢性肾脏疾病晚期引起的双侧肾实质产重损伤导致肾脏排泄、调节功能失常临床上出现许多代谢紊乱等一系列综合症——尿毒症,常危及生命。临床如能掌握治疗时机,     

慢性肾功能衰竭患者30例彩色多普勒超声图象分析

目的探讨慢性肾功能衰竭肾脏超声图象特征.方法应用彩色多普勒超声对30例慢性肾功能衰竭患者声像图特征进行分析.结果肾萎缩24例;肾轮廓不清22例;肾实质回声增强24例;肾区背部肌肉为透声窗探查时肾脏显示不清8例;肾脏随呼吸活动范围减小7例,彩色多普勒血流减少26例.结论慢性肾功能衰竭肾损害程度与超声图象改变成正相关,超声显像对判断慢性肾功能衰竭肾脏损害的程度具有重要的临床意义.     

慢性肾脏疾病微量元素血清水平初步观察

<正> 现代大量资料证明微量元素失衡和临床疾病关系密切。为了探索慢性肾脏疾病血清微量元素含量变异规律及其临床意义,我们对60例慢性肾脏疾患进行了血清锌、铜、镁、钙测定,现将结果报告如下。     

张大宁谈肾病-20 常见肾脏疾病的治疗和护养——慢性肾功能衰竭

<正>慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现,是因为肾单位受损而出现的慢性、进行性肾实质损害,是一种不可逆的肾损害过程。临床上主要表现为人体代谢废物潴留,水、电解质代谢紊乱,酸碱平衡失调,以及肾脏分泌和调节激素功能的失调等,并以此而引起的整个肌体各系统的损害。     

慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质肾病及高血压肾病的特点

目的 探讨不同病因慢性肾衰竭患者的临床、病理及肾脏B超特点.方法 618例慢性肾衰竭患者根据肾活检病理分为3组:慢性肾小球肾炎组(CGN)、慢性肾小管间质肾病组(CTIN)和高血压肾损害组(BN),分别从临床资料、肾脏病理及肾脏B超3方面进行分析.结果 BN组肾性贫血最不明显,而CTIN组最重;CGN组的蛋白尿和血尿...     

慢性肾脏疾病致布加综合征6例报告及文献复习

目的探讨慢性肾脏疾病导致布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的临床特点.方法分析6例慢性肾脏疾病导致的血栓形成性BCS的临床资料并复习相关文献.结果慢性肾脏疾病有导致BCS的易患因素存在;BCS的临床表现与肾脏疾病本身有许多相似之处,彩色超声多谱勒检查有助于BCS的诊断.结论慢性肾脏疾病应注意抗凝治疗,其导致布加综合征容易误诊.应常规作彩色超声多谱勒检查,尽早诊断,尽早采取适当的治疗.     

足细胞与慢性肾脏疾病

足细胞作为高度分化的肾脏固有细胞,在参与组成肾脏滤过屏障,代偿应对肾脏损伤方面具有重要作用,也是蛋白尿发生的关键,而慢性肾脏疾病作为一大疾病体系对个人、社会造成了越来越大的负担,其进展与蛋白尿的出现关系紧密。本文即对足细胞生理病理、慢性肾脏疾病进行概述,并通过几大病理因素将足细胞损伤和慢性肾脏疾病相关联,为探索慢性肾脏疾病治疗方向提供参考。     

慢性肾脏疾病的血压控制指南

·慢性肾脏疾病的血压目标值 13 0 (80～ 85 )ｍｍＨｇ·伴有蛋白尿时 (>1ｇ ｄ)的血压目标值 12 5 75ｍｍＨｇ(平均动脉压 92ｍｍＨｇ)·推荐的药物　·应用利尿剂使血容量至正常·对糖尿病肾病或伴有蛋白尿的慢性肾脏疾病———可单独应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 ,上述两种药物也可与利尿剂合用·对其他病因的慢性肾脏疾病 ,也可选用钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂和 β受体阻滞剂　　摘自Ｈａｒｒｉｓｏｎ’ｓＰｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ ,2 0 0 1.慢性肾脏疾病的血压控制指南…     

中医药治疗慢性肾衰竭研究现状及进展

<正>慢性肾衰竭(CRF)是多种原发性或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是一组以进行性肾单位毁损而使肾脏的排泄功能、内环境稳定功能和内分泌功能等障碍为特征的临床综合征候[1]。CRF已成为人类健康的最大威胁之一[2]。因此,预防慢性肾脏病(CKD),减少各类疾病对肾脏的损害,延缓慢性肾衰竭的发生发展就十分重要。现代医学对于慢性肾衰竭已进行了非常深入的研究,治疗方法主要包括控制血压、治疗并发症、饮食疗法等,进入尿毒症期,     

肾性高血压的治疗

肾脏疾病引起的高血压为继发性高血压最常见的原因。高血压与肾脏的关系极为密切,不论是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏病变均可引起高血压;血压的持续升高,既是慢性肾脏病进展的因素。也是发生心血管事件的独立危险因素;有效的控制肾性高血压,既可以延缓慢性肾脏病的进展,又可以减少心血管不良事件的发生,降低肾脏病的死亡率。     

磁共振扩散加权成像检测值与肾间质纤维化程度相关关系的研究

目的 采用3.OT磁共振机,探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weiglited imaging,DWI)检测值与肾问质纤维化程度的相关性.方法 对照组(48例正常志愿者)和慢性肾病组(24例慢性肾脏疾病患者)在肾脏常规MR扫描后行DWI扫描.慢性肾病组14例行穿刺活检,根据病理结果将肾小管间质损害程度分为Ⅰ、Ⅱ级;另10例肾脏体积缩小的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者定为Ⅲ级.结果 慢性肾病组Ⅱ级和Ⅲ级问质纤维化肾脏皮质表观弥散系数(ADC)值与对照组有差异(P<0.05),Ⅲ级间质纤维化肾脏髓质ADC值与对照组有差异(P<0.05).随着间质纤维化等级增高,肾脏皮质和髓质ADC值有减小的趋势(P<0.05).结论 皮质ADC值一定程度上能反映肾脏问质纤维化程度.     

CKD5期病人流行病学调查分析

慢性肾脏疾病的终末期(chronic kidneydisease,CKD5期)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。它常是肾脏及肾脏相关疾病的最终归宿,也是肾脏疾病的一个常见、多发的综合征。据统计我国每年每一百万人口中有90~100人进入肾功能衰竭阶段。 慢性肾脏疾病终末期的治疗,以透析为主要手段,因其所需的高昂费用,对患者本人及其家     

这样降血压更合理

慢性肾脏疾病与高血压是互为因果的两种疾病,高血压可加重肾脏损害,慢性肾脏疾病也可引起血压升高.那么,慢性肾脏疾病合并高血压的患者,如何安全降血压呢?     

慢性肾脏疾病钠平衡的初步探讨——附66例次钠排泄分数分析

现将我院测定慢性肾脏病人钠排泄分数共66例次分析如下。资料及方法本文选择各种慢性肾脏病人共27例,其中原发肾病综合征Ⅰ型4例,Ⅱ型8例;慢性肾炎4例;慢性肾炎、慢性间质性肾炎所致的慢性肾衰10例;系统性红斑狼疮肾炎1例。男性18例,女性9例,平均年龄为36±13岁。测定24小时尿钠、尿肌酐,同时测血钠和血肌酐浓度,共66例次。依据公式     

大黄藿苓汤对腺嘌呤致大鼠慢性肾衰PDGF的影响

[目的]探讨大黄藿苓汤对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭大鼠肾脏的保护作用及机制。[方法]W istar大鼠灌服腺嘌呤复制慢性肾衰大鼠模型,检测肾功能、肾脏组织病理学改变及血小板源性生长因子(PDGF)表达,并观察大黄藿苓汤的影响。[结果]给药1、2组肾脏病理改变较模型对照组轻;尿素氮、肌酐、尿酸均较模型对照组低(P<0.05);给药组与模型对照组相比PDG F表达明显减少(P<0.05)。[结论]大黄藿苓汤对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭大鼠肾脏有保护作用。其机制可能是抑制PDGF表达,进而抑制肾脏纤维组织增生。     

代谢综合征与慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病是终末期肾脏疾病、心血管疾病和成年前死亡的主要影响因素。诊治慢性肾脏疾病有助于防止其不良后果的发生。根据K／DOQI（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative）指南。将慢性肾脏疾病定义为：有肾脏损害（肾脏结构或功能异常）和／或肾小球滤过率〈60ml／min／1．73m^2达到或超过3个月。