脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血21例

目的 探讨脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血的疗效.方法 采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血21例患者,在采取脱水、止血,应用钙拮抗剂及预防感染等常规治疗的基础上,观察发病48 h后无呼吸困难及脑疝征象,应用脑脊液置换疗法,并在术前1 h再给予甘露醇及速尿静脉滴注降颅压,对头痛剧烈、烦躁不安者使用有效镇静止痛剂.结果 21例蛛网膜下腔出血患者,治愈14例,好转6例,有效率为95.2%,无1例死亡,无继发颅内感染,脑疝,低颅压性头痛等不良反应.结论 置换血性脑脊液能降低颅内压,改善脑脊液循环,防止蛛网膜黏连,清除血管活性物质,缓解脑血管痉挛,降低患者致死致残率.     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法对78例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血患者，进行分组行常规治疗加用脑脊液置换和仅用常规治疗，并作对照分析。结果治疗组较对照组头痛时间明显缩短，脑积水发生率明显减少，病死率下降，P〈0．05。结论蛛网膜下腔出血采用脑脊液置换治疗，措施积极，方法简单，安全，疗效显著，可快速消除蛛网膜下腔出血患者剧烈头痛，对脑积水有较好的治疗及预防作用。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血35例围术期护理

目的：探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法。方法：将65例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组35例与对照组30例。对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗，并在围术期进行精心护理。结果：观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血效果好、安全、简便、实用，严密观察病情及采取有效护理措施，可提高护理质量，减少并发症，提高治愈率及患者生活质量。     

腰椎穿刺脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血60例疗效观察

目的：探讨腰椎穿刺脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的临床疗效。方法：采用腰椎穿刺脑脊液置换疗法治疗继发性ＳＡＨ３１例（治疗组）和原发性ＳＡＨ２９例（对照组）,间隔２～３日置换１次,可置换２～５次。结果：治疗组总有效率（９０．３％）与对照组总有效率（９３．１％）比较无显著性差异（χ２＝０．１５,Ｐ＞０．０５）。结论：腰椎穿刺脑脊液置换疗法能降低原发性ＳＡＨ和继发性ＳＡＨ的颅内压,改善脑脊液循环,清除脑血管内活性物质,防止脑血管痉挛,减少蛛网膜粘连,降低病死率,且未见脑疝及其他不良反应     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的：研究脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法：蛛网膜下腔出血79例为治疗组及30例对照组，给予常规药物治疗，治疗组在此基础上增加脑脊液置换疗法。结果：治疗组疗效优于对照组、治疗有效率及死亡率上差异均有显著。结论：脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血具有较好的疗效，值得进一步推广。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的：探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法：53例蛛网膜下腔出血患者,随机分为两组。对照组27例接受常规治疗,治疗组26例在常规治疗的基础上行脑脊液置换。结果：治疗组临床症状或体征缓解情况优于对照组,临床有效率高于对照组。结论：脑脊液置换术＋常规治疗治疗蛛网膜下腔出血优于单纯常规治疗,且安全性良好。     

脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血围术期护理

目的：探讨脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法。方法：将65例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组35例与对照组30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗,并均在围术期进行精心护理。结果：观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果好、安全、简便、实用,严密观察病情及采取有效护理措施,可提高护理质量,减少并发症,提高治愈率及患者生活质量。     

蛛网膜下腔出血采用不同治疗护理方法效果分析

目的探讨传统治疗方法和联合脑脊液置换法对蛛网膜下腔出血治疗的效果。方法将2004年1月。2007年2月收治的蛛网膜下腔出血病人120例随机分为对照组和实验组，对照组56例，采用传统治疗方法，实验组64例，在采用传统疗法基础上增加脑脊液置换法。分析对比2种方法对蛛网膜下腔出血治疗的效果。结果对照组治愈43例，遗留肢体瘫痪7例，死亡6例。治愈率为76．78％，致残率为12．50％，死亡率为10．71％；实验组治愈61例，遗留肢体瘫痪2例，死亡1例。治愈率为95．31％，致残率为3．12％，死亡率为1．56％。2组相比χ^2=8．64，p〈0．05。结论联合脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血效果较好，值得推广应用。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

目的 研究脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血。方法 全部病例按顺序随机分成治疗组与对照组各30例，治疗组在常规治疗基础上，采用脑脊液置换疗法。结果 症状改善、脑脊液恢复正常的时间、脑血管痉挛发生率及死亡率，两组对比有显差异。结论 置换血性脑脊液能降低颅内压，改善脊液循环，防止蛛网膜粘连，消除血管活性物质，缓解脑血管痉挛，提高患生存质量。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的 研究用脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法 治疗组采用脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血33例，对照组运用一般内科药物治疗蛛网膜下腔出血30例，对照组间疗效的差异进行统计学分析。结果 治疗组中有10例治愈，15例好转，8例治疗效果不佳，无死亡病例；对照组中有5例治愈，8例好转，15例治疗效果不佳，2例死亡。治疗组疗效明显高于对照组（P＜0．05）。结论 应用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血是一种可靠、安全、疗效确切的方法。     

脑脊液双向引流治疗重症蛛网膜下腔出血38例临床分析

目的：研究采用侧脑室引流联合双针鞘内脑脊液置换治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法：治疗组采用侧脑室引流并双针鞘内脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血38例，与既往单纯脑脊液置换的对照组比较，研究两组积血清除率，3周死亡率和3个月后生活质量。结果：治疗组积血清除率95％，死亡率15％，对照组分别为40％和15％，生活质量治疗组明显优于对照组。结论：侧脑室引流联合双针鞘内脑脊液置换组疗效优于单纯脑脊液置换组。     

小容量脑脊液置换术治疗急性自发性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的：观察多次小容量脑脊液置换术治疗急性自发性蛛网膜下腔出血的可行性及有效性。方法：选取2010—08—2011-08在我院急诊ICU留观的60例急性自发性蛛网膜下腔出血患者,全部经CT和（或）MRI及脑血管造影检查排除血肿、脑实质出血、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等需要外科或介入处理的患者,将人选的60例患者随机分成2组：常规治疗组（30例）和脑脊液置换术组（30例）。常规治疗组采取传统治疗方案并仅给予单纯释放脑脊液处理。脑脊液置换术组通过7次腰穿用小容量0．9％生理盐水等量置换出血性脑脊液,术后行脑脊液细胞学检查。结果：脑脊液置换术组经治疗后临床症状较常规治疗组有明显改善。脑脊液置换组患者治疗总有效率与常规治疗组相比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。脑脊液细胞学检测值结果显示：与常规治疗组相比,脑脊液置换术组第4次置换前脑脊液红细胞数和白细胞数检测值的差异均有统计学意义（P〈0．05）,第7次脑脊液红细胞数和白细胞数检测值的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多次小容量脑脊液置换术可有效改善急性自发性蛛网膜下腔出血患者脑脊液循环,缓解头痛、呕吐、脑膜刺激征等临床症状。此操作方法简单,治疗创伤小且安全有效,适宜在基层医院开展。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法58例原发性SAH患者,排除禁忌证,进行脑脊液置换治疗,观察头痛缓解时间、脑血管痉挛(CVS)及脑积水发生率及病死率。结果头痛缓解情况:5天28例,7天2例,8天5例,10天5例。结论脑脊液置换治疗原发性SAH能缓解头痛。     

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨脑脊液置换术治疗原发性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法对35例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血患者进行脑脊液置换并鞘注激素及常规治疗,并作对照分析。结果治疗组治疗的有效例数、头痛与颈强持续时间、并发症与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰脊液置换疗法能迅速改善症状,降低脑血管痉挛及脑积水发生率,提高生活质量,是一种简单、安全、可靠、有效的方法。     

蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法意外情况2例

蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法意外情况２例广东珠海市人民医院神经科（５１９０００）马世广近年来脑脊液置换或净化疗法较广泛地应用于蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的保守治疗中，大多取得满意疗效。但笔者在临床中见到２例意外情况。现报告于下。例１：男，６２岁。因突发...     

蛛网膜下腔出血的脑脊液置换及其护理

目的 了解脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（SAH）病人临床症状及预后的影响。方法 常规腰穿,测初压后放出血性CSF5－10ml后注入等量的生理盐水,如此重复3次,使终末压为初压的70％左右。结果 病人头痛、颈项强直持续天数明显减少,P＜0．01,死亡率及脑血管痉挛的发生率显著减低,P＜0．05,并不增加再出血的机会（P＞0．05）。结论 脑脊液置换用于治疗蛛网膜下腔出血可降低死亡率,且不增加再出血的危险。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血35例围术期护理

目的:探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法. 方法:将65例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组35例与对照组30例.对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗,并在围术期进行精心护理. 结果:观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较有显著性差异(P<0.05). 结论:脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血效果好、安全、简便、实用,严密观察病情及采取有效护理措施,可提高护理质量,减少并发症,提高治愈率及患者生活质量.     

蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的观察护理

蛛网膜下腔出血患者头痛、呕吐等自觉症状明显,临床上常规采用止血、降低颅内压,营养脑细胞治疗等措施,患者自觉症状缓解慢,采用置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血,可明显控制患者自觉症状,缩短病程,减少并发症的发生,而且适宜在基层医院推广.……     

脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的探讨脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效及意义。方法将90例经头颅CT确诊蛛网膜下腔出血的患者分为两组。治疗组45例,在内科常规治疗的基础上应用脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗。对照组45例,予内科常规治疗。治疗后对两组临床疗效、头痛缓解时间和意识清醒时间、并发症情况进行观察比较。结果治疗组恢复良好例数较对照组多(P<0.05),头痛缓解时间较对照组短(P<0.05),意识清醒时间较对照组短(P<0.05),再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的总发生率较对照组低(P<0.05)。结论脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗SAH具有良好疗效,总并发症发生率少,方法简单,安全可靠,适宜在基层医院推广应用。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的观察和分析脑脊液置换对治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的临床效果。方法抽样分为两组，常规治疗组和脑脊液置换组各50例，两组初始症状接近，观察他们临床治疗中的反应和表现。结果脑脊液置换组治愈好转率高于对照组，治疗时间缩短，并发症减少。结论脑脊液置换治疗SAH优于常规治疗，能迅速缓解临床症状，减少并发症的发生。