经尿道腺性膀胱炎汽化电切术的体会

目的探讨腺性膀胱炎的治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果。方法对58例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用丝裂霉素做膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜。结果随访4～48个月,平均18个月,58例患者中50例在术后3个月内症状消失,4例复发,均再次手术治疗,无癌变。结论经尿道膀胱黏膜电灼术联合丝裂霉素膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

27例腺性膀胱炎经尿道电切术和丝裂霉素灌注的治疗体会

目的研究和探讨腺性膀胱炎的诊治方法。方法回顾我们中心从1995年3月到2007年10月收治的27例腺性膀胱炎经尿道电切术、电灼术联合丝裂霉素进行膀胱灌注治疗过程和资料。结果27例经尿道电切电灼术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗的患者中，25例随访6-36个月，治愈19例，明显好转6例。结论分析讨论了本病的病因、诊断及手术方法，并提出了电切电灼的范围，电切深度及术后联合丝裂霉素膀胱灌注的重要性，认为该方法疗效颇佳，可作为治疗腺性膀胱炎的可行方法。     

523例女性腺性膀胱炎不同治疗方案疗效对比

目的 提高对女性腺性膀胱炎的认识和诊断水平,评价不同治疗方案的效果.方法 回顾16年来诊疗、随访的女性腺性膀胱炎523例患者的临床资料.将所有病例按照治疗方法 分为五组:单纯经尿道电灼治疗的6例为A组;单纯经尿道电切的24例为B组;经尿道电切后加塞替派(噻替哌)直接经尿道灌注膀胱的66例为C组;经尿道电切后加吡柔比星、维拉帕米(异搏定)、甘露聚糖肽(力尔凡)序贯联合灌注膀胱的362例为D组;经尿道电切后单独应用力尔凡灌注膀胱的65例为E组.比较五组患者的治疗效果.结果 随访时间为8个月至16年,平均8年10个月.A组患者的症状几乎没有改善;B组患者的有效率为75.0%,复发率为22.2%;C组患者的有效率为90.9%,复发率为10.0%;D组患者的有效率为93.9%,复发率为4.4%;E组患者的有效率为92.3%,复发率为5.0%.D组与E组之间差异无统计学意义,其他各组之间差异有统计学意义.结论 典型的腺性膀胱炎膀胱镜下肉眼基本能诊断;单纯经尿道电灼治疗的方法 不可取;单纯经尿道电切的复发率较高;经尿道电切后加噻替哌直接经尿道灌注膀胱是治疗女性腺性膀胱炎和预防其复发的简单、便宜、有效的方法 ;经尿道电切后加吡柔比星、异搏定、力尔凡序贯联合灌注膀胱效果最好;经尿道电切后单独应用力尔凡灌注膀胱可取得与序贯联合灌注膀胱相接近的效果.     

经尿道二次电切术对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的应用价值

目的 探讨经尿道二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌术后复发的作用.方法 经尿道电切术治疗非肌层浸澜性膀胱癌患者120例,采取随机机械抽样方法分成两组,每组60例,试验组于首次经尿道电切术后4周行经尿道二次电切术,外加丝裂霉素膀胱灌注化疗;对照组首次经尿道电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗.两组术后每3个月行膀胱镜复检,随访6～34 (18.6±6.5)个月,对比其术后肿瘤复发情况.结果 在随访期内,试验组复发率明显低于对照组[21.7％(13/60)比63.3％ (38/60)],差异有统计学意义(P＜0.01).所有复发患者中,以高级别肿瘤(G2、G3级)的复发为主,试验组高级别肿瘤复发率明显低于对照组[26.2％(11/42)比70.0％(35/50)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经尿道二次电切术可以降低非肌层浸润性膀胱癌(尤其是高级别肿瘤)的术后复发率,可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,在临床治疗上是有应用价值的.     

35例腺性膀胱炎的诊断与治疗

目的探讨腺性膀胱炎的临床特点、诊断和治疗。方法对2006年至2010年诊治的35例腺性膀胱炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者主要症状为尿路刺激症状和血尿,均行膀胱镜检查及膀胱黏膜活检,证实为腺性膀胱炎。35例均行经尿道电切,术后应用丝裂霉素膀胱灌注治疗,随访32例中有26例症状消失,6例症状部分改善,分别于术后5、12及18个月复查发现3例复发,再次治愈后无复发。结论膀胱镜检查及膀胱黏膜组织活检是确诊腺性膀胱炎首选的检查方法,经尿道腺性膀胱炎电切联合术后灌注治疗是治疗腺性膀胱炎有效的方法。     

女性腺性膀胱炎临床诊疗分析(附47例报告)

目的 研究女性腺性膀胱炎的临床诊断与治疗方法,观察其疗效与复发情况.方法 对47例女性腺性膀胱炎患者采用经尿道电切术治疗,其中32例术后加膀胱腔内灌注治疗.随机分为三组:单纯电切组(A组,15例),另两组术后分别给予比柔比星(B组,16例)和丝裂霉素(C组,16例)腔内灌注治疗,随访1年,观察患者症状缓解情况和复发情况.结果 44例患者完成随访.三组有效率分别为A组38.5%,B组87.5%,C组86.7%,B、C组与A组比较差异有统计学意义(x2=13.80,P＜0.01);三组复发率分别为A组30.8%.B组0,C组13.3%,各组复发率比较差异无统计学意义(X2=4.86,P＞0.05).结论 腺性膀胱炎的临床表现多样化,尿流动力学检查无特异性;采用经尿道电切加膀胱腔内灌注治疗效果好于单纯电切术治疗,复发率低.     

经尿道电灼术加吡柔比星膀胱灌注结合口服银花泌灵片治疗腺性膀胱炎疗效分析

目的 探讨经尿道电灼术联合吡柔比星术后膀胱灌注加口服银花泌灵片的疗效.方法 跟踪调查58例腺性膀胱炎患者,经尿道行膀胱病变组织电灼电切术,术后用吡柔比星做膀胱灌注,结合口服银花泌灵片治疗,并定期检查膀胱镜、尿常规.结果 58例随访6～38个月,其中37例痊愈、18例好转、3例复发.结论 采用尿道电灼联合吡柔比星术后膀胱灌注及口服银花泌灵片治疗腺性膀胱炎,是一种创伤小、不良反应低、疗效确切的方法.     

经尿道钬激光膀胱病灶切除术加膀胱灌注吡柔比星治疗腺性膀胱炎103例临床分析

目的 探讨经尿道钬激光膀胱病灶切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注化疗治疗腺性膀胱炎的方法及临床疗效.方法 对103例经膀胱镜病理活组织检查证实的腺性膀胱炎患者行经尿道钬激光治疗,术后予吡柔比星30mg+5%葡萄糖溶液50ml膀胱灌注.结果 103例手术均获成功,术后随访6～48个月,89例治愈,9例好转,5例复发,无癌变.总有效率为95.1%(98/103).结论 经尿道钬激光膀胱病灶切除术后应用吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效确切,操作简便、安全,复发率低,值得在临床中进一步推广.     

经尿道电灼术治疗女性腺性膀胱炎的临床分析

目的本文探讨女性腺性膀胱炎的诊断和治疗及疗效。方法对56例女性腺性膀胱炎的临床表现、辅助诊断及治疗情况进行分析,其中试验组28例,采用经尿道电灼术,对照组28例,采用普通药物治疗。结果28例均采用经尿道电灼术治疗及术后采用化疗药物常规作膀胱腔内灌注,无特殊并发症发生,无1例复发。结论对于女性腺性膀胱炎膀胱镜检查是初步诊断的依据,主要靠病理来确诊。经尿道电灼术加腔内化疗是有效的方法。     

经尿道电灼术治疗女性腺性膀胱炎的临床分析

目的 本文探讨女性腺性膀胱炎的诊断和治疗及疗效.方法 对56例女性腺性膀胱炎的临床表现、辅助诊断及治疗情况进行分析,其中试验组28例,采用经尿道电灼术,对照组28例,采用普通药物治疗.结果 28例均采用经尿道电灼术治疗及术后采用化疗药物常规作膀胱腔内灌注,无特殊并发症发生,无1例复发.结论 对于女性腺性膀胱炎膀胱镜检查是初步诊断的依据,主要靠病理来确诊.经尿道电灼术加腔内化疗是有效的方法.     

523例女性腺性膀胱炎不同治疗方案疗效对比

目的提高对女性腺性膀胱炎的认识和诊断水平，评价不同治疗方案的效果。方法回顾16年来诊疗、随访的女性腺性膀胱炎523例患者的临床资料。将所有病例按照治疗方法分为五组：单纯经尿道电灼治疗的6例为A组；单纯经尿道电切的24例为B组；经尿道电切后加塞替派（噻替哌）直接经尿道灌注膀胱的66例为c组；经尿道电切后加吡柔比星、维拉帕米（异搏定）、甘露聚糖肽（力尔凡）序贯联合灌注膀胱的362例为D组；经尿道电切后单独应用力尔凡灌注膀胱的65例为E组。比较五组患者的治疗效果。结果随访时间为8个月至16年，平均8年10个月。A组患者的症状几乎没有改善；B组患者的有效率为75．0％，复发率为22．2％；C组患者的有效率为90．9％，复发率为10．0％；D组患者的有效率为93．9％，复发率为4．4％；E组患者的有效率为92．3％，复发率为5．0％。D组与E组之间差异无统计学意义，其他各组之间差异有统计学意义。结论典型的腺性膀胱炎膀胱镜下肉眼基本能诊断；单纯经尿道电灼治疗的方法不可取；单纯经尿道电切的复发率较高；经尿道电切后加噻替哌直接经尿道灌注膀胱是治疗女性腺性膀胱炎和预防其复发的简单、便宜、有效的方法；经尿道电切后加吡柔比星、异搏定、力尔凡序贯联合灌注膀胱效果最好；经尿道电切后单独应用力尔凡灌注膀胱可取得与序贯联合灌注膀胱相棒近的效果．     

经尿道汽化电切治疗腺性膀胱炎临床体会

目的探讨腺性膀胱炎多种治疗方法的临床效果及安全性。方法对12例腺性膀胱炎患者进行经尿道汽化电切术。结果全部病例均治愈,1例复发后再次行经尿道汽化电切术,至今4年未复发。结论经尿道电切汽化电切术方法简单,疗效可靠,手术并发症少,且不影响膀胱功能,是目前治疗腺性膀胱炎较为理想的手段。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附75例报告)

目的总结腺性膀胱炎的发病特点,提高腺性膀胱炎的诊疗水平。方法回顾性分析75例腺性膀胱炎临床诊治资料,根据不同的病因分组,分别采用抗感染、解除梗阻、经尿道电切、膀胱丝裂霉素(MMC)灌注、膀胱部分切除术等治疗方法。结果75例随访6~48个月,伴有结石异物患者,去除病因后55%能够自愈,治疗有效率85%。伴有下尿路梗阻患者,去除病因后60%能够自愈,治疗有效率86.7%。泌尿系感染患者经抗感染治疗后47.4%能够自愈,治疗有效率89.5%。无伴发疾病患者治疗有效率66.7%,复发率38.1%,癌变率14.3%。结论对不同病因的腺性膀胱炎应采取不同的治疗方法,经尿道电切术是治疗的主要手段,膀胱MMC灌注可预防复发,减轻症状,疗效满意。     

两种不同化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效

目的 探讨表柔比星和丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 对119例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)和18例行膀胱部分切除术后患者进行规律膀胱灌注,按其灌注药物不同分为表柔比星组(74例)和丝裂霉素组(63例),观察两组灌注后复发率和灌注后不良反应,并进行比较.结果 随访11～36(24.0±7.3)个月,表柔比星组均行TURBT,膀胱灌注后复发率为10.8％(8/74),明显低于丝裂霉素组的27.0％( 17/63)(x2＝32.84,P＜ 0.05).丝裂霉素组中行TURBT和膀胱部分切除术膀胱灌注后复发率分别为28.9％( 13/45)和22.2％(4/18),两者比较差异无统计学意义(x2＝0.05,P＞ 0.05).表柔比星组膀胱灌注后的不良反应明显低于丝裂霉素组.结论 表柔比星和丝裂霉素膀胱灌注均可有效预防膀胱癌术后复发,表柔比星疗效要优于丝裂霉素.     

腺性膀胱炎术后不同药物膀胱灌注的疗效观察

目的探讨尿道等离子体双极电切术后不同药物灌注治疗腺性膀胱炎患者的临床效果。方法 176例腺性膀胱炎患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组,两组均给予尿道等离子体双极电切术治疗,术后对照组采用吡柔比星灌注治疗,实验组采用丝裂霉素灌注治疗。结果实验组痊愈率和总有效率均高于对照组,1年复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(均P﹥0.05)。实验组Qmax显著高于对照组(t=4.356,P﹤0.05),PVR显著低于对照组(t=4.723,P﹤0.05)。结论尿道等离子体双极电切术安全高效,配合使用吡柔比星药物灌注,可以提高临床效果,值得临床考虑。     

经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注治疗42例腺性膀胱炎的疗效观察

目的：探讨经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法：随机选取本院2008年6月一2012年6月收治的42例腺性膀胱炎患者,均采用经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注联合治疗,观察患者疗效。结果：平均手术时间（40．38±5．2）min,术中出血量较少,无膀胱穿孔,所有患者随访6～24个月,治愈33例,好转6例,无效3例,其中2例术后6～12个月复发,尚未发现癌变病例。结论：经尿道等离子电切术与沙培林膀胱灌注联合治疗腺性膀胱炎的疗效确切,安全性高,值得推广。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌

目的 观察经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌，术后膀胱内灌注丝裂霉素化疗的临床疗效。方法 采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，术后间断灌注丝裂霉素(MMC 20mg/20ml)的方法治疗浅表性膀胱肿瘤32例。结果 32例膀胱肿瘤均一次性切除，8例在术后6个月至2年复发，再次行TURBT，术后观察至今未复发。结论 TURBT结合术后灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤，是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法。     

同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生症患者的安全性研究

目的 探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生症患者的可行性及疗效. 方法 回顾分析我院自2008年5月-2011年4月,78例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法,78例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术(A组);随机选取78例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组). 结果 随访12个月～36个月,A组:术后复发12例(占15.38％),无尿道、前列腺窝及膀胱造瘘口的转移或种植;B组:术后复发15例(19.23％). 结论 膀胱肿瘤合并前列腺增生患者同期行经尿道电切术,在切除肿瘤后再切除增生的前列腺组织,可以减少膀胱内肿瘤细胞种植机会,缩短住院时间,提高疗效.     

腺性膀胱炎20例的诊治体会

目的:探讨腺性膀胱炎的诊断方法及治疗。方法:回顾分析20例腺性膀胱炎的诊治过程。结果:20例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生。随访6个月~3年,均达到治愈标准,无复发。结论:经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法。     

息肉样膀胱炎的诊治

目的 探讨息肉样膀胱炎的临床特点.方法 回顾性分析10例息肉样膀胱炎患者的临床资料,结合文献资料进行分析.均经膀胱镜检查并取活组织病理检查确诊.9例患者行经尿道肿物电切术,1例行部分膀胱切除术.结果 本组患者术后随访1个月至3年,1例于术后1个月复发,再次行经尿道电切术,予丝裂霉素膀胱灌注;1例于术后3个月复发,随访1年,因脑血管意外死亡;其余均未发现复发.结论 息肉样膀胱炎属良性反应性疾病,膀胱镜检查加活组织病理检杳是确诊的主要方法,尿常规、超声可作为筛查的手段,经尿道膀胱肿物、尿道肿物电切术是标准治疗方法,术后应定期随访.