中青年腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘自护行为水平及影响因素分析

目的:研究中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘的自护行为水平及其影响因素。方法:采用自行设计的中青年腰椎间盘突出症患者认知与行为调查问卷和改良版ODI功能障碍指数量表对福州市和莆田市两所三级甲等医院内526名中青年腰椎间盘突出症患者进行横断面调查,分析其对腰椎间盘自护行为的影响因素及其与功能障碍的相关性。结果:中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平得分为(86.49±14.04)分,百分制得分为(52.42±8.51)分,处于较低水平。多元线性回归分析显示,职业、病程、对腰椎的自我关注程度和疾病认知水平是中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平的影响因素(P<0.05),患者对腰椎间盘自护行为与功能障碍呈负相关(r=-0.329,P<0.001)。结论:中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平较低,有待提高。医护人员应加强对腰椎间盘自护行为方面的相关教育,指导患者掌握对腰椎间盘自护行为技能,改善患者功能障碍水平,帮助患者实现自我康复。     

CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出的诊断价值

目的:分析CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出的诊断价值。方法:选取2021年12月—2023年5月珠海市人民医院收治的疑似腰椎间盘突出患者579例为研究对象,对所有患者行CT、MR检查。并以临床医生综合判断结果为依据,比较CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出患者的诊断效能。比较CT与MR对游离型、突出型、脱出型、膨出型等腰椎间盘突出类型诊断准确率。结果:手术结果显示,确诊腰椎间盘突出患者570例;CT检查阳性555例,阴性24例;MR检查阳性568例,阴性11例;CT对腰椎间盘突出患者的诊断准确率为95.68%、灵敏度为96.49%、特异度为44.44%;MR对腰椎间盘突出患者的诊断准确率为99.31%、灵敏度为99.47%、特异度为88.89%。MR对腰椎间盘突出患者的各项诊断效能均高于CT (P<0.05);MR检查不同类型腰椎间盘突出总检出率及游离型、突出型诊断准确率均高于CT (P<0.05),两种方法对脱出型、膨出型诊断结果差异不显著(P> 0.05)。结论:MR检查技术在腰椎间盘突出临床诊断中的应用价值突出,且MR检查技术在腰椎间盘突出的类型检出率方面价...     

腰椎间盘突出症患者出院准备度与疼痛程度的相关性分析

目的探讨腰椎间盘突出症患者出院准备度现状、疼痛程度及其相关性。方法对2019年3月—9月河南省某三甲医院收治的196例腰椎间盘突出症患者采用出院准备度量表(RHDS)和疼痛数字分级法(NRS)进行问卷调查,并用Pearson相关分析法进行分析。结果腰椎间盘突出症患者RHDS总分为(94.17±8.56)分,处于偏高水平,3个维度中得分最高的是个人状态,其次是预期性支持,最后是适应能力。腰椎间盘突出症患者入院时NRS评分为(6.10±0.30)分,为中度疼痛;出院前4 h NRS评分为(1.70±0.50)分,为轻度疼痛;出院前4 h患者疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(t=1.892,P<0.05)。腰椎间盘突出症患者的RHDS总分及3个维度得分均与患者出院前4 h的NRS评分呈负相关(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者出院准备度处于较高水平,出院前疼痛程度明显减轻处于较低水平,两者呈负相关。医护人员应积极关注腰椎间盘突出症患者的出院准备度,帮助其减轻疼痛,促进患者康复。     

侧方入路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是导致腰腿痛的最常见原因。现代腰椎间盘突出症提倡的是阶梯治疗法,即根据患者椎间盘突出的严重程度和突出的位置,选择不同的治疗     

社区腰椎间盘突出症患者疾病知识掌握现状及影响因素分析

目的 了解社区腰椎间盘突出症患者疾病知识掌握现状,并分析其影响因素。方法 采用自编“腰椎间盘突出症患者的健康知识调查问卷”量表对133位腰椎间盘突出症患者进行问卷调查,并采用t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析研究其影响因素。结果 腰椎间盘突出症患者疾病知识得分为(30.66±6.21)分,是否接受过健康教育、文化程度及经济状况等是影响患者疾病知识得分的主要因素。 结论 社区腰椎间盘突出症患者疾病知识掌握整体一般,应对文化程度较低、经济状况较差的体力劳动患者进行相应的健康教育。     

临床路径在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的:探讨临床路径在腰椎间盘突出症患者围术期整体护理中的应用效果。方法:将104例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用传统治疗护理模式,观察组采用临床路径法对腰椎间盘突出症患者进行围术期整体护理。结果:观察组与对照组比较,患者护理后腰背痛手术评分标准、患者满意度进行评定及住院天数差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:临床路径是一种单病种质量管理模式,在腰椎间盘突出症患者中应用临床路径可有效减轻患者腰背痛及提高患者满意度。     

1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是由于损伤或退变,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根从而导致腰腿痛的一种常见病、多发病。冯天有[1]从脊柱椎间力的平衡、失稳,分析腰椎间盘髓核突出压迫神经根的动态变化,总结出了腰椎间盘突出症患者腰型变化四步规律:Ⅰ型,腰曲变平;Ⅱ型,腰骶上移;     

CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及诊断ROC效能研究

目的:探讨CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及ROC效能。方法:选择河池市人民医院2018年4月—2020年1月腰椎间盘突出症患者76例为对象,所有患者均经手术检查确诊(金标准)。确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT、MRI检查结果与“金标准”进行比较;绘制ROC曲线,分析CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效能。结果:CT检查诊断符合率为85.53%;MRI检查诊断符合率为93.42%;联合检查诊断符合率为98.68%;CT用于腰椎间盘突出症患者诊断时影像学征象中积气、钙化检出率高于MRI(P<0.05);脊髓变形、椎间盘变性及硬膜囊受压检出率低于MRI(P<0.05);ROC曲线结果表明:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中诊断灵敏度高于单一CT和MRI(P<0.05)。结论:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中能获得较高的诊断符合率,且二者联合诊断灵敏度较高。     

1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是由于损伤或退变,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根从而导致腰腿痛的一种常见病、多发病.冯天有[1]从脊柱椎间力的平衡、失稳,分析腰椎间盘髓核突出压迫神经根的动态变化,总结出了腰椎间盘突出症患者腰型变化四步规律:Ⅰ型,腰曲变平;Ⅱ型,腰骶上移;Ⅲ型,旋盆翘臀;Ⅳ型,旋腰挺胸.从而可依此判断病情的轻重,病程长短,治疗难易及预后等.我科于2005年6月8日收治1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者,现将护理体会报道如下.……     

股骨头缺血坏死合并腰椎间盘突出84例影像学改变分析

目的分析股骨头缺血坏死误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法对84例股骨头缺血坏死患者进行腰椎MRI检查,诊断是否存在腰椎间盘突出的影像学改变,统计合并腰椎间盘突出影像改变的比例。结果 84例股骨头缺血患者中,27例存在腰椎间盘突出的影像学改变,只有3例为腰椎间盘突出症。结论股骨头缺血坏死患者中有32.1%的患者有腰椎间盘突出的影像学改变,应该注意避免将股骨头缺血坏死误诊为腰椎间盘突出症。     

康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的：研究影响腰椎间盘突出症患者康复的因素,并初步了解腰椎间盘突出症患者的认知缺陷及护理对康复的影响。方法：通过护理宣教后,利用调查问卷录入可能影响腰椎间盘突出症康复的有关项目,以RNQ评定腰椎间盘突出症患者康复疗效,通过方差分析研究两者关系。结果：腰椎间盘突出症的发病年限和发病次数与其康复效果显著相关,不同年龄、文化程度、病变节段、是否有腰椎间盘突出症家族史及对腰椎间盘突出症了解程度不同的患者,其康复效果之间也有显著差异,66．67％的患者存在着关于腰椎间盘突出症知识的缺陷。结论：腰椎间盘突出症患者的康复受到生理、社会、疾病本身等多种因素影响,在今后的康复护理中需要进一步加强对腰椎间盘突出症患者的健康教育以逆转部分不良因素的负面影响。     

McKenzie法与传统疗法治疗腰椎间盘突出症

目的　评价不同方法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法　回顾性分析了传统方法治疗腰椎间盘突出症患者 5 0例 ,与采用McKenzie法进行评估和治疗的腰椎间盘突出症患者 40例对比 ,将相关指标进行统计学处理。结果　两组治疗时间、所花费用差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,两组治疗前后直腿抬高角度差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组有效率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　McKenzie法是一种安全、高效、经济的腰椎间盘突出症治疗方法 ,亦是治疗腰椎间盘突出症的首选方法     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗策略

<正>老年腰椎间盘突出症(Lumber Disc Hernation,LDH)是指发生在65岁以上者的LDH。随着我国社会老龄化进程的加快,老年LDH患者数量呈逐年上升趋势。本研究就近年来老年LDH的临床手术治疗及科研进展文献作一综述,以期阐明老年腰椎间盘突出症的特点及手术治疗老年腰椎间盘突出症的机制,为老年腰椎间盘突出症的手术治疗提供参考。     

综合治疗糖尿病合并老年性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察物理因子治疗、功能训练等综合治疗合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者的疗效，了解糖尿病对老年性腰椎间盘突出症患者疗效的影响。方法：24例单纯老年性腰椎间盘突出症患者为对照组，21例合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者为观察组，两组均予综合治疗5周，观察两组疗效。结果：两组患者经5周综合治疗后，采用日本整形外科协会“腰椎疾患治疗成绩评分标准”及改善指数分别对其疗效进行评估，对照组治疗后评分为22.36±2.61改善指数为0.36±0.10；观察组治疗后评分为18.54±6.55，改善指数为0.23±0.18， 两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者的综合治疗效果较单纯老年性腰椎间盘突出症患者差。     

影响非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复的相关因素分析

目的:对影响腰椎间盘突出症患者康复因素的问卷调查,了解腰椎间盘突出症患者的认知缺陷。方法:选择2001-07/2002-01深圳市宝安区中医院康复理疗科门诊腰椎间盘突出症患者40例,利用调查问卷记录可能影响腰椎间盘突出症康复的有关项目,以腰部功能障碍问卷评定腰椎间盘突出症患者康复疗效,分析两者关系。结果:4例在治疗过程中失访,90%(36例)完成问卷调查。①腰椎间盘突出症的发病年限和发病次数与其康复效果显著相关。②不同年龄,文化程度,病变节段,是否有腰椎间盘突出症家族史及对腰椎间盘突出症了解程度不同的患者,其康复效果之间也有显著差异。③67%的患者存在着对腰椎间盘突出症相关康复知识的认知缺陷。结论:非手术治疗的腰椎间盘突出症患者的康复结果受到生理、社会、疾病本身等多种因素影响,并与多数患者存在着对腰椎间盘突出症知识认知的缺陷有关。     

腰椎间盘突出症患者自我管理行为与社会支持的相关性研究

目的探讨腰椎间盘突出症患者的自我管理行为、社会支持现状,并探讨二者之间的相关性。方法应用慢性病患者自我管理行为量表和社会支持评定量表,对96例接受非手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行问卷调查。结果腰椎间盘突出症患者自我管理行为得分为(20.42±7.52)分;社会支持总分为(40.16±6.89)分;自我管理行为与社会支持呈正相关(P0.01)。结论护理工作者可以通过护理干预提高腰椎间盘突出症患者的社会支持水平,以改善其自我管理行为水平。     

腰椎间盘突出症患者对康复知识认知程度的调查分析

【】 目的 了解腰椎间盘突出症患者对康复知识的认知程度,从而为制定更完善的健康教育提出依据。方法 选择2013年1月~2014年1月在我院门诊确诊的100名腰椎间盘突出症患者,采用自行设计的问卷,对其进行腰椎间盘突出症康复知识的调查。结果 在腰椎间盘突出症康复知识中在总体认知方面,患者的居住地、年龄、职业、文化程度差异有统计学意义(P<0.05);在功能锻炼方面,患者的职业差异有统计学意义(P<0.05);在生活指导方面,患者的文化程度、患病年数差异有统计学意义(P<0.05);在正确姿势方面,患者的年龄差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症患者对康复知识的认知有待加强,针对每个人的特点,制定出个性化的健康教育计划,从而提高健康教育的有效性,促进腰椎间盘突出症患者的康复。     

腰椎间盘突出症患者护理

目的：通过对腰间盘突出症患者进行科学合理的护理，逐步改善腰椎间盘突出症患者的不适症状，达到腰椎间盘突出症不反弹及治愈的目的。方法：通过对腰椎间盘突出症患者开展情志护理、心理护理、病情护理、饮食护理、康复指导等方法，达到改善和治愈腰椎间盘突出症。结果：通过在实践中对腰椎间盘突出症患者进行的科学有效护理，腰椎间盘突出症患者的症状得到明显改善，甚至常年未复发。结论：对腰椎间盘突出症患者进行科学有效护理，可以改善腰椎间盘突出症患者的不适症状，减轻病痛，提高患者生活质量，达到防止腰椎间盘突出症反弹及治愈的目的。     

腰椎间盘突出症临床症状与CT影像学的相关性分析

目的探讨腰椎间盘突出症临床症状与CT影像学相关性。 方法腰椎间盘突出症患者128例,所有患者均进行CT扫描并记录CT征象,对CT影像中许莫氏结节、髓核病变情况、经骨突出情况、髓核突出大小、硬膜囊和神经根受压情况进行检测分析。 结果经测评,128例患者中,轻度43例,中度60例,重度25例;髓核情况、髓核密度、额状位和水平面髓核突出程度、神经受压程度与硬膜囊方式,与患者临床症状的严重程度的轻重,经分析差异具有统计学意义（P < 0.05）;硬膜囊前后径越大,患者腰椎间盘突出症越严重,矢状径越小,患者腰椎间盘突出症越严重。 结论腰椎间盘突出症患者临床症状严重程度与CT影像的某些指标存在一定关系,这些指标能很好评价患者症状严重程度发展趋势,为其治疗提供依据。       

腰椎间盘突出症患者治疗依从性的影响因素分析

目的通过问卷调查了解腰椎间盘突出患者治疗的依从性,分析其治疗依从性的影响因素,探讨提高患者治疗依从性的方法。方法参考有关文献及量表设计腰椎间盘突出症患者服药及功能锻炼依从性问卷调查表。对304例腰椎间盘突出症患者的治疗依从性及其影响因素进行分析。结果腰椎间盘突出症患者中服药高度依从患者占22.70%,低度依从患者占37.83%。功能锻炼高度依从患者占20.39%,低度依从患者占30.26%。年龄、学历、腰痛、下肢疼痛或麻木、肌力等级是影响患者服药依从性的重要因素(P<0.05)。年龄、学历、家庭月收入、腰痛、下肢疼痛或麻木、肌力等级、病因及发病机制解释、功能锻炼方法介绍是影响患者功能锻炼依从性的重要因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者服药和功能锻炼依从性均较差,对低收入、文化程度较低的患者应强调功能锻炼必要性和有效性,而对收入较高、文化程度较高的患者应加强按医嘱服药的宣教。