胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理学分析

目的：探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MAL Toma)的临床病理学特征，以便对其做出正确的诊断，减少误诊、漏诊。方法：对26例胃MAL Toma进行回顾性研究，观察分析其在临床、病理及免疫组化等方面的特征表现。结果：胃MAL Toma以低度恶性多见，有特征性的病理学表现和临床生物学行为。结论：正确诊断胃MAL Toma，对估计患者预后及指导临床治疗具有很重要的意义。     

原发性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理与预后分析

目的探讨原发性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特征、治疗方法、预后影响因素等。方法分析我院与天津医科大学总医院1994年至2006年收治的41例患者的病理及临床特点、治疗方法和预后。结果患者平均发病年龄63．6岁;男女比例为1．3：1;症状以上腹不适、上腹隐痛、呕血和／或黑便为主者约占90．2％;内镜下主要表现为溃疡型肿物者约占61．0％,病变部位以胃窦小弯侧多见占78．0％;幽门螺旋杆菌阳性率为82．9％;82．9％的患者行手术切除治疗。患者平均5年生存率为51．5％,是否进行抗幽门螺旋杆菌治疗以及手术治疗方式的选择等对生存率有显著影响。结论原发性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发病以中老年人为主,男性稍多,临床症状不典型,大部分患者无明显体征,可疑患者应做胃镜及多处活检,对于中晚期患者如病情及患者身体条件允许,全胃切除术能提高生存率。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的诊治

胃黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）淋巴瘤是原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型,来源于胃黏膜相关淋巴组织.胃MALT淋巴瘤是结外型非何杰金氏淋巴瘤的一种,占胃恶性肿瘤的1%～8%,因其在组织学上常有淋巴滤泡和浆细胞出现,与淋巴细胞性胃炎、反应性淋巴细胞增生的组织学相类似较易引起误诊.现对我院1996年-2003年收治的23例胃MALT淋巴瘤进行回顾性分析.     

泪腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析

目的 观察泪腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病理形态,进一步探讨其组织起源、病理诊断、遗传学及鉴别诊断.方法 对1例泪腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结.结果 泪腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病理形态主要表现为泪腺内大量弥漫浸润中心细胞样细胞,伴淋巴上皮病变.遗传学的研究对黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的生物学行为有决定性意义.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤与炎症和其他类型淋巴瘤的鉴别诊断.结论 （1）黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是B细胞淋巴瘤的特殊类型;（2）黏膜相关淋巴组织淋巴瘤容易漏诊和误诊,显微镜下特征性表现和免疫组化等可鉴别;（3）治疗应该综合考虑.低度恶性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤预后好.     

胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤27例的临床与病理

分析27例原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床和病理情况,旨在提高对本病的认识。方法:收集27例胃肠道MALT淋巴瘤,其中胃16例,肠11例。对其临床、病理情况和治疗方法进行分析。结果:16例胃淋巴瘤中,病变位于胃窦部9例(56％);2个病灶者1例。11例肠淋巴瘤中,病变位于回盲部5例(45.5％);多发病灶4例,其中1例累及全小肠。病灶直径≥5cm者16例。27例病理检查病变局限于粘膜下层2例,浸润至肌层8例,全层12例,浆膜外组织5例。存在区域淋巴结转移者9例。结论:本病误诊率较高,待确诊时病变多属中晚期。治疗应行根治性手术切除。术后辅以化疗或放疗可提高治疗效果。     

进展期胃癌合并胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例报告及文献复习

目的探讨胃癌同时合并胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者的临床病理特征和诊治。方法报告1例77岁男性患者因胃镜检查提示胃部双原发肿瘤2012年10月9日就诊于北京肿瘤医院的临床资料及诊治经过。通过应用PubMed和GoogleScholer等英文数据库检索1995年以来的相关英文文献．共获得来自12篇文献共计40例胃癌同时合并胃MALT淋巴瘤的患者资料。结果该例患者接受了根治性全胃切除手术,术后病理提示胃体病变符合进展期低分化腺癌,而胃底病变则为低级别胃MALT淋巴瘤。将该例患者与既往报道的40例胃癌同时合并胃MALT淋巴瘤患者合并分析,结果显示,男性占61．O％（25／41）,胃癌病灶处于早期者占65．9％（27／41）,MALT淋巴瘤为低级别肿瘤者占82．9％（34／41）,伴有幽门螺杆菌（却）感染者占72．5％（29／40）,胃癌与胃MALT淋巴瘤不相邻或独立存在者占60．0％（24／40）。治疗方法选择全胃切除术者9例,胃大部分切除术者7例,另有25例治疗情况不明。结论胃癌同时合并胃MALT淋巴瘤临床较为罕见,其胃癌多处于早期,胃MALT淋巴瘤多为低级别肿瘤,常伴有耶感染,治疗方法主要取决于胃癌的治疗。     

胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤27例的临床与病理

目的 提高对于胃肠道粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤的临床与病理方面的认识。方法 收集我院２７例胃肠道ＭＡＬＴ淋巴瘤，对其临床，病理和治疗方法进行分析。结果 １６例胃淋巴瘤中，病变位于胃窦部９例，２个病灶者１例，１１例肠淋巴瘤中，病变位于回盲部５例，多发病灶４例，病灶直径≥５ｃｍ者１６例，病理检查病变侵及粘膜下层２例，肌层８例，一全层１２例，浆膜外组织５例。区域淋巴结转移者９例，结论 本病误诊率     

小肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理特征与预后因素

目的：探讨小肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特征与预后的关系。方法：对16例小肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：16例均经过2年以上的随访,B细胞型淋巴瘤患者的2年生存率显著高于T细胞型淋巴瘤患者（P〈0.01）,ⅠE/ⅡE期的2年生存率显著高于ⅢE期（P〈0.05）,手术联合术后化疗者的2年生存率显著高于单纯手术者（P〈0.05）。结论：免疫分型和分期是预后的主要指标,手术和术后化疗是治疗小肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要手段。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的误诊分析

目的 探讨胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤误诊的原因。方法 回顾分析32例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特点及辅助检查结果。结果 总结78例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤中误诊的32例，误诊率为41%，X线检查误诊率为40%，内镜及病理检查误诊率为37%。结论 误诊的原因与对本病认识不足，发病率低，缺乏特异的临床表现，X线钡餐及胃镜征象与胃癌或胃溃疡酷似有关。     

胃黏膜相关性非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗

目的 总结胃黏膜相关性非霍奇金淋巴瘤的诊治经验.方法 回顾性分析27例经病理证实的胃黏膜相关性非霍奇金淋巴瘤的诊治情况.结果 临床表现以卜腹痛、消化管出血、消瘦多见.18例行X线钡餐检查,仪1例确诊;26例行胃镜检查,有24例被误诊为胃癌或胃溃疡.所有病例均经手术治疗,其中根治性切除25例,随访24例.结论 重视胃黏膜相关性非霍奇金淋巴瘤的临床表现及X线检查特点,胃镜检查时多部位深取材可提高本病的诊断率,免疫组化检查有助于确诊.手术切除应为首选治疗,术后加用化疗以巩固疗效.     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的外科治疗

目的 探讨胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤外科治疗经验。方法 回顾性复习1984－1996年手术治疗的69例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料。结果 69例中I期26例Ⅱ期21例、Ⅲ期13例、Ⅳ期9例,全组病例均经手术及理证实。病变完全切除者61例,部分切除者4例,未切除者4例。单纯手术切除者5例,手术加放疗25例,手术加化疗19例,手术加放疗、化疗20例。全组总的5年生存率71％（49／69）,10年生存率31．9％（22／69）。结论 临床分期及治疗方法是影响预后的主要因素,年龄与性别与预后无关。外科手术在胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤治疗中是重要治疗手段。     

甲状腺粘膜相关性淋巴瘤的诊断和治疗

为探讨甲状腺粘膜相关性淋巴瘤的临床规律,治疗特点及预后,回顾性分析我院1988～1997年间收治甲状腺粘膜相关性淋巴瘤12例,男性3例,女性9例,年龄49岁～71岁平均62岁,最常见症状是无痛性快速生长肿块,甲状腺粘膜相关性淋巴瘤与淋巴细胞性甲腺炎密切相关。手术及放、化疗是有效治疗手段。     

Primary mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma of the larynx

BACKGROUND: Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma is usually associated with a chronic inflammatory disease from which lymphoid tissue of MALT type arises as a prerequisite for lymphoma proliferation. No well-characterized chronic inflammatory process has been identified in the larynx. METHODS: We report a case of primary MALT lymphoma of the larynx associated with extraesophageal reflux, chronic laryngitis, and gastric Helicobacter pylori infection, raising the issue of its physiopathology and treatment. RESULTS: Treatment of this MALT lymphoma of the larynx consisted of complete surgical excision associated with omeprazole, amoxicillin, and clarithromycin. No evidence of disease was observed after 24 months of follow-up. CONCLUSIONS: We may assume that chronic laryngitis could be a precursor to MALT lymphoma. This case is the first one to our knowledge of a primary MALT lymphoma of the larynx treated with conservative management combining surgical excision, reflux therapy, and eradication of gastric H. pylori infection.     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤诊断和治疗的临床分析

目的总结胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤临床诊治经验,分析影响诊断、治疗和预后的因素。方法回顾性分析我院57例胃MALT淋巴瘤临床资料。结果胃MALT淋巴瘤术前诊断率低于胃癌。手术组患者5年生存率明显高于非手术组(P<0.05)。结论MALT诊断主要依靠内镜活检为主,多种方法联合可明显提高本病诊断率。手术为主联合辅助治疗效果最佳。肿瘤临床分期、病灶大小、是否手术切除是影响预后的主要因素。     

Primary low-grade B-cell lymphoma in mucosa-associated lymphoid tissue of the lung

A 67-year-old asymptomatic woman was referred to our department for treatment for a left lung tumor. The tumor was 40 mm in diameter and was present in the left lower lobe. A primary low-grade B-cell lymphoma in the mucosa-associated lymphoid tissue of the lung was suspected after a trans-bronchial lung tissue biopsy. Systemic screening revealed no other organ involvement, and the tumor was considered to be a primary lung tumor. A left lower lobectomy with hilar and mediastinal lymph node sampling was performed. Pathological examination revealed centrocyte-like cells that expressed CD20. These cells had invaded the bronchiolar epithelium to form lymphoepithelial lesions. The pathological diagnosis was confirmed to be primary low-grade B-cell lymphoma in the mucosa-associated lymphoid tissue of the lung. The origin of this tumor type in the lung is relatively rare.     

Intravesical mass consisting of mucosa-associated lymphoid tissue

We report on a patient with an intravesical mass consisting of hyperplastic follicles in mucosa-associated lymphoid tissue. Computed tomography and ultrasonography revealed two intravesical masses measuring 3.5 cm and 1.5 cm along the long axis. Imaging diagnosis was invasive tumors of the bladder. However, the pathological diagnosis on transurethral bladder tumor biopsy was a lesion in lamina propria consisting of hyperplastic follicles and lymphatic infiltrate between them with no cell atypia. Light microscopically, the lesion was considered to be reactive follicular hyperplasia. Antibiotic therapy resulted in an almost complete disappearance of the tumors. Such large follicular hyperplasia in the lamina propria of the bladder is rare.     

环氧化酶2及核因子κB在胃黏膜相关淋巴瘤组织中的表达及其临床意义

目的探讨环氧化酶2（COX-2）及核因子κB（NF—κB）蛋白在胃黏膜相关（MALT）淋巴瘤组织中的表达及其临床意义。方法采用Envision二步法检测47例MALT淋巴瘤组织中COX-2和NF—κB蛋白的表达，并对其与幽门螺杆菌（Hp）感染、肿瘤大小和临床病理分期及浸润深度等指标的相关性进行分析。结果本组MALT淋巴瘤组织中COX-2和NF—κB蛋白阳性表达率分别为48．9％（23／47）和36．2％（17／47），两者表达呈正相关关系（r=0．326，P〈0．05）；COX-2表达与伽感染、肿瘤临床病理分期和浸润深度及肿瘤大小明显相关（P〈0．05）。生存分析显示，COX-2阳性组病例的存活时间（59．9个月）短于阴性组（77．8个月），但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；NF—κB阳性组病例的存活时间（26个月）显著短于阴性组（123．2个月），差异具有统计学意义（P〈0．05）。肿瘤临床病理分期是胃MALT淋巴瘤预后的独立影响因素（风险度为3．041，回归系数为1．112，Wald统计量为13．985，P〈0．01），且与预后呈负相关；而COX-2和NF—κB均不是影响预后的独立因素。结论COX-2表达上调和NF-κB激活与胃MALT淋巴瘤伽感染有关，且表达水平与肿瘤进展及预后密切相关。