运动对缺血性心脏病QT离散度的影响

目的观察运动对缺血性心脏病ＱＴ离散度的影响。方法记录标准１２导联ＥＣＧ，分析平板运动试验前后未校正ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果运动试验阴性组（ｎ＝２２）运动试验前后ＱＴ离散度无显著性差异（ＱＴｄ：２７．５±９．８ｍｓ对２９．１±７．５ｍｓ，Ｐ＞０．０５；ＱＴｃｄ：３２．７±９．４ｍｓ对３７．９±１０．８ｍｓ，Ｐ＞０．０５），而运动试验阳性组（ｎ＝２１）运动试验前后ＱＴ离散度存在显著性差异（ＱＴｄ：３０．９±１０．４ｍｓ对４３．５±１０．９ｍｓ，Ｐ＜０．００５；ＱＴｃｄ：３４．７±１２．２ｍｓ对５９．９±１５．０ｍｓ，Ｐ＜０．００１）。结论运动诱发的ＱＴ离散度增加可以作为心肌缺血的心电标志     

高血压的昼夜节律及降压治疗对QT离散度的影响

目的：探讨高血压病降压治疗及降压治疗后血压的昼夜节律对ＱＴ离散度的影响。方法：选择４０例已临床确诊为高血压病的患者,行２４小时动态血压监测（ＡＢＰＭ）血压升高且昼夜节律异常的患者,给于降压治疗,将治疗后ＡＢＰＭ昼夜节律正常（杓型）的２２例为一组及昼夜节律异常（非杓型）１８例为一组,治疗前后分别行常规１２导联心电图,比较服药前后及两组间ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）的变化。结果：降压治疗前全部病例的ＱＴｄ＝（７２．８±２１．２）ｍｓ、ＱＴｃｄ＝（８３．３±２４．３）ｍｓ;降压治疗后ＡＢＰＭ为非杓型组的ＱＴｄ＝（６０．６±２０．１）ｍｓ、ＱＴｃｄ＝（６８．７±２３．０）ｍｓ,与治疗前比有减少（Ｐ＜０．０５;）治疗后ＡＢＰＭ为构型组的ＱＴｄ＝（４７．７±１７．６）ｍｓ、ＱＴｃｄ＝（５３．１±１８．６）ｍｓ,与治疗前比有显著差异（Ｐ＜０．０１）;与非杓型组亦有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：高血压病的降压治疗及恢复血压正常的昼夜节律可缩短ＱＴ离散度。     

急性心肌梗塞心电图QT离散度的分析

对１００例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期心电图及其中６０例的恢复期心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行测定,结果分别为ＱＴｄ：５０４０±２０２５ｍｓ和２４８３±１２６９ｍｓ,ＱＴｃｄ：５７．４８±２５１４ｍｓ和２７３１±１３８４ｍｓ,ＡＭＩ急性期的心电图ＱＴｄ和ＱＴｃｄ均值均显著高于恢复期;按心电图心梗导联数目多少把１００例ＡＭＩ分为：１～,４～,８～等三组,其早期心电图ＱＴｄ值分别为：４４７４±１７０４ｍｓ、５３０８±２１３８ｍｓ、５８００±２１０１ｍｓ,三组间无显著差别（Ｆ＝２７３８３,Ｐ＞００５）;根据心电图心梗定位把１００例ＡＭＩ分为：前壁梗塞、后壁梗塞、复合壁梗塞等三组,其早期心电图ＱＴｄ值分别为：５２５０±２２３４ｍｓ、４５３１±１６６５ｍｓ５４１７±１７３０ｍｓ,三组间无显著差别（Ｆ＝１５３５５,Ｐ＞００５）。结果提示：心电图ＱＴ离散度在急性心肌梗塞早期显著增大,心肌梗塞部位和范围不是ＡＭＩ早期心电图ＱＴ离散度改变的主要影响因素,ＡＭＩ早期心电图ＱＴ离散度增大反映了心室肌复极不均匀,在ＡＭＩ急性期监测ＱＴ离散度的动态变化有重要临床意义。     

QT间期离散度与心肌梗塞预后的关系

目的探讨ＣＴ间期离散度对急性心肌梗塞近期预后的预测价值．方法计算方法：每导联均测ＱＴ间期３～５个．取均值．则ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）＝ＱＴｍａｘ－ＱＴｍｉｎ，用心率校正后的ＱＴ间期（ＱＴｃ）的离散度（ＱＴｃｄ）＝ＱＴｃｍａｘ－ＱＴｃｍｉｎ．结果急性心肌梗塞组与对照组ＱＴｃ、ＱＴｄ．ＱＴｃｄ值比较有显著差异（Ｐ＜０．００１）．梗塞组有无恶性心律失常及猝死者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｅｄ对比有显著差异（Ｐ＜０．０１）．当ＱＴＣ≥４４０ｍｓ，ＱＴｄ、ＱＴＣｄ≥６０ｍｓ时发生恶性心律失常及猝死的诊断正确指数ＱＴｃｄ与ＱＴＣ、ＱＴｄ比较有明显差异（Ｐ＜０．０５）．但ＱＴｄ与ＱＴＣ比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）．结论ＱＴ离散度能更好反映心室复极过程，尤其是用心率校正后的ＱＴ离散度，对判断急性心肌梗塞近期预后具有重要指导价值．     

急性心肌梗塞急性期与恢复期QT离散度的对比分析

目的分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期和恢复期的心电图 ＱＴ离散度（ＱＴｄ）改变。方法对 １００例ＡＭＩ急性期及其中６０例的恢复期心电图 ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行测定。结果 ＡＭＩ急性期的心电图 ＱＴｄ和 ＱＴｃｄ均值均显著高于恢复期,分别为ＱＴｄ５０．４０±２０．２５ｍｓ和２４．８３±１２．６９ｍｓ,ＱＴｃｄ５７．４８±２５．１４ｍｓ和２７．３１±１３．８４ｍｓ。结论ＱＴ离散度在ＡＭＩ早期显著增大,在ＡＭＩ急性期监测ＱＴ离散度的动态变化有一定临床意义。     

急性心肌梗塞早期再灌注对QTc离散度的影响

目的　观察４７ 例急性心肌梗塞（ＡＭＩ） 患者,早期再灌注对ＱＴｃ 离散度的影响。方法　对４７ 例ＡＭＩ予以静脉溶栓,并于溶栓后第２４ 小时,判定是否再通。在溶栓前及溶栓后作同步记录１２ 导联心电图测量ＱＴｃｄ 与５０ 例健康者进行对照。结果　ＡＭＩ组溶栓前与对照组间ＱＴｃｄ 差异有极显著性（８２１ ±１１５ｍｓ ＶＳ　３７８ ±１６７ｍｓ Ｐ＜ ０００１） ,前壁与下壁梗塞之间ＱＴｃ 离散度差异无显著性。静脉溶栓后２４ 小时ＱＴｃｄ 显著降低（８３１ ±１１２ｍｓ ＶＳ　５６２ ±１４８ｍｓ Ｐ＜ ０００１） ,而未再开通组ＱＴｃ 在溶栓前后始终保持着较高水平,恢复速度显著慢于开通组。１１ 例溶栓前有恶性心律失常者其ＱＴｃｄ 明显长于无心律失常者（９３１ ±８２ｍｓ ＶＳ８１２ ±１１０ｍｓ, Ｐ＜ ００５） ,溶栓后再通ＱＴｃｄ 降至６２３ ±８４ｍｓ,室性心律失常消失。结论　成功地溶栓再灌注可使ＱＴｃｄ 显著降低,改变其自然演变过程     

QT离散度对急性心肌梗塞合并快速室性心律失常的预测

对１５例正常者，１９例急性心梗（ＡＭＩ）４周内无室速，及２０例ＡＭＩ４周内合并室速室颤的ＡＭＩ后２４ｈ左右心电图，进行ＱＴ离散度分析。结果：正常组ＱＴｄ为（１９２±６２）ｍｓ、ＱＴｃｄ为（２３６７±１５９８）ｍｓ，ＡＭＩ无室速者ＱＴｄ（５８４２±２２６）ｍｓ、ＱＴｃｄ（５８５６±２５８７）ｍｓ，ＡＭＩ合并室速室颤者ＱＴｄ（１００５±２６１）ｍｓ、ＱＴｃｄ（１０４２±３２９１）ｍｓ，三组间有显著差异。并以本组资料正常者的ＱＴｃｄｘ＋３ｓ为正常上限，预测ＡＭＩ是否合并室性心律失常的敏感性８０％、特异性７８９％、准确性８０％。     

QT离散度对酷似心肌梗塞的重症病毒性心肌炎的早期诊断价值

探讨ＱＴ离散度（ＱＴｄ）对急性期心电图酷似心肌梗塞的重症病毒性心肌炎的早期诊断价值。方法：测量７例急性期心电图酷似心肌梗塞的重症病毒性心肌炎患者及３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者,正常对照组的ＱＴ间期,计算其ＱＴｄ及校正后的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）。结果：ＡＭＩ组的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ分别为７３．５±１７．７及８５．８±１９．８ｍｓ,急性期心电图酷似心肌梗塞的重症病毒性心肌炎组的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ分别为４２．５±１２．４及５４．３±１４．２ｍｓ,两组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：ＱＴｄ对急性期心电图酷似心肌梗塞的重症病毒性心肌炎有早期诊断价值。     

QT离散度与急性心肌梗塞患者室性心律失常关系

对４４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院后２４小时之内的常规１２导联心电图进行分析，以探讨ＱＴｄ或ＱＴｃｄ与ＡＭＩ早期室性心律失常的关系。结果显示，室性心律失常组ＱＴｄ值（８０．１９±１３．８３ｍｓ）、ＱＴｃｄ值（８８．５９±１３．５１ｍｓ）显著高于对照组（分别为４７．６５±６．８７ｍｓ、５２．２９±８．８９ｍｓ）；大面积梗塞组的ＱＴｄ值及室性心律失常发生率均大于小面积梗塞组。提示：ＡＭＩ患者室性心律失常的发生与ＱＴｄ、梗塞范围有密切关系。ＱＴｄ或ＱＴｃｄ可作为判断ＡＭＩ患者发生严重室性心律失常的一项预测指标。     

老年急性心肌梗死患者溶栓前后QT离散度变化与心脏危险事件的关系

目的：探讨老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者溶栓前后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）与心脏危险事件的关系。方法：选择８８例ＡＭＩ的老年患者进行溶栓治疗,并与ＡＭＩ进行比较。溶栓用尿激酶１５０～２００万单位加生理盐水１００ｍｌ静脉滴注,然后测量溶栓前后及未溶栓患者同一时间的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ的变化。结果：两组在入院后或溶栓４８ｈ,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ差异显著或非常显著（Ｐ〈０．０５或０．０１）。     

孕周与母儿血甲状腺激素含量的关系

目的：观察不同孕周与母儿血甲状腺激素的关系。方法：应用放射免疫分析法对67例中、晚期妊娠要求引产患者，10例早产及78例孕足月自然分娩患者进行了母血及胎儿脐静脉、脐动脉血中TSH、T3、T4的测定。结果：TSH值在母血及胎儿血中随着孕周的增加而增加．T3值在胎儿血中与母血中比较，显示低T3血症，T4值接近正常母体水平。结论：测定母血中的甲状腺激素，可动态观察不同孕周甲状腺激素变化，可及时发现胎儿低甲血症。     

褪黑素载药纳米粒的优化设计及研制

目的：探讨采用复合乳液-溶剂挥发法制备褪黑素载药纳米粒的最佳工艺条件。方法：以聚乳酸、壳聚糖可降解生物材料为载体,明胶为分散剂,span-80和tween-80混合液为微乳液,根据微粒的表面形态、粒径大小、分布、包封率、载药量选择最佳工艺条件,制备褪黑素载药纳米粒。结果与结论：原子力显微镜下可见纳米粒表面圆滑,分布均匀。正交设计效应曲线图直观分析和方差分析结果显示,搅拌速度、溶剂挥发温度、聚乳酸与褪黑素投药比、壳聚糖浓度是影响制备工艺的主要因素。在30℃,1000r／min搅拌速度,搅拌时间45min,m(褪黑素)：m(聚乳酸)为1：5,V(Tween-80)：V(Span-80)为5：1,壳聚糖质量浓度为1％条件下,可制备成平均粒径为45．84nm,包封率为38．33％,载药量为8．35％的褪黑素载药纳米粒。     

5种生物碱胃癌多药耐药逆转剂的筛选及机制研究

目的 研究骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱对肿瘤细胞多药耐药性（MDR）的逆转作用及机制。方法 以胃癌亲本细胞系SGC-7901和MDR细胞系SGC-7901/VCR为细胞模型,采用MTT法检测上述5种生物碱的细胞毒活性及对MDR的逆转效果;用流式细胞仪检测MDR逆转效果最好的贝母素乙对肿瘤细胞内阿霉素（ADR）蓄积的影响;Western blotting法检测P-糖蛋白（P-gp）的表达;Hoechst荧光染色和细胞免疫荧光法检测贝母素乙诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡情况。结果 骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱均能不同程度地抑制SGC-7901和SGC-7901/VCR细胞的增殖,在非毒剂量下贝母素乙能够显著提高SGC-7901/VCR细胞对ADR的敏感性及细胞内ADR的浓度,降低P-gp表达。贝母素乙联合5-氟尿嘧啶（5-FU）给药可诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡,凋亡细胞cleaved caspase-3呈高表达。结论 贝母素乙具有作为胃癌MDR逆转剂的潜力,其逆转耐药的机制可能与下调P-gp表达和诱导细胞凋亡有关。     

高效液相色谱法检测人血浆中咖啡因及其3种去甲基代谢产物

以８－氯茶碱作为内标，利用高效液相色谱同时测定人血浆中咖啡及其３种去甲基代谢产物－－副黄嘌呤、可可碱和茶碱的方法。这４种物质可以在一个固定相柱子上被同时分离；流动相为甲；０．１ｍｏｌ／Ｌ磷酸二氢钠（３０：７０）（Ｖ／Ｖ）；流速：０．８ｍｌ／ｍｉｎ；紫外检测器，波长２７４ｎｍ。实验表明这４种物质的最小检出量均在７５ｎｇ／ｍｌ，并具有较好的线性、重复性及较高回收率。     

HepG2 细胞谷胱甘肽含量和谷胱甘肽转移酶活力的诱导

目的：建立一种具有较高ＧＳＨ含量和ＧＳＴ活力的肝细胞系。方法：将ＨｅｐＧ２细胞在０．１,０．３,０．５ｍｇ／Ｌ浓度的ＣＤＤＰ间歇作用下传代１２个月后得到三种稳定的ＣＤＤＰ耐药细胞系ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．１,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．３,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．５细胞的ＧＳＨ含量和ＧＳＴ活力,结果用显著性ｔ检验方法作统计学处理。结果：诱导刺激后的子代ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．１,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０     

疾病词“癘”“痱”“脪”“瘘”等考证

对“癘”“”“痱”“”“脪”“瘘”等6个疾病词及其相关词汇进行考证。主要利用佛经音义相关材料,结合历代辞书、文献材料,与《汉语大字典》相关条目进行比对,补充了某些疾病词的书证,增补或订补了某些词的义项,纠正了某些词的注音及释义,明确了某些词之间的字际关系,并据此对《汉语大字典》中这些疾病词及其相关条目中存在的问题和缺漏进行了补正。     

应用重组促红细胞生成素治疗长期血透患者的贫血

作者应用重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗68例依赖输血的透析患者(醋酸盐血透32例,碳酸氢盐血透24例,血液滤过12例)。治疗前 Hb 52.7±8.0g/L,Ht19.4±2.2%,血清铁蛋白>100μg/L。rHuEPO 治疗剂量150～300 u·kg~(-1)/周,静脉推注。当 Hb>100～120g/L,Ht>30%～35%时将 rHuEPO 减至维持量。疗程6.2±4.3个月。所有患者经 rHuEPO 治疗后不再输血,Hb 和 Ht 均有不同程度上升。其中39例 Hb 净增大于60g/L,Ht 增加大于10%,分别占治疗病例的57.4%。结果表明,rHuEPO 剂量为150～300 u·kg~(-1)/周是安全有效的,副作用远较国外报道为低。     

磁分离酶联免疫测定男性生殖激素方法性能评价

目的：对磁分离酶联免疫测定（MAIA）法测定男性生殖激素的方法学性能作临床和实验室评价。方法：将本法与放射免疫测定（RIA）法进行对比研究。结果：MAIA法测定促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）和催乳素（PRL）的线性分别为0－150IU／L、0－200IU／L、0．5－55ng/L、0－250ng/L；最小检测量分别为0．3mIU/ml、0．25mIU/ml、4μIU/ml、4μIU/ml；批内CV＜4％，批间CV＜8％，平均回收率偏差＜5％，互感率＜3％；与RIA法比较，两法相关系数分别为0．9826、0．8550、0．8512、0．9831。临床质控观察60d，质控稳定；成年健康男性（n=95）血清FSH、LH、T、PRL的参考范围分别为：0．25－10．18IU／L、0．33－8．95IU／L、0．54－11．11ng/L和8．77－33．43ng/L。结论：用MAIA法测定男性生殖激素，方法灵敏，结果可靠，先例临床要求。     

磁场对大白鼠生殖功能的影响

本文采用放射免疫测定技术、通过检测雄性大白鼠体内 FSH、LH 及 T 和雌性大白鼠体内 FSH、LH 及 E_2的水平变化,研究了磁场对大白鼠生殖功能的生物学效应。实验结果表明,在表面静磁场为2000GS 的旋磁作用下,这些促性腺激素及性激素的含量均无明显改变。作者认为这一结果提示,磁场对大白鼠的生殖功能无不良影响,因而对磁疗技术在临床推广使用上的安全性问题提供了一个理论依据。     

PCR技术检测1165例生殖道分泌物的初步分析

ＰＣＲ技术同时做淋病、解脲支原体、沙眼衣原体三种病原体体外基因扩增，对确诊淋菌性尿道炎及与非淋菌性尿道炎的双重感染，可在５ｈ内解决。