经皮肺活检诊断肺周边性病变的价值

目的 评价经皮肺活检诊断肺周边性占位性病变的意义。方法 分析总结我院对216例肺周边病变患者实施286次活检的结果，全部活检过程均在X线电视诱视下进行。结果 23例2次活检、8例经3次活检而确定诊断。经皮肺活检的诊断符合率达92%以上，结论 此方法定位准确，经济便捷，容易掌握，并发症少，在诊断肺周边性占位性病变中，具有重要价值。     

肺内孤立结节的CT鉴别诊断

肺内孤立结节是影像检查最常见的病变形态。孤立性肺炎性结节的诊断一直是影像诊断中的难点。swensen等报道，约50％的因诊断不明确而手术的孤立性结节为良性结节，其中大部分为炎性结节。据统计，美国2000年约有15万例结节病变被发现，约每500份胸片检查中会有1个结节病灶。在1em以下的病灶中经皮穿刺活检恶性肿瘤占38%。在高危患者的CT筛查中，小结节占22％，其中10％为恶性结节。肺内孤立结节的CT鉴别诊断主要依据：结节的密度、结节的轮廓与边缘、结节的生长速度、CT增强扫描和CT导向经皮穿刺活检。     

CT Pinpoint系统引导下经皮肺穿刺诊断孤立性肺结节的临床价值

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodules，SPNs）是指影像学上直径小于30mm的不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的单发性肺实质病则。如何准确、及时地确诊SPNs，尤其是良、恶性的鉴别诊断是临床医生所面临的一大难题。近年来，常规CT引导下经皮肺穿刺活检作为胸部疾病的诊断手段之一已广泛应用于临床，     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺周边孤立性病变的诊断价值（附80例报告）

肺周边孤立性病变的诊断和鉴别诊断 ,是目前临床诊断中的难题。常规的痰脱落细胞检查、影像学检查及纤维支气管镜检查常不能满足临床要求。而 CT引导经皮肺穿刺活检可直接获取病变部位的组织标本 ,为肺周边孤立性病变的早期确诊提供了可靠的方法。本文总结我院 1995年 1月～1997年 6月 80例经皮肺穿刺活检的结果 ,并对其在肺周边孤立性病变中的诊断价值进行讨论。1　资料和方法1.1　病例选择　 80例患者均为经临床、影像学及纤维支气管镜未能确诊的肺周边孤立性病变。男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 <40岁 9例 ,40～ 5 9岁 48例 ,6 0～ 6 9岁 19…     

64排螺旋CT在肺周围孤立小结节定性诊断中的价值探讨

目的探讨64排螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围孤立结节定性诊断价值和交流操作技术经验。方法选择62例x线或CT确定为肺周围孤立结节,大小1.8cm×2.0cm～2.5cm×3.3cm,痰细胞学阴性,经常规纤支镜检查无法获得病理学证据的患者,采取64排CT立体定位,活检枪采集标本进行病理学检查。结果本组穿刺成功率为100%,62例病变中,腺癌32例,鳞癌5例,肺转移瘤6例,结核6例,胸膜间皮瘤3例,炎症8例,液化坏死组织2例,确诊率达96.8%(60/62);发生气胸1例。结论 64排螺旋CT引导下经皮胸部穿刺活检定位准确,安全性高,方法简单快速,对肺周围性病变的确诊具有很高的价值。     

增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节 (ＳＰＮ)的定性诊断是临床上常常遇到的难题之一 ,以往文献多介绍ＳＰＮ的ＣＴ表现 ,增强扫描对ＳＰＮ定性诊断价值的报道亦较少 ,现将我院在这方面的初步研究总结如下。１．一般资料 :４０例ＳＰＮ病例全部经手术病理或血管造影证实 ,其中男性２６例 ,女性１４例。年龄２４～７２岁 ,平均５５±２岁。恶性结节２６例 ,其中鳞癌８例 ,腺癌１０例 ,细支气管肺泡癌３例 ,未分化癌５例 ;良性结节１４例 ,其中结核瘤９例 ,炎性假瘤４例 ,动静脉瘘１例。２．方法 :仪器采用东芝６００ＨＱＣＴ机 ,上海信谊药厂的６０ %泛影葡胺或先…     

HRCT及靶CT扫描在孤立性肺结节中的诊断价值

在ＣＴ问世以来,对孤立性肺结节(ＳＰＮ)的诊断有很大帮助,特别是ＨＲＣＴ(ＨｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴ)对其有非常大的诊断价值。本文通过对18例在常规扫描中发现的肺孤立结节进行ＨＲＣＴ及靶ＣＴ扫描后进行分析。认为:ＨＲＣＴ对结节的密度、形态及内部结构和结节同周围血管,支气管的关系显示明显优于常规ＣＴ,使用靶ＣＴ较放大的图像更清晰。1　资料和方法本文收集了1993～1999年间肺内孤立性结节进行的常规ＣＴ、ＨＲＣＴ扫描,其中18例进行了手术和病理证实的癌性结节,其中男16例,女2例,年龄48～76岁,平均56岁。采用Ｓｏｍａｔｏ…     

CT导引下经皮肺穿吸引和切割活检方法对肺外周孤立小结节的诊断价值

目的:观察评价CT导引下经皮肺穿吸引和切割活检方法对肺外周孤立小结节的诊断价值及安全性。方法:连续入选46例肺外周孤立小结节患者,患者在CT导引下行经皮肺活检诊断,随机分为肺穿吸引组和切割活检组,每组23例。结果:切割活检组的总阳性率高于肺穿吸引组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下经皮肺活检的创伤小,诊断价值较高,且切割活检针的阳性率更高,可在临床推广。     

孤立性肺结节的CT诊断

目的 评价孤立肺结节（ＳＰＮ）的ＣＴ征象及其在鉴别诊断中的价值。方法 对７１例ＳＰＮ（周转型肺癌４０例,结核瘤２１例,炎性假瘤１０例）的ＣＴ征象进行回顾性分析。列举１８个征象进行统计,常规ＣＴ检查７１例,高分辩ＣＴ（ＨＲＣＴ）检查４４例。结果 １８个ＣＴ征象中有鉴别意义的主要征象有深分叶征、空泡征、空气支气管征、毛刺、棘状突起、血管支气管集束征、钙化、卫星灶和周围支扩征。ＨＲＣＴ显示这些征象较清楚     

HRCT在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨HRCT在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法对经肺部穿刺活检或手术病理证实的103例孤立性肺结节,进行回顾性分析HRCT 10种常见征象,与病理对比,研究其相关特征。结果肺癌47例,常见征象为：毛刺征、分叶征、血管纠集征、胸膜凹陷征、空泡征。炎性假瘤22例,常见征象：分叶征、毛刺征、空泡征。结核球,17例,常见征象：卫星灶、空洞、钙化、分叶征。错构瘤8例：钙化、分叶征、脂肪。转移瘤5例,常见征象：分叶征。曲霉菌病4例,常见征象：空洞、毛刺征。结论孤立性肺结节不同常见征象病变的HRCT表现具有一定的特征性,HRCT在孤立性肺结节的鉴别诊断中是一种非常重要的检查手段。     

^18F-FDG PET/CT在孤立性肺结节中的诊断价值

孤立性肺结节（SPN）是影像学诊断的难点,但其定性诊断至关重要。CT能对大部分结节做出定性诊断,但对一部分结节仍诊断困难。正电子发射体层摄影术（PET）作为一种新的成像方式,能提供结节的代谢信息,在SPN的诊断与鉴别中显示出很高的敏感性及准确性;而PET/CT综合SPN的代谢及形态信息,进一步提高了诊断准确性。     

肺内孤立结节的高分辨CT征象诊断价值观察

目的探讨肺内孤立结节的高分辨CT征象诊断价值。方法回顾性分析2015年在我院行高分辨CT征象检查的56例肺内孤立结节患者临床病例资料,比较良恶性肺内孤立结节患者不同征象特征以及不同指标诊断准确率、特异性和敏感性。结果恶性肺内孤立结节患者影像学图片中毛刺征、血管集束征和分叶征发生率比良性肺内孤立结节患者要高,而钙化发生率较良性肺内孤立结节患者低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),良恶性肺内孤立结节患者空泡征/支气管征和卫星灶发生率之间比较差异无统计学意义(P>0.05);2种影像学特征联合进行鉴别时,分叶征和毛刺征联合鉴别诊断准确度、特异度和敏感度较高。结论高分辨CT影像学检查能清晰显示肺内孤立结节患者形态特征,分叶征联合毛刺征有助于提高良恶性肺内孤立结节的诊断效果。     

套管针在CT导引下孤立性肺结节穿刺中的应用价值

目的探讨套管针在CT导引下孤立性肺结节穿刺中的应用价值。方法选取15名孤立性肺结节男性患者（A组）,在套管针辅助下行穿刺活检,另选取15名对照组患者（B组）,穿刺中不使用套管针。两组所取组织均行组织学检查,并以术后病理及临床和影像追踪结果为最终诊断,计算两组穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果 A组穿刺次数20次,病理结果阳性率93.3%（14/15）,穿刺成功率100%（15/15）,并发症：气胸3例（20%）,出血5例（33.3%）,咯血1例（6.7%）。B组穿刺次数36次,病理结果阳性率80%（12/15）,穿刺成功率86.7%（13/15）,并发症：气胸6例（40%）,出血9例（60%）,咯血2例（13.3%）。结论套管针辅助下行肺穿刺活检,穿刺次数明显减少,病理阳性率及穿刺成功率升高,并发症发生率降低。套管针在CT导引下孤立性肺结节穿刺中有显著的应用价值。     

肺孤立性结节的诊断与治疗

肺孤立性结节的诊断与治疗上海第二医科大学瑞金医院胸心外科杭钧彪，周思伯，赵健生肺部孤立性结节的诊断是否及时和正确直接关系到疗效的优劣。目前对肺部孤立性结节文献报道很多［１－３］，其主要是如何鉴别病灶的良恶性。鉴于肺癌发病率的逐年上升，特别是近年来青年...     

肺内孤立结节的CT诊断

目的:旨在提高肺内孤立结节诊断的准确率。材料与方法:回顾性分析41例经过病理证实的肺内孤立结节(直径≤3cm)的CT特征,探讨良、恶性肺内孤立结节的诊断与鉴别诊断指征。结果:结节边缘表现为深分叶、空泡征、毛刺、棘突、脐凹征、血管连接征、胸膜凹陷征或(和)尾巴征,增强CT值强化>20Hu的结节恶性明显高于良性;而边缘光滑、规则、结节内有较多钙化、增强结节呈环形强化或强化CT值<15Hu者良性明显高于恶性。结论:认识良、恶性肺内孤立结节的不同CT特点有助于提高诊断的准确性。     

CT引导下经皮肺切割联合抽吸活检对弧立性肺结节的诊断价值

目的 研究CT引导下经皮肺切割联合抽吸活检对孤立性肺结节的诊断价值.方法 对58例孤立性肺结节进行CT导下引经皮肺切割联合抽吸活检的诊断疗效报告分析.结果 对这58例孤立性肺结节进行CT导下引经皮肺切割联合抽吸活检后均取得了满意的诊断疗效.结论 CT导引下经皮肺切割联合抽吸活检副作用少,安全可靠、准确性高,有很高的实用价值,值得推广.     

肺孤立性结节的诊断现状

肺孤立性结节(solitary pulmonary nodules, SPN)指位于肺实质内,直径<30 mm,不伴肺不张或淋巴结肿大,在影像学上无典型特点的孤立性、结节性病变。统计发现40％～50%的SPN属