安心颗粒防治高脂血症的实验研究

[目的]观察安心颗粒(主要由人参、桂枝、瓜蒌皮、水蛭、茯苓等中药组成)对实验性家兔高脂血症的防治作用。[方法]将32只健康雄性新西兰白兔随机分为4组,即正常对照组、模型组、脂必妥组和安心颗粒组,分别给予普通饲料、高脂饲料、高脂饲料加脂必妥片(0.156 g·kg-1·d-1)、高脂饲料加安心颗粒(0.231 g·kg-1·d-1)喂饲。10周后,测定各组动物血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。[结果]安心颗粒可降低高脂血症新西兰白兔血清TC、TG、LDL-C、MDA的水平。[结论]安心颗粒能调节血脂代谢,对防治高脂血症和动脉硬化具有良好的作用。     

参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证60例临床观察

[目的]观察补肾益气活血方参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛中医辨证属肾虚血瘀证的临床疗效.[方法]将90例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参鸟冠心颗粒,对照组在此基础上加服地奥心血康.治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定,并对血脂各项指标进行治疗前后比较.[结果]治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为91.7%、85.0%,优于对照组的73.3%、66.7%(P<0.01).两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中治疗组在改善总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001).在缓解腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状.[结论]参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证疗效确切,早期运用补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛,可抑制病情发展.     

超敏C-反应蛋白与冠心病严重程度的关系

随着冠心病病因学及发病机制研究的不断深入,人们认识到冠心病可能是一种慢性炎症性疾病[1].超敏C反应蛋白(hs-CRP)作为冠心病的危险因素近年来受到重视,一些前瞻性研究已经表明hs-CRP与冠心病发病明显相关,但研究hs-CRP对临床判断冠心病的病情及判断预后的报道较少.收集2006年2月～2007年11月住院的110例冠心病患者,旨在探讨hs-CRP对临床判断冠心病的病情及预后的临床意义.     

血府逐瘀颗粒治疗冠心病心绞痛36例观察

目的观察血府逐瘀颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将66例患者随机者分为2组,均以西医常规治疗,治疗组36例加服血府逐瘀颗粒(由桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、枳梗、甘草等组成),对照组加服复方丹参片。疗程均为1个月。结果2组症状及心电图疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀颗粒可作为治疗冠心病心绞痛的较满意药物。     

血府逐瘀颗粒治疗冠心病心绞痛36例观察

目的 观察血府逐瘀颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将66例患者随机者分为2组,均以西医常规治疗,治疗组36例加服血府逐瘀颗粒(由桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、枳梗、甘草等组成),对照组加服复方丹参片.疗程均为1个月.结果 2组症状及心电图疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 血府逐瘀颗粒可作为治疗冠心病心绞痛的较满意药物.     

冠心病心绞痛患者血C-反应蛋白测定的临床意义

目的:检测冠心病心绞痛患者血C-反应蛋白（CRP）水平并探讨CRP与冠状动脉（冠脉）狭窄程度的相关性。方法:测定27例不稳定性心绞痛（UA）者,24例稳定性心绞痛（SA）者和21例对照者血浆C-反应蛋白（CRP）含量,并对UA和SA患者冠脉狭窄程度进行累积计分。结果:血浆CRP水平UA组明显高于SA组和对照组,有显著性差异（P<0.01）,而后两者相比,无统计学差异（P>0.05）;UA者多为轻至中度狭窄病变,而SA者以重度狭窄病变多见;但UA患者血浆CRP水平与冠脉狭窄程度积分无相关性（r=0.19,P>0.05）。结论:①UA患者血浆CRP水平明显增高;②提示CRP水平不能反映UA患者冠脉狭窄程度。     

川芎嗪对不稳定性心绞痛患者超敏C-反应蛋白水平的影响

目的:探讨川芎嗪对不稳定性心绞痛(UA)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:72例UA患者随机分为常规组和治疗组,常规组给予硝酸酯类、阿司匹林、倍他乐克、低分子肝素及血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,治疗组除常规治疗外加用盐酸川芎嗪。两治疗组分别于治疗前、治疗后的第7、第14日检测血清hs-CRP水平。另选40例健康查体者为对照组。结果(:1)UA患者治疗前血清hs-CRP水平明显高于健康人群(P<0.01);(2)治疗1、2周后血清hs-CRP水平均有明显下降(P<0.05),治疗组下降更为显著(P<0.05);(3)治疗组心脏事件再发率明显低于常规组(P<0.05)。结论:川芎嗪通过降低血清hs-CRP水平发挥抗炎、抗血小板聚集、保护血管内皮等功能,是治疗UA安全有效的药物。     

刺五加注射液与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的比较

以刺五加注射液与硝酸甘油联合治疗冠心病心绞痛，并以硝酸甘油单独用药作为对照，现将实验方法、疗效对比报道如下。１ 临床资料 对我们日常收治的冠心病心绞痛病人（标准：ＳＴ段下移Ｊ波倒置，明显心前区疼痛及放射痛，并按１９７２年加拿大心血管病学会劳力型心绞痛标准分级。）随机分为两组，即将收治的病人，按ｔｙ　院顺序，单数定为观察组，双数定为对照组。共获得病例１８５例。２ 观察及治疗方法 观察组用刺五加注射液（２２－５３９７－黑卫准字［ １９９０］第３００４１６号中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司）４０ml合并硝…     

冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白变化及临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者同型半胱氨酸(HCY)和超敏C反应蛋白(CRP)的变化及临床意义。方法:92例CHD患者,按临床诊断分为3组:急性心肌梗死组(AMI)25例、不稳定性心绞痛组(UA)31例、稳定性心绞痛组(SA)36例和对照组32例。采用全自动生化分析仪分别测定血HCY、CRP含量。结果:CHD各组HCY、CRP含量显著高于对照组。并且,随着病情的进展,HCY、CRP含量逐渐增高,以AMI组HCY、CRP含量为最高。在吸烟、高血压和高血脂传统危险因素组中CHD患者HCY、CRP含量均显著高于对照组。而对照组、CHD组患者在吸烟、高血压和高血脂传统危险因素组中HCY、CRP含量无显著性差异。结论:HCY、CRP与CHD的发病密切相关,都是CHD发生的独立危险因素,对CHD的诊断具有重要价值。     

丹红注射液对冠心病患者甲状腺激素水平的影响

[目的]观察丹红注射液对冠心病患者甲状腺激素水平的影响.[方法]将60例冠心病心绞痛患者随机分为对照细和丹红组,每组30例.对照组给予阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、他汀类、β-阻滞剂及硝酸酯类药物治疗,丹红组在上述治疗基础上加用丹红注射液20 mL静脉滴注,每天1次,20 d为1个疗程.观察两组临床疗效及治疗前后甲状腺激素水平变化.[结果]对照组显效13例,有效9例,无效8例,总有效率为73.3%;丹红组显效19例,有效6例,无效5例,总有效率为83.3%;两组比较,丹红组的临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组冠心病心绞痛患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平降低,治疗后显著回升(与治疗前比较,P<0.01),丹红组回升更为明显(与对照细比较,P<0.05).[结论]丹红注射液时冠心病心绞痛有确切的临床疗效,并能升高患者甲状腺激素水平.     

黄芪注射液对冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛的治疗作用

[目的]探讨黄芪注射液对冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛的治疗作用。[方法]对12例冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛患者，先给予阿斯匹林和恬尔心治疗1周，之后在此基础上给予黄芪注射液治疗1周，观察治疗前后的临床症状和心电图变化的情况并作比较。[结果]经阿斯匹林和恬尔心治疗7d后患者的临床症状和心电图均有好转（与治疗前比较，P＜0.05)；在此基础上加用黄芪注射液治疗7d后，患者的临床症状和心电图改善非常显著（与单纯西药治疗组比较，P＜0.01)。[结论]黄芪注射液能改善冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛患者的临床症状，与西药阿斯匹林和恬尔心有协同作用。     

中药冠心一号方治疗冠心病48例临床研究

【目的】观察具有益气养阴、活血祛瘀作用的中药冠心一号方(由党参、麦冬、五味子、玉竹、川芎、知母、丹参、三七、郁金组成)治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血脂、血液流变学指标的影响。【方法】采用随机数字表法将88例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(40例)。两组均给予西药消心痛、倍他乐克和肠溶阿斯匹林治疗,治疗组在此基础上服用中药冠心一号方治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组的临床症状总疗效、心绞痛疗效和心电图疗效,并于治疗前后检测两组患者的血脂水平和血液流变学指标。【结果】治疗后治疗组的临床症状总疗效、症状评分、心绞痛疗效和心电图疗效均优于对照组(P<0．05或P<0．01)。治疗后治疗组血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量均有下降(P< 0．05),而对照组下降不明显(P>0．05)。治疗后两组的全血高切粘度(WBHSV)、全血低切粘度(WBLSV)均有下降 (P<0．05或P<0．01),且治疗组比对照组下降更明显(P<0．05);治疗组的血浆粘度(PV)、红细胞聚集指数均有下降 (P<0．01),而对照组的下降作用不明显(P>0．05)。【结论】中药冠心一号方能较好地改善冠心病心绞痛患者的临床症状及心电图缺血表现,这可能与其降低患者的血脂水平和改善血液流变学指标有关。     

以冠状动脉造影结果重新评价心电图对冠心病的诊断价值

[目的]了解拟诊为冠心病患者的心电图(ECG)改变在诊断冠心病方面的价值。[方法]对375例拟诊为冠心病的患者的心电图和冠状动脉造影(CAG)的结果进行分析。[结果]375例中252例ECG异常,123例正常;经冠状动脉造影检查,278例确诊为冠心病,97例除外冠心病;心电图异常的252例有205例诊断为冠心病,心电图正常的123例有73例诊断为冠心病,ECG诊断冠心病的敏感度(sensitivity)为73.7%,特异度(specificity)为51.5%;心电图的不同改变对于冠心病的诊断意义不同(P<0.001)。异常Q波的96.8%、ST段抬高的90.0%、ST段下移的83.7%诊断为冠心病。[结论]拟诊为冠心病患者进行普通体表心电图检查的价值有限,其不同导联所致的不同改变对诊断冠心病的意义不同。     

宁痫冲剂对戊四唑致痫大鼠脑神经元超微结构的影响

[目的]观察中药复方宁痫冲剂对戊四唑(PTZ)致痫大鼠大脑神经元超微结构的影响。[方法]SD大鼠40只,随机分为5组,即正常组、模型组,宁痫冲剂高、低刺量组(10、5 g·kg-1·d-1)和苯巴比妥组(60 mg·kg-1·d-1);除正常组外,其他组动物均以PTZ诱导复制慢性癫痫模型,造模同时给药,连续4周,待未次点燃测试后1 h,各组随机抽取2只大鼠,采用透射电镜法观察海马CA3区、额叶皮质神经元超微结构。[结果]模型组海马、额叶皮质神经元超微结构损伤显著:核膜边界不清或内陷,核质不均匀,异染色质增多、积聚成块、边集,胞质中线粒体肿胀、嵴断裂甚至空化,粗面内质网池扩张、核糖体脱落,游离核糖体解聚,甚至见胞浆空化;宁痈冲剂组海马、额叶皮质神经元损伤程度均明显减轻,其中低剂量组较高剂量组损伤更为轻浅,与苯巴比妥组相比未见显著性差异。[结论]戊四唑诱导慢性癫痫发作可致大鼠海马、额叶皮质神经元超微结构明显损伤,中药复方宁痫冲剂具有良好的抗损伤作用。     

补心活络胶囊对冠心病及其脂质过氧化作用的影响

[目的]评价补心活络胶囊(由水蛭、黄芪、麦冬、三七、延胡索等中药组成)治疗冠心病的临床疗效和作用机制。[方法]采用补心活络胶囊治疗冠心病175例,并和121例消心痛组对照研究,观察其对心绞痛、心电图、血清脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD) 的影响。[结果]补心活络胶囊组心绞痛总有效率为88.0％,心电图总有效率80.0％,与消心痛组比均无显著性差异;对减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量的作用,优于消心痛,同时明显降低患者LPO,提高SOD活性,与消心痛组比差异有显著性(P<0.05)。[结论]补心活络胶囊能缓解心绞痛发作,改善心肌缺血,具有清除自由基、抗脂质过氧化损伤作用。     

肺康颗粒对缺氧性疲劳膈肌张力及耐力的影响

[目的]观察肺康颗粒对缺氧性疲劳膈肌张力及耐力的影响。[方法]Wistar大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组和肺康颗粒高、中、低剂量组,每组10只。将除对照组外的其他各组大鼠放入常压缺氧箱内,O2的体积分数为10％,每天8 h,连续7 d;第1天和第4天分别从大鼠尾静脉注入61.5 mmol/L FeCl3 2mL/kg;肺康高、中、低剂量组大鼠每天缺氧前分别给予灌服肺康颗粒,剂量分别为33.0 g/kg、16.5g/kg、8.3g/kg,对照组和模型组均灌服等容积生理盐水;第8天处死动物,分别测定离体膈肌质量及张力与耐力。[结果]各组大鼠膈肌质量无显著性差异(P>0.05),与模型组比较,肺康高、中、低剂量组膈肌张力均显著增强(P<0.05或P<0.01),且呈现剂量效应关系;在20 Hz频率刺激下,肺康高剂量组耐力增强,与模型组比较,差异具有显著性意义(P<0.05);在40 Hz以上高频率刺激下,肺康各剂量组耐力均未见显著性增强(P>0.05)。[结论]肺康颗粒对缺氧性膈肌疲劳具有一定的保护作用。     

活血化瘀通络汤对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白及血流动力学的影响

目的观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血流动力学参数的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法,2周后比较临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的中医症候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的全血粘度(高切、低切)、纤维蛋白原及血浆粘度均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的血CRP均明显降低,并且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的心绞痛持续时间、发作频率与硝酸甘油用量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善临床症状与血液流变学状态,下调外周血CRP,提高临床疗效,值得推广应用。