Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术17例报告

目的探讨单纯眼球摘除或眼内容物剜除术后,Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术治疗眼窝凹陷临床效果及安全性。方法对17例单纯眼球摘除或眼内容物剜除术患者分别行Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,术后随访3~18个月。结果随访3~18个月,仅1只眼上眶区轻度凹陷,1只眼结膜囊狭窄。未发生义眼座暴露、脱出及感染等并发症。安装薄壳义眼后,眼窝饱满、美观,义眼活动度良好。结论Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,是治疗眼球摘除术后眼窝凹陷的一种安全有效的手术方法。     

无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术的临床分析

外伤、肿瘤、炎症、化学伤和青光眼绝对期等原因导致眼球摘除或眼内容物剜出,严重影响患者的容貌。如不植入眼座补充丢失的眼眶内容量,单纯在结膜囊内放置传统义眼,将产生眼球摘除后眼窝凹陷综合症:上睑下垂、上睑退缩、义眼内陷和下睑松弛外翻。我院采用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座作为眶内填充物,以此治疗眼窝凹陷畸形,获得满意效果,报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组为我院2 0 0 1年6月～2 0 0 3年10月收治的住院患者15例,男11例,女4例。年龄最大6 6岁,最小13岁。其中眼球摘除术后眼窝凹陷7例,眼球破裂伤4例,化…     

羟基磷灰石义眼座植入术临床疗效观察

目的：对羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）肌锥腔内植入的临床效果进行分析。方法：对18例眼球摘除的病人,进行Ⅰ期或Ⅱ期植入无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座,同时使患者后巩膜和前巩膜都成为义眼座的前层。矫正眼窝凹陷等畸形。术后随访期6个月～20个月。结果：18例接受了20mm-23mm义眼座植入术的患者,未见植入物脱出、移位等并发症。术后义眼无需钻孔,运动功能佳。术后1例术眼疼痛1周,2例轻度上睑凹陷,2例轻度上睑下垂。无1例出现假体暴露。结论：无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入,同时使患者的后巩膜和前巩膜都成为义眼座的前层,是一种安全可靠的眼窝成形术。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床分析

目的 观察眼球摘除术后或眼内容物剜除术后二期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的修复效果。方法 32例(32只眼)，眼球摘除后18例行异体巩膜包裹HA义眼台眶内植入，眼内容物剜除后14例采用自体巩膜包埋的HA义眼台眶内植入。结果 术后均出现轻度的局部反应表现，1例拆线前切口裂开，2例上睑沟轻度凹陷，1例上睑下垂，1例下穹隆浅，经保守治疗或手术处理，随访3～11月患者均取得理想的美容和功能效果，无一例发生术后眶内感染或义眼台暴露、脱出。结论 羟基磷灰石义眼台二期植入是安全可靠的手术，能取得理想的临床效果。     

异体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座眶内Ⅱ期植入

眼球摘除术后 期未作眼眶内植入物或因植入物排斥反应取出植入物术后 ,常导致眼窝凹陷不能装戴合适义眼 ,影响容貌。我院 1996年 2月至 2 0 0 0年 2月 ,对 2 5例无眼球眼窝凹陷患者行 期异体巩膜包裹 CHA眼窝内植入修复术 ,并观察其疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　选择本院 1996年 2月至 2 0 0 0年 2月住院患者2 5例 (2 5眼 ) ,眼部畸形发生在眼球摘除术后 3个月～ 2年 ,其中男 18例 (18眼 ) ,女 7例 (7)眼 ,年龄 9～ 5 7岁 ,平均35 .4岁。眼球摘除术后 18例 (18眼 ) ,眼球摘除术植入物排异反应取出术后 7例 (7眼 )。…     

眼内植入义眼台患者的护理体会

眼内容物摘除术后眼窝凹陷畸形，儿童患者会影响眼眶及同侧颜面部发育，因此应及时采用植入物充填矫治。2002年3月～2006年4月，我院眼科共收治眼内容剜出或眼球摘除术后植入义眼台患者23例，均施行巩膜半包裹羟基磷灰石义眼台植入术，经过精心护理，效果满意。护理体会如下：     

不同术式羟基磷灰石义眼座植入的临床分析

目的探讨不同术式羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)植入的效果及并发症.方法将我院羟基磷灰石义眼座植入119例病人(119眼)按手术方式不同分为4组,A组:眼内容剜出术后自体巩膜包裹义眼台植入;B组:眼内容剜出术后义眼台植入自体巩膜壳后肌锥内;C组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)异体巩膜包裹义眼台植入;D组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)无巩膜包裹,直接植入带线义眼座.观察4种手术方式的患者术后义眼座的活动度及并发症等情况.结果4种手术方式中,A组与D组活动度最好,B组和D组无义眼台暴露,而C组义眼台暴露的发生率最高.结论羟基磷灰石义眼座是眼窝填充的理想材料,自体巩膜包裹义眼座和无巩膜包裹义眼座植入的手术简单,效果较好,并发症较少.     

帽式巩膜包裹法植入羟基磷灰石义眼座78例临床分析

[目的 ]探讨羟基磷灰石义眼座植入术的改良方法 .[方法 ]对 78例需行眼球摘除术的病例施行了眼球内容物剜除术 ,并用帽式巩膜包裹法植入了羟基磷灰石义眼座 .[结果 ]无 1例发生羟基磷灰石义眼座裸露或脱出等并发症 ,义眼座活动良好 .[结论 ]帽式巩膜包裹法是安全、可靠且有效的眼窝整形手术方法     

两种义眼座在眼窝成形术的应用

目的 观察两种义眼座在眼窝成形术的效果。方法 眼球摘除或眼内容物剂除术后置入硅海绵义眼座１０例,差基磷灰石（ＨＡ）义眼座３４例,均置入分离出的肌锥内,用双怪异体或自体巩膜覆盖于义眼座前面,术后６～８个月可行钻孔手术。结果 随访１～６年,硅海绵组有１例感染,３例外露脱出,３例眼窝仍轻度凹陷。ＨＡ组未出现感染、置入物脱出现象,２例手术后早期出现伤口裂开,修复后痊愈。结论 ＨＡ组织相容性好,术后并发症少     

国产羟基磷灰石义眼座在眼窝畸形的临床应用

目的：矫治眼球摘除或眼内容剜出术后眼窝凹陷畸形。方法：对２０例眼球摘除术后的眼窝畸形患者,用国产羟基磷灰石加工成多孔网状结构的填充球植于眼窝内,将眼外肌联扎在填充球上制成可转动义眼座连体。结果：患者配戴薄型义眼后外形满意、活动自如、安全有效。结论：国产羟基磷灰石义眼座是目前矫治眼窝畸形理想的眶内植入物。     

羟基磷灰石义眼台肌锥内自体巩膜后植入术的疗效观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台肌锥内自体巩膜后植入术的临床疗效。方法回顾分析我院自2008年1月～2012年8月以来行羟基磷灰石义眼台肌锥内自体巩膜后植入术78例患者,临床资料。结果本组患者术后随访3～36个月,所有患者结膜切口愈合好,术后炎症反应轻,义眼台活动良好,位置居中,眼窝无凹陷,双眼对称,义眼片可轻微活动,外观满意,无义眼台外露脱出,无眶内颅内感染、上睑下垂、眼睑外翻及结膜囊狭窄等并发症。3例出现植入性囊肿,2例出现结膜肉芽组织增生,1例出现上睑凹陷。结论羟基磷灰石义眼台肌锥内自体巩膜后植入术对眼外肌及眶脂肪的损伤较轻,并发症少、恢复快,术后眼球活动度好,眼眶饱满,眼窝无凹陷,双眼对称,外观自然逼真,是一种值得临床推广的安全有效的手术方式。     

国产羟基磷灰石义眼座在眼窝畸形的临床应用

目的：矫治眼球摘除或眼内容剜出术后眼窝凹陷畸形。方法：对２０例眼球摘除术后的眼窝畸形患者,用国产羟基磷灰石和加工成多孔网状结构的填充球植眼窝内,将眼外肌联扎在填充球上制成可转动义眼座连体。结果：患者载薄型义眼后外形满意,活动自如,安全有效。结论：国产羟基磷灰石义眼座是目前矫治眼窝畸形理想的眶内植入物。     

羟基磷灰石义眼植入物临床疗效

眼球摘除术后用羟基磷灰石义眼植入物观察眼窝成形术的疗效，采用自体巩膜包埋法一期手术２３例、异体巩膜包埋法二期手术２例。结果表明：一期手术后义眼活动良好，无眶内感染，有２例自体巩膜缝线脱落，１例一年后取出。二期手术效果较一期差，活动范围小。原合并结膜囊狭窄经过粘膜及皮肤移植后，外观不如一期效果。羟基磷灰石义眼植入物适合于眼外伤或其他眼内容剜出术后及眼球摘除术的眼窝成形     

眼球摘除及羟基磷灰石眼座植入的临床探讨

目的探讨眼球摘除的原因及羟基磷灰石（hydroxyaptites,HA）眼座植入临床应用。方法回顾分析44例眼球摘除的原因及术后植入羟基磷灰石眼座37例的疗效、并发症。结果本组病例中眼球摘除术后羟基磷灰石眼座植入率较高,达84．09％。外伤是导致眼球摘除的主要原因（70．46％）。植入羟基磷灰石眼座的患者,术后眼眶饱满、无上睑下垂,眼球活动度良好27例,中度10例;其中并发症有发生排异反应1例、球结膜巩膜裂开眼座暴露3例。结论眼外伤的防治是保护眼球的重要因素,眼球摘除术后羟基磷灰石眼座植入可明显改善患者眼眶凹陷、义眼陷没和提高义眼活动度;而且该手术不需要特殊器械,易于操作、开展和易被患者接受。     

羟基磷灰石义眼座二期植入矫正眼窝凹陷

目的　探讨羟基磷灰石 (HA)义眼座矫正眼窝凹陷二期植入术的方法和疗效。方法　应用美国产HA义眼座为 4 7例单侧丧失眼球者进行二期植入 ,手术分为 3种 :植入物更换术、眼球摘除后二期植入术及眼内容剜出后二期植入术。结果　所有患者的眼窝凹陷均得到了有效矫正 ,配戴合适义眼片后外观对称 ,联动式义眼片活动度在 15°～ 35° ,非联动式义眼片 10°～ 2 5° ,手术并发症少。结论　HA义眼座是目前较为理想的眶内二期植入材料。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

眼内容物剜除术后,为矫正眶内容不足引起的眼窝塌陷、上睑凹陷畸形、结膜囊退缩及眼睑松弛等现象,保持眼球外形,常需向眶内放置植入物填充,目前广泛应用于眼科临床的植人物为羟基磷灰石（HA）义眼台。HA义眼台植入术后常见并发症为义眼台暴露,其发生率国外报道为11％。近年来我院实施离断外直肌、从外侧植入HA义眼台于肌锥内、保留有血供的巩膜手术方法治疗眼内容物摘除患者22例（22眼）,现报道如下。     

眼内植入义眼台患者的护理体会

眼内容物摘除术后眼窝凹陷畸形,儿童患者会影响眼眶及同侧颜面部发育,因此应及时采用植入物充填矫治[1].2002年3月～2006年4月,我院眼科共收治眼内容剜出或眼球摘除术后植入义眼台患者23例,均施行巩膜半包裹羟基磷灰石义眼台植入术,经过精心护理,效果满意.护理体会如下:1 临床资料1.1 一般资料全组23例23眼,均为单眼无光感.     

羟基磷灰石义眼座Ⅱ期眶内植入39例

目的观察羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）义眼座Ⅱ期眶内植入的疗效,探讨Ⅱ期植入的手术方法及并发症的预防。方法对39例眼球摘除或眼内容物摘除术后20天-41年的患者采用HA义眼座Ⅱ期眶内植入。19例单纯HA义眼座Ⅱ期植入,20例HA义眼座Ⅱ期植入联合结膜囊成形术。结果随访3-24月,患者的眼窝塌陷和结膜囊狭窄得到矫正,装配义眼运动度满意,没有发生眶内感染和植入物排斥现象。结论对于眼球摘除或眼内容物摘除术后的眼窝塌陷和结膜囊狭窄,行Ⅱ期眶内HA义眼座植入联合结膜囊成形术,效果良好。     

羟基磷灰石义眼座植入术临床观察

目的：探讨眼球内容物剜出，羟基磷灰石义眼座眼窝植入术的临床效果。方法：眼球内容物剜除巩膜壳后、肌锥内义眼座植入，前表面分层缝合巩膜、筋膜与缔膜。结果：义眼台前有双层巩膜加固不易脱出，眼外肌群解剖位置无改变。与健眼活动一致，改善义眼外观，随访半年至3年无义眼座裸露、排斥，取得满意的效果。结论：眼内容物剜除后羟基磷灰石植入，手术方便、损伤少，术后反应轻。未见义眼座裸露、排斥，是目前眼窝整形中较好的方法。     

应用羟基磷灰石义眼座行眼窝充填整形术

评估眼球摘除术后应用羟基磷灰石义眼座充填进行眼窝整形的疗效。方法采用巩膜包裹羟基磷灰石球作为眼球摘除术后眼窝整形的充填物,观察１５０例眼窝充填术的效果,其中自体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅰ期植入者１０５例,异体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅱ期植入者４５例。结果术后并发症少,１０５例中除２例因故取出,其余均获满意的外形和良好的义眼活动。随访６－３４个月,无植入物排出现象,但有１０例结膜裂开或延迟愈合（其中３例结膜