卡维地洛治疗冠心病舒张功能不全的疗效观察

心绞痛和心肌梗死患者在出现收缩功能障碍前常先出现左室舒张功能异常 ,且与预后有密切关系[1] 。肾上腺素 β受体阻滞 (β阻滞剂 )可以改善左室舒张功能不全 ,结果不尽一致[2 ] 。我们应用卡维地洛治疗冠心病左室舒张功能不全 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择符合冠心病合并单纯舒张功能病例 6 5例 ,随机分为治疗组 35例 ,对照组 30例 ,2组病例情况详见表 1。1 .2　治疗方法治疗组应用卡维地洛每次 5mg ,1d 2次 ,连服 1 2周 ;对照组应用美托洛尔 ,每次 2 5mg ,1d 2次 ,连服1 2周。 2组均应用治疗冠心病常规药物如阿…     

舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效观察

目的：探讨观察舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效、左室功能指标和安全性。方法：选取本院收治的冠心病左室舒张功能不全患者130例,按照随机编号法分成观察组和对照组各65例,两组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上采取舒血宁注射液治疗,比较两组临床疗效、左室功能指标和安全性。结果：观察组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值和多普勒超声心动图与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率86．15％明显高于对照组的53．85％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在本次试验中,均完成临床观察,未发生不良反应。结论：舒血宁注射液与常规方法联用可有效地改善冠心病合并左室舒张功能不全患者的左室功能,并且在改善心功能方面,效果显著,治疗效果比单一使用常规方法更好。     

卡维地洛治疗冠心病舒张功能不全的疗效观察

心绞痛和心肌梗死患者在出现收缩功能障碍前常先出现左室舒张功能异常，且与预后有密切关系。肾上腺素β受体阻滞(β阻滞剂)可以改善左室舒张功能不全，结果不尽一致。我们应用卡维地洛治疗冠心病左室舒张功能不全，取得较好疗效。报道如下。     

福辛普利治疗高血压疗效观察

为探讨血管紧张素转换酶抑制剂 -福辛普利的降压效果及安全性 ,我们对 6 4例高血压病人进行观察 ,并与卡托普利进行对比 ,现将观察结果报告如下。1　材料与方法1 1　材料来源 :6 4例病人均来源于门诊及住院患者 ,根据1999年WHO/ISH诊断标准 ,选择收缩压≥ 14 0mmHg和 /或舒张压≥ 90mmHg的原发性高血压患者 ,根据血压水平分为福辛普利组及卡托普利组。其中福辛普利组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 4173岁 ,平均年龄 5 5 2± 11 4岁 ,1级高血压 13例 ,2级高血压 19例 ,合并冠心病 11例 ,糖尿病 4例 ,脑卒中 3例 ,心功能衰竭 2例 ;卡托…     

心先安和硝酸甘油治疗冠心病左室舒张功能不全的疗效比较

目的比较心先安与硝酸甘油治疗冠心病左室舒张功能不全的疗效.方法65例冠心病左室舒张功能不全患者被随机分成心先安组和硝酸甘油组,心先安组31例,以心先安150mg加入5%葡萄糖注射液250ml静注2h每日一次,共14天;硝酸甘油组34例,以硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2h,每日一次,共14天.结果心先安组的临床症状及体征好转率(90.4%)显著地高于硝酸甘油组(70.6%)(P＜0.05).两组病人的多普勒超声心动图检查指标PFVE、PFVA、E/A、DHT、AHT和IRT治疗后均显著改善(P＜0.05～0.01),两组比较,心先安组的E/A比值的改善显著优于硝酸甘油组(P＜0.05).结论心先安是治疗冠心病左室舒张功能不全的有效药物,其作用优于硝酸甘油.     

彩超观察福辛普利对左室舒张功能不全的临床疗效

左心室舒张功能异常的重要性日益受到重视。我们利用彩色多普勒超声观察了65例舒张功能不全患者,对比服用福辛普利前后左心室舒张功能的改变,对福辛普利的疗效作出评价。     

复方丹参滴丸对冠心病左室舒张功能不全的治疗作用及其机制探讨

复方丹参滴丸已广泛应用于临床治疗各种心血管疾病［１，２］，但对左室舒张功能的影响报道甚少。我们自１９９６年开始采用复方丹参滴丸治疗左室舒张功能不全，取得－定疗效，并对其机制进行探讨。１　资料与方法１．１对象：所有入选病例均符合ＷＨＯ关于冠心病的诊断标准，符合第三届全国心力衰竭学术会议制订的关于舒张功能不全的诊断标准［３］，共６２例，其中男４０例，女２２例，年龄４８～７４岁，平均（５９．３±９．３）岁，其中陈旧性心肌梗死１２例，不稳定性心绞痛２０例，稳定性心绞痛１４例，心肌硬化型冠心病１６例。１．…     

黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响*

目的：观察黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响。方法：将１００例患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组，分别采用不同剂量的黄芪注射液配合丹参注射液进行治疗，于治疗前后观察多普勒超声心动图检测左室舒张功能指标及心电图的改变。结果：随着黄芪注射液剂量的增加，左室舒张期Ｅ峰速率增加，Ａ峰速率降低，Ｅ／Ａ比值增加，心电图明显改善。结论：冠心病左室舒张功能患者以气虚为主，以黄芪大剂量治疗效果较优。     

卡维地洛对冠心病左室舒张功能的影响

目的 探讨卡维地洛对冠心病左室舒张功能不全的临床疗效。方法 64例冠心病左室舒张功能不全患者随机分为观察组和对照组。两组均采用单硝酸异山梨酯和阿司匹林治疗，观察组加服卡维地洛，治疗前后采用多普勒超声测定左室舒张功能指标。结果 与对照组比较，卡维地洛可使观察组的舒张晚期速度峰值（A峰）降低（P〈0.01），舒张早期速度峰值（E峰）与舒张晚期速度峰值的比值（E/A）及左室舒张早期充盈流速峰值的减速度（EDC）增加（P〈0.01）。结论 卡维地洛能显著改善冠心病左室舒张功能，值得临床推广和应用。     

Observation of enalapril on treating the patients with left ventricular diastolic dysfunction]

The effects of enalapril on 50 patients with left ventricular diastolic dysfunction (LVDD), confirmed by clinical features and radionuclid ventriculography, were assessed in a randomized, double-blind, and controlled method for eight weeks. The results showed that left atrial diameters (LAD), interventricular septum thicknesses (IVST) and left ventricular mass indexes (LV-MI) except left ventricular diameters (LVD) were decreased in the enalapril treatment group. The left ventricular diastolic function parameters such as the early peak filling velocity (EPAV), the atrial peak filling velocity (APAV), the deceleration of early peak filling velocity (DC) and the isovolumic relaxation time (IRT) were improved, the NYHA class and the exercise tolerance were increased, the left ventricular ejection fraction (LVEF), and the cardiac index (CI) were not altered in the enalapril treatment group. The patients with LVDD were well tolerated with enalapril. The parameters mentioned above were not altered in control group. It is suggested that enalapril is an effective drug in the treatment of LVDD.     

卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能的影响

目的探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的疗效。方法冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者102例,单盲随机分为治疗组与对照组,对照组(51例)采用消心痛、阿司匹林及辛伐他汀治疗;治疗组(51例)采用卡维地洛、尼可地尔、阿司匹林及辛伐他汀,疗程均12周。治疗前后进行动态心电图、心脏彩色超声检测左室舒张功能、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标并作对比观察。结果 2组治疗后ST段压低的次数及其持续时间与心肌缺血总负荷均明显减少,但治疗组改善情况优于对照组(P<0.01),治疗组左室舒张功能指标显著改善,而对照组改善不明显,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后NT-proBNP(330.61±98.37)ng/ml,与治疗前(541.02±57.96)ng/nl比较显著下降(P<0.05),对照组治疗后(490.55±95.38)ng/ml与治疗前(550.12±70.28)ng/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛联合尼可地尔能显著改善冠心病心肌缺血及左室舒张功能。     

左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响

目的探讨左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响。方法选择2008年1月～2009年8月在医院门诊病房治疗的60例原发性高血压患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予左旋左旋氨氯地平25 mg/d,对照组给予硝苯地平10 mg,2次/d开始,根据患者血压情况每3天增加1次剂量,最大至20 mg,2次/d,12周为1个疗程;观察比较两组的降压效果及两组治疗前后左室舒张功能的变化。结果两组患者的收缩压和舒张压治疗后均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗后观察组对照组相比,降压效果经统计学分析,差异有显著性(P0.01)。两组治疗前差异无显著性,治疗后,观察组E峰、A峰、EDC、E/A与治疗前比较,经统计学分析,具有统计学意义(P0.05),与对照组比较,经统计学分析,也具有统计学意义(P0.05)。结论左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的改变明显,能够达到减少高血压患者心、脑、肾血管并发症的发生、提高人们生活质量的目的 ,疗效确切、效价比高、是较理想的降压药物。     

不同手术策略治疗冠心病合并左室功能减退的效果分析

目的对比分析非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)与体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术(ONPBH)治疗冠心病合并左室功能减退的近期效果,探讨左室功能减退患者的手术策略选择。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月河南省人民医院收治的拟行手术治疗的73例冠心病合并左室功能减退患者,根据手术方法分为OPCABG组(40例)和ONPBH组(33例),对比分析两组手术相关指标、手术前后的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)变化。结果 ONPBH组桥血管数量多于OPCABG组,手术时间、呼吸机辅助时间及ICU停留时间均长于OPCABG组,总引流量、术后红细胞、术后血浆总量及主动脉内球囊反搏(IABP)使用率均大于OPCABG组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前两组LVEF和LVEDd水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组LVEF和LVEDd较术前均改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OPCABG与ONPBH术治疗冠心病合并左室功能减退均可改善患者心功能,相较ONPBH,OPCABG能缩短手术时间、呼吸机辅助时间及ICU停留时间,减小手术创伤。     

芪苈强心胶囊辅助治疗冠心病合并左心舒张功能不全的临床效果

目的观察芪苈强心胶囊辅助治疗冠心病左心舒张功能不全的临床效果。方法纳入2014年4月一2015年2月青岛大学医学院附属医院心内科收治的冠心病合并左心舒张心功能不全患者62例。采用随机数字表法分为观察组31例,对照组31例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗,疗程6个月,治疗前后应用超声心动图测量左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣环运动速度比(E/E)、左室射血分数(LⅦF);同时测定血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并进行比较分析。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(74.2%vs.51.6%,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗6个月后LAD、工VEDD、E/E、NT-proBNP均下降,LVEF值升高(P<0.01),且观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规药物联合芪苈强心胶囊可明显改善冠心病左心舒张性心功能不全者的心功能。     

超声心动图检查在冠心病伴左室功能不全患者冠脉支架术中的应用

目的观察超声心动图检查在冠心病伴左室功能不全患者冠脉支架术中的应用。方法选取我院2015年3月~2017年3月收治的200例冠心病伴左室功能不全患者以及100例进行常规体检的健康个体为本次研究对象,200例冠心病伴左室功能不全患者均进行冠脉支架术即为支架组,100例进行常规体检的健康个体为对照组,比较支架组患者行冠脉支架术前与对照组患者超声心动检查左室容量、左室舒张功能指标差异性以及支架组患者行冠脉支架术前后超声心动图检查左心室相关检测数据变化情况。结果支架组患者行冠脉支架术前左室收缩容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显小于对照组,二尖瓣舒张期最大血流频谱测定左心室Ep/Ap、Aa/Ea、左前降支(LAD)明显高于对照组,支架组患者进行冠脉支架术后LVESV、LVEDV、LVEF、Ep/Ap、Aa/Ea以及LAD各项数据变化明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于冠心病伴左室功能不全进行冠脉支架术的个体患者进行超声心动图检查有利于医师了解个体左心室容量以及功能改善情况。     

增强型体外反搏对冠心病患者左室舒张功能的影响

目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病患者左室舒张功能的影响.方法 选取2019年9月至2020年4月于本院收治的冠心病患者100例,按随机数表法分为两组,每组50例.两组入院后均接受常规药物治疗,在此基础上观察组予以EECP治疗.比较两组治疗前、治疗3个疗程后的左室舒张功能、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与炎性因子水平.结果 治疗前,两组E峰、E/A、LVEDD及LVPWd水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E峰、E/A水平均高于对照组,LVEDD及LVPWd水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EECP治疗可有效改善冠心病患者的左室舒张功能,减轻心功能障碍程度与机体炎症反应,利于提升预后.     

高血压对老年冠心病患者左室舒张功能的影响

目的 :探讨高血压对老年冠心病患者左室舒张功能的影响 ,以加强治疗 ,改善其预后。方法 :应用平衡法核素心室造影测定老年冠心病及其并发高血压患者的心脏舒张。结果 :高血压可加重冠心病患者的左室舒张功能异常。结论 :高血压是老年冠心病左室舒张功能进一步受损的主要因素 ,必须积极治疗 ,控制血压 ,改善其功能     

非体外循环冠状动脉旁路移植术在冠心病并发左心室功能不全患者中的应用价值

目的 评价非体外循环冠状动脉旁路移植术(OP-CABG)在冠心病并发左心室功能不全患者中的应用价值.方法 选择冠心病并发左心室功能不全患者111例,术前左心室射血功能(LVEF)均＜40％,按治疗方式的不同分为A组及B组,A组接受OP-CABG,B组接受并行体外循环下心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OnPBH-CABG).比较两组围术期临床资料.结果 两组均死亡2例.两组术后呼吸功能不全、中枢神经功能障碍的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但A组心肌梗死及肾衰竭发生率低于B组(P＜0.05).A组使用主动脉球囊反搏比例、围术期输血量、呼吸机辅助呼吸时间、重症监护室停留时间及住院费用均少于B组(P＜0.05).结论 对于LVEF＜ 40％的冠心病并发左心室功能不全患者,OP-CABG优于OnPBH-CABG,其术后并发症少,但远期预后还需进一步研究证实.     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的 观察分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在冠心病合并左心功能不全患者心功能中的作用.方法 选取80例冠心病合并左心功能不全患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组,各50例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予经皮冠状动脉介入治疗,科学评估两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者LVDs、LVDd显著低于对照组,FS、LVEF较对照组明显提高.观察组患者Ⅰ~Ⅱ级比例80.00%,较对照组更高62.50%,Ⅲ~Ⅳ级比例20.00%,低于对照组37.50%(P<0.05).结论 针对冠心病合并左心功能不全患者,实施经皮冠状动脉介入治疗,有利于缓解临床症状,改善心功能,提高治疗效果,提升患者生活质量,值得临床推广应用.