一次性切开根治术治疗肛周脓肿46例临床分析

1．1 临床资料 本组46例，男41例，女5例；年龄14～59岁，平均34岁。其中低位肌间脓肿25例（54．3％），骨盆直肠窝脓肿9例（19．6％），坐骨肛门窝脓肿6例（13．0％），皮下脓肿、直肠黏膜下脓肿、肛管后间隙脓肿各2例（各占4．3％）。     

一期根治术治疗肛周脓肿64例

肛周脓肿以往是切开引流或自行溃破 ,术后脓腔逐渐缩小。由于引流不畅 ,尤其是病变范围大的跨间隙脓肿 ,术后脓肿复发或后遗肛瘘临床上常可见到 ,多数病人需再次手术治疗。我们采用切开引流或加挂线一期根治术治疗肛周脓肿 6 4例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组男 5 1例 ,女 13例 ;年龄 2 0岁～ 6 7岁 ,2 0岁～ 4 0岁5 2例 ,占 81.3% ;病程 3天～ 15天 ,平均 6天。脓肿部位 :肛门周围脓肿 4 1例 ,坐骨直肠窝脓肿 16例 ,骨盆直肠窝脓肿 7例。2　治疗方法在局麻或骶管麻醉下 ,消毒肛周皮肤及直肠腔 ,肛门指诊探查脓肿部位、范围 …     

肛管直肠周围脓肿一期切开根治术46例临床分析

我院 2 0 0 2— 2 0 0 4年对 4 6例肛管直肠周围脓肿病人采用一期根治性切开引流治疗 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例患者中 ,男性 38例 ,女性 8例 ,年龄18～ 6 2岁。肛门周围脓肿 36例 ,坐骨直肠间隙脓肿 8例 ,骨盆直肠间隙脓肿 2例。其中伴克隆     

15例肛周瘘管性脓肿一次性引流临床运用

几年来我院对肛管直肠周围脓肿采用一次性切开(挂线)疗法治疗,取得满意效果。现将治疗的15例急性原发性瘘管性肛管直肠周围脓肿,小结如下。 一、临床资料 本组15例,男12人,女3人,20岁以内2例,20～30岁5例,31～40岁8例,病程7～10天。其中坐骨直肠窝脓肿7人,直肠后间隙脓肿2人,肛管后间隙脓肿3人,肛     

直肠指诊109例临床体会

直肠指诊又称肛诊 ,是一项简单易行、结果可靠的检查方法。本人注意应用此项检查 ,使不少病例及时明确了诊断 ,并得到合理治疗。现将 1993～ 2 0 0 0年间直肠指诊阳性发现的 10 9例作一总结 ,并分析如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 10 9例 ,男 82例 ,女 2 7例。年龄最小 5个月 ,最大 74岁。最后临床诊断 :慢性前列腺炎 2 2例 ,前列腺增生 17例 ,粪块阻塞性肠梗阻 12例 ,直肠癌 9例 ,直肠息肉、肠套叠各 6例 ,直肠周围脓肿、前列腺癌、后尿道结石、盆腔脓肿、阑尾炎、乙状结肠扭转各 3例 ,急性前列腺炎、肛门直肠狭窄、膀胱结石、阑尾脓…     

一期手术治疗肛周脓肿78例临床分析

肛周脓肿是外科常见病之一 ,好发于青壮年 ,若早期处理不彻底 ,易形成肛瘘或脓肿复发 ,给病人工作和生活带来不便 ,我们自 1985年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,采用一期根治性切开术治疗急性肛周脓肿 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 78例 ,男 5 9例 ,女 19例 ;年龄 12～ 75岁 ,平均 41岁。其中肛周皮下脓肿 5 3例占 67.95 %,坐骨直肠间隙脓肿 15例占 19.2 3 %,骨盆直肠间隙和直肠粘膜下脓肿 10例占12 .8 2 %。1 2　手术方法　在鞍状麻醉下或骶麻下 ,使肛门充分松弛 ,在肛周皮肤红肿触痛最明显或波动感最显著处与肛…     

180例肛周脓肿的手术治疗体会

<正>我院近年采用一次性切开引流根治术治疗各种类型的肛周脓肿180例,疗效满意,总结体会如下。临床资料1.一般资料本组男108例,女72例;年龄17～73岁,平均33岁;病程3～14d,平均7d。其中肛门浅间隙脓肿70例,坐骨直肠窝脓肿86例,直肠黏膜下脓肿8例,高位肌间脓肿     

肛门直肠畸型尾路手术的疗效观察

我院自1989年10月至1995年10月经尾路手术治疗肛门直肠畸型20例。其中获随访的有18例,随访时间2～3年,效果满意。现将治疗体会总结如下。 临床资料 1.一般资料年龄:18例中生后2天1例,4～10个月8例,1～6岁6例,7～11岁3例。女16例,其中阴道瘘7例,舟状窝瘘9例,后者有1例为瘘管移植术后直肠回缩致肛门闭锁并舟状窝瘘,另1例生后4天行结肠造瘘术,1岁半时行肛门成型术。 2.手术方法(1)术前准备:术前进行常规肠道准备。(2)术前确定直肠盲端至肛隐窝的距离,用Folley氏管插入瘘管,注入 25%泛影葡胺 30～ 50 ml,透视下摄 X线正侧位片。(3)操作:气管插…     

切开挂线引流及辨症论治治疗肛周脓肿

1临床资料全组100例 ,其中肛周脓肿60例 ,坐骨直肠窝脓肿30例 ,骨盆直肠窝脓肿3例 ,蹄形脓肿3例 ,扩约肌间脓肿2例 ,肛管直肠窝脓肿2例。男87例 ,女13例 ,年龄7月～68岁。2治疗方法2 1治则 :(1)肛管直肠周围脓肿治愈后应不影响排便生理功能。(2)防止形成肛瘘。(3)杜绝肛门失禁 ,肛管直肠狭窄等后遗症。2 2方法 :以腰麻为主 ,配合局麻。小儿局麻配合肌注硫喷妥钠作基础麻醉。于脓肿波动明显处 ,行放射状或孤形或纵形切口 ,充分排脓 ,用手指分离间隔用双氧水和生理盐水彻底冲洗脓腔 ,再以探针自切口探入 ,以另一手指伸入肛内 ,针指结合探准内…     

一次性切开挂线术治疗肛周脓肿129例临床体会

本科于2005～2008年收治肛周脓肿患者129例，均采用一次性切开挂线术治疗，取得满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组病例129例，男92例，女37例。年龄19—68岁，病程3—18d。其中肛门皮下脓肿21例，坐骨直肠窝脓肿38例，直肠后间隙脓肿22例，骨盆直肠窝脓肿1例，括约肌间脓肿32例，蹄铁性脓肿12例，黏膜下脓肿3例。     

肛门塞药配合中药口服治疗肛窦炎50例报告

肛窦炎又称肛隐窝炎 ,是肛窦和肛瓣发炎水肿所致 ,由于症状比较轻微而常被病人和医生所忽视。但本病是一种重要的潜在感染病灶 ,约有 85 %肛门直肠病变与肛窦感染有关 ,因此 ,积极防治肛窦病 ,对于预防许多肛门直肠疾病的发生具有重要意义。我们在进行肛门局部塞药同时 ,配合中药治疗 ,取得较为满意的疗效。1　一般资料选择本院 1 999年～ 2 0 0 2年门诊病人 1 0 0例 ,男性 4 8例 ,女性 5 2例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 6 3岁 ;病史 3天～ 1个月不等。随机分为治疗组和对照组各 5 0例 ,治疗组在肛门局部塞药同时加服中药治疗 ,对照组单用肛门局…     

干扰素超声雾化治疗疱疹性咽炎32例

1　资料与方法1.1　一般资料　疱疹性咽炎患者 62例 ,其中男 44例 ,女 18例 ,年龄 :2～ 3 2岁 ,平均 9.3岁。随机分为两组 :治疗组 3 2例 ,对照组 3 0例。1.2　治疗方法　治疗组 :用α 干扰素配制成浓度为 10 0 0Ｕ·ｍＬ 1 溶液行超声雾化。对照组 :不服药或仅含服华素片。两组合并高热者加用退热药及抗生素。2　结果　治疗组中治愈时间 :4例 2ｄ ,6例 3ｄ ,10例 4ｄ ,12例 5ｄ。平均治愈时间 :3 .94ｄ。对照组自愈时间 :2例 3ｄ ,2例 4ｄ ,4例5ｄ ,7例 6ｄ ,8例 7ｄ ,4例 8ｄ ,2例 9ｄ ,1例 10ｄ ,平均 6.0 4ｄ。治疗组比对照组平均缩短病…     

切开引流挂线治疗肛周脓肿260例

我们于1989～1998年对260例肛周脓肿患者施用一次切开引流挂线术进行治疗,疗程短、不遗留肛瘘、不需作2次手术,疗效满意。1 一般资料 本组260例,男212例,女58例;年龄6个月至72岁;病程5-8天。脓肿位于肛门一侧22例,位于肛门双侧的39例,其中马蹿形者19例。坐骨直肠间隙脓肿59例,直肠后间隙脓中26例,其他混合型脓肿22例。内口位置:齿线处251例,肛门直肠环上9例。病理检查:36例取脓腔内壁组织作病理,报告均为非特异性炎性肉芽组织。疗程:9-60天,平     

后天性直肠外阴瘘术式选择及治疗

我院自 1987年 4月至 2 0 0 1年 12月收治后天性直肠外阴瘘 60例 ,根据瘘口位置高低、瘘口大小 ,分别选用会阴Ｈ成型术及直肠粘膜转移术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法　本组女患儿 60例 ,年龄 2月至14岁 ,其中 1岁以内 10例 ,1～ 3岁 2 5例 ,3～ 14岁 2 5例。瘘外口均位于阴道前庭范围 ,舟状窝瘘4 4例 ,舟状窝附近瘘 16例 ;瘘内口位置均在直肠前壁齿线以上。本组病例均有肛门外阴部感染史 ;外院手术治疗未愈再次手术者 8例。术式选择及手术要点 :1术前肛检对于瘘口内口小于 0 5厘米、位置距离齿状线 2厘米以内者及周围组织无…     

阴道后穹窿穿刺术在女性急腹症中的应用

阴道后穹窿即子宫直肠陷窝为腹腔最低部位 ,在不同的疾病时可发生积血或积脓等。女性急腹症在疑有下腹部及盆腔病变时 ,可作阴道后穹窿穿刺术 ,以明确腹腔中或子宫直肠陷窝有无积液并确定积液的性质 ,达到进一步诊断、治疗的目的。1　临床资料1 1　一般资料本组 1 0 8例为我科 1 996年～ 2 0 0 0年进行阴道后穹窿穿刺术的女性急腹症门诊病人 ,年龄 1 6～ 77岁 ,其中宫外孕 61例 ,卵巢黄体破裂6例 ,盆腔脓肿 3例 ,腹水 2例 (结核性 ) ,盆腔炎 3 6例。1 2　适应症凡B超提示盆腔积液或妇科双合诊检查发现子宫直肠陷窝饱满 ,疑有液体潴留时 ,…     

一次性切开内口引流术治疗肛周脓肿66例疗效观察

本院采用一次性切开内口引流术治疗肛周脓肿66例,临床效果满意,现报道如下。1 临床资料 本组男59例,女7例。年龄24～96岁,病程5～30天,以青壮年发病最高,其中坐骨直肠窝脓肿26例,骨盆直肠间隙脓肿15例,直肠粘膜下脓肿2例,直肠后间隙脓肿15例,高位肌间脓肿8例。     

酚妥拉明治疗咯血54例报告

近年来我们应用酚妥拉明治疗各种咯血 5 4例 ,有效率达 10 0 % ,其疗效令人非常满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 33例 ,女 2 1例 ,男女之比为 1 6∶1。 40岁以下 15例 ,40～ 5 0岁 2 3例 ,5 0岁以上 16例。咯血原因 :支气管扩张 2 3例 ,肺结核 16例 ,肺癌 5例 ,心衰 7例 ,肺炎 3例。咯血量 :大咯血 (>5 0 0ｍｇ/ｄ) 11例 ,中量咯血 (2 0 0～5 0 0ｍｌ/ｄ) 15例 ,小量咯血 (10 0～ 2 0 0ｍｌ/ｄ) 2 9例。1 2　治疗方法　在针对病因采用抗炎、抗痨、纠正心衰、补液 (部分病人输血 )治疗基础上用酚妥拉明 2 0ｍｇ 10 %ＧＳ2 0…     

中西医结合治疗宫外孕60例

从 198 1年至今我们共收治了 10 0例宫外孕 ,6 3例进行了中西医结合治疗 ,37例直接采用手术治疗 ,6 3例中 6 0例非手术治愈。现分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0～ 2 9岁 ,2 7例 ,30～ 4 0岁 ,2 5例 ,4 1～ 4 7岁 ,8例 ,其中最小的 2 0岁 ,最大的 4 7岁。1.2　临床症状1.2 .1　腹痛距入院时间　腹痛是宫外孕主要症状 ,6 0例均有腹痛 ,距入院时间在 5ｄ以内者 35例 ,6～ 10ｄ 19例 ,11ｄ以上 6例 ,其中最短 4ｈ ,最长 6 0ｄ ,时间越长 ,陈旧性宫外孕可能性越大 ,包块形成的机会愈多。1.2 .2　停经史　 6例无明显停经史者除外 ,其…     

阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿呼吸道感染50例

阿莫西林 克拉维酸钾是一种 β 内酰胺类青霉素 ,笔者于2 0 0 0年 7～ 8月对 50例呼吸道感染患者进行了临床疗效观察。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者 50例 ,男 34例 ,女 1 6例。 0～ 6个月 7例,～ 1岁 1 0例 ,～ 3岁 1 3例 ,～ 1 0岁 2 0例。上呼吸道感染 7例 ,支气管炎 3例 ,肺炎 40例 ,诊断标准参阅《实用儿科学》。①急性呼吸道感染性疾病 ;②ＷＢＣ≥ 1 0× 1 0 9·Ｌ 1 ,Ｎ >0 .5。③用阿莫西林 克拉维酸钾治疗 3ｄ以上。发病时间 :<3ｄ 1 3例(2 6 .0 % ) ,～ 6ｄ 2 1例 (42 .0 % ) ,7～ 2 0ｄ 1 6例 (32 .0 % )。临床表现 :发热…     

骨盆直肠间隙脓肿的诊断与治疗

1988～1997年间，我院收治骨盆直肠间隙脓肿12例，现报告如下。临床资料一、一般资料12例中男9例，女3例；年龄19～61岁；发病至入院时5天以内3例，6～10天8例，10天以上1例。发病部位：肛门左侧7例，右侧5例。内四位置：于肛隐窝处10例，直肠壁上2例（分别距肛缘4．ocm、5．scm）。脓液量：均为90ml以上，甚者2例达200ml以上。实验室检查：白细胞总数在10X10’此以上者10例，20X10VL以上者2例。中性粒细胞升高均在08以上。本组脓液培养6例，3例为大肠杆菌，3例为金葡菌。本组有2例诊断延误，未能及时作脓肿切开导航发生脓毒败血症、中毒…