七氟烷及其代谢

七氟烷是目前临床应用较广的吸入麻醉药之一,但其理化性质不如异氟烷、地氟烷稳定,在机体内约有5%发生生物转化。在其代谢产物中,六氟异丙醇具有极强的麻醉效能。本文就七氟烷的性质及其代谢进行综述,旨在更好地指导七氟烷的临床应用。     

七氟烷在微创医学中的应用

七氟烷是一种新型的卤族吸入麻醉药,具有诱导快、苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、对呼吸道刺激小、有一定的肌松作用等优点。七氟烷诱导无兴奋期,入睡快,易为患者所接受。七氟烷对心血管影响小,具有良好的可控性,无明显不良反应。目前已较广泛应用于临床麻醉,也特别适用于微创医学手术和操作的麻醉。本文就其在微创医学中的应用予以综述。     

七氟烷吸入麻醉在小儿的应用进展

从乙醚、氟烷,到异氟烷、安氟烷,再到现在的地氟烷、七氟烷,随着新的吸入麻醉药的开发及吸入麻醉技术的广泛开展,吸入麻醉正越来越受到关注和欢迎.七氟烷与其他吸入麻醉药相比,由于其突出的特性,被誉为现代吸入麻醉药.     

药物对七氟烷最低肺泡有效浓度的影响

最低肺泡有效浓度(MAC)是公认的评价吸入麻醉药效价强度的主要指标,也是探讨吸入全身麻醉药作用部位和作用机制的手段之一。MAC受多种因素影响,其中药物对MAC的研究最为透彻。七氟烷是一种新型的吸入麻醉药,因其独特的药理特性广泛用于临床。本文就镇静药、镇痛药、麻醉气体、局部麻醉药、α2肾上腺素受体激动药等不同药物对七氟烷的MAC的影响进行综述。     

脑电双频指数指导腹腔镜手术七氟烷吸入麻醉的临床观察

脑电双频指数（BIS）可反映镇静催眠程度，指导麻醉用药。七氟烷是新型吸入麻醉药，具有诱导迅速、患者苏醒快、对循环抑制轻等优点。本文观察了腹腔镜手术中用BIS指导七氟烷吸入麻醉后患者的恢复情况，以期为临床使用七氟烷提供参考。     

七氟烷用于成人麻醉诱导的临床观察

七氟烷为近年来在国内逐渐推广使用的吸人麻醉药,因其血气分配系数低(0.63),所以麻醉诱导迅速,加之气味芳香,对气道刺激小,在吸入麻醉药中是一种较为理想的诱导用药。但临床应用吸入麻醉药诱导时,究竟是通过提高麻醉机蒸发罐的设定浓度,还是通过增加麻醉机的氧流量来加快诱导的问题尚无一致意见。本研究旨在通过     

七氟烷用于老年人麻醉临床研究进展

随着老年人口的增加,麻醉医师必须了解老年患者的生理变化,重视其麻醉特点和麻醉药物使用的特殊性,才能更安全的使患者渡过围手术期。七氟烷是一种新型的吸入麻醉药,具有诱导快,苏醒迅速平稳,麻醉可控性好,用于临床麻醉突显其优点。然而其在老年患者中的应用报道较少,现就七氟烷在老年患者中的应用予以综述。     

七氟烷应用于小儿麻醉的临床观察和安全性分析

目的　观察面罩下吸入七氟烷应用于临床医疗中小儿麻醉手术的临床效果,并与氯胺酮肌肉注射相比较,来分析探讨七氟烷应用于小儿麻醉手术的有效 率和安全性.方法　随机选择２０１２年０３月至２０１５年１０月期间于我院就诊且择期手术的小儿患者１６０例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机将其分为七氟烷吸入组和氯胺酮 肌肉注射组两组,每组８０例.详细记录两组患者在接受麻醉后的麻醉效果、麻醉诱导时间、苏醒时间、手术时间、麻醉费用以及不良反应或并发症的发生情况,并采 用统计学方法对比分析各组间的差异.结果　两组小儿患者的手术完成时间,麻醉效果以及麻醉费用无统计学差异(P ＞０．０５);七氟烷吸入组麻醉诱导时间,苏醒 时间以及不良事件发生率均显著低于氯胺酮肌肉注射组,且差异具有统计学意义(P ＜０．０５).结论　从所收集的数据上看临床上在小儿患者的手术中应用面罩下 吸入七氟烷具有很好的麻醉效果,并具有起效快、患者苏醒时间短、麻醉方式患儿易于接受、并发症的发生率低、不良反应小等众多优点,这说明面罩下吸入七氟烷 具有较好的临床应用价值,是小儿麻醉手术中的理想麻醉药.     

吸入麻醉药物的研究进展

吸入麻醉药物一般分为气体麻醉药物和挥发性麻醉药物两类.气体吸入麻醉药物主要包括氧化亚氮和氙气.挥发性吸入麻醉药物又分为羟基烷、卤代羟基烷和卤羟三类.羟基烷主要是乙烷;卤代羟基烷包括甲氧氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷和地氟烷;卤羟主要包括氟烷和氯仿.吸入麻醉药物均以气体形式通过呼吸道进入人体内发挥麻醉作用.虽然静脉麻醉药物异丙酚在临床已得到广泛使用,但由于吸入麻醉药物具有麻醉效能强、可控性高的特点,因而在全身麻醉中特别是在麻醉维持过程中依然占据主导地位.近年来新型吸入麻醉药物的临床应用和机制研究都取得了很大进展,通过对这些研究成果的复习,有助于深入认识全麻原理,合理规范药物的临床适用范围,以及正确解释和处理药物的不良反应.     

国产七氟烷用于开腹子宫切除术时药代动力学和药效学特性

目的 对比观察国产七氟烷与进口七氟烷药代动力学和药效学特性,评价国产七氟烷的临床疗效.方法 80例全麻下行开腹子宫切除术患者,采用随机数字表法根据随机双盲原则分为两组:国产七氟烷组使用国产七氟烷维持麻醉,进口七氟烷组使用进口七氟烷维持麻醉.记录两组患者一般情况、生命体征、吸入麻醉药浓度变化[包括诱导期麻醉药的吸入浓度与挥发罐设定浓度比值达到1/2的时间、麻醉药的呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达到1/2的时间以及麻醉药的呼气末浓度与吸入浓度比值达到1/2的时间、诱导期麻醉药呼气末浓度达到0.8 MAC(肺泡最小有效浓度)的时间以及苏醒期麻醉药呼气末浓度与肺泡内麻醉药浓度比值达到1/2的时间],术毕记录苏醒时间、拔除气管内导管时间、应答时间和定向力恢复时间.结果 两组患者一般情况比较差异无统计学意义,术中各时点血流动力学和药代动力学参数比较差异无统计学意义,两组患者诱导期和苏醒期麻醉药吸入浓度、呼气末浓度及肺泡最小有效浓度值的变化趋势以及苏醒时间差异无统计学意义.结论 国产七氟烷与进口七氟烷相比具有相似的药代动力学特性,可用于妇科开腹手术麻醉,且可有效降低麻醉药品相关费用.     

七氟烷与丙泊酚用于小儿全身麻醉的状况

七氟烷是新型吸入麻醉药,具有血气分配系数低、无特殊气味、不刺激呼吸道、血流动力学稳定、起效及苏醒迅速、可控性强等特点,广泛地应用于麻醉诱导及维持中。丙泊酚是传统静脉全麻药,具有快速诱导、苏醒迅速平稳、麻醉效能强、不良反应少等特点。七氟烷和丙泊酚的上述特点均适合小儿麻醉的诱导和维持,被广泛应用于门诊手术。现分别从麻醉诱导、麻醉维持、术后苏醒及术后并发症等方面评价七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在患儿全身麻醉中的优劣。     

七氟烷应用于心脏手术麻醉的临床研究新进展

七氟烷是一种新型的卤族吸入麻醉药,具有诱导起效快、麻醉深度易调控、苏醒质量佳、对循环抑制轻、呼吸道刺激小等优点[1-2].目前七氟烷已广泛应用于临床麻醉,尤其在心脏外科、小儿外科手术中更具优势.     

卤代吸入麻醉药对发育期大脑学习记忆功能及中枢神经递质受体系统的影响

新型卤代吸入麻醉药(如七氟烷、异氟烷等)因具有麻醉效能高、可控性强、呼吸道刺激小等特点,在小儿临床麻醉中具有显著优势。婴幼儿神经系统具有较高的可塑性,因此吸入麻醉药可能更易造成未成熟大脑神经元退行性改变,甚至延迟的持续性学习记忆功能损害。目前关于吸入麻醉药影响发育期大脑认知功能的具体机制尚未定论。     

小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的研究进展

七氟烷作为一种无刺激味、气道刺激性小、诱导迅速的吸入麻醉药,目前已广泛应用于各类小儿外科手术全身麻醉的诱导和维持中.但小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的发生率显著高于成人,对手术效果及苏醒室医护人员配备等都带来了严重的影响.文章系统回顾小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的研究进展,探讨对该现象的合理干预措施,以便提高麻醉质量.     

小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的研究进展

七氟烷作为一种无刺激味、气道刺激性小、诱导迅速的吸入麻醉药,目前已广泛应用于各类小儿外科手术全身麻醉的诱导和维持中.但小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的发生率显著高于成人,对手术效果及苏醒室医护人员配备等都带来了严重的影响.文章系统回顾小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的研究进展,探讨对该现象的合理干预措施,以便提高麻醉质量.     

七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的临床应用

目的: 观察七氟烷用于小儿全身麻醉(全麻)的安全性和可行性。方法: 将择期行小儿全麻手术40例,随机均分为七氟烷组和异氟烷组。2组均予静脉快速诱导插管,七氟烷组术中以2%~3%七氟烷吸入维持麻醉,异氟烷组以2%~3%异氟烷吸入维持麻醉。比较2组拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等。结果: 七氟烷组患儿拔管时间和苏醒时间均明显短于异氟烷组(P < 0.01);苏醒期出现躁动、哭闹七氟烷组2例,异氟烷组6例,2组差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 七氟烷用于小儿全麻具有良好的安全性和可行性。     

七氟烷在小儿诱导麻醉中的临床应用

七氟烷是一种具有芳香味的吸入型麻醉药,与其他麻醉药相比,具有诱导快、呼吸道刺激小、血气分配系数低,并且吸收和清除迅速,麻醉深度易调节、对肝肾副作用小、且有一定的肌松作用。在对小儿实施麻醉中更具有显著优势,本文就其在小儿诱导麻醉中的临床应用作一综述。     

七氟烷在婴幼儿麻醉中的临床应用

目的：探讨七氟烷在婴幼儿麻醉中的临床应用。方法：选择145例3月～5岁拟在气管插管全身麻醉下行择期外科手术的患儿。以七氟烷进行麻醉诱导与维持麻醉，以BIS判定麻醉深度。记录开始吸入七氟烷至BIS降至40～50的时间；血压心率变化；患者苏醒时间；诱导期及麻醉恢复期患者的反应。结果：BIS降至40～50的时间为90．87±32．5s；血流动力学指标较稳定，无一例心率减慢、血压下降；有27例（18．6％）患儿在麻醉诱导时出现体动，无一例呛咳、屏气和喉痉挛发生；苏醒时间10．6±3．0min；5例（3．4％）出现恶心但无呕吐，有97例（66．9％）患儿在苏醒后出现躁动：送出手术室时间为19．6±5．3min。结论：七氟烷用于婴幼儿进行麻醉诱导和维持具有诱导快、苏醒快、副作用少、麻醉深度易于调控等诸多优点，可安全地用于婴幼儿临床麻醉。     

丙泊酚联合七氟烷吸入麻醉用于人工流产术80例临床观察

目的：探讨丙泊酚联合七氟烷吸入麻醉用于人工流产术的临床效果。方法：对80例早孕妇女施行人工流产术,随机分为丙泊酚芬太尼组、丙泊酚七氟烷组,观察用药效果。结果：两组患者镇痛有效率均为100%,对手术全程无记忆,宫颈扩张情况均显示宫颈口松弛,可顺利进入5~6号宫颈扩张器;两组患者麻醉起效时间、术毕苏醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）;离开手术室时间丙泊酚七氟烷组短于丙泊酚与芬太尼组（P〈0.05）。结论：临床观察表明,丙泊酚联合七氟烷吸入麻醉用于人工流产手术,起效快、镇痛效果好、苏醒迅速完全,不良反应少。     

低流量循环紧闭异氟烷吸入复合麻醉的临床应用

目的：观察低流量循环紧闭异氟烷吸人复合麻醉的安全性和经济性。方法：108例全麻患者随机分为低流量组和高流量组。低流量组麻醉维持期实施FGF0．4-0．5L／min低流量循环紧闭异氟烷吸人复合麻醉,并与高流量组（FGF4．0L／min）进行对比研究。观察FiO2、PetCO2、呼出异氟烷浓度。计算氧气及吸人麻醉药用量。结果：低流量组麻醉维持期麻醉气体基本不排出麻醉系统,FGF、FiO2、PetCO2、氧气和异氟烷消耗较高流量组显著降低（P〈0．01）。结论：在麻醉设备完善,性能可靠的情况下．实施低流量循环紧闭异氟烷吸入复合麻醉安全、可靠。麻醉维持期减少麻醉气体排放,降低氧气和吸入麻醉药的浪费;复合静脉麻醉节省吸入麻醉药,调控快捷、麻醉平稳、苏醒迅速,充分发挥静吸复合麻醉的优点。