舍曲林对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的 观察抗抑郁剂舍曲林对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法 将68例脑卒中后抑郁状态患者分为治疗组(加用舍曲林)和对照组(常规治疗)，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分。结果 治疗组患者HAMD和MESSS评分治疗后较治疗前显著下降，抑郁改善和神经功能缺损改善情况优于对照组。结论 舍曲林可明显改善脑卒中后抑郁症状并能促进神经功能康复。     

舍曲林对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的观察抗抑郁剂舍曲林对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法将68例脑卒中后抑郁状态患者分为治疗组(加用舍曲林)和对照组(常规治疗),治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分。结果治疗组患者HAMD和MESSS评分治疗后较治疗前显著下降,抑郁改善和神经功能缺损改善情况优于对照组。结论舍曲林可明显改善脑卒中后抑郁症状并能促进神经功能康复。     

氟西汀对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的：观察抗抑郁剂氟西汀（百优解）对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法：对46例脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀治疗组（23例）和对照组（23例）。在治疗前和治疗后3周、6周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：与对照组相比,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组。结论：氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症状,也能促进神经功能的康复,且副作用小。     

早期康复加氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察早期康复加氟西汀治疗对老年脑卒中后抑郁患者神经功能缺损、日常生活能力及抑郁的影响。方法 60例急性脑卒中患者分为早期康复加氟西汀治疗组和单用早期康复对照组,治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡—斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定。结果治疗8周后两组HAMD评分、MESSS评分及ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论抗抑郁治疗可改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态,患者积极、主动进行早期康复治疗,促进脑卒中后神经功能的恢复,提高生活质量。     

减重步行训练对缺血性脑卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响

目的 观察减重步行训练对缺血性脑卒中后抑郁障碍患者疗效及生活质量的影响。方法 共选取60例缺血性脑卒中后抑郁患者，将其随机分为训练组和对照组（每组30例）。对照组每天给予神经内科药物治疗及常规康复锻炼，训练组在此基础上辅以减重步行训练。2组患者治疗前、后分别采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分标准（MESSS）评定其神经功能缺损程度，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评分，采用Fugl-Meyer评分（FMA）及Barthel指数（BI）评定其步行、平衡能力及ADL水平。结果 2组患者分别经4周治疗后，其MESSS、HAMD、FMA及BI评分等均较治疗前有明显改善；治疗后2组间比较，训练组各项指标改善程度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 对缺血性脑卒中后抑郁症患者尽早实施减重步行训练，町以显著改善患者的抑郁症状、步行、平衡及ADL功能，使其生活质量进一步提高。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁35例临床观察

目的观察平郁胶囊加氟西汀对脑卒中后抑郁的临床疗效及副反应。方法70例随机分为治疗组以平郁胶囊加氟西汀胶囊为主进行治疗，对照组给予口服氟西汀胶囊。治疗6周后分别根据汉密顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卒中研究院卒中量表（NIH—NINDS）进行评分以观察临床疗效。结果两组治疗前后有非常显著性差异（P〈0．01）。结论平郁胶囊加氟西汀治疗卒中后抑郁状态较单用氟西汀疗效好，无副作用。     

氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁32例疗效观察

目的研究氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法 60例PSD患者,按序贯实验分为2组。对照组28例采用基础治疗。治疗组32例除采用基础治疗外,加用氟西汀20 mg,qd,饭后半小时温开水送服,8周为一疗程;在2周内同时进行心理干预、Bobath法康复训练。对2组患者在治疗初和8周后进行改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表（MESSS）、汗密尔顿抑郁量（HAMD-24）、日常生活活动指数（ADL）评分。结果与对照组比较,治疗组在治疗8周后HAMD评分明显减少（P〈0.001）,MESSS、ADL评分明显增加（P〈0.001）。结论氟西汀、康复及心理干预联合治疗对PSD患者的抑郁程度和日常生活能力有显著改善作用。     

帕罗西汀治疗 90 例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析简

目的探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各45例;两组均给予卒中常规治疗,治疗组给予帕罗西汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗后1、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力（BI））及副作用量表（TESS）进行疗效评定和副作用评定。结果在治疗后8周,治疗组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀有利于改善脑卒中后抑郁程度,安全性好。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁的疗效

目的：观察赛乐特（帕罗西汀）治疗卒中后抑郁对神经功能恢复的疗效。方法：将脑卒中后72例患者分为两组，治疗组36例（加用赛乐特）和对照组36例（常规治疗）。8周后观察抑郁评分及神经功能缺损评分，评定其疗效。结果：治疗组及对照组在HAMD评分及SSS评分均有明显下降，差异存在显著性（P〈0．01）。结论：赛乐特有利于脑卒中后抑郁患者神经功能恢复。     

氟西汀对早期脑卒中后抑郁及总体康复的影响

目的：探讨氟西汀对缓解早期卒中后抑郁患者的抑郁症状及促进日常生活活动能力（ADL）改善的疗效。方法：42例首次发病2周内的脑卒中后抑郁患者，随机分为氟西汀治疗组和对照组（不使用抗抑郁药）。两组患者分别于治疗前、治疗后4周及6周，用Hamilton抑郁量表（HAMD）及Barthel指数（BI）量表进行评定。结果：治疗前两组的HAMD及BI评分均无显著性差异（P＞0．05）。治疗4周及6周后，与对照组比较，治疗组HAMD评分极显著减低（P＜0．001），BI指数评分显著提高（P＜0．01）。结论：氟西汀对缓解早期脑卒中后抑郁患者的症状，促进日常生活活动能力的恢复，均具有较好疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁（PSD）的临床价值。方法 选取我中心2021年1月到2022年7月收治的120例PSD患者，采用随机数字表法分对照组和研究组各60例。对照组给予西医常规治疗，研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能、抑郁程度，比较两组不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组各项中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PSD患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，可有效改善患者中医证候及神经功能，减轻抑郁程度，且安全性较高。     

西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性

目的：探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法：脑卒中后抑郁患者60例随机分为观察组和对照组各30例,均服用西酞普兰20mg/d,2周内增至30-40mg/d;观察组同时加用丁螺环酮30mg/d。结果：与治疗前比较,治疗1周时,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分,观察组即明显下降（P〈0.05）,治疗2周时对照组开始下降。治疗8周时,2组HAMD和中国卒中量表（CSS）评分均显著下降,日常生活活动能力量表（ADL）明显提高（P〈0.05或0.01）;与对照组比较,观察组HAMD、ADL改善更明显（P〈0.05）,副反应量表（TESS）则无差异。治愈显效率观察组优于对照组（83.3%、60%,P〈0.05）。结论：西酞普兰合并丁螺环酮能加强卒中后抑郁的治疗作用,且起效迅速,患者症状改善明显,显示出联合用药的优点。     

早期心理干预对脑卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响

【目的】探讨早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者神经功能康复的影响。【方法】采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAs）对200倒脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定，其中惠有卒中后抑郁合并焦虑的63名患者分别分为常规治疗＋黛力新治疗组（Ⅰ组）、常规治疗＋黛力新联合心理干预治疗组（Ⅱ组）以及单一常规治疗对照组各21例。采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。【结果】急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为31．50％。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．001），治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加较治疗Ⅰ组有显著差异（P〈0．05）。【结论】脑卒中后的抑郁／焦虑病人单用黛力新治疗、黛力新联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复，而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

逍遥散联合百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察逍遥散联合百忧解辅以心理疗法治疗脑卒中后抑郁（PSD）及神经功能缺损的疗效.方法将85例PSD患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在药物治疗基础上,对照组予百忧解配合心理治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良Barthel指数（MBI） 、斯堪的纳维亚卒中量表（SSS） 对患者进行评定,比较两组的疗效.结果治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组（ P〈0.01）,HAMD评分和SSS 评分明显低于对照组（ P〈0.01） ,MBI评分明显高于对照组（ P〈0.01） .结论逍遥散联合百忧解并配以心理疗法治疗PSD不仅能明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.     

安眠方对脑卒中恢复期失眠和神经功能康复的影响

目的：观察安眠方对脑卒中患者恢复期失眠和神经功能康复的影响。方法：选择脑卒中恢复期伴有失眠的患者80例，随机分为安眠方治疗组（40例）和艾司唑仑对照组（40例），服药4周后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）中涉及睡眠的3项得分评定两组药物对失眠的疗效及用改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）评定神经功能的改善情况。结果：与对照组比较，治疗组MESSS和HAMD中涉及睡眠3项评分明显下降，总有效率有极显著意义（P〈0．01）。结论：安眠方可以有效改善脑卒中恢复期患者的失眠症状并可能对神经功能的康复有辅助作用。     

氟西汀对脑卒中后非抑郁患者神经功能康复的影响

目的：了解氟西汀对脑卒中后非抑郁患神经功能康复的影响。方法：60例脑卒中后非抑郁患按入院时间分为治疗组（30例）对照组（30例），除脑卒中后常规的药物治疗和康复训练指导外，治疗组加用氟西汀20mg/d，分别在治疗前，治疗后30，60d用汉密抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA），MESS，ADL评价患的情绪和神经功能。结果：发现治疗组在30d时ADL改善与对照组在统计学上有显差异（P＜0．05），在60d时MESSS和ADL的改善与对照组在统计学上有显性差异（P＜0．05），而两组在治疗前、治疗30,60d,HAMD、HAMA评分均无显性差异（P＞0．05）。结论：氟西汀能够改善卒中后非抑郁患的神经功能，其机制的确与抗抑郁作用无关，可能是氟西汀能提高突触间隙5－羟色胺（5－HT）的浓度，促进5－HT突触的传递作用，来改善神经运动功能，促进脑损伤后神经功能的恢复。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效研究

目的：研究黛力新对脑卒中后抑郁症的疗效。方法：脑卒中合并抑郁症64例患者分为治疗组30例、对照组34例．全部病例均按脑卒中常规治疗，治疗组在出现抑郁症状当天加服黛力新1片，每日早、中各1次口服．连续治疗6周，对照组仅予以谷维素20mg，3次／d，连续治疗6周。所有患者于治疗前、治疗后6周均行HAMD抑郁量表及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评定，用配对t检验进行统计分析。结果：两组治疗前后HAMD以及NIHSS评分比较均有显著差异（P〈0．001和P〈0．05）。结论：黛力新能使脑卒中后抑郁患者抑郁症状得到较快的改善，使神经功能缺损明显降低，并且安全性高，未发现副作用。     

氟西汀治疗卒中后抑郁

目的探讨氟西汀对卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选择2012年1月至2014年9月卒中后抑郁患者87例,随机分为对照组(43例,给予常规治疗加心理疏导)和观察组(44例,加用氟西汀),比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评分及脑卒中患者生存质量综合评定问卷(GQOLI)评分。结果治疗4、8周后,观察组HAMD、MMSE评分均优于对照组;治疗8周后患者Barthel指数评分及GQOLI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卒中后抑郁患者治疗中应用氟西汀可有效改善患者抑郁症状及精神状态,值得临床推广应用。     

上肢力量训练对脑卒中患者上肢及手指功能恢复和卒中后抑郁的影响

目的：观察脑卒中患者上肢力量训练对上肢及手指功能恢复的影响,并评价其对脑卒中后抑郁缓解的效果。方法：选取2017年1月至2017年5月于同济大学医学院附属第十人民医院收治的首次发病脑卒中合并偏瘫患者100例作为研究对象。患者随机分为2组（n=50）：对照组给予常规康复治疗,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗;训练组在常规康复治疗的基础上,给予力量训练,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗。所有患者在治疗前、治疗后6个月均采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评定;卒中后抑郁患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评价。结果：治疗6个月后,训练组患者FMA、FMA（上肢）、FMA（手指）和NIHSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间Barthel指数差异无统计学意义。两组卒中后抑郁患者治疗6个月后,训练组患者HAMD评分优于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中患者上肢力量训练能改善上肢及手指功能,有效提高患者生活质量,且有助于缓解卒中后抑郁。     

综合康复治疗脑卒中后抑郁

目的：探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法：脑卒中后抑郁患者108例，分为A、B、C3组，均按常规处理及抗抑郁药物治疗，B组同时增加运动疗法；C组则运动疗法、作业疗法、物理疗法、针灸及心理疏导等综合康复治疗。治疗前后采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表（MESSS）及简易精神状态评定量表（MMSE）及Barthel（BI）指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、认知功能及ADL能力进行评价。结果：经过8周治疗，3组患者HAMD及MESSS评分与治疗前比较均明显下降，MMSE及BI评分明显提高（P〈O．01）；B、C组优于A组，C组优于B组（P〈0．05，0．01）。结论：综合康复治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，促进整体功能恢复。