食管带膜支架治疗恶性食管狭窄

食管癌晚期、食管癌术后吻合口、食管癌放疗后均可因癌性狭窄 ,瘢痕和 (或 )复发狭窄。患者常因吞咽困难 ,恶液质后死亡。我科 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月在Ｘ线电视透视下操作 ,放置食管带膜镍钛合金支架治疗恶性食管狭窄 2 1例 ,共置入支架 2 4个 ,取得了较好的近期疗效。     

带膜食管支架治疗食管恶性狭窄30例护理

目的总结带膜食管支架治疗食管恶性狭窄的疗效及护理经验.方法采用镍钛合金网状食管支架对30例不能手术的食管癌恶性狭窄患者进行置入.结果30例患者全部解除了梗阻,支架放置成功率为100%.结论支架置入治疗食管恶性狭窄疗效可靠、并发症少,配合精心的护理可改善患者生活质量,延长生存期.     

带膜食管支架治疗食管恶性狭窄30例护理

目的:总结带膜食管支架治疗食管恶性狭窄的疗效及护理经验。方法:采用镍钛合金网状食管支架对30例不能手术的食管癌恶性狭窄患者进行置入。结果:30例患者全部解除了梗阻,支架放置成功率为100%。结论:支架置入治疗食管恶性狭窄疗效可靠、并发症少,配合精心的护理可改善患者生活质量,延长生存期。     

食管带膜支架治疗食管恶性狭窄的评价

目的 评价国产食管带膜支架治疗食管恶性狭窄的临床效果。方法 53例患者中男性37例，女性16例，年龄41～82岁，平均62．4岁。食管癌48例，贲门癌5例。所有操作均在X线透视下进行。结果 所有病人内支架植入均获成功。吞咽困难症状缓解率为100％。食管气管或纵隔瘘均一次封堵成功。结论 食管内支架是治疗食管恶性狭窄的有效方法。     

食管支架置入术后并发症的循证护理

总结了49例食管带膜支架置入术后患者并发症的循证护理方法。包括针对术后存在的问题，查阅文献，寻找科学的解决方法，并应用于临床实践。认为循证护理运用可利用最适宜的护理研究依据，根据护理人员的个人技能和临床经验，结合患者的实际情况和愿望。对支架置入术患者采取最佳的护理措施，提高了支架置入的成功率，降低了并发症的发生率；同时，促使护理人员主动学习，丰富了专业知识，提高了护理质量。     

带膜食管支架植入术后并发症的预防及护理

随着食管支架的材料、构造、形状的不断改进，为许多不能手术切除的晚期食管癌患者、食管支气管瘘以及术后吻合口瘘经保守治疗无效的患者带来福音。1998年3月至2003年12月，本院应用食管支架治疗晚期食管癌98例，随访3～20月，近期疗效满意，但仍有部分患者发生并发症，提示围手术期的严密观察及护理能有效减少并发症的发生率。现报告如下。     

内镜直视带膜支架治疗恶性食管狭窄和食管瘘

食管癌所致食管狭窄是引起吞咽困难的主要原因,合并食管瘘时还会引起吞咽呛咳及相应的并发症,严重影响患者的营养摄入,直接危及生命。近年来食管支架的应用,可较好地改善病人的进食情况,提高其生存质量[1]。我院自1999年3月至2005年10月采用经内镜直视下扩张及支架置入治疗46例     

食管支架治疗食管恶性狭窄及食管气管瘘患者的护理

目的总结带膜食管支架治疗食管恶性狭窄的疗效及护理经验。方法对30例不能手术的食管癌恶性狭窄患者进行治疗，采用镍钛合金网状食管支架，在模拟电视监视下，经内窥镜引导完成病变定位：将球囊导管关人狭窄部，稀释造影剂注入球囊使其膨胀扩张狭窄部，直至狭窄对球囊的压迹消失，撤出球囊导管，沿导丝送人支架释放装置，即完成了食管支架置人的全过程。结果支架放置成功率为100％，40例患者全部解除了梗阻，能进半流质饮食或普通饮食，食管一气管瘘患者能解除进食水引起的呛咳及肺部感染。结论支架置人治疗食管恶性狭窄疗效可靠，并发症少，配合精心的护理可改善患者生活质量，延长生存期。     

经内镜置入食管支架治疗食管狭窄术后并发症的观察与护理

内镜下置入镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄是目前最简单而有效的方法。因安全、痛苦小、定位准、操作简单等优点，可有效地解除梗阻症状，保证患者正常饮食及营养供给，从而提高其生活质量。随着临床的广泛应用，其置入术后出现的并发症亦备受关注。我院从2002年4月至2004年12月共收治患者52例，置入支架52个，通过充分术前准备和针对术后常见并发症的观察预防，疗效满意，未出现严重并发症。现将体会报告如下。     

肠造口狭窄预防及治疗中循证护理的应用

目的为肠造口患行制订合理的造口狭窄预防及治疗方案。方法根据本组患者造㈦情况,提出临床问题并转换成检索式,计算机检索PubMed、CNK]。结果检索出有关造门狭窄相关因素、预防和治疗的相关文献近40篇。参考检索结果,根据患者病情．为62例肠造口患者制订合理的狭窄预防及治疗措施：出院6个月之内共有3例发生了轻度造口狭窄,均于狭窄发生2周内好转。结论采用循证护婵的方法可有效预防及治疗造口狭窄。     

护理干预对防止食管球囊扩张术后再狭窄的效果观察

[目的 ]探讨球囊扩张术后再狭窄的原因及干预措施。 [方法 ]将 3 6例病人随机分成实验组和对照组 ,每组 18例 ,实验组术后予以三联药物浸服和保留胃管 ,对照组按常规术后口服庆大霉素 ,然后观察两组的疗效。[结果 ]两组病人术后 7d疗效比较 ,梗阻和狭窄的改善 ,经秩和检验差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,远期疗效(术后 6个月 )体重的增加、梗阻的改善、扩张的次数 ,两组差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]护理干预可以预防和减少术后再狭窄的发生。     

食管癌术后并发乳糜胸患者的护理

目的总结16例食管癌患者术后并发乳糜胸的护理体会。方法回顾性分析本院2006年3月～2011年3月16例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料,并总结护理要点。结果14例采用保守治疗,行胸腔闭式引流术;2例采用左胸横膈上低位胸导管结扎术后行胸腔闭式引流术。所有患者经对症治疗和护理后痊愈出院。结论乳糜胸是食管癌术后严重的并发症,护理人员应严密观察病情,及时发现病情变化,并给予针对性的治疗和护理措施,其对食管癌术后并发乳糜胸的恢复具有重要的意义。     

国产自膨式金属内支架置入对食管恶性狭窄治疗的临床应用

目的:采用内支架置入的方法姑息性治疗食管恶性狭窄及食管支气管瘘。方法:12例食管癌所致食管狭窄患者,经口置入带膜自膨式金属支架14枚。结果:12例内支架置入后吞咽功能明显改善,2例合并食管支气管瘘的患者瘘口消失。随访2～6个月,除1例于1周时因消化道大出血死亡外其余均未出现再狭窄。结论:食管内支架置入术简单、安全,近期疗效明显,无严重并发症,是食管癌性狭窄和食管瘘的一种良好姑息性治疗方法。     

ICU机械通气清醒病人谵妄预防的循证护理

[目的]采用循证护理方案预防ICU机械通气清醒病人谵妄的发生。[方法]针对35例ICU机械通气清醒病人的护理问题,计算机检索防止此类病人发生谵妄的最佳实践证据,应用于该组病人并评价效果。[结果]35例病人在循证护理期间,1例因疾病原因死亡,1例因治疗费用问题自动出院;2例发生谵妄,积极干预后好转。[结论]采用循证方法提出的护理方案能有效防止ICU机械通气清醒病人谵妄的发生。     

术中护理干预对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的影响

目的探讨护理干预对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的影响。方法回顾分析42例食管癌根治术患者发生手术室相关低体温、静脉套管针液体外渗、臂丛神经损伤、压疮、电灼伤、眼角膜炎等护理并发症,分析其原因及改进措施的有效性。结果改进相关护理干预措施后食管癌根治术患者手术室相关护理低体温、静脉套管针液体外渗、电灼伤、眼角膜炎并发症显著降低（P〈0．05）。结论通过改进相关护理干预措施后能降低食管癌根治术患者手术室相关护理并发症,提高手术室护理质量。     

Integrating the online nursing evidence‐based information resources for evidence‐based nursing study in China

At present Chinese nurses could not get the up‐to‐date and high‐quality evidences efficiently and conveniently due to language barrier and other practical difficulties. This program built a Chinese website of integrated evidence‐based network information resources for EBN studies. Researchers hope to provide practical guidance and advice for nurses in non‐English‐speaking countries..     

自膨式金属内支架在治疗食管狭窄中的应用

目的;本文阐述了自膨式金属内支架在治疗食管狭窄性疾病,如食管癌、贲门癌、食管吻合口狭窄中的应用价值。方法：本组病例３７例,其中,食管癌１５例,贲门癌２例,食管吻合口狭窄２０例,采用自膨式镍钛合金金属内支架３８枚。在Ｘ线监视下,标定狭窄部位,先对狭窄区行球囊扩张后置入ＳＥＭＳ。结果：ＳＥＭＳ置入术本组病例成功率为１００％。术后病人吞咽、进食功能均得以恢复,吞咽,进食困难由术前Ⅱ级,Ⅲ级改善到０管癌术     

循证护理及临床护理路径在糖尿病病人护理中的应用

综述了循证护理、临床护理路径在糖尿病(DM)护理中的应用,提出DM护理应在科学、规范的护理理论指导下,从传统的经验护理向科学、规范、个性化的护理转变。     

食管良恶性狭窄和瘘的食管支架治疗：附39例报告

评价食管支架治疗食管良恶性狭窄和瘘的临床疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。材料与方法：对３９例严重吞咽困难患者放置了食管内支架,其中男２９例,女１０例,年龄３４－８３岁,食管恶性狭窄３１例,良性狭窄７例,单纯巨大食管胸腔廉１例。