椎管内肿瘤的MRI诊断(附28例分析)

目的探讨椎管内肿瘤的MRI表现特点及鉴别诊断.方法回顾性分析28例经病理证实的椎管内肿瘤的MRI表现.结果髓内肿瘤14例,其中室管膜瘤6例,肿瘤边界清楚,增强后明显强化.星形细胞瘤8例,肿瘤边界不清,囊变多见,强化较轻.髓外肿瘤14例,其中神经源性肿瘤5例,肿瘤边界清楚,可呈哑铃状生长,呈明显环状或均匀强化.脊膜瘤2例,肿瘤边界清楚,T2WI信号偏低,呈明显均匀强化,可见硬脊膜"尾巴征".脂肪瘤1例,呈特征性短T1稍长T2信号,STIR序列上呈低信号.转移瘤4例,2例伴随椎体及附件骨质长T1长T2信号,2例表现为椎管内多发小结节状病灶,呈明显均匀强化.淋巴瘤(NHL)1例,表现为环绕硬膜囊生长,有明显强化.脊索瘤1例,为骶段自椎骨向椎管内生长,破坏的骶骨呈长T1长T2信号.结论MRI结合Gd-DTPA增强扫描,对椎管内肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值.     

椎管内神经源性肿瘤的MRI诊断

目的评价MRI在椎管内神经源性肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析68例经手术及病理证实的椎管内神经源性肿瘤的MRI表现。结果神经鞘瘤21例,均为单发,其信号特点为长T1、长T212例,等T1、长T26例,长T1、混合T23例;其中4例伴囊变;在17例强化病灶中,呈环状强化15例,不均匀强化2例。神经纤维瘤47例,单发41例,多发6例,其信号特点与神经鞘瘤相似,以长T1、长T2改变为多见;有囊变11例;增强扫描32例,呈均匀强化或环状强化;5例可见椎弓根骨质局限性吸收、破坏。结论MRI平扫结合增强扫描对椎管内神经源性肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值。     

MRI对椎管内神经源性肿瘤的诊断应用价值

本文收集26例经手术证实的椎管内神经源性肿瘤,对其MRI表现进行分析,以探讨MRI对椎管内神经源性肿瘤的诊断价值,提高对此病的认识水平,并对其它髓外硬膜下肿瘤作以鉴别诊断。     

椎管内肿瘤的MRI诊断（附28例分析）

目的 探讨椎管内肿瘤的MRI表现特点及鉴别诊断。方法 回顾性分析28例经病理证实的椎管内肿瘤的MRI表现。结果 髓内肿瘤14例，其中室管膜瘤6例，肿瘤边界清楚，增强后明显强化。星形细胞瘤8例，肿瘤边界不清，量变多见，强化较轻。髓外肿瘤14例，其中神经源性肿瘤5例，肿瘤边界清楚，可至哑铃状生长，至明显环状或均匀强化。脊膜瘤2例，肿瘤边界清楚，T2WI信号偏低，至明显均匀强化，可见硬脊膜“尾巴征”。脂肪瘤1例，至特征性短T1捎长T2信号，STIR序列上至低信号。转移瘤4例，2例伴随椎体及附件骨质长T1长T2信号，2例表现为椎管内多发小结节状病灶，至明显均匀强化。淋巴瘤(NHL)1例，表现为环绕硬膜囊生长，有明显强化。脊索瘤1例，为骶段自椎骨向椎管内生长，破坏的骶骨至长T1长T2信号。结论 MRI结合Gd—DTPA增强扫描，对椎管内肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值。     

MRI诊断椎管恶性神经源性肿瘤5例

１　病例报告例１　恶性神经鞘瘤（硬膜内外）．男,４１岁,双下肢麻木５ｍｏ．胸８平面椎管内外哑铃形肿块,位于脊髓左侧,Ｔ１ＷＩ为等高信号混杂,Ｔ２ＷＩ为较高与高信号混杂,骨质信号无改变．例２　恶性神经鞘瘤（硬膜外）．女,８岁,后胸壁处疼痛２ｗｋ．胸４５椎体平面硬膜外与同平面右侧后胸壁肿块,Ｔ１ＷＩ为等信号,Ｔ２ＷＩ为混杂高信号,胸４椎体右侧半、右侧椎弓根与右侧肋骨信号降低,同时期ＣＴ片见胸４椎体破坏,但范围较ＭＲＩ所见者小．例３　神经纤维肉瘤（硬膜内外）．男,１１岁,左侧肢体瘫痪２ｍｏ．颈２４…     

椎管内异常发育性肿瘤的MRI诊断(附30例报告)

椎管内异常发育性肿瘤是相对少见的椎管内肿瘤 ,本文报告 30例ＭＲＩ表现 ,并就其诊断和鉴别诊断问题进行讨论。1　资料与方法椎管内异常发育性肿瘤 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 2～ 6 5岁。病史 10天～ 2 0年。主要症状按出现频率由高到低依次为 :颈、腰或腿痛 ,肢体无力 ,大小便功能障碍 ,脊膜膨出和皮肤瘘管。病理检查 :表皮样囊肿 8例 ,皮样囊肿 2例 ,畸胎瘤 7例 ,脂肪瘤 10例 ,肠源囊肿 3例。所用设备为飞利浦ＧｙｒｏｓｃａｎＮＴ 15ＭＲ机 ,采用Ｓｙｎｅｒ ｇｙ脊柱线圈 ,扫描序列为ＴＳＥ Ｔ1 ＷＩ和Ｔ2 ＷＩ,部分病例加用压脂及…     

纵隔神经源肿瘤的X线诊断(附31例分析)

本文分析了31例纵隔神经源肿瘤的临床、X线资料。肿瘤除1例在前纵隔外,其余30例均位于后纵隔。回顾分析这30例,有25例根据X线表现可判断为节细胞神经瘤与神经鞘源性肿瘤(包括神经纤维瘤与神经鞘瘤)。3例误诊为肺内病变,提高胸膜外征的显示率对它们之间的鉴别诊断是有帮助的。     

鼻腔鼻窦神经源性肿瘤(附11例报告)

<正> 鼻腔鼻窦神经源性肿瘤少见,临床误诊率很高,病理诊断和分类较混乱,首治措施如不恰当,复发率高,部分患者预后很差。本文就我院所见11例,结合文献复习,并作简要讨论。病例资料一、男性9例,女性2例,年龄在18—49岁间。按病变部位及病理诊断分类,计鼻腔神经鞘膜瘤1例,神经纤维瘤1例;上颔窦恶性神经鞘膜瘤3例,上颔窦神经纤维肉瘤4例;鼻腔及前颅窝底部嗅神经上皮瘤1例,神经纤维瘤病伴发上颔窦神经纤维肉瘤1例。     

26例椎管内神经源性肿瘤的影像学诊断分析

目的增加对椎管内神经源性肿瘤的CT与MRI表现的认识。方法总结回顾分析26例经手术及病理证实的椎管内神经源性肿瘤的CT与MRI资料。结果26例神经源性肿瘤，肿瘤密度呈等低密度22例。肿瘤实体信号呈长T1信号18例，等T1信号8例，长T2信号24例，等T2信号2例。病灶发生斑片状坏死3例，明显囊变2例。结论CT、MR1平扫结合增强扫描对椎管内神经源性肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值，MRI诊断优势优于CT。     

颈部神经源肿瘤MRI扫描及诊断

目的:探讨磁共振成像对颈部神经源肿瘤的定位、定性诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的颈部神经源肿瘤的磁共振成像31例,包括神经鞘瘤23例,神经纤维瘤7例,恶性神经源肿瘤1例。结果:依据肿瘤引起的附近间隙、血管、肌肉等移位方向进行肿瘤定位。神经鞘瘤病理上有不同组成成分,因此可根据磁共振的信号特点及增强后表现对其作出定性判断。结论:磁共振成像是诊断颈部神经源肿瘤的有效方法,最有价值的诊断指征为肿瘤的部位、肿瘤与邻近结构的关系以及肿瘤的信号变化。     

脑室内肿瘤的MRI表现(附32例分析)

目的:探讨脑室内肿瘤的MRI特征,提高对脑室内肿瘤的诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析32例经手术病理证实的脑室内肿瘤的MRI表现。结果:脑膜瘤11例,室管膜瘤13例,脉络丛乳头状瘤5例,畸胎瘤3例。结论:MRI对脑室内肿瘤定位准确,且可显示肿瘤的不同特点及继发改变,是目前脑室内肿瘤最好的检查方法。     

眼眶内神经源性肿瘤15例分析

眶内神经源性肿瘤在眼眶肿瘤中比较少见,约占12%.为了提高对该类病的认识,现将本文收治的15例临床资料做一回顾性分析.     

CT和MRI对眼眶神经源性肿瘤的诊断价值

目的 分析4种主要眼眶神经源性肿瘤的CT及MRI表现,比较其诊断价值.方法 对7例眼眶神经源性肿瘤(CT 57例,MRI 20例)进行图像分析并作出统计.结果 定性率CT 77%,MRI 95%.定位率CT77%,MRI90%.T1WI信号差异无显著性.T2WI信号差异有显著性.结论 CT和MRI准确地显示肿瘤内部情况和相邻组织关系,CT可作为常规检查.临床应结合两者,提高诊断的准确率.     

神经源性肺水肿早期诊断与处理(附12例分析)

神经源性肺水肿 (ｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａ ,ＮＰＥ)是由中枢神经系统功能紊乱引起的急性肺间质水肿。本病起病急剧 ,以进行性呼吸困难为特征 ,一旦发病 ,死亡率高达 80 %～ 90 %。及早发现和治疗ＮＰＥ对于减少神经外科病死率和致残率有重要意义。本文报告诊治 12例ＮＰＥ的经验。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组 12例中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 3～ 6 8岁。前交通动脉瘤破裂出血脑室铸型 1例 ,ＣＰＡ脑膜瘤 1例 ,ＣＰＡ表皮样囊肿 1例 ,重型颅脑损伤 9例。1.2　临床表现 :本组病例中出现ＮＰＥ的时间长短…     

CDFI诊断下肢假性动脉瘤(附一例分析)

患者,男性,64岁,左下肢肿胀、疼痛6天,伴行走困难,临床以左下肢深静脉血栓收入院。无明确外伤史。查体：一般情况良好,T：39℃,BP：115／70mmHg。心、肺及腹部检查未及异常。左下肢可见肿胀,皮肤温度升高,拒按,压痛,表面红、肿,未见渗液,无色素沉着及溃疡面,可见静脉曲张,足背动脉搏动脉存在,股动脉区可闻及收缩期杂音。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI诊断与鉴别诊断(附24例分析)

目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的24例DNET的MRI影像学表现及临床资料,并结合相关文献复习.结果 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤患者20岁以下者占比58.33％(14/24),有癫痫发作病史占比79.17％(19/24),常见发病部位分...     

眶神经母细胞瘤(附2例报导)

眶内神经母细胞瘤,大多是交感神经母细胞转移肿瘤.临床上是儿童较难诊断的肿瘤,通常发生在18个月至三岁的儿童中,由交感神经未分化的胚胎细胞组成,属高度恶性.我们曾见:二例,现报告如下:例一:李××,男性,9岁,住院号43268.患儿因发烧及右眼突出,于1978年1月住某院,眶内穿刺液培养为白色葡萄球菌,抗生素治疗后出院.但突眼未见痊愈,于同年8月复诊,继用抗生素治疗.     

磁共振(MRI)诊断椎管内肿瘤四例

<正> 磁共振(MRI)应用于临床以来,椎管内肿瘤的诊断率明显提高。我们对4例因不能行椎管造影或显影不确实者行MRI检查,确诊为椎管内肿瘤,均经手术证实,现报告如下。 例1:患者,男,33岁。患者走路不稳、四肢乏力5年,曾诊断为“遗传性共济障碍”。病程中时有反复,进展至四肢痉挛性瘫痪。双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅰ级,腱反射亢进,踝阵挛,髌阵挛阳性。双侧可引     

眶颅沟通性肿瘤的MRI诊断价值

目的:探讨MRI对眶颅沟通性肿瘤性病变的显示能力及其临床价值。方法:45例患者,男20例,女25例。发病年龄4～66岁,平均41岁。均经手术及病理证实。所有病例均行MRI普通扫描,其中15例行强化扫描。结果:本组资料MRI显示眶颅沟通性肿瘤常有4个沟通渠道。其中18例经视神经管沟通,包括视神经胶质瘤8例,视神经鞘脑膜瘤8例,视网膜母细胞瘤2例,侵犯视交叉及海绵窦。通过眶上裂沟通14例,神经鞘瘤6例,视神经鞘脑膜瘤6例,炎性假瘤2例,侵犯同侧海绵窦。通过眶下裂沟通5例,神经鞘瘤5例,侵犯同侧海绵窦。经过眶壁骨质缺损与颅内沟通8例,有皮样囊肿2例,泪腺腺样囊性癌4例,蝶骨脊脑膜瘤2例。结论:MRI平扫及增强扫描能明确显示眶颅沟通性肿瘤的沟通路径,为临床治疗提供重要和直接的依据。     

MRI对腔隙性脑梗死的诊断(附20例分析)

本文报告 2 0例脑干腔隙性脑梗死的磁共振成像。病变在T1加权上为低信号、低等信号和等信号 ,在T2 加权上为高信号 ,随着病程的发展 ,T1和T2 的延长愈明显。文中讨论了脑干腔隙性梗死的病理机制、磁共振的信号特点与其他脑干疾病的鉴别 ,以及MRI对脑干腔隙性梗死的诊断价值。