不同髌骨骨折内固定术后膝关节功能的对比

目的:探究不同髌骨骨折内固定术后膝关节功能恢复差异的对比。方法:随机抽取近五年在我院行髌骨骨折内固定术治疗患者的病例资料,比较可吸收粗线环形缝合固定法、改良AO张力带固定法和可吸收线张力带固定法治疗后膝关节的功能。结果:可吸收粗线环形缝合组的膝关节功能恢复的优良率(64.0%),明显低于改良AO张力带组(91.7%)和可吸收线张力带组(96.3%)恢复率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:三种内固定方法均可用于髌骨骨折的治疗,改良AO张力带固定法和可吸收线张力带固定法治疗膝关节功能的恢复效果更好。     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较及对膝关节功能的影响

目的探讨应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法、改良张力带钢丝内固定术、镍钛记忆合金聚髌器三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及其对膝关节功能的影响。方法 90例髌骨骨折患者根据手术固定方法不同随机分为A、B、C三组各30例,A组:应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法治疗,B组:采用改良张力带钢丝内固定术,C组采用镍钛记忆合金聚髌器,分析比较三种不同内固定方法术后3个月、6个月的治疗效果以及对膝关节功能的影响。结果三组手术方法的平均术中及术后出血量、手术时间及住院时间比较,差异并无显著性。但术后3个月A组、B组膝关节活动度(ROM)的有效率明显低于C组,经χ2检验显示,差异有显著性(χ2=6.412,P0.05)。术后6个月三组临床疗效比较:A组、B组的总有效率明显低于C组,差异有显著性(χ2=7.523,P0.05)。结论改良张力带固定法、镍钛聚髌器固定法的手术治疗方法在解剖复位,坚强的内固定加早期的关节持续被动运动方面优于粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法。同时借助CPM机被动加主动训练,增强伤肢的静脉回流,减轻疼痛和肿胀,能有效避免创伤性骨关节炎,利于软骨营养,明显加速关节功能恢复。     

切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效

目的观察切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效。方法选取温县人民医院2018年1月至2019年1月收治的78例新鲜闭合性髌骨骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗,观察组接受切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗。对比两组治疗前后Bostman髌骨骨折功能评分、关节活动度及康复情况。结果对照组和观察组膝关节活动优良率分别为74.36%(29/39)、92.31%(36/39),观察组膝关节活动优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Bostman评分较对照组高,骨折愈合时间短于对照组,术后6个月膝关节ROM大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折效果较好,患者术后骨折愈合更快,膝关节活动度及功能更好。     

髌骨骨折90例手术治疗

目的 采用不同钢丝张力带内固定方法，对各类型髌骨骨折进行手术治疗，通过临床观察，术后随访，总结其相关疗效。方法 根据髌骨骨折的不同类型，分别采用环形钢丝（双10号丝线）内固定，克氏针钢丝张力带内固定、改良AO张力带内固定，环形钢丝加“8”字张力带内固定及髌骨部分切除术。结果 90例中，经环型钢丝加“8”字张力带内固定18例，优良27例，占96．7％；环形钢丝内固定17例，优良12例，占70.5％。结论以环形钢丝加“8”字张力带内固定治疗适合于各种髌骨骨折，临床效果为优。     

两种张力带治疗髌骨骨折的治疗分析

目的：探讨张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：A 克氏钢针丝张力带固定治疗髌骨骨折25例。B 空心螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折35例。术后采用 Lysholm 膝关节功能评分标准评价。结果：A 组25例 B 组35例均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月。B 组空心螺钉钢丝张力带固定组优32个良2可1,优良率97％。A 克氏针钢丝张力带组优19良3可1优良率88％。空心螺钉钢丝张力带固定组,膝关节功能恢复程度优于克氏针钢丝张力带固定组差异显著（P ＜0．05）。结论：空心螺钉钢丝张力带治疗髌骨骨折,生物力学牢靠术后并发症少便于患者早期锻炼,功能恢复良好。     

治疗髌骨骨折的三种内固定方法比较分析

目的观察比较分别采取丝线、钢丝、AO张力带钢丝等固定治疗髌骨骨折疗效。结果AO张力带钢丝符合生物力学的要求,在伸屈膝关节活动中具有动态加压作用。能够达到解剖复位,术后不用石膏托固定,可以早期进行功能锻炼,有利于预防骨性关节炎。结论AO张力带钢丝固定开始锻炼时间、骨折愈合时间及膝关节功能恢复均优于丝线固定及钢丝固定。     

治疗髌骨骨折的三种内固定方法比较分析

目的 观察比较分别采取丝线、钢丝、AO 张力带钢丝等固定治疗髌骨骨折疗效.结果 AO张力带钢丝符合生物力学的要求,在伸屈膝关节活动中具有动态加压作用.能够达到解剖复位,术后不用石膏托固定,可以早期进行功能锻炼,有利于预防骨性关节炎.结论 AO 张力带钢丝固定开始锻炼时间、骨折愈合时间及膝关节功能恢复均优于丝线固定及钢丝固定.     

粉碎性髌骨骨折的治疗

目的:研究克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗髌骨严重粉碎性骨折的疗效。方法:针对各种髌骨粉碎性骨折采用克氏针钢丝加丝线环形缝合内固定。结果:术后随访6个月～10a,骨折全部愈合,优良率达98.3%。结论:克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗各种髌骨粉碎性骨折,固定可靠,适应证广泛、功能恢复好,并发症少,是治疗髌骨骨折的较理想的手术方法。     

髌骨骨折四种手术方法疗效分析

目的：探讨不同术式治疗髌骨骨折的疗效。方法：分别采用AO钢丝张力带、可调试聚髌器、钢丝环扎、粗丝线环扎治疗髌骨骨折167例,其中131例获得随访。结果：术后随访4个月-48个月,AO钢丝张力带、可调试聚髌器治疗的优良率分别高达97.44%和98.20%.结论：AO钢丝张力带及可调试聚髌器治疗髌骨骨折较钢丝环扎和粗丝线环扎优势明显,不仅固定牢固可靠,术后无需借助外固定,而且可以早期进行膝关节屈伸功能锻炼,大大减少了膝关节粘连等并发症。     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果观察

目的：观察改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效,以为今后的临床工作提供参考。方法：以2008年5月-2011年4月在本院骨科接受治疗的髌骨骨折患者35例为研究对象,均给予改良张力带钢丝内固定治疗。术后随访6个月,观察患者骨折愈合情况。结果所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为（95．68±15．32）d。膝关节功能为优28例、良6例、可1例。未发生感染、创伤性关节炎等术后并发症结论：采用改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折疗效良好,对骨折的愈合和患者膝关节功能的恢复具有积极的临床意义,值得在临床上推广应用。     

切开复位张力带固定与粗丝线固定治疗髌骨骨折疗效比较

目的:探讨髌骨骨折的有效治疗方法.方法:对粗丝线固定、改良张力带固定治疗的116例髌骨骨折的疗效进行对比分析.结果:两种治疗方法术后6个月疗效无显著性差异.结论:改良张力带固定治疗髌骨骨折膝关节功能恢复早,而粗丝线固定治疗髌骨骨折,功能恢复较慢,但在医生指导下进行功能锻炼仍可获得满意的治疗效果.     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折及对膝关节功能的影响

目的评价三种髌骨骨折内固定治疗效果及对膝关节功能的影响。方法手术治疗髌骨骨折120例,其中A组38例采用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定,B组44例采用AO改良张力带固定,C组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定。结果A、B、C三组膝关节活动度分别为71.05%、81.82%、89.47%;膝关节功能恢复优良率分别为84.21%、90.91%、97.37%。结论三种不同内固定方法可用于髌骨骨折的治疗,而后二种方法更佳,且缝合固定法由于不可避免的外固定,而在治疗近期可对膝关节造成一定的影响。     

髌骨骨折切开复位内固定32例临床分析

目的:探讨基层医院髌骨骨折切开复位内固定方式的选择。方法:回顾性分析收治的32例髌骨骨折患者手术方法、手术技巧及内固定物的选择。结果:32例患者环形钢丝内固定3例、记忆合金髌骨爪内固定8例、拉力螺钉内固定2例、改良张力带钢丝内固定19例。观察8～18个月,骨折均愈合,膝关节伸曲活动良好28例,3例屈曲活动稍受限,主动伸膝功能活动均良好恢复。结论:通过对多种内固定方式的客观分析,改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折不失为一种有效、经济的固定模式。     

两种微创方法治疗髌骨骨折的疗效分析

目的探讨经皮改良张力带钢丝与改良中空拉力螺钉治疗髌骨骨折的临床疗效。方法髌骨骨折51例,微创应用改良张力带钢丝治疗27例,改良中空拉力螺钉治疗24例,比较两种方法治疗效果及并发症。结果 51例全部随访8~26个月。根据术后膝关节功能恢复情况、内固定失败、疼痛症状和X线片评定疗效。按Shahria-ree评定标准进行综合评价,两组的优良率分别为81.5%和95.8%,疗效差异有显著性意义（P〈0.05）。结论改良中空拉力螺钉微创治疗髌骨骨折,固定可靠,并发症少,疗效满意。     

不同内固定方法治疗髌骨骨折临床应用效果

目的:对比不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床应用效果。方法:选择72例髌骨骨折患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各36例,对照组采用钢丝环扎内固定术,治疗组采用改良AO张力带内固定术。结果:所有患者治疗后伤口全部Ⅰ期愈合,随访3个月,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组的骨折愈合时间与膝关节屈伸损失角度明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于钢丝环扎内固定术,改良AO张力带内固定术有更好的稳定性,可促进患者的康复。     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的　探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法　应用 2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后 ,另用 2枚钢丝分别将紧张克氏针固定 ,术后早期功能锻炼 ,随访 6～ 12个月。结果　所有骨折均解剖复位 ,并于 8周内临床愈合 ,膝关节功能优良率为 92 %。结论　改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠 ,疗效显著     

髌骨骨折改良张力带钢丝内固定治疗39例体会

摘要:目的:探讨改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法:对39例采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折进行回顾性分析.结果:所有病例均骨性愈合,无创伤性关节炎.结论:改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折能极大地恢复膝关节功能,是一种有效安全的方法.     

3种内固定术治疗髌骨骨折疗效分析

目的:对比3种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效,旨在寻找临床疗效最佳的治疗手段。方法:对2004年1月～2010年4月收治的髌骨骨折患者124例,分别采用张力带、钢丝环扎与丝线环扎内固定治疗,对比3种内固定方法的治疗效果。结果:张力带组优良率为96%,优于钢丝环扎组、丝线缝合组的87.5%、84.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:张力带内固定治疗髌骨骨折,疗效确切,可及早进行膝关节功能锻炼,且适用于髌骨粉碎性骨折,固定可靠、坚固,是临床治疗髌骨骨折的有效方法。     

闭合性髌骨骨折41例临床分析

目的：对闭合性髌骨骨折41例患者进行分析，探讨三种内固定手术的疗效。方法：对本组41例患者均采用了内固定手术处理，其中环形钢丝捆扎术13例，张力带钢丝内固定术19例，聚髌器内固定术9例。结果：环形钢丝捆扎处理组，功能恢复者优8例，良3例，中2例；张力带钢丝内固定处理组，功能恢复者优15例，良4例；聚髌器内固定处理组，功能恢复者优8例，良1例。经随访1a-2a，骨折全部愈合。结论：髌骨骨折时张力带钢丝内固定与聚髌器内固定术是一种较为适应的内固定方法。     

带针钢丝张力带在髌骨骨折内固定术中的应用

目的探讨带针钢丝张力带在髌骨骨折中的运用价值。方法遵循张力带原则，对36例髌骨骨折运用带针钢丝进行张力带内固定。结果本组术后随访3—24个月（平均4．7个月），骨折均达骨性愈合标准，按Lysholm等膝关节功能评分标准，优26例，良9例，可1例。结论带针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折具有手术创伤小、术后髌股关节并发症少、内固定物取出简便等特点。