皮肤纤维瘤一例

患者男,43岁,干部.因右胫前结节7年于2007年12月18日就诊.患者7年前无明显诱因发现右小腿伸侧鸽蛋大小的结节,无痛痒等自觉症状,皮损无明显增大隆起.患者平素身体健康,否认家族成员中有类似病史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:右小腿可见一2.5 cm × 2.5 cm大小暗褐色硬性结节,质地坚实,呈扁球状,表面光滑,可推动(图1).     

瘢痕疙瘩并发结节性痒疹2例

20 0 1年 ,我院先后收治 2例瘢痕疙瘩并发结节性痒疹的病人 ,现报告如下。临床资料　例 1,女 ,5 4岁 ,3 0余年前双侧肩部、背部出现宽约 0 .5ｃｍ的红色瘢痕 ,自觉痒 ,3年前于我院行同位素治疗 ,病情好转。 2年前绝经后四肢及腰部出现黄豆粒大小结节 ,剧痒 ,近 1个月加重。入院查体 :系统检查未见异常 ,皮肤科情况 :四肢伸侧及腰部散在大量的黄豆粒大小结节 ,淡褐色或近肤色 ,中等硬度 ,表面抓破 ,结血痂 ,双肩及背部见 10余个长 1.5～ 3ｃｍ ,宽约 0 .5ｃｍ的色素减退斑 ,质稍硬。实验室检查 :血常规、尿常规、生化全项均正常。经利多卡因…     

甲状腺炎致肩、颈前黏液性水肿1例

1病例 患者男，26岁，因双小腿皮肤出现红斑、结节，8月，双肩皮肤出现红斑、结节4月伴微痛，于2001年4月29日到我院门诊就诊。8月前无诱因双小腿胫前皮肤出现红斑、结节，色淡红，以后红斑、结节逐渐扩大并有紧绷感及微痛。皮损对称分布、色由淡红色变为暗褐色，无痒、无破溃。近四月双肩部皮肤出现鹅蛋大小的包块，其上有淡红色红斑、结节，微痛、无痒、无破溃，皮损对称分布。     

骨膜增生厚皮症合并慢性光化性皮炎1例

患者男,56岁,头面部手足皮肤增厚5年,加重伴面部红斑、丘疹、结节伴痒1年。皮肤科情况：面部、双耳皮肤可见浸润性红斑,其上可见散在结节、丘疹,皮肤油脂较多;前额皮肤可见皱褶及沟纹,头皮增厚呈回状,双手及双足可见杵状指/趾,双踝关节肿胀。X片提示长骨骨膜不规则增生,面部皮损组织病理符合慢性光化性皮炎。诊断：骨膜增生厚皮症合并慢性光化性皮炎。予以抗炎、抗组胺等治疗后部分皮损缓解。     

皮肤镜辅助诊断皮肤结节病2例

例1,男,37岁。面颈、双上肢多发暗红色丘疹伴瘙痒5个月。皮肤科情况:面部、颈部、双上肢泛发孤立红色丘疹,粟粒至黄豆大小,质韧。例2,女,53岁。臀部红色丘疹2年。皮肤科情况:面部、颈部、肘部、臀部皮肤可见散在红色、暗紫色丘疹、斑块,约豆粒至钱币大小,有浸润感,质韧。两例患者皮肤镜下均可见橘黄色无结构区、白色线条及白色瘢痕样色素减退、线状血管及线状分支状血管;皮损组织病理检查:真皮可见大量上皮样细胞组成的"裸结节",结节周围少量淋巴细胞浸润,散在的多核巨细胞。诊断:皮肤结节病。     

播散性表浅性光化性汗管角化病1例

患者女 ,6 8岁。因面部及四肢末端皮肤发生散在分布棕色或棕红色环状损害伴痒 1年余 ,于 1999年 8月 2日来我院就诊。自述于去年 3月颧、颊部及足背、手背皮肤出现针头大小棕红色丘疹 ,渐扩大成环状损害 ,遇日光暴晒后痒剧 ,冬天损害改善 ,夏天加剧。 3个月前 ,皮损渐向面部其他部位及四肢近端播散。约半年前 ,腹部皮肤也出现少许同样皮损。家族中无类似病史 ,既往史无特殊。体检 :系统检查未见异常。面部及四肢末端皮肤见密集分布 5ｍｍ至 10ｍｍ棕色或棕红色环状损害 ,部分皮损内皮肤略有萎缩 ,环状损害边缘锐利、隆起约 1ｍｍ厚角化性环…     

小汗腺汗孔瘤1例

正1临床资料患者女,31岁。右前臂淡红色结节6个月。患者6个月前无意中发现右前臂伸侧一淡红色绿豆粒大小丘疹,无痒、痛等症状,病程中无破溃及渗液。皮损逐渐增大,现已至樱桃大小。既往体健,家族中无类似患者。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:右前臂伸侧可见一孤立的淡红色半     

播散型血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多一例

患者男,３７岁。因面部、四肢、躯干起红色丘疹、结节伴痒１０年,加重２年,于２０００年８月１５日入院。患者１０年前因蚊虫叮咬,面部、双手背、足背、四肢起米粒大小红斑及红色丘疹,皮损散在,微痒。在当地医院就诊,经对症处理皮损可消退,但停药后皮损又复发。以后皮损累及躯干,逐渐增多,出现米粒、黄豆大小丘疹、结节伴痒。最初３年每年４、５月为重,冬季减轻。近７年来皮损逐渐增多,皮损发展呈暗红色、淡褐色,呈黄豆大小丘疹、结节,伴痒,抓破及外伤处结节样皮损增多。在劳累、饮酒及食辣椒后皮损明显加重,经休息、停用刺…     

遗传性皮肤病

20131476痒疹样型营养不良型大疱性表皮松解症一家系/任发亮(中国医科院北京协和医学院皮肤病医院),王月萍,弓娟琴…∥国际皮肤性病学杂志.-2013,39(2).-140先证者男,19岁。皮肤反复出现水疱、丘疹、结节14年。系统检查未见异常。皮肤科检查:四肢见丘疹、结节,部分融合成片,表面粗糙,可见少许水疱、糜烂,尼氏征阳性。趾甲变厚和变黄,且真菌镜检阴性。皮损组织病理:表皮萎缩变薄,基底细胞正常,真表皮之间可见裂隙形成,真皮浅层胶原纤维和血管增生,可见两个囊肿样结构。诊断为痒疹样型营养不良型大疱性     

瘤型麻风误诊1例

报道1例瘤型麻风，患者男，20岁，颜色暗红色结节，四肢红斑、结节，不痛、不痒已20个月。皮肤科检查可见颜面、四肢皮损边缘不清，有不同程度浅感觉障碍，周围神经粗大。皮肤涂片查到抗酸杆菌，病理检查可见大片巨噬细胞肉芽肿，泡沫状改变。     

HIV相关型卡波西肉瘤2例并文献复习

报告2例HIV相关型卡波西肉瘤并进行相关文献复习。病例1,患者女,38岁,非洲裔,双手背、小腿紫红色丘疹5月,无明显痒痛感,体检:双手背、小腿散在1~5 mm大小紫红色丘疹。病例2,患者男,46岁,中国汉族,双下肢、右眼睑紫褐色丘疹、结节1年,体检:双下肢、右眼睑多处皮肤散在1~8 mm大小紫红色或暗褐色丘疹、结节。两患者抗HIV抗体确证试验阳性。皮肤组织病理检查均示:符合卡波西肉瘤。根据临床及皮肤组织病理、HIV检查结果诊断:HIV相关型卡波西肉瘤。     

挤奶人结节一例

患者女 , 39岁。因左拇指皮损 2周 ,双手、前臂皮疹 1 d于 1999年 5月 10日来我科就诊。患者从事挤奶工作 ,约 1个月前发现一奶牛乳房有红色皮疹 ,未加注意。 2周前发现左拇指皮肤出现一绿豆大小紫红色皮疹 ,微痒不痛 ,渐增大至指甲盖大小。于当地医院手术切开引流 ,无好转。 1 d前双手突然出现多数红色皮疹 ,痒 ,迅速延及前臂。既往体健。 体检 :一般情况良好 ,心肺肝脾无异常。皮肤科检查 :左拇指背侧缘皮肤可见一直径约 1 cm大小隆起结节 ,平顶 ,质硬 ,界清 ,无压痛 ,表面淡黄色,中部手术切口结痂 (图 1)。双手、前臂密集分布多数米粒…     

多发性皮肤平滑肌瘤1例报告

患者女 ,4 8岁 ,背部皮肤结节 10余年。 10余年前 ,无明显诱因 ,患者背部出现绿豆大小结节 3～ 4个 ,无自觉症状 ,皮疹逐渐增多变大 ,有的融合成斑块。 2年前开始在受冷、局部受压等刺激下 ,皮损出现针刺样疼痛 ,并且逐渐加重。体检 :一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :背部可见较多绿豆到蚕豆大小的褐色结节 ,密集成片 ,约有 10ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,结节质硬 ,压痛明显。冰块刺激后 ,结节更加隆起并伴有表面皮肤的收缩现象 (图 1)。　　　　　　　　 图 1　患者背部皮损　　　　　　　　　　　　　　　　图 2　皮损组织病理照片特…     

结节性类天疱疮1例

患者男,79岁。全身反复红斑、结节、水疱,痒5年,加重1个月。皮肤科情况:头皮、躯干、四肢见黄豆至甲盖大小红斑、结节。结节孤立互不融合,基底浸润,表面粗糙、肥厚,其上可见抓痕、结痂。红斑及结节上散在绿豆至指甲大小水疱,疱壁厚,紧张发亮,尼氏征阴性。皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮下水疱,真皮浅层见淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光:皮肤基底膜带Ig G线状沉积。Ig A,Ig M,C3阴性。诊断:结节性类天疱疮。     

混合型汗孔角化症1例

报告1例混合型汗孔角化症。患者男,55岁,躯干、双下肢结节伴痒5年余。体检:面部见多发的绿豆至花生米大小环状斑片;躯干、四肢散在黄豆至蚕豆大小结节,高起皮面,质较硬;会阴、阴囊见数个大小不等、质地较硬的结节或疣状增生性斑块。皮损组织病理检查:表皮角化过度,见角化不全柱,其下有角化不良细胞,颗粒层、棘层增厚,呈银屑病样增生。根据临床及皮肤组织病理,诊断为混合型汗孔角化症。     

面部皮肤混合瘤二例

例1 男,65岁,因面部结节3个月,于2011年9月18日来我科就诊.3个月前无明显诱因,于左侧鼻唇沟下方发现1个结节,无痛痒,未出现破溃现象.家族中无类似发病史.体检:一般情况好,各系统检查无明显异常.皮肤科检查:左侧鼻唇沟下方可见一单发结节,绿豆大小,肤色,质硬,无压痛,表面光滑无破溃,可见粟粒大小乳白色透明结节(图1).皮损组织病理检查:表皮大致正常.真皮内可见肿瘤团块,界限清楚,有假包膜,肿瘤由上皮和间质构成,上皮细胞呈条索状或团块状,可见导管分化,导管由两层细胞组成,内层细胞胞质淡染,核卵圆形.外层肌上皮细胞胞质淡染,核梭形.间质内淡蓝色黏液样物质(图2).诊断:皮肤混合瘤.     

误诊为寻常疣的肥厚性扁平苔藓1例

正1临床资料患者男,35岁,左足背暗褐色斑块伴痒3个月余。患者3个月前无明显诱因左足背出现散在粟米至绿豆大小淡褐色皮疹,伴微痒,皮疹逐渐增多,至当地卫生院以"寻常疣"治疗(具体不详),效果不佳。近半个月来皮疹增生肥厚,瘙痒加剧,遂就诊于本院。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:左足背见数个绿豆至蚕豆大小暗褐色肥厚性斑块,疣状外观,上覆薄层鳞屑,斑块周围散在分布数个暗褐色及淡红色斑疹(图1)。皮肤镜检查示:淡红色背景     

单侧线状色素性紫癜性苔藓样皮炎

患儿女,10岁。右小腿暗褐色瘀点和瘀斑6个月余。皮肤科检查:右足背、右小腿外侧及右大腿屈侧可见大致呈线状分布、大小不等、形状不规则的瘀点和瘀斑,部分呈暗褐色,压之不褪色,界限较清楚,部分皮损略高出皮肤表面。皮损组织病理:表皮角化过度,轻度水肿,局灶性基底细胞液化变性,基底层黑素略增多,真皮血管周围淋巴细胞浸润,可见红细胞外溢。诊断:单侧线状色素性紫癜性苔藓样皮炎。     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例

报告1例痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症.患者女,41岁,双小腿丘疹、结节伴瘙痒2年余.皮肤科检查:双小腿伸侧可见密集米粒至花生大小丘疹、结节,周边有色素沉着,部分表面抓痕、糜烂.皮损组织病理:表皮角化过度,真表皮交界处可见裂隙,真皮浅层散在角囊肿,浅层血管周围可见散在淋巴浆细胞及个别嗜酸性粒细胞浸润.免疫荧光:C3(...     

伊曲康唑治愈米曲霉脓皮病一例

患者女,３３岁,因左小腿反复溃烂流脓血半年就诊。半年前不明原因左小腿内下侧长一黄豆大暗红色结节,质软,微痒,数日后结节碰破并有脓血流出。当地多家医院按疖肿治疗,内服及外用多种抗生素和中草药未愈。曾作真菌检查和病理活检无异常,细菌培养为绿脓杆菌;用敏感抗生素治疗无明显减轻,损害逐渐向周围呈环状扩大,后按皮肤结核联合抗痨治疗数月,溃烂时轻时重,中心部趋于好转,但周围不断溃烂。患者平素体健,家族中无同类病人。体检：各系统检查无异常。皮肤科情况：左小腿下１／３屈侧可见１２ｃｍ×８ｃｍ大小暗褐色浸润性斑块…