早期乳腺癌手术中保留肋间臂神经的方法及临床意义

目的：探讨早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的临床意义。方法：25例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者在行改良根治术手术中保留肋间臂神经，并和随机抽取的同期30例未行保留肋间臂神经手术的患者作对照。结果：保留肋间臂神经组出现上肢感觉障碍的几率为12％，未保留肋间臂神经组上肢感觉障碍发生率为87．7％，具有显著性差异（P〈0．01）．结论：早期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫时，保留肋间臂神经可以明显减少患侧上肢感觉障碍，提高患者生活质量。     

保留肋间臂神经在乳腺癌手术中的应用及临床价值

目的 探讨及验证乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法和临床价值.方法 选择68例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,分为2组,即保留组（31例）行乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经,切断组（37例）行常规手术时切除肋间臂神经,对2组进行观察随访.结果 保留组及切断组术后患侧发生上肢感觉障碍的发生率分别为9.7%（3/31）及73%（27/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）,经24个月随访均未发生肿瘤局部复发.结论 早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍.     

早期乳腺癌保乳保留肋间臂神经腋窝淋巴结清扫术37例的分析

目的 探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳保留肋间臂神经腋窝淋巴结清扫术的临床价值.方法 对37例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳术中完整保留肋间臂神经19例,切除肋间臂神经18例.术后对两组患侧上臂感觉功能进行随访观察.结果 随访1、6、36个月,2组患者局部均未复发、转移.保留肋间臂神经组上臂及腋部皮肤感觉正常18例,上肢出现感觉减退1例,切断肋间臂神经组患侧上臂内侧均发生麻木.12例上肢有烧灼样疼痛,上肢沉重,有蚁行感,6例感觉减退.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌保乳术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上肢感觉障碍和疼痛,有助于提高患者生活质量.     

乳腺癌手术中保留肋间臂神经的方法及临床价值

目的：探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的临床意义。方法：选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,随机分为两组,实验组50例拟施保留肋间臂神经,对照组48例常规手术而切除肋间臂神经,术后对两组进行观察并随访。结果：实验组术后发生上肢感觉障碍7．2％,而对照组高达81％,两者比较差异有显著性意义（P〈0．005）;且经随访两组均未发现局部复发。结论：对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率．提高生活质量。     

保留肋间臂神经在乳腺癌根治中的应用

目的：探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经的价值。方法：选择I、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌病人65例行改良根治术,术后对患者进行观察并随访。结果：成功保留肋间臂神经60例（成功率为92．3％）,随访无局部复发和转移,保留肋间臂神经病人能明显减少术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉障碍及疼痛。结论：对乳腺癌腋窝清扫术保留肋问臂神经可明显减少上臂内侧和术区皮肤感觉障碍及疼痛,也不增加腋窝肿瘤的复发,提高了生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值

目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的方法与临床价值。方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分为2组,实验组78例保留肋间臂神经,对照组78例常规手术而切除肋间臂神经,术后对2组患者进行观察并随访。结果:实验组术后发生上肢感觉障碍及疼痛较对照组低,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);且经随访两组均未发现局部复发。结论:对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛的发生。     

乳腺癌根治术保留肋间臂神经32例临床疗效分析

目的：探讨保乳乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经（ICBN）的方法和临床疗效。方法：选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN,术后对患者进行观察并随访,并与切除ICBN的病例进行比较。结果：保留ICBN患者患肢的感觉障碍显著优于切除组,P〈0.05。结论：对乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN是可行的,它能明显减少术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉障碍及疼痛,提高了生活质量。     

乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经的疗效分析

目的探讨乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经的疗效。方法将我院收治的40例乳腺癌患者分为治疗组和对照组,两组均采用保乳手术治疗,对照组在术中常规切除肋间臂神经,治疗组保留肋间臂神经,比较两组的临床疗效。结果40例患者术后均随访6～36个月,均未见复发、转移、死亡。治疗组的患者患侧肢体感觉障碍及疼痛的情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经能明显减轻上肢感觉障碍及疼痛．促进患者生活质量的提高。     

乳腺癌保乳术保留肋间臂神经

目的探讨保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve ,ICBN)在乳腺癌保乳术中的可行性和临床价值.方法总结分析我科2006年9月至2010年8月施行乳腺癌保乳术92例乳腺癌患者,随机分为两组,其中保留肋间臂神经35例(保留组),未保留肋间臂神经 ICBN 57例(未保留组).术后随访1-12个月.比较两组患者术后不同时间患侧腋窝和上臂内侧疼痛麻木等感觉异常的发生情况和淋巴结切除情况.结果术后随访100%.保留肋间臂神经组淋巴结切除数目为17.8±2.8枚,未保留肋间臂神经组淋巴结切除数目是17.5±2.5枚,两组间差异无统计学意义(P >0.05).比较两组患者术后1、3、12个月患侧上臂内侧及腋部感觉异常发生率,保留ICBN组感觉异常发生率明显低于未保留ICBN组(P <0.05).随访期间两组患者均未发现肿瘤局部复发或远处转移.结论乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经可明显降低了术后患侧上臂内侧及腋窝疼痛、麻木等感觉异常的发生,而且不会增加胸壁及腋窝的复发风险.     

乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经的价值分析

目的：分析乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经的价值。方法：采用随机数字表法将87例行乳腺癌保乳手术患者分为切除组43例和保留组44例，观察两组患者术后患肢感觉障碍和并发症情况。结果：保留组感觉障碍发生率15．91％明显低于切除组的48．84％（P〈O．01）；保留组复发率18．18％与切除组复发率13．95％（6／43）比较差异无统计学意义（P〉O．05）；保留组术后并发症发生率4．55％明显低于切除组的23．26％（P〈O．05）。结论：乳腺癌保乳手术中保留肋间臂神经能够明显降低感觉障碍发生率和术后并发症发生率，安全可靠，值得临床继续研究和探讨。     

早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法及临床价值

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法及临床意义.方法 分析手术治疗的106例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者肋间臂神经保留情况,其中完整保留肋间臂神经72例,切除34例,术后对患者进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经的72例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍发生率为9.72%(7/72);切除肋间臂神经的34例中,感觉障碍发生率为91.18%(31/34),P＜0.001.术后随访均未见肿瘤局部复发.结论 早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术保留肋问臂神经可以明显减少术后患侧腋窝及上肢感觉异常.     

乳腺癌根治术保留肋间臂神经及腋静脉分支的临床研究

目的:探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经和腋静脉分支的临床意义。方法:66例行根治术的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌随机分为两组:治疗组(27例)行腋窝清扫术时保留肋间臂神经和腋静脉分支,对照组(39例)行腋窝清扫术时常规切除肋间臂神经和腋静脉分支,两组患者术后按乳腺癌治疗,进行严密随访观察。结果:治疗组及对照组术后1个月上臂内侧感觉障碍发生率分别为18.52%、89.74%,差异有统计学意义(P<0.01);上肢水肿发生率分别为29.62%、71.79%,差异有统计学意义(P<0.01);经1~5年随访均无局部复发。结论:对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,行腋窝淋巴结清扫术时,保留肋间臂神经和腋静脉分支可明显减少患者上肢内侧感觉障碍和上肢水肿发生率,并能减少局部复发,提高生活质量。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的意义

目的探讨保留肋间臂神经OCBN）在乳腺癌改良根治术中的方法和临床意义。方法选择拟行乳腺癌改良根治术的患者128例随机分成两组,实验组64例．经胸大肌行入路清扫腋淋巴结,保留ICBN;对照组64例,清扫腋窝淋巴结同时切除ICBN。术后对两组患者术后并发症、上肢内侧感觉功能进行随访观察。结果两组乳腺癌根治术,手术过程顺利,实验组患者术后上臂感觉障碍发生率为12.8％,而对照组高达40．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对乳腺癌行改良根治术的患者,术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,不增加手术并发症的发生,不影响手术的根治性。     

早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床观察

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清除术保留肋间臂神经的方法及临床意义.方法 对69例I、Ⅱ期乳腺癌手术患者在清除腋窝淋巴结时是否保留肋间臂神经的术后情况进行分析,术中完整保留肋间臂神经35例,未保留肋间臂神经34例,术后对患者进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生率为11.43%,未保留肋间臂神经组感觉异常发生率为88.23%,两组间比较差异有统计学意义(x2=40.70,P<0.0001).结论 早期乳腺癌在行腋窝淋巴结清扫过程中保留肋间臂神经可以减少术后患侧腋窝及上肢感觉异常.     

乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经50例分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及必要性。方法:106例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌改良根治术患者,随机分为两组:观察组(50例)行腋窝清扫术时保留肋间臂神经,对照组(56例)行腋窝清扫术时常规切除肋间臂神经,两组患者术后均按乳腺癌行规范化综合治疗,进行严密随访观察。结果:观察组术后32例患者无感觉方面上的变化,3例发生感觉麻木,2例上肢出现烧灼感,13例上肢出现感觉减退。而对照组术后7例患者出现腋窝无汗,19例发生感觉麻木,11例上肢出现烧灼感,13例上肢出现感觉减退。肋间臂神经保留组42例患者术后未发生患肢疼痛;而对照组51例患者术后发生患肢疼痛。两组上肢感觉变化及疼痛发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术患者保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍和疼痛的发生,从而提高患者生活质量。     

保留肋间臂神经和胸肌神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经和胸肌神经的方法及临床应用价值。方法选择98例早期乳腺癌手术病人，分成2组：A组56例，在腋淋巴结清扫术中保留胸大肌、胸小肌，同时保留胸肌神经及肋间臂神经；B组42例腋淋巴结清扫术中切断肋间臂神经及胸肌神经，术后对比分析胸肌萎缩情况及患侧上臂、腋部感觉功能。结果A组胸大肌轻度萎缩22例（39．3%），无重度胸大肌萎缩；患侧上肢感觉障碍6例（10．7％）。B组胸大肌重度萎缩33例（78．6％），轻度萎缩9例（21．4％）；患侧上肢感觉障碍36例（85．7％）。2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论乳腺癌手术中保留肋间臂神经和胸肌神经是可行的，可以有效防止患侧腋部及上肢感觉障碍的发生和胸肌萎缩，改善乳腺癌患者的术后生活和生存质量。     

乳腺癌改良根治术中解剖肋间臂神经的临床价值

目的探讨乳腺癌改良根治术解剖肋间臂神经的临床价值。方法乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例,其中术中解剖保留肋间臂神经63例为观察组,术中未解剖直接切除肋间臂神经46例为对照组。观察两组术后上臂内侧感觉功能、术后复发、手术时间、手术出血量及腋窝淋巴结清扫数。结果观察组术后发生患侧腋部及上臂内侧感觉异常9例（14.3%）,对照组为38例（82.6%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术后肿瘤复发率、手术时间、出血量、腋窝清扫淋巴结数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少患者术后上肢感觉障碍发生率。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经25例应用体会

目的探讨乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经的临床意义。方法在96例乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经25例,术后对保留肋间臂神经25例患者上臂内侧皮肤感觉进行随访观察。结果96例患者随访1～29月,保留肋间臂神经25例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常21例（84％）,感觉异常4例（16％）。结论乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经可以减少术后患侧上臂内侧皮肤感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用

目的探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床应用价值。方法将Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分为两组,术中施行保留肋间臂神经21例,切除肋间臂神经52例,术后对病人进行观察并随访。结果保留肋间臂神经术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常3例,而切除肋间臂神经的32例病人有感觉异常。结论在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率。     

保留肋间臂神经在乳腺癌根治术中的临床价值

目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法对2000年1月－2002年3月间实施保留肋间臂神经的79例乳腺癌患者的临床资料进行总结分析,对照组为同期常规行根治术的79例乳腺癌患者。结果保留组术后发生上肢感觉障碍率低,2组比较具有显著性差异。保留组经3个月~25个月的随访未发现局部复发。结论对于早期乳腺癌患者行保留肋间臂神经的腋窝淋巴结清扫术可以明显减少术后上肢感觉障碍的发生率和提高生活质量。