高龄髋部骨折患者的围术期护理

目的:探讨高龄髋部骨折患者的围术期护理要点。方法:对103例70岁以上髋部周围骨折手术患者实施术前术后多方位全疗程护理。结果:患者经围术期护理,术前合并症稳定;术后伤口Ⅰ期愈合率为99%,功能恢复优良率为86.4%。结论:高龄髋部骨折患者围术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保障。     

对于高龄髋部骨折患者围手术期处理探讨

目的:探讨对高龄髋部骨折患者围手术期的处理方法.方法:对78例高龄髋部骨折患者进行了围手术期的治疗观察,通过术前对合并症及术后对并发症的处理,提高治愈率.结果:本组病人除1例由于并发多种疾病死亡,其余病人均恢复生活自理能力.结论:加强高龄髋部骨折手术患者围手术期合并症及并发症的治疗是安全、可靠的.     

高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理

目的提高高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理质量。方法回顾性分析36例70岁以上高龄行胃癌根治术患者术前心理护理、健康教育、意外伤害的预防、术后重要脏器监护、并发症的预防、营养支持、中医特色护理等护理方法。结果 36例患者术后1例出现肺部感染,1例出现术后胃瘫,1例出现肠瘘,经积极的治疗护理均平稳渡过围手术期,未发生因护理不当导致的并发症和不良事件。结论充分的术前准备,术后积极预防肺部感染、肠瘘、胃瘫等并发症,合理的营养支持,以及发挥中医特色是高龄患者围手术期护理的重点。     

57例老年髋部骨折围手术期护理体会

目的:探讨老年人髋部骨折围手术期护理要点。方法:对57例老年髋部骨折患者,针对患者的具体情况给予术前有效的心理沟通,充分的术前准备和指导,术后加强病情观察,积极做好并发症的预防,详细的功能锻炼及出院指导等。结果:57例患者住院期间无切口、呼吸、泌尿系统感染,无深静脉血栓及压疮的发生,随访半年,患肢功能恢复满意。结论:加强老年髋部骨折围手术期护理是保证手术成功,促进骨折愈合和功能恢复,促进患者康复的重要手段。     

老年髋部骨折中西医围手术期治疗概况

髋部骨折是老年常见骨折之一,非手术治疗需长期卧床,极容易产生致死性并发症。因此,在排除手术禁忌前提下,大多数采用手术治疗。由于高龄患者的全身机能衰退,术前多合并多种内、外科疾病,术中、术后又极有可能发生并发症,所以围手术期如何控制合并症、预防及处理并发症发生是影响手术疗效的重要因素。以下主要对近年来国内外对老年髋部骨折的围手术期治疗情况综述如下。     

高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理

目的总结高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及重要临床意义。方法对64例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析。结果高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢静脉血栓、褥疮等多种并发症。本组64例患者中53例顺利度过围手术期,术后3例发生呼吸道感染,2例发生泌尿系感染,6例发生褥疮。无一例死亡或出现伤残。结论高龄患者手术风险较大,围手术期易发生多种并发症,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施护理,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义。     

优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察

目的探讨优质护理在老年髋部骨折围术期的临床护理应用及效果。方法将120例2010—2011年实施优质护理前后接受手术治疗的老年髋部骨折患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者术后压疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓的发生率,比较2组患者的护理满意度。结果观察组术后压疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓发生率及住院时间显著低于对照组。结论应用优质护理能减轻老年髋部骨折患者的不适感,降低术后并发症发生率,提高患者的生存质量。     

老年髋部骨折患者围手术期护理干预

目的:总结老年髋部骨折患者围手术期的护理措施。方法:分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,加强心理及基础护理。结果:全部患者经术前术后的护理,均平稳度过围手术期。结论:老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率减少并发症和降低病死率的重要保证。     

老年股骨粗隆间骨折围手术期护理的效果观察

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理的临床效果。方法对2005年1月—2008年12月手术治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者根据其生理和心理特点,实施围手术期护理:术前评估及准备、心理护理、生活护理、牵引护理;术后基础护理、疼痛护理、并发症预防及护理、康复训练。结果70例均顺利通过手术,围手术期发生并发症4例:肺部感染2例,泌尿系感染1例,深静脉血栓形成1例,经治疗均治愈出院,住院期间无死亡;治疗护理无投诉,满意度96%。术后功能评定标准:优40例,良26例,差4例;术后随访,无骨折畸形愈合、患肢内翻、内固定断裂等并发症。结论老年股骨粗隆间骨折由于生理及心理特点,手术风险大易出现多种并发症,护理人员有针对性地进行围手术期护理,可提高手术成功率,减轻和减少并发症。     

高龄髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素分析

目的:探讨高龄(≥75岁)髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月收治的292例高龄髋部骨折患者临床资料(股骨颈骨折181例、股骨转子间骨折111例)。根据术后患者是否发生谵妄分为谵妄组(60例)和非谵妄组(232例)。对2组患者年龄、性别、骨折类型、术前血红蛋白、术前白蛋白、术前动脉血氧分压(PaO2)、并存病、待手术时间、手术方式、手术时间、术中出血量及输血量等因素进行单因素分析,然后应用Logistic回归进行多因素分析。结果:单因素分析结果显示,2组患者在年龄、术前血红蛋白、术前白蛋白、术前PaO_2、并存病、待手术时间等方面比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄[OR=0.911,95%CI(0.857～0.968)]是术后发生谵妄的独立危险因素。2组患者住院期间肺部感染、泌尿系感染、伤口感染、心脑血管事件、术后低蛋白血症及下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高龄髋部骨折术后谵妄发生率较高,年龄是高龄髋部骨折患者发生谵妄的危险因素。     

90例高龄妇科疾病患者的围手术期护理

目的总结60岁以上高龄妇科患者围手术期的护理经验。方法对90例高龄妇科患者制定完善的围手术期护理措施,包括准确评估脏器功能、预测手术危险性、术后及时监测病情、加强并发症的护理等。结果本组术后发生并发症14例:泌尿系感染6例,予以抗感染控制;切口愈合不良4例,2周后愈合出院;肺部感染1例,予以抗感染、物理理疗后治愈;高血压2例、心律失常1例,给予及时纠正。结论60岁以上高龄妇科疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症的关键。     

高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后的护理体会

目的：探讨高龄患者股骨颈骨折行人工股骨头置换术后的护理体会。方法：分析144例人工股骨头置换术治疗的股骨颈骨折患者的临床护理资料。据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症。结果：全部患者的合并症经术前处理相对稳定,102例平稳渡过围手术期,16例术后出现一过性老年性精神障碍,3例患肢出现深静脉血栓,21例出现肺部及其他感染,2例高龄患者死于多器官功能衰竭。结论：老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

医护一体化工作模式在老年髋部骨折围手术期的应用体会

目的:观察医护一体化工作模式在老年髋部骨折围手术期应用的效果。方法:对67例老年髋部骨折围手术期采用医护一体化工作模式进行治疗护理。结果:平均住院时间缩短至14.8天。无围手术期褥疮和死亡病例。围手术期肺部感染1例。患者满意度100%。结论:医护一体化工作模式能够明显降低老年髋部骨折手术患者住院时间,减少围手术期死亡及并发症的发生率,提高患者的生存质量及就诊满意度。     

高龄髋部骨折患者围手术期护理

目的:促进高龄髋部骨折患者康复,减少并发症,提高患者生活质量。方法:积极完善术前评估,有效控制原发疾病,平衡内环境,加强营养支持。术后严密病情观察,防止并发症,指导、督促功能康复锻炼。结果:65例患者经手术治疗,精心护理后恢复良好。结论:高龄髋部骨折患者手术风险较其他人群患者要高,但充分的术前准备,安全周密的护理措施,为手术顺利实施提供了保证,提高了手术的安全性和成功率。     

高龄股骨颈骨折并糖尿病患者的围手术期护理

目的：高龄股骨颈骨折并糖尿病患者围手术期的护理。方法：对15例高龄股骨颈骨折并糖尿病患者进行围手术期护理,包括术前准备、饮食指导、血糖控制、心理护理、预防并发症发生、指导早期功能锻炼。结果：经过有针对性的护理,疗效满意,治愈出院,提高患者生活质量。结论：手术治疗高龄股骨颈骨折并糖尿病疗效确切,配合术前、术后精心护理和康复指导,预防并发症的发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生存质量。     

高龄股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折围手术期并发症的原因分析

目的:分析高龄股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折围手术期并发症的发生原因并探讨其防治方法.方法:对该院骨科1995年3月至2008年4月手术治疗156例高龄股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折在围手术期所发生的36例共56个并发症与病人年龄、伤前原有痰病、手术方法和手术持续时间的关系进行分析和讨论.结果:显示围手术期并发症的发生与病人年龄、原有疾病和手术持续时间密切相关;与手术方法无明显一致性相关;术前准备可影响这些相关.结论:为了尽量避免高龄股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折围手术期发生并发症,减少手术风险,必须充分做好各种术前准备.     

17例颈椎骨折合并脊髓损伤患者的围手术期护理分析

目的:探讨颈椎骨折合并脊髓损伤患者有效的围手术期护理对策。方法:回顾性分析我院2007～2011年收治的17例颈椎骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,所有患者均给予心理护理、术前指导、术后护理、出院指导等围手术期综合护理。结果:本组17例颈椎骨折合并脊髓损伤患者手术均取得成功,平均住院(13.4±3.2)d,患者术后运动功能恢复良好,未发生呼吸道感染、泌尿道感染等并发症。结论:对颈椎骨折合并脊髓损伤患者实施有效的围手术期护理不仅能够确保手术的成功,还有利于患者术后的康复。     

老年胆道疾病患者的围手术期护理

目的:总结老年患者胆道疾病围手术期护理经验。方法:对136例老年胆道疾病患者制定完善的围手术期护理管理和措施,包括术前评估、脏器功能,预测手术风险等。结果:本组术后并发症25例,其中3例术后12-48h出现休克,4例上消化道出血,切口裂开3例,肺部感染4例,8例切口感染,2例下肢静脉血栓,多脏器功能衰竭1例。结论:65岁以上老年胆道疾病患者手术风险大、并发症多,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性,减少并发症的关键。     

高龄直肠癌患者的围手术期护理体会

目的：总结65岁以上高龄直肠癌患者围手术期护理经验。方法：对49例高龄直肠癌患者制定完善的围手术期护理措施,包括术前心理护理、加强营养、术前肠道准备、评估脏器功能以及术后护理及病情观察、并发症预防等。结果：术后并发症3例,刀口裂开1例,吻合口瘘1例,切口感染1例。经过治疗均全部治愈。结论：65岁以上直肠癌患者手术风险大,护理要求高,建立有效的围手术期护理能提高手术安全性和减少并发症的发生。     

中医综合疗法防治老年髋部骨折围手术期肺部感染

目的:观察中医综合疗法防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的临床疗效。方法:治疗组81例,在入院后采用中医综合疗法预防老年髋部骨折患者围手术期肺部感染;对照组75例,在入院后给予常规治疗。治疗3周后,比较分析2组患者肺部感染的发生率和肺部感染的严重程度。结果:治疗组81例出现肺部感染的有4例,对照组75例出现肺部感染有12例,2组差异有统计学意义(χ2=5.177,P=0.023);2组肺部感染的严重程度分别为(2.78±1.50)与(3.92±2.31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合疗法可有效防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的发生。