脑卒中后抑郁症相关因素探讨

1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2004-08～2009-08我院神经内科及老年病科门诊及住院治疗的213例患者为调查对象.入组标准:(1)患者均符合第四届全国脑血管疾病会议指定的脑卒中的诊断标准[1],并经头颅和头颅检查证实;(2)抑郁障碍诊断符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准.用汗密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本进行评分:7分为正常,8～17分为轻度抑郁,18～23分为中度抑郁,24分为重度抑郁.(3)采用全国第四届脑血管学术会议通过的<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>(简称NFA)[1]对神经功能缺损程度进行评分.     

文拉法辛缓释剂治疗抑郁症临床观察

文拉法辛缓释剂(商品名:怡诺思)治疗抑郁症门诊患者的疗效和不良反应,报告如下. 1 对象和方法 为2005年1至6月我院门诊患者,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的重性抑郁发作的诊断标准;入组前抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)总分≥25分.     

关于"癫(癎)伴发抑郁症的临床研究"一文中抑郁症诊断标准的探讨

读者来信贵刊2006年3月第39卷第3期第196-197页“癫痫伴发抑郁症的临床研究”一文存在诊断标准方而的错误，今提出以供商榷。在“资料和方法”有关抑郁症的诊断标准部分，作者认为抑郁症的诊断标准等同于汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD17）评分≥17分。事实上，在中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版（CCMD-2R）相关抑郁症诊断中^[1]，未提及HAMD17量表评分的内容，     

奎硫平辅助治疗难治性抑郁症的疗效观察

有报道非典型抗精神病药具有一定的抗抑郁作用。为此，我们将奎硫平辅助治疗难治性抑郁症进行了临床观察，现将结果报道如下：1对象和方法1．1对象为2005年1月-2006年5月在我院住院治疗的50例难治性抑郁症患者。其中男性23例，女性27例；年龄21～68岁。平均年龄（41±13）岁。入组标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）抑郁症的诊断标准；②患者经过≥2种作用机制不同的抗抑郁药足量足疗程治疗（每种药物治疗时间≥6周），抑郁症状无明显好转；③汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率≤50％；④排除严重躯体疾病者。     

抗抑郁药合并性激素治疗绝经后抑郁研究

用抗抑郁药合并性激素治疗绝经后抑郁 ,报告如下。1　对象和方法我院近年收治符合中国精神障碍与诊断标准第 3版抑郁发作诊断标准的绝经后妇女 34例 ,年龄 4 2～ 5 5岁 ,平均(4 8 83± 3 6 8)岁。病程 6～ 18个月。随机分成治疗组和对照组 ,两组各 17例。两组年龄、病程差异均无显著性。入组标准为 :①紧张、焦虑、抑郁、失眠、乏力等症状持续2周以上 ;②自然绝经 <6年 ;③更年期症状评分指数≥ 3分[1] ;④汉密顿抑郁量表 (HAMD)≥ 2 0分 (2 4项版本 ) ,汉密顿焦虑量表 (HAMA)≥ 7分 ;⑤排除躯体疾病。全部患者在治疗前进行性激素放射免…     

文拉法辛和帕罗西汀治疗中重度抑郁症的疗效与血浆脑源性神经营养因子水平变化的关系

近年来,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在抑郁症的发生和抗抑郁治疗中的作用越来越受到重视.我们就文拉法辛和帕罗西汀对中重度抑郁症疗效、对血浆BDNF水平的影响及二者的关系作了初步探索. 对象抑郁症患者均来自湖州市第三人民医院神经症与心身疾病科、精神科病区,于2007年4月至2009年10月入组.入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)抑郁发作的诊断标准;(2)基线17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分≥25分;(3)年龄18～75岁,性别不限;(4)获得湖州市第三人民医院伦理委员会审核批准,所有患者签署书面知情同意书.排除标准:(1)入组前2个月服用其他影响精神活动的药物或任何抗抑郁药,或接受过电休克治疗,或正在接受系统的心理治疗;(2)妊娠或哺乳期妇女;(3)对药物过敏者;(4)有严重自杀倾向;(5)实验室及辅助检查有明显异常者.     

61例以躯体化症状为主诉的临床资料分析

报告 6 1例抑郁症均以躯体不适为突出症状 ,因误诊而久治无效 ,后经确诊后给予抗抑郁治疗取得了显著疗效。现将临床资料报告于后。1　对象和方法1 1　对象　为 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月首次就诊于我院的抑郁症患者 6 1例 (门诊 33例 ,住院 2 8例 ) ,按中国精神障碍分类与诊断标准第三版再诊断 ,均符合抑郁症的诊断标准 ,且汉密顿抑郁量表评分≥ 2 1分 ,排除其他精神疾病和躯体疾病导致躯体症状的患者。入组病例若首诊虽有躯体不适主诉 ,但躯体化症状≤ 3项者 ,则纳入精神症状组 (35例 ) ,若首诊也以各种躯体化症状为主诉 ,且躯体不适症状…     

麦普替林与阿米替林双盲对照治疗抑郁症

本文研究对比麦普替林与阿米替林治疗中、重度 抑郁症的疗效和耐受性。 资料与方法:入组标准:诊断根据1984年中华医学会精神疾病的抑郁症诊断标准和ICD-9进行,HAMD抑郁量表前17项评分≥17分方可入组。凡使用过单胺氧化酶抑制剂的病人,均在用药前进行14天清洗期,使用其他抗郁药者,清洗期7天。排除其他精神病的抑郁状态;抑郁躁狂迅速转换者;脑器质性疾病者;癫痫;妊娠、哺乳者;有严重躯体疾病者;合并使用其他精神药物(苯二氮(艹卓)类除外)及肾上腺素能抑制剂者。     

团体认知行为治疗对脑卒中后抑郁社会支持与自尊的影响

本研究探讨团体认知行为(G-CBT)对卒中后抑郁的影响,旨在为临床治疗提供一定的方向. 1 对象和方法 选取在2018年至2019年自贡市精神卫生中心脑卒中后抑郁患者为研究对象.入组标准:符合中华医学会全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准及美国《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)关于抑郁症诊断标准;意识清楚.排...     

答读者来信(二)

西酞普兰治疗抑郁症有效[1],我们以此治疗精神分裂症后抑郁38例,报告如下。1对象和方法为2004年3月至2005年6月我院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症后抑郁的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分≥18分。排除严重躯体疾病及癫疒间患者,妊娠     

文拉法辛对5-羟色胺再回收抑制剂治疗无效的抑郁症疗效观察

本文用文拉法辛治疗对5-羟色胺再回收抑制剂(SSRI)无效的抑郁症,并对其疗效和安全性进行观察,报告如下。1对象和方法为2008年1月至2010年12月我院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥18分;首次治疗采用1种SSRI类抗     

丙咪嗪合并逍遥丸治疗抑郁症的临床疗效观察

本文采用丙咪嗪合并逍遥丸与单用丙咪嗪治疗抑郁症，并对比其疗效和安全性。现报道如下：1对象和方法1．1对象均为我院门诊或住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）抑郁症的诊断标准；中医辨证为“肝脾不和”证型；汉密顿抑郁量表（HAMD）17项评分≥18分；排除严重躯体疾病；无严重消极意念和行为；无药物过敏史。共60例，随机分为两组：丙咪嗪合并逍遥丸组（合并组）共30例，其中男14例，女16例；年龄18—56岁，     

艾司西酞普兰与马普替林治疗抑郁症对照研究

本研究以艾司西酞普兰(商品名:来士普)与马普替林治疗抑郁症进行对照观察,报告如下。1对象和方法为我院住院及门诊患者。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;年龄18~60岁;Hamilton抑郁量表(HAMD)前17项≥18分,抑郁自评量表(SDS)≥50分;无严重躯体疾病、癫、药物过敏及青光眼病史。共入组42例,按就诊顺序随机平分为两组。艾司西酞普兰组21例,男10例,女11例;平均年龄(42.3±10.1)岁;平均病程(6.4±5.9)年;HAMD总分(22.1±4.6)分,SDS总分(66.4±13.5)分。马普替林组21例,男9例,女12例;平均年龄(44.2±9.6)岁;平均病程(…     

西酞普兰治疗抑郁症87例临床观察

对87例抑郁症患者进行为期8周的西酞普兰(商品名:喜普妙)开放性治疗,报告如下。1对象和方法为2003年4月至2004年10月我院门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项≥18分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥15分;排除严重躯体疾病者,严重     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

为探讨文拉法辛(商品名:博乐欣)治疗抑郁症的疗效和安全性,我们以氟西汀(商品名:优克)为对照,报告如下。1对象和方法为我院2004年6月至2005年12月门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项≥18分;年龄≥18岁;排除严重躯体疾病,妊娠或哺乳期妇女,药物或酒滥用者。共入组60例,随机平分为两组。文拉法辛组男12例,女18例;年龄18~62岁,平均(32.6±11.5)岁;病程1~36个月,平均(4.4±5.4)个月。氟西汀组男13例,女17例;年龄18~65岁,平均(33.2±11.8)岁;病程1.5~40个月,平均(4.4±6.3)个月。…     

百忧解与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效对照分析

本文以百忧解与丙咪嗪治疗 6 7例抑郁症患者 ,并进行了 8周的临床疗效对照观察 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　①入组标准 :所有病例均符合ＤＳＭ -Ⅳ重症抑郁发作的诊断标准 ,年龄 18～ 5 4岁 ,汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ ,17项 )评分≥ 2 5分。②排除标准 :排除高血压 ,青光眼 ,脑器质性疾病及其它严重的心、肝、肾疾病。③一般病例资料 :将入组的 6 7例抑郁症患者分为两组 ,百忧解组共 30例 ,其中男 14例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 (2 9 4± 2 3)岁。丙咪嗪组共 37例 ,其中男 16例 ,女 2 1例 ,年龄18～ 5 3岁 ,平均年…     

舒肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效比较

笔者应用舒肝解郁胶囊和艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁（PSD ）疗效确切,现报告如下。
　　1对象与方法
　　1. 1对象选取2012‐06—2013‐12在我院住院治疗的脑卒中后抑郁患者。入组标准：（1）符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准,经头颅C T 或M RI确诊;（2）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD‐3）抑郁症诊断标准［1］;（3）HAMD‐17项总分≥17分［2］;（4）排除其他脑器质性疾病、功能性精神病,药物及酒精依赖、躯体疾病所致抑郁等;（5）近2周内未服用其他抗抑郁药。入组102例,随机分为2组。舒肝解郁胶囊组51例,男24例,女27例;年龄40～68岁,平均（44.8±6.5）岁,病程3～11个月,平均（5.9±2.6）个月。艾司西酞普兰组51例,男25例,女26例;年龄41～67岁,平均（45.6±5.4）岁,病程3.5～12个月,平均（5.8±3.2）个月。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。     

抑郁症的临床观

为了解丁螺环酮对SSRI类抗抑郁剂的增效作用 ,我们以国产氟西汀与丁螺环酮联合应用治疗抑郁症并与单用国产氟西汀作为对照组进行研究。1　资料1 1　对象 :系 2 0 0 3年 3～ 8月本院门诊病人 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 3版 (CCMD 3)抑郁症的诊断标准 ;汉密顿抑郁量表 (HAMD) 17项评分≥ 18分 ;排除严重躯体疾病和脑器质性精神障碍 ,无药物或酒精过敏史 ,非妊娠哺乳期妇女。共 72例 ,随机分成两组 :1组为丁螺环酮与国产氟西汀联合治疗组 (研究组 )共 36例 ,男 17例 ,女 19例 ,平均年龄 (38 5 2± 14 30 )岁 ,平均病程 (2 1…     

万拉法新治疗精神分裂症后抑郁的疗效对比分析

近年来 ,万拉法新 (venlafaxine)治疗精神分裂症后抑郁已有报道[1] ,但未见它与麦普替林的对比分析。为此 ,我们将万拉法新与麦普替林进行了疗效对比分析 ,现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　入院对象为 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 10月期间我院住院及门诊患者 ,符合CCMD - 3中关于精神分裂症后抑郁的诊断标准 ,汉密尔顿抑郁量表 (HAMD ,17项 )评分≥ 18分。排除严重躯体疾病、癫疒间和青光眼病史者、严重自杀和抑郁木僵者。共入组 6 0例 ,随机分为两组 :万拉法新组 (治疗组 )30例 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 19～ 5 6岁 ,平均(30 6±…     

单、双相抑郁症患者甲状腺激素水平的观察

为了解单、双相抑郁症患者的甲状腺激素水平 ,我们检测了单、双相抑郁症患者游离甲状腺激素 (ＦＴ3、ＦＴ4 )和促甲状腺激素 (ＴＳＨ)水平 ,并探讨其与单、双相抑郁症的关系。对象　为 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 3月在新乡医学院第二附属医院住院患者 ,共 60例。均符合中国精神障碍分类与诊断标准 (第 3版 )抑郁症及双相障碍中的抑郁相和抑郁发作的诊断标准 ,由 2名主治医师同时诊断。排除严重躯体及内分泌疾病 ,入组时至少 2周内未服用抗精神病药和抗抑郁剂 ,实验室检查无重大异常。 60例中 ,单相抑郁症 (符合抑郁发作诊断标准 ) 35例 ,双…