使用静脉留置针的护理体会

目的:探讨静脉留置针(又称套管针)的护理体会。方法:在临床应用中各种输液静脉对留置针的选择及穿刺的操作技巧;封管药液的选择和封管方法;静脉留置针在体内的留置时间;堵管的预防和并发症的观察及处理。结果:由于静脉留置针外套管柔软无尖,置于血管内不易刺破或滑出血管,可在血管内保留数天,便于静脉给药[1]。结论:近年来,临床上静脉留置针的应用越来越广泛。静脉留置针能减少反复穿刺的痛苦,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,易于固定,便于肢体活动,为输血、输液提供了方便,减轻了危重患者反复穿刺造成的痛苦,为患者抢救、用药及补液提供了快捷通道,提高抢救的成功率,利于患者的抢救工作,同时提高了医护人员的工作效率[2]。     

套管留置针在护理应用中的留置时间及影响因素

套管留置针己被广泛的应用在护理工作中，它为患者减轻了很多因反复穿刺而带来的痛苦，也为护理工作人员节省了工作时间，以其操作简单，套管柔软，套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点，被广泛应用于临床，但由此而来，留置针在应用中也产生了不少弊端，通过165例头皮套管针的作用，观察套管针的留置时间并探讨其影响因素，结果表明，留置时间为5～7天，影响留置时间的原因主要是静脉炎。而导致静脉炎发生的原因是留置部位、输注高分子液体、穿刺技术不熟练、封管方法不正确，患者自身疾病如血液动力学的改变、血管通透性等因素，均有可能导致液体渗漏，导管堵塞或脱出而致套管留置失败。     

静脉留置针的使用与观察

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率等特点被广泛应用于临床.静脉留置针的临床应用减轻了患者每日扎针的痛苦,但在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生.正确的使用静脉留置针,做好并发症的预防及观察护理十分重要.     

留置静脉针并发症护理

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床。目前静脉留置针在临床的应用已越来越广泛，使用静脉留置针能减轻反复穿刺而造成的血管损伤和疼痛感，减少患者的痛苦，并且能较长时间的维持静脉通路，尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。同时又能够减少护士穿刺操作次数，提高工作效率。然而在长期置管的患者常导致某些并发症的发生。因此在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要。2007年2月至21308年2月本科对206例住院患者进行留置针静脉输液。将现情况总结如下。     

不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用研究

[目的]观察两种不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用效果。[方法]将300例呼吸道感染住院患儿随机分为直型静脉留置套管针组与Y型静脉留置套管针组,每组各150例,观察两组留置针的留置时间、穿刺成功率、静脉炎、阻塞、液体外渗等情况。[结果]两组留置时间、穿刺成功率、脱出、阻塞、外渗情况比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,穿刺成功率因血管选择不同而不同。[结论]在小儿外周静脉输液中有效选择穿刺部位与针型是提高静脉留置针留置效果的关键。     

尿毒症血液透析病人静脉留置针留置时间研究

[目的]探讨尿毒症血液透析病人外周静脉留置针的留置时间。[方法]采用美国BD公司生产的静脉留置针，对23例（54例次）尿毒症血液透析病人外周静脉留置套管针的应用情况进行分析。[结果]尿毒症血液透析病人外周静脉套管针留置时间7．7d±4．2d。[结论]尿毒症血液透析病人使用外周静脉留置针，7d可作为常规留置时间，采用100U／mL肝素生理盐水溶液3mL正压封管安全有效。     

静脉留置针封管技术临床研究近况

静脉留置外又称套管针,由于其外套管柔软无尖,置于血管内不易刺破或滑出血管,可在血管内保留数天,可随时静脉给药,可减少穿刺次数和液体外渗,可减轻护理工作量,提高工作效率,而且操作简单,已逐渐成为头皮针的换代产品,临床输液的主要工具。可往往由于封管液的选择不当或封管方法不合理,导致导管或静脉血栓形成性堵塞而被迫终止留置。因此,为降低堵管率,延长留置时间,近年来,对留置针的封管技术进行了较多的临床研究,现将研究近况综述如下。     

影响静脉留置针留置相关因素的研究进展

静脉留置针作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软,且不易穿破血管壁等优点,在我国广泛应用。然而,由于患者特别是小儿及意识障碍者,存在着配合度低、过度活动、翻身牵拉造成导管脱落、局部肿胀、外渗而使留置时间不能得到保证。近年来影响留置针留置的相关因素引起了护理工作者的广泛关注,现将静脉留置针留置时间、固定方法、封管方法及封管液选择综述如下。     

减轻静脉留置针穿刺疼痛的研究进展

<正>静脉留置针又称套管针,作为一般头皮针的替代产品,由于其不易损伤血管、操作简单、留置时间长等特点,在临床应用广泛,常用来输液、输血及动静脉取血。通常静脉留置针直径为0.9 mm,比直径为0.7 mm的头皮针直径大,且静脉留置针属于有创性操作[1],因此临床上穿刺浅静脉留置针时很多患者痛感明显[2]。采用哪种穿刺方法能减轻患者痛苦以及提高穿刺成功率是护理人员值得探讨的问题。笔者就国内外     

二联抗血小板治疗患者静脉留置针留置时间探讨

[目的]探讨经二联抗血小板治疗患者使用留置针的适宜留置时间.[方法]对129例使用二联抗血小板治疗患者使用套管针留置的时间与相关并发症发生情况进行观察分析.[结果]套管针并发症出现的时间均在5d以后,5d内无静脉炎、堵管、局部渗漏等并发症发生.[结论]以5d为二联抗血小板治疗患者使用静脉留置针留置的时间界限,不仅有利于保护患者血管、减轻患者痛苦、节约护理成本,而且能够降低患者并发穿刺点出血的危险.     

移植肾延迟恢复的原因及护理进展

肾移植后肾功能延迟恢复（delayed graft func-tion ．DGF）的定义有多种，现在比较认可的是移植后1周内需要透析治疗者称之为肾功能延迟恢复［1］。DGF是肾移植术后较为常见的并发症之一，主要表现为术后突然少尿、无尿或一过性多尿，血清肌酐增高。由于器官来源的稀缺，对供肾所采用的标准越来越宽，移植肾延迟恢复的发病率也呈上升趋势。在移植肾功能恢复过程中，可能增加排斥反应和肺部感染的发生率。为使患者安全度过DG F期，缩短移植肾延迟恢复时间，现对DGF诱因预防及护理综述如下。     

长托宁治疗重症有机磷农药中毒的临床观察与护理

目的探讨长托宁治疗有机磷农药中毒患者的优势、不良反应以及护理对策。方法采用随机抽样的方法将收住ICU的重症有机磷农药中毒患者分为两组,各20例。对照组给予阿托品、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理;治疗组给予长托宁、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理。结果治疗组疗效明显优于对照组,未出现心率加快的副作用;治疗组出现的精神症状较重,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论在应用长托宁治疗急性重症有机磷农药中毒时应加强防护,注意安全,防止意外发生。     

信息技术与《外科护理学》结合的教学模式构建及效果

探索构建信息技术与外科护理学课程结合的教学模式及教学效果。选择课程33～54章为教学内容，构建：①基于网络资源的研究学习模式；②基于工具的课堂教学模式；③基于网上资源利用的课堂授课模式。这3种教学模式，使教学中的教师、学生、教学过程、媒体这4要素的地位与作用发生了改变，实现了既能发挥教师主导作用又能充分体现学生主体地位的教学方式，教学过程有情景创设，自主学习等，教学媒体也从演示工具渐变为认知工具。88．5％-96．7％的学生和被调查者对教学内容、教学方法、教师的教学观念、信息能力、教学设计、学生的信息能力、知识掌握、创新、合作、交流能力的指标评为优良。期末成绩配对t检验．t=8．74．P〈0．01。     

巧用三升袋制作水床预防早产儿呼吸暂停和压疮

<正>早产儿呼吸暂停以原发性为多,主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起,多发生在胎龄34周或BW1750g的早产儿,胎龄越小发作越多,发作持续时间并不完全一致。严重反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统,造成脑室周围白质软化及耳蜗背侧神经核受损,导致脑性瘫痪及高频性耳聋。反复、长时间发作亦可导致早产儿呼吸衰竭、肺出血,甚至猝死,危及生命,故呼吸暂停必须及时发现,迅速纠正。同时,早产     

中心静脉导丝联合胃管引导逆行气管插管在急诊科的临床应用

气管插管是急诊科经常遇到的基本技术操作之一,大多数的危重患者可以进行常规气管插管,但也有部分患者因为上呼吸道、头面部、颈部、胸壁等解剖学因素或病理学改变造成解剖结构变化导致插管困难。为此,笔者采取中心静脉导丝联合胃管引导逆行气管插管用于困难气管插管,取得了良好的效果,现将该情况总结报道如下。     

应用事故致因理论分析实习护生的护理差错

应用事故致因理论分析了实习护生发生护理差错的情况。采用文献检索方法，对1979-2006年关于实习护生差错的186篇护理论文进行致因分析，主要包括环境的不安全条件、物的不安全状态、人的不安全行为和管理的缺陷。认为将事故致因理论移植到护理安全管理领域，可以分析出护生发生差错的深层次原因，有助于为临床带教提供参考。     

2型糖尿病患者周围神经病变中药熏洗足部的护理

目的：探讨中药熏洗足部护理在2型糖尿病周围神经病变（DPN ）患者中的应用效果。方法将44例DPN患者随机分为观察组和对照组各22例，两组患者均给予常规糖尿病饮食，控制血糖，静脉输入营养神经、活血化瘀类药物，配合针刺治疗糖尿病方法。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中药熏洗足部护理，周期为2个月。比较两组患者临床症状改善情况。结果观察组临床症状改善较好，与对照组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论中药熏洗足部护理可改善2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状。     

如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗

目的探讨如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗效果。方法将68例发生静脉留置针输液渗漏的新生儿随机分为观察组和对照组,各34例。观察组采用如意金黄散加食醋外敷患处。对照组采用50%硫酸镁外敷患处。比较两组疗效。结果观察组显效率为91.18%,总有效率为100.0%;对照组显效率为52.94%,总有效率为79.41%,观察组总有效率优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗效果显著、安全可靠。     

实习护生针刺伤后处理情况及防护知识的调查

目的了解护生实习期间发生针刺伤后处理情况及相关知识掌握情况，并探讨相应的防护对策。方法自行设计调查问卷，对106名完成10个月临床实习的护生进行调查。结果77．88％的护生发生过针刺伤；针刺伤后93．83％的护生不知道标准处理方法；不知道标准预防的护生占83．65％。结论实习护生自我防护知识缺乏，防护意识淡薄，针刺伤后处理不正确，应该引起卫生行政管理机构、护理教育部门、实习医院护理管理者和带教老师的高度重视。     

利用“抢救车”提高低年资护士急救能力的体会

目的 提高低年资护士的急救能力。方法成立“抢救车培训”小组，培训内容包括抢救车内的抢救药品和用品及其相关知识与操作技能，采用讲解、示范、模拟、演练等方式，对23名工作2年以内的护士进行培训。结果实施“抢救车培训”1年来，本组心肺复苏、气管插管操作合格率100％，抢救知识和模拟场景应急处理演练问答合格率100％，医生认为急救技术操作熟练，配合抢救的能力增强。结论利用“抢救车”对低年资护士进行培训，可有效提高急救能力和配合抢救的水平。