军人创伤后应激障碍患者失配性负波的研究

目的了解军人创伤后应激障碍(PTSD)患者失配性负波(MMN)的特点.方法应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,对23例PTSD和24例适应障碍(AD)及30名健康军人(NC)的MMN作了检测.结果与NC组比较,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高;AD组与NC组MMN的潜伏期和波幅均无显著性差异;与AD组比较,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高;PTSD组P300波幅,较NC组和AD组均低.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,而用于PTSD.     

军人心理创伤后应激障碍与适应障碍患者事件相关电位的对照研究

目的 :目的探讨军人心理创伤后应激障碍 (PTSD)与适应障碍 (AD)患者三种事件相关电位 (ERP)的变异。 方法 :应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪 ,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶 -非靶刺激序列技术 ,检测 66例PTSD和 62例AD的关联性负变(CNV)、P30 0 、以及失配性负波 (MMN)。 结果 :( 1)CNV :M1 潜伏期PTSD组 [( 5 0 3 4± 13 9 2 )ms]长于AD组 [( 42 1 4± 98 0 )ms;P <0 0 1] ,M2 波幅PTSD组 [( 18 9± 7 9) μv]高于AD组 [( 12 6± 5 2 ) μv ;P <0 0 1] ,指令信号后负变化 (PINV)的出现率PTSD组 ( 3 9% )高于AD组( 5 % ;P <0 0 1)。 ( 2 )P30 0 :在靶刺激中 ,Cz脑区的P3潜伏期PTSD组 [( 3 15 4± 17 8)ms]短于AD组 [( 3 3 8 9± 12 4)ms;P <0 0 1] ,Pz脑区的N2 潜伏期PTSD组 [( 2 78 5± 2 1 8)ms]长于AD组 [( 2 60 1± 15 6)ms ;P <0 0 1) ,Pz脑区的P3波幅PTSD组 [( 3 4± 1 8) μv)低于AD组[( 5 7± 2 4) μV ;P <0 0 1]。在非靶刺激中 ,Cz脑区的P2 波幅PTSD组 [( 2 5± 1 4) μV)低于AD组 [( 3 1± 0 1) μv ;P <0 0 1)。 ( 3 )MMN :潜伏期PTSD组 [( 2 14 2± 2 5 7)ms]长于AD组 [( 188 2± 2 0 9)ms;P <0 0 1] ,波幅PTSD组 [( 8 5± 1.8) μV]高于AD组 [( 5     

军人创伤后应激障碍患者关联性负变与失配性负波的变异

目的: 探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者关联性负变(CNV)及失配性负波(MMN)的变异.方法: 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶-非靶刺激序列技术,检测66例PTSD和36名正常人(NC)的CNV及MMN.结果: (1)CNV: M1潜伏期PTSD组[(503.4±139.2) ms]长于NC组[(420.1±123.6) ms;P<0.01],M2波幅PTSD组[(18.9±7.9) μV]高于NC组[(11.7±5.8) μV;P<0.01],指令信号后负变化(PINV)的出现率PTSD组(39%)高于NC组(3%;P<0.01).(2)MMN: 潜伏期PTSD组[(214.2±25.7) ms]长于NC组[(193.7±22.6) ms;P<0.01],波幅PTSD组[(8.5±1.8) μV]高于NC组[(5.4±2.2) μV;P<0.01].结论: CNV与MMN的变异特点可作为PTSD辅助诊断的脑电生理学标志.     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的失匹性负波比较

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)在失匹性负波(MMN)的特征.方法 应用美国Nicolet BRAVO脑电生理仪,对36例VD和30例AD及41名正常老人(NC组)的MMN作了检测.结果 与正常老年组比较,AD组MMN潜伏期延迟,波幅降低.VD组无上述变化.AD组MMN潜伏期延迟及波幅低于VD组(P<0.05).结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,而用于老年精神科临床.     

老年期抑郁症和Alzheimer病的听觉P_(300)比较

目的探讨老年期抑郁症(SD)和Alzheimer病(AD)事件相关电位(ERP)P300的特征。方法收集符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的31例SD患者、30例AD,以及33例健康老人(对照组,NC)。使用美国Nicolet脑电生理仪以及"听觉靶-非靶刺激序列"为诱发事件,完成P300检测。结果(1)AD中的N2表现为潜伏期延迟,与NC组和SD组差异有极显著性意义(<0.01)。(2)SD组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较差异有显著性意义(靶波幅P3:NC组3.4±1.3V,SD组2.0±1.4V,AD组2.1±1.4V,<0.01;非靶波幅P2:NC组3.4±1.2V,SD组2.9±1.2V,AD组2.0±1.1V,<0.01)。结论N2的潜伏期延迟可为SD和AD患者的鉴别诊断提供依据。     

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆的诱发电位比较

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和脑血管性痴呆(VD)在诱发电位中的特点。方法收集25例AD组、24例VD组及22名正常老年人(NC),应用美国N icolet Sp irit脑诱发电位仪以及声、光刺激,完成听觉诱发电位(AEP)和视觉诱发电位(VEP)检查。结果AD组和VD组及NC组在潜伏期AEP/N1、P2,VEP/P1,波幅AEP/P2、P3,VEP/P2、P3上差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与NC组相比,AD组潜伏期AEP/N1、P2,VEP/P1延迟,波幅AEP/P2、P3,VEP/P2、P3降低。与NC组相比,VD组潜伏期VEP/P1延迟,波幅P2和P3降低。AD组与VD组相比,在潜伏期AEP/N1、P2上两者差异有统计学意义,AD组延迟于VD组。AD组VEP的P1潜伏期,VD组AEP的P3波幅及VEP的N1潜伏期改变上与其MMSE评分有关联。结论AD组和VD组的诱发电位变化有类似的异常,但AD组病损范围广,经不同感觉系统诱发的脑诱发电位均有变异。两组痴呆中的3个指标与MMSE关联的特点,值得进一步随访。     

首发抑郁症患者治疗前后认知电位P300和失匹性负波的变化

目的了解抗抑郁剂治疗对抑郁症首次发病患者的认知电位P300和失匹性负波(MMN)的影响。方法对64例抑郁症首次发病患者于治疗基线和治疗12周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评定症状严重程度,采用脑诱发电位仪进行事件相关电位P300和MMN检测,并与36例健康人进行P300和MMN指标对照研究。结果①治疗前抑郁症组患者的P300潜伏期和MMN潜伏期均比对照组延迟,P300和MMN波幅均低于对照组(P<0.01)。②治疗后患者组P300和MMN潜伏期均显著缩短,P300波幅和MMN波幅均明显提高(P<0.05)。③治疗后临床病情缓解组(HAMD总分≤7)P300潜伏期与对照组比较无显著差异(P>0.05),缓解组的P300和MMN波幅均明显低于对照组(P<0.05);MMN潜伏期比对照组明显延长(P<0.01)。结论首发抑郁症治疗后认知电位P300和MMN有明显改善。病情缓解患者的P300波幅、MMN潜伏期和MMN波幅未完全恢复正常。     

精神分裂症患者无抽搐电休克治疗前后非配性负波及P300的比较研究

目的探讨无抽搐电休克（MECT）治疗前后精神分裂症患者非配性负波（MMN）及P300的特点。方法对32例正常人和34例精神分裂症患者在MECT治疗前后进行了MMN和P300检测,观察MECT治疗前后MMN和P300的变化。结果与正常组比较,精神分裂症组的MMN潜伏期延迟和波幅降低（均P〈0.01）,P300中的靶指标P3潜伏期延迟、靶波幅P3降低（均P〈0.05）。患者组经过MECT治疗后MMN波幅低,P300潜伏期恢复（均P〈0.01）。结论 MMN和P300联合应用可作为MECT治疗精神分裂症监测的有价值的指标之一。     

首发抑郁症患者治疗前后认知电位P300和失匹性负波的变化

目的了解抗抑郁剂治疗对抑郁症首次发病患者的认知电位P300和失匹性负波(MMN)的影响.方法对64例抑郁症首次发病患者于治疗基线和治疗12周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评定症状严重程度,采用脑诱发电位仪进行事件相关电位P300和MMN检测,并与36例健康人进行P300和MMN指标对照研究.结果①治疗前抑郁症组患者的P300潜伏期和MMN潜伏期均比对照组延迟,P300和MMN波幅均低于对照组(P＜0.01).②治疗后患者组P300和MMN潜伏期均显著缩短,P300波幅和MMN波幅均明显提高(P＜0.05).③治疗后临床病情缓解组(HAMD总分≤7)P300潜伏期与对照组比较无显著差异(P＞0.05),缓解组的P300和MMN波幅均明显低于对照组(P＜0.05);MMN潜伏期比对照组明显延长(P＜0.01).结论首发抑郁症治疗后认知电位P300和MMN有明显改善.病情缓解患者的P300波幅、MMN潜伏期和MMN波幅未完全恢复正常.     

军人应激相关障碍患者多种诱发电位的研究

目的 探讨军人应激相关障碍(SRD)的诱发电位变异特点及其临床应用价值。方法 应用NicoletBravo脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL 90)和事件影响量表(IES),对 62例SRD患者(SRD组 )和56名健康军人(对照组)进行了事件相关电位P300 (P300 )、听觉诱发电位(AEP)、视觉诱发电位(VEP)、SCL 90和IES的测定,并于治疗 3、5个月时进行了随访。结果 治疗前与对照组比较,SRD组的P300 P3 (345. 0±16. 3)ms、AEP N2 (244. 8±27. 5)ms和VEP P2 (201. 3±32. 3)ms潜伏期均延迟 (P<0. 05 ~0. 01),P300 P3波幅(7. 6±2. 6)μV增高 (P<0. 01),AEP P2波幅 (3. 6±1. 8)μV降低 (P<0. 05);SCL 90总分及其强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及回避、闯入因子分明显高于对照组 (P<0. 01),并与P300、AEP和VEP的潜伏期、波幅有相关性(P<0. 05~0. 01)。治疗后与治疗前比较,SRD组P300 P3潜伏期前移、波幅降低 (P<0. 05和 0. 01),AEP N2和VEP P2潜伏期前移(P<0. 05)。治疗前后部分脑诱发电位的差值与临床量表评分的差值间呈显著性相关(P<0. 05~0. 01)。结论 SRD患者的诱发电位变化在一定程度上反映了临床症状改变,多项诱发电位指标联合应用可试作为军人SRD监测的一种客观指标。     

抑郁症与焦虑症患者三种认知电位的随访比较

目的 探讨抑郁症与焦虑症患者关联性负变(CNV)、P300和失匹性负波(MMN)异常的意义。方法 应用美国Nicolet Spirit脑诱发电位仪，采用光和声成对刺激以及听觉靶-非靶刺激序列技术，检测44例抑郁症，32例焦虑症患者和28名正常对照组的CNV、P300和MMN。对其中21例抑郁症和18例焦虑症患者于治疗2．5月时进行CNV、P300和MMN随访。结果 1．与正常对照组相比，两病例组在发病期CNV-M，波幅降低、P300-P3靶潜伏期延长、波幅降低；MMN潜伏期延长和波幅降低。2．缓解期随访仅抑郁症组P300-P3潜伏期和MMN潜伏期及CNV-M，波幅异常仍较明显，抑郁症组P3波幅和MMN波幅与对照组间的差异无显著性。焦虑症组CNV-M1波幅、P300-P3潜伏期和波幅、MMN潜伏期与对照组间的差异也无显著性。结论 抑郁症P300-P3潜伏期和MMN潜伏期延长具有一定跨状态稳定性，而在焦虑症则与临床状态有关。     

FOLLOW-UP STUDY OF THREE COGNITIVE POTENTIALS OF DEPRESSION AND ANXIETY DISORDERS

To investigate the variations of contingent negative variations （ CNV）, P300 and mismatch negativity （MMN） in depression and anxiety disorders. Methods CNV, P300 and MMN were recorded from 44 depressive patients using Nicolet Spirit Instrument, and were compared with that of 32 anxiety patients and 28 normal controls（NC）. 21 of depressive patients and 18 of anxiety patients were followed up by 2.5 months with the same evoked potentials. Results 1. Compared with NC, all patients in acute episode showed decreased M1 of CNV amplitude, delayed P3 latency and decreased P3 amplitude of P300, and delayed MMN latency and decreased MMN amplitude ; 2. The follow-up study of evoked potentials revealed that abnormal P3 of P300 and MMN latencies were significant between depressed patients in remission status and NC group but not P3 of P300 and MMN amplitudes, and M1 of CNV and P3 of P300 amplitudes and P3 of P300 and MMN latencies are not significant between anxiety patients in remission and NC group. Conclusion Delayed P3 of P300 and MMN latencies in depression show state and trait markers, while those variations in anxiety correlate with clinical status of anxiety state.     

发作期抑郁症患者不同情绪面孔刺激下的P300研究

目的 探讨高兴、中性、悲伤三种情绪面孔刺激对于发作期抑郁症患者执行持续注意任务时的P300影响。 方法 对33例18～58岁抑郁症患者(病例组,其中应激组17例,无应激组16例)和18名20～58岁健康对照者(对照组)进行视觉脑诱发电位检测,要求被试在高兴、中性、悲伤三种情绪面孔刺激随机呈现后执行注意与选择任务,分别观察病例组和对照组在不同情绪面孔刺激诱发下P300潜伏期和波幅,采取两因素重复测量方差分析分别统计各组之间P300潜伏期和波幅差异;利用Pearson积差相关分析分别进行病例组HAMA、HAMD总评分与P300波幅、潜伏期相关性分析。 结果 应激组、无应激组分别在高兴、中性面孔刺激后P300波幅均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),应激组、无应激组分别在悲伤面孔刺激后P300波幅都低于对照组,但仅无应激组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);应激组、无应激组在高兴、中性、悲伤情绪面孔刺激后P300潜伏期均大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 发作期抑郁症患者在执行持续注意任务时对于高兴、中性面孔情绪的辨别能力有所减弱,情绪偏向影响发作期抑郁患者持续注意认知。      

焦虑性神经症患者关联性负变(CNV)实验研究

目的　探讨焦虑性神经症患者关联性负变 (CNV)的特点。方法　采用光和声成对刺激以及反应时间技术 ,对 2 4例焦虑性神经症患者和 2 2名正常成人的CNV进行对照研究。结果　焦虑性神经症组波形不规则 ,CNV -Ⅱ型 (延迟型 )尤甚。与正常对照组比较 ,焦虑性神经症患者CNV潜伏期A点延迟 (P <0 .0 5 ) ,波幅B降低 (P <0 .0 5 )。结论　焦虑性神经症CNV变化诸特点值得进一步随访     

氟西汀治疗改善重性抑郁患者听觉诱发电位P300潜伏期异常

目的:探讨中国重性抑郁障碍患者(MDD)药物治疗前后脑诱发电位(BEP)变化。方法:用美国NicoletSpirit脑电生理仪记录45例MDD病人(病例组)和45例健康者(对照组)听觉诱发电位(AEP),比较两组AEP值的差别及病例组氟西汀治疗前后AEP值变化。结果:病例组与对照组之间P300潜伏期有显著性差异。药物治疗无效者治疗前后AEP各指标无显著性差异,有效者治疗前后P300潜伏期有显著性差异。结论:重性抑郁障碍患者P300潜伏期延长,药物治疗后P300恢复情况可作为衡量疗效的参考指标。     

惊恐障碍患者听觉信息自动处理的事件相关电位研究

目的探讨惊恐障碍患者听觉信息自动处理的特点。方法采用事件相关电位（ERP）成分～失匹配负波（MMN）,对15例惊恐障碍患者和15名正常对照的听觉信息自动处理过程进行客观评价。结果惊恐障碍患者的MMN波幅在60—210衄潜伏期窗内明显高于正常对照组（60—110ms：F1.28=11．413,P=0．02;110-160ms：F1．28=6．639,P=0．016;160—210ms：F1.28=5．758,P=0．023）,且表现出早期（60—160ms）左侧脑区优势效应。结论惊恐障碍患者存在对听觉信息变化的过度自动加工处理,为研究PD的发病机制提供了新的客观证据。     

中西医结合治疗对肝豆状核变性患者P300的影响

目的:观察肝豆状核变性(HLD)患者中西医结合治疗前后P300的变化.方法:对30例HLD患者采用中西医结合治疗,治疗前后行P300检测,并与健康对照组进行比较.结果:与健康对照组比较,HLD患者治疗前P300潜伏期(PL)延长(P＜0.01),波幅(Amp)降低(P＜0.01);治疗后P300 PL明显缩短(P＜0.05),但Amp变化无统计学意义.结论:中西医结合疗法对HLD患者认知功能障碍具有较好疗效.     

Correlations between Event-related Potentials with Pictures Recognition and WMS-RC Scores in Patients with Memory Disorder Caused by Severe Traumatic Brain Injury

This study explored the possibility of using event-related potentials （ERP） for the measurement of picture-recognition memory and examined its correlation with the Chinese Wechsler Memory Scale-revised （WMS-RC） in patients with memory disorder caused by severe traumatic brain injury （sTBI）. The subjects included 20 sTBI patients with memory disorder and 22 healthy individuals. Memory function was measured by using WMS-RC. Behavioral and ERP responses were recorded on-line during performance on a battery of picture recognition and the responses were analyzed off-line for recognition memory effects. Mean memory quotient （MQ） of patients with sTBI was significantly lower than that of the control group. Mean reaction time （RT） was significantly longer and the mean correctness rate （CR） of picture recognition was significantly lower in sTBI group than that of the controls. In controls, the main components of average ERP of picture recognition includes two positive-going waves, designated as P170 and P500, that appear 170 ms and 500 ms after stimulation when the subject could later successfully recall and recognize the pictures. P500 amplitude of target stimulus was significantly higher than that of non-target stimulus. Compared to controls, P500 responses of sTBI group were significantly delayed in latency （P〈0.001） and lower in amplitude （P〈0.001）. P500 latency showed significant negative correlation with MQ and the scores of ＂addition＂, ＂visual recognition＂, ＂picture recall＂, ＂visual reproduction＂ and ＂tactile memory＂ in WMS-RC. ERP of picture recognition provides a neurophysiological approach to directly assess memory impairment, and P500 may serve as a helpful index for memory disorder caused by sTBI in forensic practice.