贵州建立异地就医病案协查制度

<正>笔者日前从贵州省卫计委获悉,从2014年起,该省各市州将根据合医定点医疗机构分级管辖和监督相关规定,全面推行省内合医异地就医病案协查制度。据介绍,根据《贵州省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》规定,全面推行省内合医异地就医病案协查制度,案件协查结果要作为办案依据。对定点直补病案和异地就医非直补病案均应积极履行新农合调查举证义务。除接受合医管理经办机构对定点直补病案的监督检查外,还应无条件配合完成异地就医非直补疑问病案真伪辨别或提供协查病案涉及的医疗文书、费用清单、财务账目等协助调查工作。     

微波治疗尿道肉阜14例报告

目的探讨应用微波；台疗尿道肉阜的疗效。方法对14例经微波治疗尿道肉阜的病例进行回顾性分析。结果此术式方法简单，止血效果可靠，术后未发现明显并发症，适宜基层医院开展。结论微波治疗尿道肉阜，具有方法简便、手术时间短、无出血、术后无瘢痕及无尿道狭窄等优点，值得临床推广应用。     

自凝刀治疗尿道肉阜87例临床分析

目的探讨自凝刀治疗尿道内阜的疗效及特点。方法回顾性分析BBT自凝刀治疗87例尿道肉阜患者的临床资料，探讨其疗效及特点。结果87例患者均经一次治疗后治愈，无尿道口狭窄及局部瘢痕形成，无尿道阴道瘘等并发症及复发。结论自凝刀治疗尿道肉阜操作简便、止血效果好、创面愈合快，不需住院，随治随走，值得推广应用。     

CO2/He-Ne联合激光治疗尿道肉阜109例对比分析

尿道肉阜多见于中年以上的妇女,其中部分患者可以完全无任何症状,有些患者可表现为出血、尿道口灼痛、小便不适或摩擦损伤、感染出血等.对该病传统的常规治疗多采用手术切除,出血多且易复发.本文采用CO2/He-Ne激光联合治疗尿道肉阜,疗效显著.现报道如下.     

陌生的中老年妇女病——尿道肉阜

女性尿道口是一个隐蔽的处所，不注意一般很难发现有异常变化。55岁的刘玉珍偶尔在某一天，小便后的手纸上突然见到鲜血，还以为是来了“例假”，但不对呀，绝经好多年了怎么又来了？真让人困惑。再擦一下怎么还有血？仔细体会一下，好像尿道口那儿有些刺痒的感觉。     

尿道肉阜的临床病理分析

目的 探讨尿道肉阜的临床病理特点,以提高对该病的诊治水平.方法 收集并分析经病理学确诊为尿道肉阜的病例91例.结果 男4例(4.4％),女87例.临床表现为异物感53例(58.2％),尿道口疼痛38例(41.8％)、出血27例(29.7％)、排尿不畅23例(25.3％),病程15d至3年余.21例(23.1％)无自觉症状.专科检查:尿道口后唇见肿瘤样新生物,有蒂位于尿道口或尿道口周,新生物大小0.5 cm×0.3 cm×0.3 cm～ 2.8 cm×2.0 cm×1.5 cm.新生物较大者其蒂多为广基性,最大蒂直径约1.5 cm.新生物表面颜色鲜红或暗红,表面光滑或有皱纹,质软而脆.临床诊断肉阜准确率达95.6％(87/91).组织学以乳头瘤样型27例、血管瘤样型45例、肉芽肿型19例.免疫组化显示复层上皮均表达CK7、CK19,腺样结构腔缘表达CK18,仅灶性基底层细胞表达CK17,均不表达CK20.结论 尿道肉阜是主要发生在老年女性尿道口后唇的炎性瘤样病变.组织学呈乳头瘤样型、血管瘤样型及肉芽肿型改变.     

异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜切除术的疗效评价

目的：评价异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉的效果、安全性及舒适度。方法：选择拟在麻醉下行尿道肉阜手术的患者84例,ASAI～Ⅱ级。据患者选择分为局麻组（A组）42例和异丙酚复合0．1mg/kg地佐辛组（B组）42例。记录两组手术时间、发生呼吸抑制的例数、血流动力学变化、麻醉效果及患者舒适度。结果：与A组比较,B组手术时间明显缩短（P〈0．05）,麻醉满意度及舒适度明显增高。结论：异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉效果确切,手术时间缩短,患者舒适度高,值得临床推广使用。     

两种影响性福的疼痛

可引起女性性交疼痛的原因很多，在此对其中的两种疾病作简要的介绍。     

浅谈激光在皮肤美容中的作用

浅谈激光在皮肤美容中的作用同济医院医学整形美容中心赵君一门新的医学学科──激光医学，已逐步深入医学的各个领域。近年来尤其在医学美容方面的应用，越来越被人们所推崇，发挥了极为有效的作用。用人工激活特定的活性物质，在特定的条件下产生的受激发光，叫做“激光...     

实行异地门诊多种结算缓解退休人员就医"三难"

异地医疗费用的结算一直是医疗保险管理工作中的一个难点,尤其是处于疾病高发期的退休人员门诊费用。对医保     

浅谈医保管理中异地就医存在问题及对策

从实施城镇职工基本医疗保险制度开始,城乡之间人员流动日益加剧,参保人员异地就医需求不断增长,由于医保实行属地管理,对异地就医管理缺少全面统一的政策和办法,异地就医管理与需求的矛盾更为突出,需要对异地就医管理的现状进行梳理,提出合理有效的新思路和对策.     

女性尿道平滑肌瘤误诊为尿道肉阜1例

患者女性,37 岁,已婚.因"发现尿道口肿物半年"于2008-04-14入本院.病史采集:半年前发现尿道口肿物,似黄豆大小,无疼痛、瘙痒、出血,排尿无异常.入院查体:心、肺、腹部未见异常,尿道口6点处(膀胱截石位)见一2.0 cm×1.5 cm鲜红色肿物,无触痛.组织病理学诊断为"尿道肉阜".     

盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激在产后盆底肌功能康复中的作用

目的探讨盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激在产后盆底肌功能康复中的作用。方法选择2015年12月-2017年3月衡水市第二人民医院收住院的300例初产妇为研究对象,通过抽签的方法将其分为盆底肌肉功能锻炼组(A组)、生物电刺激组(B组)和盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激组(C组),每组各100例,分别于产后42 d、3个月观察对比分析各组产妇盆底肌力恢复改善情况及对基本生活质量的影响。结果产后42 d各组盆底肌力评分及会阴超声结果 (膀胱角度、膀胱旋转角度)比较,差异无统计学意义(P0.05);C两组产后3个月盆底肌力评分及会阴超声检查结果明显优于A、B两组(P0.05);治疗前各组患者尿失禁分级情况无统计学意义(P0.05),产后3个月C组患者的尿失禁分级改善情况明显占据优势(P0.05)。结论初产妇康复过程中接受盆底肌肉功能锻和生物电刺激治疗,不仅有利于提高产后盆地功能康复,而且能够防止产后盆地功能障碍性疾病的发生,效果明显。     

微信在改善患者就医体验中的作用探析

目的论证微信服务功能在改善患者就医体验中的作用。方法采用问卷调查和深度访谈相结合的形式进行研究。根据不同年龄段发放调查问卷,共计400份。结果患者在就医前、就医途中以及就医后存在焦虑情绪比例分别达78%、68%和59%;就医前患者最为焦虑的事情是不了解医生信息,比例达45.5%;就医途中最焦虑的事情是排队时间长,比例达49%;就医后最焦虑的是拿报告,比例达37.3%。结论微信自助预检系统、候诊队列人数实时更新系统以及在线查看报告的功能可缓解患者就医过程中的焦虑情绪。     

上海市在长三角门诊跨省异地就医直接结算中的转出与转入情况分析

分析了上海同时作为参保地和就医地,在长三角地区门诊跨省异地就医结算系统中的交易情况。截止2019年4月15日,上海参保人在江浙皖三地门诊跨省就医共发生2 928人次,次均费用155元,报销比例86. 6%,与上海本地就医的报销比例基本持平;上海作为就医地,共接收转入结算人次30 347人次,总医疗费用915万余元,次均费用302元,报销比例52. 6%。结果显而易见:江浙皖转入上海进行门诊跨省异地就医联网结算的人次和次均费用均远高于上海转入江浙皖三地的人次,代表江浙皖三地来上海就医的疾病种类偏向于疑难杂病,符合上海是长三角医疗中心的定位。     

肉阜引起的难言疼痛

今年55岁的赵女士,去年10月退休回家后日子过得十分清闲自在,女儿已上大学,没有了任何负担,与丈夫的性生活也更加和谐美满。可是从今年4月份开始她与丈夫过性生活时,下身都会发生疼痛。为此,她对性生活渐渐失去兴趣,有时甚至对性生活感到恐惧并产生厌恶情绪。由于害     

浅谈"解题反思"在初中数学教学中的作用

在数学的教学过程中一直存在着"多做题就能提高数学成绩"的思想,但事实并不是这样.一些学生做了很多的题,但是成绩一直提升不上去.经过多方思考,可以得出结论在学习数学的过程中需要"解题反思",因此,需要培养学生"解题反思"的能力,需要给学生的数学学习提供高效率的学习指导.本文主要讲解"解题反思"的作用以及在初中数学教学中如何运用"解题反思".     

浅谈健康教育在"非典"防治工作中的作用

自2002年年底到2003年初春，连续在我国多个省市发生传染性非典型肺炎疫情，严重威胁着广大人民的身体健康和生命安全，影响了社会、经济的正常发展。目前认为该病病原体是一种变种的冠状病毒，主要通过近距离空气飞沫及密切接触传播，临床主要表现为肺炎症状，具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象，没有特别有效的预防和治疗手段，因而使人类面临前所未有的健康问题。     

肉味香精在肉制品中的作用和应用

肉类食品是副食品消费市场上的主要商品,随着人们生活的不断改善,旅游事业的蓬勃发展,社会对肉类食品的消费和消费结构正在发生着巨大变化。近年来,肉类食品行业提供了丰富多彩的新产品,为方便人民生活、提高人民生活质量做出了贡献。1 肉类食品行业的发展机遇与市场潜力 据中国肉类协会预测,到2005年,肉类食品消费需求总量将比2000年增长12％,肉