乘数法与捕获-标记-再捕获法在男性同性恋人群基数估计中的比较应用

目的通过调查估计广东省某地男性同性恋人群规模,探讨适合男性同性恋人群的基数估计方法。方法按场所分层,确定6家活动场所为目标机构,分别应用乘数法与捕获-标记-再捕获法对广东省某地男性同性恋人群规模进行估计。结果乘数法估计结果为24 893（95%CI:22 04228 561）人;捕获-标记-再捕获法估计结果为30 978（95%CI:12 24949 698）人。结论运用乘数法对男性同性恋人群规模进行估计经济易行、结果可信;捕获-标记-再捕获法用时短,花费较低,但满足应用条件较困难。     

应用乘数法估计某地男性同性恋人群基数的研究

目的通过调查估计某地区男性同性恋(MSM)人群基数,为该地区制订艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法应用乘数法对目标人群基数进行估计。通过指定网站统计在规定时间内登陆该网站的该地区MSM人数(r),通过对当地MSM人群活动场所内、外的调查获得同时期内登陆上述网站人数的比例(p),从而获得乘数m(1/p),r与m相乘即为估算的当地MSM人群数(N)。结果在规定的时间内登陆指定网站的MSM人群中,每月去场所1次以上者和不去场所的MSM人数分别为403人、327人,二者的乘数(m)分别为1.253和1.563,该地区MSM人群估计人数为1016人,约占当地15～49岁男性成年人口数的0.48%。结论采用乘数法估计MSM人群的基数是可行的,但应充分考虑调查样本的代表性。     

乘数法与捕获-标记-再捕获法在男男性行为人群基数估计中的比较应用

目的估计上海市男男性行为者(MSM)人群规模,探讨更适合上海市MSM规模的基数估计方法。方法采用捕获-标记-再捕获法和乘数法对目标人群进行人群规模的基数估计。通过网络调查,获取上述两种方法的重要参数。用滚雪球的方法招募现场调查对象,并对调查对象进行面对面问卷调查。结果捕获-标记-再捕获法估计出上海市MSM规模的基数为86 883人(95%的可信区间(CI)为36 260~137 506人);乘数法估计出上海市MSM规模的基数为95 618人。结论乘数法和捕获-标记-再捕获法在MSM基数估计的运用过程中,均基本满足各自的应用条件,调查结果相近,可信度较高。     

男同性恋基数估计中认定标准的探讨

目的 探讨适合于男同性恋人群基数估计的男同性恋认定标准。方法 通过小组访谈制定一套具有可操作性的男同性恋认定标准，通过现场实施确认和完善。结果 小组访谈确立了7条识别标准．“眼神”、“外形”和“行为举止”三条标准在现场确认中应用最多，在志愿评分中分别列l、2、4位。结论 在男同性恋人群基数估计中制定一套识别标准可使计数结果达到标准化；本套标准中部分条目仅适用于特定场所，具体场所应制定相应的认定标准。     

乘数法估计北京、哈尔滨两市男性同性恋人群规模的研究

目的通过乘数法估算中国男性同性恋人群规模,为艾滋病疫情估计及防治工作提供依据。方法利用乘数法于2004年和2003年分别对北京和哈尔滨市男性同性恋人群进行估计。通过当地指定网站统计在规定的时间内访问的男性同性恋人数(r),通过对当地男性同性恋人群抽样调查获得在规定时间内访问指定网站的比例(p),从而获得乘数m(1/p),估算当地的男性同性恋人群数N(r×m)。结果北京市估计结果:在规定的3月内到场所>1次/月与到场所≤1次/月的男性同性恋访问指定网站人数(r)分别为2 905人、18 775人,两者的乘数(m)分别为3.82和2.54,北京市男性同性恋人群估计为58 721人,约占当地15~49岁男性人口的1.0%;哈尔滨市估计结果:1周内到指定网站的男性同性恋人数(r)为4 923人,乘数(m)为1.6,哈尔滨男性同性恋人群估计为7 877人,约占当地15~49岁男性人口的0.3%。结论用乘数法能简单准确估计男性同性恋人群规模,但该两项调查估计时均有一些可能低估或高估的因素,因此在项目计划和政策制定时应参考使用。     

西安市男男性行为人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的对2013年西安市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）专题流调数据进行分析,了解该人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（syphilis）、丙型肝炎病毒（hepatitis C,HCV）感染状况,分析HIV感染危险因素,为制定有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对600名MSM进行行为学调查及血清学检测,通过单因素χ^2及多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果调查对象平均年龄（28.57±7.02）岁,以汉族为主;艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）知识知晓率77.67%;最近6个月发生同性肛交比例为78.33%,最近1次肛交安全套使用率为78.30%;最近6个月同性商业性行为比例为6.00%,最近1次同性商业性行为安全套使用率为88.89%;HIV检出率9.17%,HIV确证阳性率4.17%,梅毒检出率4.83%,丙肝检出率0.50%。单因素分析显示,样本来源、文化程度、最近1年是否患性病3个因素对MSM感染HIV的影响均有统计学意义（均有P〈0.05）;多因素分析显示,文化程度高是MSM感染HIV的保护因素,最近1年患性病感染HIV的风险是未患性病的2.53倍,梅毒检测结果为阳性感染HIV的风险是梅毒阴性的3.17倍。结论西安市MSM人群HIV感染情况相当严峻,应在各类MSM活动场所继续扩大宣传力度,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。     

厦门市男男性接触人群艾滋病综合干预效果评价

目的评价男男性接触（men who have sex with men,MSM）人群艾滋病综合干预效果,为预防控制艾滋病提供科学依据。方法通过滚雪球的方式招募男男性接触者,开展行为干预和面对面的问卷调查,并进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,对干预前后的知晓率、高危行为发生率等进行比较以评价效果。结果共开展三轮调查（基线调查、中期评估和期终评估）,三次调查中,被调查对象的人口学特征基本一致。按照《中国艾滋病防治督导与评估框架（试行）》的标准,MSM人群的艾滋病知识知晓率从88.8%提高到92.9%,差异无统计学意义（P=0.5）;按UNGASS指标,MSM人群的知晓率从43.9%提高到59.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。最近一次与男性发生肛交时使用安全套的比率从71.7%增加到76.6%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过一年的综合干预,MSM人群安全性行为意识、获取预防服务的比例均有了提高,但仍需长期干预。     

应用乘数法估计艾滋病男性高危人群基数

目的 探索在我国现状下估计艾滋病男性高危人群基数的有效方法。方法 通过女性性服务者中志愿者和在性病门诊、长途汽车站、建筑工地、长途货运站进行调查以及采用提名法等多种途径接近调查对象，运用乘数法估计乐山市中心城区艾滋病男性高危人群基数。结果 乐山市中心城区最近1年与暗娼发生性交易的人数为25926～29863人；性访问频率为15．39次／年。结论 通过女性性服务者中志愿者、长途汽车站和采用提名法可有效地接近调查对象，并能保证样本的代表性；运用乘数法能简便、快速的估计艾滋病男性高危人群基数。     

男男性行为人群HIV感染者CD+4T随访检测与抗病毒治疗状况及影响因素分析

目的了解男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染者中艾滋病规范检测或治疗状况,探讨影响艾滋病规范检测或治疗的因素。方法采用滚雪球的方法在上海市招募200名HIV阳性的MSM进行问卷调查,问卷内容包括规范服务状况与艾滋病相关危险行为等。结果应该接受规范检测与治疗的研究对象共190名,其中有78.4%(149/190)进行了艾滋病规范随访检测与治疗。对艾滋病规范随访检测与治疗相关因素分析显示,艾滋病防治知识得分低于7分者未接受艾滋病规范检测或治疗的危险性是得分在7分及以上者的4.78倍(OR=4.78,90%CI:1.52～15.02);最近1年曾寻求心理支持/物质帮助者存在不规范检测或治疗的危险性是未寻求心理支持/物质帮助者的2.28倍(OR=2.28,90%CI:1.18～4.38);选择性伴不考虑性伴HIV感染状况者存在不规范检测或治疗的危险性是考虑性伴HIV感染状况的0.38倍(OR=0.38,90%CI:0.19～0.76);HIV确诊后10 d及以上告知他人自身感染状况者不规范检测或治疗危险性是10 d以内告知他人者的4.22倍(OR=4.22,90%CI=1.70～10.47)。结论 MSM人群中HIV感染者接受艾滋病规范检测与治疗的报告率偏低,需要强化治疗教育并改善随访管理服务。     

男男性行为人群HIV感染者CD4^＋T随访检测与抗病毒治疗状况及影响因素分析

目的了解男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）HIV感染者中艾滋病规范检测或治疗状况,探讨影响艾滋病规范检测或治疗的因素。方法采用滚雪球的方法在上海市招募200名HIV阳性的MSM进行问卷调查,问卷内容包括规范服务状况与艾滋病相关危险行为等。结果应该接受规范检测与治疗的研究对象共190名,其中有78.4%（149/190）进行了艾滋病规范随访检测与治疗。对艾滋病规范随访检测与治疗相关因素分析显示,艾滋病防治知识得分低于7分者未接受艾滋病规范检测或治疗的危险性是得分在7分及以上者的4.78倍（OR=4.78,90%CI：1.52～15.02）;最近1年曾寻求心理支持/物质帮助者存在不规范检测或治疗的危险性是未寻求心理支持/物质帮助者的2.28倍（OR=2.28,90%CI：1.18～4.38）;选择性伴不考虑性伴HIV感染状况者存在不规范检测或治疗的危险性是考虑性伴HIV感染状况的0.38倍（OR=0.38,90%CI：0.19～0.76）;HIV确诊后10 d及以上告知他人自身感染状况者不规范检测或治疗危险性是10 d以内告知他人者的4.22倍（OR=4.22,90%CI=1.70～10.47）。结论 MSM人群中HIV感染者接受艾滋病规范检测与治疗的报告率偏低,需要强化治疗教育并改善随访管理服务。     

南昌市区男男同性恋艾滋病病毒感染者/患者的焦虑抑郁情绪状况及影响因素分析

目的 了解男男同性恋艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者/艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的焦虑、抑郁情绪状况及影响因素,为促进该群体心身健康提供依据.方法 采取方便取样对2013年5月～2013年12月在南昌市疾病预防控制中心进行CD4细胞计数检测的男男同性恋HIV感染者和AIDS患者进行焦虑自评量表、抑郁自评量表和自编问卷测评.结果 焦虑症状检出率为32.31％,SAS标准均分为(45.31 ±11.78);抑郁症状检出率为63.07％,SDS标准均分为(57.58±12.92);多因素Logistic回归提示CD4细胞数目＞200、家庭和社会关系较好是焦虑症状出现的保护因素,文化程度低是焦虑症状出现的危险因素;HIV感染时限较短是抑郁症状出现的危险因素,社会关系较好和CD4细胞数目＞200是抑郁症状出现的保护因素.结论 受多重因素的影响,男男同性恋HIV感染者/AIDS患者的焦虑、抑郁情绪较为严重且普遍存在.     

合肥市集贸市场摊贩性病／艾滋病健康教育效果研究

目的研究表明,集贸市场摊贩是性病艾滋病的潜伏高危人群。为了提高摊贩的性病艾滋病防治知识水平,在市场中进行性病艾滋病的宣传教育。方法在合肥市随机选取3个集贸市场,向其中有固定摊位的18~64岁的摊贩采用发放宣传册、扑克牌和播放艾滋病知识广播的形式对摊贩进行健康教育。用χ2检验对比干预前后的相关知识正确回答率,评价干预效果。结果干预后摊贩的性病艾滋病的知识回答正确率介于37.4%~88.6%,普遍比干预前提高10%左右。相关的态度和行为倾向也得到一定改善。结论在市场中开展健康教育工作取得了一定的成效,今后应针对摊贩知晓率不高的相关知识开展健康教育。     

捕获-标记-再捕获法在广东省广州市男男同性恋人群规模估计中的应用

目的估计广东省广州市男男同性恋人群规模,探讨捕获-标记-再捕获法应用过程中的影响因素。方法应用捕获-标记-再捕获法对广州市男男同性恋人群规模进行估计。结果广州市男男同性恋人群显性人群规模数为3442人(1361~5522人),隐性人群规模数为27 536人(10 888~44 176人),总人群规模数为30 978人(12 249~49 698人)。结论运用捕获-标记-再捕获法对男男同性恋人群规模进行估计用时短,但难度较大,尤其在条件满足上较为困难,实施时应加以注意。     

女性商业性工作者STD／AIDS检测及安全套使用现状的调查与分析

目的了解安徽省某市女性商业性工作者人群性传播疾病／艾滋病（STD／AIDS）感染及安全套使用情况,为干预和控制性病、艾滋病的蔓延提供依据。方法采用分层方便抽样方法对市区75家中低档娱乐场500名女性商业性工作者进行STD／AIDS检测及安全套使用情况进行调查。结果共调查女性商业性工作者500人,梅毒检出率为2．75％,丙型肝炎检出率为1．00％,未检出HIV阳性者;不同档次场所的女性商业性工作者基本上了解安全套使用相关知识,知晓率为77.80％;女性商业性工作者最近一次安全套使用率为82．20％,不愿意使用的主要原因是客人不愿使用,最近一个月每次均使用率为5300％（但中档场所明显高于低档场所）。结论不同档次娱乐场所的女性商业性工作者虽基本上了解安全套使用相关知识,但每次性行为均使用安全套比率较低,加强商业性工作者尤其是嫖客人群安全套使用知识的宣传教育,提高其安全套的全程正确使用率,应作为今后干预工作的重点。     

铜陵市男男性行为人群高危行为和性病艾滋病感染现状调查

目的 了解铜陵市男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群高危性行为和性病艾滋病感染现状,为制定MSM人群干预措施提供科学的根据。方法 通过同伴推动抽样（respondent-driven sampling,RDS）和QQ网络招募以及定期开展的男男外展活动招募MSM人群,采用问卷调查的方式收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况及高危行为状况,采其外周静脉血5 ml检测HIV抗体和梅毒抗体。结果 共计有101名MSM参与调查,平均年龄为（24.8±6.2）岁,以未婚、大专学历、在职为主;调查显示,MSM人群艾滋病知识知晓率较高,达95.0%;安全套使用等知识正确知晓率较高,有75.2%的被调查者6题全部回答正确。发生首次性行为的平均年龄为（19.4±2.8）岁,有71.3%的MSM人群发生首次性行为的性伴为男性,最近6个月有88.1%的人与同性发生过性行为,其中有64.0%的人发生性行为时每次都用安全套,36.0%的人有时使用安全套;采集的62份血样中,HIV感染率为6.5%,梅毒感染率为1.6%。结论 铜陵市MSM人群HIV感染率较高,同性性行为中安全套使用率较低,预防艾滋病工作刻不容缓。     

应用乘数法估计暗娼规模的方法学研究

目的研究应用乘数法估计暗娼规模时的适用性及应用特点，为在其他地区使用该方法估计暗娼规模提供方法学依据。方法以医疗机构妇科门诊为基础获得首次就诊者中暗娼比例，同时以社区为基础获得暗娼到目标机构就诊的比例，应用乘数法估计某市城区暗娼规模。结果医疗机构妇科门诊首次就诊者中暗娼占8．9％，社区暗娼中承认到目标机构就诊比例为14.3％，从而推算到该市城区暗娼规模为3642人。结论乘数法比较适用于暗娼规模估计，但应用时应根据调查地区特点制定实施计划，并在医疗机构调查时人群身份识别、社区暗娼求医行为调查时样本代表性等环节控制可能产生的偏倚。     

杭州市男性同性恋者性行为与艾滋病知识知晓率调查

目的了解杭州市男性同性恋者的性行为及对艾滋病知识的知晓率。方法2003年5月至2004年1月,采用自行设计的调查问卷,对927名男性同性恋者进行匿名式问卷调查。结果被调查者平均年龄为(298±99)岁。1年内平均同性性伴侣数为(734±561)人,其中具有1个同性性伴侣者为199人(2146%),具有2～5个同性性伴侣者为165人(1779%),超过5个以上同性性伴侣者为563人(6073%);179人(1930%)有异性性伴侣,其平均异性性伴侣人数为(112±02)人。其性行为方式中,378人(4066%)有肛交行为,584人(6299%)有口交行为,687人(7411%)有相互手淫行为;34人(366%)有口肛门接触;在179名有异性性伴侣者中,有阴道性交者为107人(5977%),有肛交行为者为66人(3687%),有相互口交者72人(3687%),相互手淫者为47人(2625%)。这部分人群艾滋病知识的正确知晓率比较高,但采取高危险性行为的比例却非常高。只有1111%的男性同性恋者在每次肛交时使用安全套,而绝大多数男性同性恋者在与同性发生性行为时偶尔或根本不采取安全措施,而在与异性发生性行为时,几乎不使用安全套。结论男性同性恋是艾滋病传播的高危人群,应该采取适宜且实用的措施进行干预。     

应用普查法估计某市暗娼基数的研究

目的探索普查法在暗娼基数估计中的应用，并对某市暗娼基数进行估计。方法绘制全市暗娼活动场所的分布图，累计业主汇报的暗娼数；在场所中抽取20％的样本，由调查人员进行人数的清点，根据调查的数量和业主报告的数量对业主报告的总数进行调整，估计全市暗娼的基数。结果用普查法估计全市暗娼人数为18702。结论运用普查法对暗娼人数进行估计较为简单直接，结果较为可靠，但该方法要求调查人员对区域内涉性场所较为熟悉。