应用可吸收内固定材料治疗骨软骨骨折

自1998年4月-2006年4月应用可吸收内固定材料治疗骨软骨胃折18例,取得了良好的疗效,总结分析如下:     

可吸收骨折内固定钉治疗肘关节内骨折效果观察

肘关节连接上臂和前臂，包括三个关节-肱桡关节、肱尺关节和上尺桡关节。肘关节内骨折在临床上比较少见，治疗对技术水平要求较高，治疗不当可致永久性功能丧失和慢性疼痛。我院从2011年3月至2012年7月收治5例，采用可吸收骨折内固定钉治疗肘关节内骨折，报告如下。     

可吸收材料和金属内固定材料治疗踝关节骨折近期疗效比较

选择各种金属内固定材料治疗踝关节骨折已有数十年的历史,本院从2000～2002年在治疗踝关节骨折的病例中抽取应用可吸收材料12例与应用金属内固定治疗的12例患者比较,报告如下。     

可吸收钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效观察

目的观察可吸收钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法选取我院2008年7月—2011年10月收治的桡骨小头骨折患者58例。根据内固定物质的不同分为两组。对照组使用克氏针等传统固定材料治疗;实验组使用可吸收钉内固定治疗。观察两组患者术后并发症和肢体恢复情况。结果两组患者手术均取得成功。实验组肘关节功能评分为（97.51±2.02）分;对照组为（90.47±3.66）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组优秀17例,良好10例,可2例;对照组优秀12例,良好9例,可6例,差2例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用可吸收内固定方法对骨折进行治疗具有较好的效果,其损伤较轻,是一种安全且合理的治疗措施。     

可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用

目的:评价可吸收材料治疗关节内骨折的临床效果。方法:32例关节内骨折患者应用可吸收螺钉及固定棒[自身增强聚乙酯(self-reinforced polyglycolic acid,SR-PGA),自身增强聚丙酯(self reinforced poly-L-Lactic acid,SR-PLLA)]将骨折复位后固定,术后常规应用抗生素预防感染,行骨牵引或石膏外固定。结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,关节内骨折1～3个月内均达到临床愈合,关节功能基本正常,无再移位、感染及局部积液。术后随访5～48个月,平均25个月,关节功能评价(AASO):优22例,良7例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:可吸收内固定材料是关节内骨折理想的内固定材料,能被完全吸收骨化。     

经皮空心钉内固定治疗无移位腕舟骨骨折

目的 探讨经皮空心钉内固定治疗无移位腕舟骨骨折的疗效.方法 2005年5月至2011年3月对于24例无移位腕舟骨骨折患者,C型臂引导下采用经皮空心钉内固定治疗.采用Krimmer分型,A1型2例,A2型8例,B1型5例,B3型9例,全部为闭合性损伤.结果 术后24例患者均获得随访,骨折全部愈合.腕关节Krimmer评分:优22例,良1例,满意1例.结论 经皮空心钉内固定治疗无移位腕舟骨骨折是一种有效的治疗方法.     

可吸收内固定材料治疗松质骨骨折（附14例报告）

各种金属内固定材料是临床骨折内固定所广泛采用的内固定材料,在各部位骨折的内固定中发挥了不可替代的作用,但其最大的缺点是骨折愈合后需要进行第二次手术将金属内固定物取出。可吸收内固定材料的问世和在临床上的应用,使一部分骨折病人可以避免第二次手术的痛苦而显示出巨大的优越性。作者自1995年3月～1996年10月采用可吸收内固定材料治疗了14例松质骨骨折患者,报告如下。     

可吸收钉内固定治疗骨折186例分析

目的：探讨可吸收钉内固定在骨与关节骨折中的应用。方法：选择186例骨折病人,应用范围为四肢关节及邻关节部位,长骨的骨端以及长斜面的骨干骨折,尤其是深部的髋关节周围骨折更适宜。手术方法与普通金属钉内固定方法大致相同,不同之处需要攻丝。术后处理与金属钉内固定完全相同。结果：随访178例未见可吸收钉自身引起的直接并发症,2例术后过早拆除外固定,其中1例发生再骨折,另1例出现骨不连;1例因皮下留量过长,2月后继发感染。结论：可吸收钉作为一种新的内固定材料,其生物相容性好,可在体内溶解并吸收,勿需二次手术,是一种不可多得的生物固定材料。     

可吸收内固定材料的临床应用（附26例报告）

金属内固定最大缺点是应力遮挡及腐蚀作用以及需要再次手术取出。可吸收内固定材料PLA治疗骨折既有固定强度,又有缓慢降解,可吸收的特性。作者自1995年8月至1997年4月选用芬兰Bioscience公司及瑞典P＆T公司提供的自身增强聚羟基丙酸（SR－PLA）可吸收螺钉、固定棒治疗松质骨骨折26例（33处）,获得良好疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料本组26例,男16例,女10例,年龄10～45岁。骨折情况：踝部骨折9例（内踝4例,外踝1例,双踝2例,三踝2例）,股骨颈骨折股方肌骨瓣固定4例,股骨头骨折2例,烧骨小头骨折4例（双侧1例）,肽骨…     

可吸收螺钉在骨折内固定中的应用

目的 评价可吸收螺钉在骨折内固定中的应用价值。方法 1997年-1999年间应用可吸收SR-PGA螺钉治疗骨折内固定17例，其中新鲜骨折16例，陈旧骨折1例。采用局部功能评定和术后不同时期影像学检查综合判断疗效。结果 平均随访18个月（13-40个月），优12例，良3例，尚可1例，差1例；优良率88.2%。结论 可吸收SR-PGA螺钉是非承重的松质骨骨折，关节内骨折的理想内固定物，不影响关节内骨折的愈合，无需二次手术取除内固定物，避免了金属内固定物留在关节内的后顾之忧。     

可吸收棒交叉固定治疗腕舟骨骨折

目的:可吸收棒交叉固定治疗陈旧性、不稳定性腕舟骨骨折手术方法的效果及分析。方法:对腕舟骨骨折9例采取Russe切口、可吸收棒交叉固定,陈旧性骨折加用植骨治疗。结果:骨折全部愈合,平均14w～24w。结论:可吸收棒交叉固定治疗腕舟骨不稳定、陈旧骨折是一种有效的治疗方法。     

可吸收钉棒内固定治疗桡骨头骨折

<正>随着医学技术的不断进步和内固定材料的发展,越来越多的临床医师倾向于切开复位内固定治疗桡骨头骨折,尤其是粉碎性骨折。2004年07月—2011年12月笔者所在医院采用可吸收钉棒治疗89例桡骨头骨折患者。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004年07月—2011年12月笔者所在医院采用可吸收钉棒共对89例桡骨头骨折患者进行了切开复位内固定治疗。其中男43例,女46例;年龄16⁷6岁,平均26.9岁。左侧28例,右侧61例。按Mason分型:Ⅰ型7例、Ⅱ     

可吸收螺丝钉在股骨头骨折内固定中的应用

目的：观察可吸收内固定物（SR-PLLA螺丝钉）在股骨头骨折内固定应用中的优点及注意事项。方法：14例股骨头骨折患者应用可吸收螺丝钉内固定,手术中将骨块复位后,切开软骨,于软骨下用1-2枚可吸收螺丝钉固定,术后患肢胫骨结节骨牵引4周,以后逐渐下地活动负重行走,结果：经过8月-5年,平均18个月随访,骨折均达到临床愈合,与金属内固定物相比较愈合时间无明显差异。患侧髋关节功能优良率85.7%(12/14)。除2例患者出现早期股骨头无菌性坏死外,其他患者未发现骨埠松动移位,骨块吸收,关节腔积液,感染等现象,结论：可吸收内固定物在股骨头骨折内固定中应用,完全能将骨块固定到愈合,其本身对骨折的愈合和关节功能无不良影响,避免了金属内固定物需要二次取出等缺点,是位置较深的股骨头骨折的理想内固定物。     

可吸收内植物加张力带固定治疗内踝骨折

2002年3月至2006年2月采用可吸收踝钉代替克氏针,PDSⅢ号可吸收线代替钢丝,张力带固定内踝骨折17例,切口均一期愈合,经过9~23个月,平均17个月的随访,无一例发生局部无菌性积液、感染、骨折移位、断钉及骨不愈合。平均愈合时间为8周,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1一般资     

可吸收螺丝钉在股骨头骨折内固定中的应用

目的 :观察可吸收内固定物 (SR -PLLA螺丝钉 )在股骨头骨折内固定应用中的优点及注意事项。方法 :14例股骨头骨折患者应用可吸收螺丝钉内固定 ,手术中将骨块复位后 ,切开软骨 ,于软骨下用 1～ 2枚可吸收螺丝钉固定。术后患肢胫骨结节骨牵引 4周 ,以后逐渐下地活动负重行走。结果 :经过 8月～ 5年 ,平均 18个月随访 ,骨折均达到临床愈合 ,与金属内固定物相比较愈合时间无明显差异。患侧髋关节功能优良率85 .7% (12 /14)。除 2例患者出现早期股骨头无菌性坏死外 ,其他患者未发现骨块松动移位 ,骨块吸收 ,关节腔积液 ,感染等现象。结论 :可吸收内固定物在股骨头骨折内固定中应用 ,完全能将骨块固定到愈合 ,其本身对骨折的愈合和关节功能无不良影响 ,避免了金属内固定物需要二次取出等缺点 ,是位置较深的股骨头骨折的理想内固定物。     

可吸收螺钉内固定治疗松质骨骨折21例体会

我院自2002年1月以来开始应用可吸收螺钉治疗四肢不负最部位或非关键负重部位的松质骨骨折，现报道如下：     

可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是肘部外伤中较常见的关节内骨折，常伴有前臂旋转功能受限等表现。对于手法复位不能成功及合并桡神经损伤等病例，多采用切开复位内固定。随着可吸收材料在骨科的应用，我科近年来应用可吸收钉治疗MasonⅡ，Ⅲ型骨折11例，取得了良好效果，现报告如下。     

可吸收棒内固定并注入aFGF治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的:评价掌侧可吸收棒内固定并注入酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)治疗陈旧性腕舟骨骨折及骨不连的临床价值.方法:23例陈旧性腕舟骨腰部骨折及骨不连患者,采用掌侧小切口可吸收棒内固定治疗,术中骨折处注入aFGF透明质酸凝胶.结果:23例获随访,随访时间平均10.5个月.23例骨折全部愈合,愈合时间平均为术后11周.19例伤腕没有疼痛,4例轻微疼痛,23例握力良好.2例腕关节活动轻度受限,患侧腕关节活动度与健侧相比无明显差别.按Krimmer腕关节功能评分表调查21例优,1例良,1例满意.优良率95.7%.结论:可吸收棒内固定并注入酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)治疗陈旧性腕舟骨骨折及骨不连具有微创、骨折治愈率高、内固定牢靠、手腕功能恢复好、内固定无需取出等优点.术中加用aFGF透明质酸凝胶对骨折愈合有促进作用.