后牙冠裂,冠根裂54例保存治疗体会

以往牙体纵裂至牙颈部以下或冠根联合折裂 ,常予以拔除。本组病例对 1 992年至 1 998年期间 54例 56牙折裂 ,施行保存治疗 ,取得较满意疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般情况54例患者中 ,男 3 2人 ,女 2 2人 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 63岁 ,2 6～ 4 6岁 2 1人 ,4 6岁以上 3 3人。发生在上颌前磨牙 1 2颗 ,上颌第一、二磨牙 3 0颗 ,下颌第一、二磨牙 1 2颗 ,第三磨牙 2颗。1 .2　病例选择本组治疗已折裂的患牙 ,凡冠根折裂 ,或牙冠折裂暴露髓腔 ,均属本治疗范围 ,隐裂牙不收入本组。折裂牙剩余部分松动度大于 度 ,牙周状况不好者 ,一般不…     

牙后劈裂的治疗与冠修复

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月对 2 6颗劈裂后牙进行完善的根管治疗与冠修复 ,随访 3个月至 2年 ,取得较满意的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6颗劈裂后牙 ,男性 7颗 ,女性 19颗 ,年龄 17～ 63岁。磨牙 2 4颗 ,双尖牙 2颗。冠根联合折裂 19颗 ,单纯冠折裂 7颗。折裂时间 <15天 2 4颗 ,超过 1个月 1颗 ,超过 3个月 1颗。牙髓情况 :活髓牙 6颗 ,死髓牙 10颗 ,已根管充填者 10颗。1 2　适应证　劈裂的后牙 ,折片能完全复位 ,牙周无明显肿胀 ,无明显松动。Ｘ线牙片显示患牙根尖部无囊性改变 ,牙根无过度弯曲 ,根…     

76颗后牙纵折的保存修复

牙折是一种较为常见的牙体损伤性疾病 ,据折断的部位可分为冠折、根折、冠根斜折和纵折 ,已有不少学者对折裂牙的保存治疗进行了研究 [1 ,2 ] ,多数学者认为通过完善的根管治疗配合先进的冠修复技术可以保留很多已损及牙髓的折裂牙。对于纵折的后牙来说 ,大多数已损及髓底和根分叉 ,若不积极治疗可导致患牙无法保留而拔除。我科 1998～ 2 0 0 2年对 6 5例患者 76颗纵折后牙进行保存修复 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 5例患者均为新疆煤矿总医院口腔科门诊病人 ,男性 38例 ,女性 2 7例 ,年龄 18～ 7…     

后牙纵折后的保存方法研究

后牙纵折是指后牙通过髓室底的垂直性折裂〔1〕,多在患牙受到过大牙合力或突然咬硬物时发生。近年来 ,由于牙体充填技术的提高 ,充填范围扩大 ,相应其抗力性比较薄弱 ,导致后牙纵折发生率上升。作者近年来对 5 4例患者共5 5颗纵折后牙进行保存治疗并随访观察 ,获得了较为满意的效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　对象　 5 4例患者中男 31例 ,女 2 3例。年龄 2 2～ 6 8岁。患牙共 5 5颗 ,均为后牙 ,其牙位 :上颌第一磨牙 16颗 ,第二磨牙 6颗 ;下颌第一磨牙 2 3颗 ,第二磨牙 10颗。折裂前有活髓牙 9颗 ,死髓或去髓牙 46颗 ,有 47颗患牙做过充填…     

牙半切除术治疗下颌磨牙根裂58例临床分析

牙根裂是指牙根的垂直向纵裂 ,是一种临床上易被忽视而导致误诊误治的牙齿非龋性疾病。不借助 X线摄片检查 ,临床诊断较为困难。根裂牙保存治疗的临床报道也较少见。近 7年来 ,作者采用牙半切除术保留部分牙体的方法治疗下颌磨牙根裂 ,术后 1年随访 5 8例。现报告如下。1　临床资料5 8例患者共 5 8颗患牙 ,其中男性 36例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,下颌第一磨牙近中或远中根裂 2 1例 ,其余 37例均为下颌第二磨牙远中根裂。诊断标准 :1牙体完整 ,但患者主诉咬牙合痛 ,部分患牙伴有冷热敏感或有自发痛病史。临床检查叩诊阳性。 2 X线摄…     

全冠修复磨牙折裂的临床疗效分析

牙体折裂在临床上较多见,其多发生在主要行使咀嚼功能的磨牙,如果不及时治疗或治疗不彻底,易导致根管感染,最终拔除.因此,如何保留折裂磨牙对保持牙列的完整性,维护患者的健康有着重要的临床意义.昆明市妇幼保健院口腔科对60例65颗折裂磨牙根管治疗后行全冠修复,大多取得了良好的临床疗效,现分析如下.1资料和方法1.1一般资料选择2007年6月至2009年10月到昆明市妇幼保健院口腔科就诊的60例患者共65颗患牙,均为磨牙近远中向折裂,年龄22～68岁.男25例,26颗患牙,女35例39颗患牙.其中上颌第一磨     

纵折磨牙的治疗及修复

临床上经常见到后牙冠根折裂 ,根据折裂的程度、折裂线的方向及宽度的不同可分为隐裂、冠根折、及多根牙牙根间裂开。除牙隐裂作保守治疗外 ,其余几种折裂牙临床上常被认为是拔牙的适应证。近年来随着人们对牙齿重要性认识的提高 ,折裂牙保留问题日益受到人们重视。笔者自 1 989年以来对1 86颗折裂牙进行了治疗修复 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 86颗折裂的磨牙中 ,男1 1 6颗 ,女 70颗 ,40岁以下的 2 9颗占1 5 6 %。 40岁以上的有 1 5 7颗占 84 4%。牙折的牙位以 6 | 6为最多 ,有 70颗占 37 6 % ,其次为 6 | 6有 38颗…     

预成冠修复折裂磨牙

1 临床资料 1.1 一般情况 1995年～1998年,我科收治患有牙齿微裂、牙尖折裂、牙齿纵裂和横裂的共112例126颗磨牙。其中男83例,女29例;年龄20～66岁,平均46岁,主要集中在40～60岁。 1.2 患牙检查 患牙牙位:第一前磨牙上颌8颗,下颌3颗;第二前磨牙上颌9颗,下颌6颗;第一磨牙上颌32颗,下颌48颗;第二磨牙上颌7颗,下颌13颗。患牙类型:微裂牙16颗,牙尖折裂12颗,纵折牙69颗,横折裂牙29颗。     

(牙合)面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析

2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用(牙合)面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23～50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗.32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例.纵裂均为咀嚼或咬硬物所致.纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘管.牙髓治疗者,X片示根尖周无阴影;活髓牙经完善的根管治疗;折裂线达髓室或经髓室折向颊舌(腭)侧,但均未及髓室底.     

牙齿纵折36例临床分析

1临床资料 选择2000年9月-2006年12月在门诊就诊的36例牙齿纵折患者,其中男性30例,女性6例,年龄19～70岁,平均34岁.其中第一磨牙18颗,第二磨牙15颗,前磨牙3颗;经过干髓术治疗或根管治疗后33颗牙齿折裂时间从治疗术后4个月～5年,未经任何治疗3颗.首先检查牙齿的折断的部位、深度、牙齿的大小及松动度,必要时X线摄片检查,进一步确诊.如折裂的牙片不均等,小部分牙片活动较大时,应考虑予以拔除,保留剩余的大部分牙冠,用不锈钢丝固定.如未做根管治疗者应行根管治疗,牙冠部分封药,常规换药、根充.治疗完成1周后观察,如疼痛不适、患牙不活动,即可取模做壳冠或烤瓷冠修复,恢复患牙的解剖形态.如治疗1周后患牙仍有松动则需拔除.     

羟基磷灰石治疗冠折裂的初步探讨

随着口腔医学的发展 ,保存治疗手段的广泛应用 ,冠折裂的治疗问题日益受到重视 ,但目前尚无理想的治疗方法。作者自 1 996年以来 ,采用羟基磷灰石丁香油碘仿糊剂治疗冠折裂 ,取得较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择 68例门诊冠折裂患者 68颗患牙 ,男 48例 ,女 2 0例。年龄 30～ 70岁。双尖牙 39例 ,后磨牙 2 8例。其中 5 2个牙在冠折裂前已做过牙体牙髓治疗。按照冠折裂分类标准 ,68例患牙 类为 5例 , 类 2 4例 , 类 39例。1 .2　材料　选用华西医科大学口腔医学院研制的致密型 HA粉 ( 1 0 0目 ) ,适量包装 ,高…     

磨牙牙根折裂186例临床分析

磨牙牙根折裂 (根折 ) ,是指不累及牙冠只发生于后牙牙根的折断或破裂[1 ] 。由于肉眼不能发现 ,诊断比较困难 ,一般在拔牙后才被发现 ,近几年我科收治经拔牙后确诊的磨牙根折病人 1 86例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 86例 (1 86颗患牙 ) ,男 1 0 2例 ,女 84例 ;40～ 60岁者 1 62例 (87.1 % )。因咬硬物而就诊的病人 72例 ,因外伤、车祸、拳击而就诊的病人 32例 ,经牙髓治疗后的病人 82例。患牙根折情况见表 1 .表 1　 1 86颗患牙的牙位分布及根折情况 (例 )牙位上颌牙下颌牙单根折双根折前磨牙 812 2 0 0第一磨牙 4 …     

牙冠延长术用于牙体缺损达龈下的疗效观察

目的:探讨牙冠延长术用于治疗冠根折至牙龈下或龋坏达牙根部的残冠根的意义.方法:选择牙冠折断及龈下、牙体龋坏及龈下病例35例41颗牙齿,行常规骨切除术及脊顶原位复位术或根向复位术,保证牙槽脊降至牙断缘的根方3～4mm.结果:术后35例病例41颗患牙均愈合良好,牙龈色泽正常,断端暴露.结论:牙冠延长术的成功运用对保留冠根折至牙龈下的牙体或龋坏达牙根部的残冠根意义重大并有利于修复治疗的开展,还可提高修复治疗的效果.     

自行弯制的不锈钢丝根桩在残根临床治疗中的应用

笔者近年来将自行弯制的不锈钢丝根桩用于前牙及老年人磨牙分离性残根的治疗、修复 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 3例均为 1997年 3月至 2 0 0 1年 10月我院口腔科就诊的患者 ,男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 15～ 70岁。患牙 87颗 ,包括前牙 76颗 (其中龋性残根 6 0颗 ,外伤性冠折10颗 ,其它原因截冠 6颗 )以及老年人磨牙分离性残根 11颗(牙位分布 :65颗 ,64颗 ,71颗 ,61颗 )。1.2　临床检查 :前牙龋性残根均有根尖周炎。老年人磨牙残根 :667颊侧 2根相连 ,与腭根分离的 6颗 ,3根完全分离的4颗 ,6近、远中根完全分离的 1…     

磨牙折裂的金属烤瓷牙全冠修复

磨牙因其解剖特点 ,面磨耗 ,咬创伤 ,牙体手术及充填物膨胀等诸多因素的影响 ,尤其是经过牙髓治疗的患牙 ,常常造成牙体折裂。随着口腔医学的发展 ,如何有效地保存治疗折裂牙已受到国内外学者的日益重视 [1～ 3]。笔者总结我科1996～ 2 0 0 0年对折裂磨牙采用带环外固定、冠内作一与折裂线垂直的双鸠尾洞型 ,并充填高粘性能的复合树脂材料起冠内固定作用 ,再以金属烤瓷牙全冠修复 ,经过 3年以上的观察 ,效果较好 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　本组 48例为门诊随访纪录的患者 ,33颗磨牙为近远中向折裂 ,15颗为颊舌向折裂。…     

120例隐裂牙的综合治疗与疗效观察

牙隐裂是一种常见的非龋性牙体疾病 ,以磨牙多见。常常由于早期临床症状不明显而被人们忽视 ,故早期较难发现。作者从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月对 1 2 0颗隐裂牙进行了综合治疗 ,临床随访观察疗效满意。现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　门诊接诊 1 2 0颗隐裂 (活髓 )牙 ,患者男性 63颗 ,女性 5 7颗 ,年龄在 2 7～ 66岁 ,其中以40～ 60岁年龄组发生例数最高。上颌第一磨牙 5 0颗 ( 4 1 .67%) ,上颌第二磨牙 30颗 ( 2 5 %) ,上颌双尖牙 6颗 ( 5 %) ,下颌第一磨牙 2 2颗 ( 1 8.33%) ,下颌第二磨牙 1 0颗 ( 8.33%) ,下颌双尖牙 2…     

后牙冠根纵折保存治疗的疗效观察

在口腔科门诊中,经常见到由于突然遭受外力冲击或牙体发育缺陷等原因所致的后牙冠根联合纵向折裂。后牙冠根纵向折裂往往同时损伤了牙体、牙髓、牙周组织,以往的处理方法是拔除患牙。随着口腔诊疗技术的发展及人们生活水平的提高,越来越多的人要求保留患牙,并且使其发挥正常咀嚼功能。1993年10月至1999年我们试行对46例患者共47个冠根纵向折裂牙进行牙髓治疗、全冠修复,取得较好的临床效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组收集了46例共47个冠根纵向折裂后牙,其中男性29例,30个牙;女性17例,17个牙。年龄22～68岁,其中35～50岁多…     

带环固定根管治疗后折裂乳磨牙的疗效观察

目的：观察根管治疗后折裂的乳磨牙经带环固定后的临床治疗效果。方法对68颗根管治疗后的折裂乳磨牙即刻进行带环粘接固定,分别于半年,1年,2年后复查,评价劈裂牙咀嚼功能和带环固定情况。结果68颗折裂乳磨牙经带环固定半年后,6颗患牙牙龈处出现窦道,固定1年和2年后分别共有9颗和14颗出现窦道,其余折裂乳磨牙固定后咀嚼功能良好,带环无脱落。结论带环粘接固定根管治疗后折裂的乳磨牙效果较为理想。     

牙分隔术治疗后牙横折裂29例

后牙横折裂发生于下颌后磨牙 ,发生率较后牙纵折裂低 ,临床上较少见。1 993～ 2 0 0 1年笔者采用牙分隔术治疗下颌后牙横折裂 2 9例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 9例中 2 0例为下颌后牙横折裂的初诊患者 ,9例为下颌后牙横折裂后采用单一全冠修复后失效 (根分叉病变 )的患者 ,均为颊舌向经根分叉完全性垂直裂开 ,全口牙无明显牙周炎症。男 2 0例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 2岁。折裂时间 1d至 1年。下颌第一磨牙 1 8例 ,第二磨牙 9例 ,第三磨牙 2例 ,折裂均为创伤力所致。1 .2　治疗方法 :局麻下降低咬后将患牙裂…     

磨牙牙体严重缺损的保存治疗

自 1 997～ 2 0 0 1年使用根管钉和银汞合金修复磨牙残冠 1 96例 ,取得了比较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择选择因龋坏及冠折致牙体缺损 1 /2以上 ,牙周情况良好的磨牙 ,1 96例 ,2 0 5颗牙。其中男 81例 ,女 1 1 5例。年龄 2 0～ 5 8岁。1 .2　修复方法患牙行常规根管治疗 ,糊剂加牙胶尖充填。根充 2 wk后无临床症状 ,X线片显示根充良好者 ,去尽腐质 ,降低薄弱牙尖牙壁 ,使其降低至少 2 mm。根据牙体缺损的情况 ,决定根管钉的数量 ,一般使用 2～ 3枚。缺损一个牙尖使用一根钉 ,缺损包括一个边缘嵴者用两根钉 ,依此类…