影响功能性鼻内镜鼻窦手术病人术后舒适因素与对策

目的：观察功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效,探讨功能性鼻内镜鼻窦手术病人术后舒适改变的原因,总结护理体会。方法：对80例功能性鼻内镜鼻窦手术术后病人进行了舒适改变原因问卷调查,分析调查结果,了解影响病人术后舒适的相关因素和影响程度。结果：80例功能性鼻内镜鼻窦手术病人术后舒适改变程度最严度的前4位因素依次是：鼻、前额胀痛,口干、咽痛,鼻腔渗血不适,失眠;不同年龄病人术后不适程度有明显差异,年龄越小,舒适改变的程度越大。结论：了解功能性鼻内镜鼻窦术后病人舒适改变的各种原因及其影响程度,采取相应的护理对策,能显著改善患者术后的舒适程度。     

舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用效果。[方法]将136例慢性鼻窦炎病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理疏导、改良鼻部冰敷、气道湿化、疼痛管理等,并比较两组病人术后第1日及术后拔除鼻腔填塞物后第1日的不适程度。[结果]观察组病人术后第1日不适程度较对照组明显降低,拔除鼻腔填塞物后第1日不适程度比较无统计学意义。[结论]舒适护理能有效降低功能性鼻内镜鼻窦手术病人围手术期不适感。     

舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用效果。[方法]将136例慢性鼻窭炎病人随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，包括心理疏导、改良鼻部冰敷、气道湿化、疼痛管理等，并比较两组病人术后第1日厦术后拔除鼻腔填塞物后第1日的不适程度。[结果]观察组病人术后第1日不适程度较对照组明显降低，拔除鼻腔填塞物后第1日不适程度比较无统计学意义。[结论]舒适护理能有效降低功能性鼻内镜鼻窦手术病人围手术期不适感。     

内窥镜鼻窦手术后处理及疗效观察

目的；分析后处理对内窥镜鼻窦手术疗效的影响。方法：对366例鼻内窥镜手术后患者作了内窥镜随访观察，结果：经术后6－12个月随访发现窦口闭塞33例（9．0％），鼻肉复发32例（12．7％），术腔粘连35例（9．6％），中隔穿孔4例（1．1％），眼睑浮肿青紫2例（0．54％），结论：恰当的术后用药，定期合理的鼻内窥镜随访是保证远期手术疗效的重要环节。     

鼻内窥镜鼻窦手术中病变鼻甲的处理对筛窦术腔的影响

目的:探讨鼻内窥镜鼻窦手术保留或切除病变中鼻甲对术后筛窦术腔的影响。方法：回顾分析接受功能性鼻内窥镜鼻窦手术伴中鼻甲病变的慢性一鼻窦炎鼻息肉患者73例，观察中鼻甲切除组35例和中鼻甲保留组38例的术后筛窦术腔闭塞的发生率。结果：术后6个月保留组患者的中鼻甲大小形态基本恢复正常的29例（76％）。中鼻甲保留组和切除组筛窦术腔闭塞率分别为7．9％和37％（P＜05）。筛窦术腔闭塞的病变中鼻甲主要为息肉形成型。结论：鼻内窥镜鼻窦手术对病变中鼻甲作适当处理后予以保留有利于筛窦术腔的恢复。     

内窥镜鼻窦术后处理的体会

目的观察分析术后处理对内窥镜鼻窦手术疗效的影响,探讨内窥镜鼻窦手术后的一般处理原则。方法对126例鼻窦内窥镜术后患者做了内窥镜随访观察。结果术后随访1年治愈106例（84．1％）,好转7例（5．6％）,无效13例（10．3％）。结论恰当的术后处理及定期的鼻内镜随访是保证远期手术疗效的重要环节。     

鼻内窥镜术后病人舒适改变原因分析与护理干预

目的分析鼻内窥镜术后病人舒适改变的原因,实施护理干预。方法对80例鼻内窥镜术后病人舒适改变原因进行问卷调查。结果造成鼻内窥镜术后重度舒适改变原因前四位分别是:疼痛、鼻腔填塞、张口呼吸、担心术后出血和担心手术效果。结论针对鼻内窥镜术后舒适改变的原因,采取护理干预措施,达到让病人身心处于最佳状态,减少术后并发症,缩短住院时间的目的。     

鼻内镜手术中保留钩突40例临床分析

目的探讨保留钩突在鼻内窥镜手术中的意义,保留钩突的FESS更符合鼻腔生理特点。方法40例单纯慢性鼻窦炎患者为实验组,实验组施行经鼻内镜下保留钩突的功能性鼻内窥镜手术,40例单纯慢性鼻窦炎为对照组,对照组采取经典钩突切除术。结果随访6个月,实验组治愈36例,好转2例,无效2例,有效率95．O％。对照组治愈29例,好转3例,无效8例,总有效率80．0％,两组总有效率比较P〈0．05。实验组术后并发症较对照组明显减少。结论保留钩突的功能性鼻内窥镜手术,保留了鼻腔的正常结构,使手术更加适应鼻腔鼻窦的气流特征,减少了鼻窦黏膜炎症的复发机会。     

布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响

目的 分析布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响.方法 选取69例鼻窦炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）.对照组患者在实施手术治疗后,给予相应的抗生紊及术腔冲洗,局部采用传统的雾灵鼻进行点鼻;治疗组患者实施手术治疗后,除进行常规的抗生素及术腔冲洗外,局部采用布地奈德鼻喷雾剂进行喷鼻治疗.对比两组患者在实施手术治疗后鼻腔黏膜的修复状况.结果 两组患者实施功能性鼻窦内窥镜术后不同时间段中术腔清洁及上皮化时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德鼻喷雾剂可有效促进患者在实施功能性鼻窦内窥镜术后黏膜修复状况的改变,提高并巩固患者实施功能性鼻窦内窥镜术的治疗效果,降低患者出现并发症的发生率,具有方便、安全、高效、不良反应少、依从性好等优点.     

鼻内窥镜鼻窦手术72例疗效观察

目的观察鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法将2011年1月到2012年12月昆山市中医医院收治的鼻窦炎鼻息肉患者72例随机分为观察组（36例）和对照组（36例），观察组患者采取鼻内窥镜手术治疗，对照组患者采用传统的手术模式治疗，观察治疗后两组患者的临床疗效及术后鼻息肉复发、出现脓性分泌物和术腔粘连等并发症的发生率。结果术后观察组患者有效率为86．1％，显著高于对照组（69．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术后息肉复发、出现脓性分泌物、术腔粘连等并发症的发生率显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有较好的临床疗效，能够彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织，且术后创伤小，并发症的发生减少，值得临床普遍推广与应用。     

舒适护理模式在鼻腔填塞患者中的应用及效果评价

目的 探讨舒适护理模式在鼻腔填塞患者中的应用效果。 方法 选取2012年10月-2013年10月鼻镜手术后行鼻腔填塞的患者80例,随机分为实验组40例和对照组40例。对照组实施鼻镜手术后常规护理;实验组为患者实施个性化舒适护理。采用数字疼痛分级法对患者舒适度进行评估,并发放患者满意度调查表评估患者满意度。 结果 实验组患者舒适度好于对照组;实验组满意度92.5%,对照组满意度为72.5%,实验组满意度高于对照组。 结论 舒适护理模式能有效减轻患者鼻镜术后的不适感,提高患者的满意度。     

健康教育对鼻内镜手术病人的影响

[目的]探讨健康教育对鼻内镜手术病人的影响。[方法]将60例鼻内镜鼻窦手术治疗的病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予健康教育,评估两组病人的效果。[结果]观察组病人疾病知识优良率明显高于对照组（P〈0.05）;焦虑、紧张病人明显少于对照组（P〈0.05）;血压、心率明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]健康教育能提高病人的疾病知识优良率,缓解鼻内镜手术病人的不良情绪。     

舒适护理在子宫切除病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在子宫切除病人中的应用效果。[方法]将128例子宫切除病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,观察两组病人术后疼痛程度和术后恢复情况。[结果]观察组病人术后6h疼痛评分明显低于对照组,术后首次肠排气时间及下床时间较对照组缩短（P〈0.05）。[结论]舒适护理能提高子宫切除术后病人的舒适度,有利于病人术后康复。     

艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的:比较艾司洛尔复合硝酸甘油与单纯硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的效果。方法:将40例择期行鼻内镜手术的患者随机分为2组,试验组(n=20)患者给予静脉注射艾司洛尔复合硝酸甘油降压;对照组(n=20)患者单纯应用硝酸甘油降压。分别观察记录2组患者的平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)、心率(HR)、术中失血量及手术时间。结果:试验组和对照组患者在艾司洛尔复合硝酸甘油或单纯硝酸甘油诱导后,MAP较诱导前均显著降低(P均<0.05);试验组患者诱导后HR较诱导前显著降低(P<0.05),对照组患者诱导后HR较诱导前显著升高(P<0.05)。试验组患者术中失血量、手术时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论:艾司洛尔复合硝酸甘油应用于鼻内窥镜手术进行控制性降压,效果确切、稳定,可控性强,安全可行。     

鼻内镜下保留钩突上中段的鼻窦炎、鼻息肉术

目的:观察鼻内镜下保留钩突上中段的鼻窦炎、鼻息肉手术的临床疗效。方法:收集行鼻窦炎、鼻息肉手术186例患者,按手术方式分为对照组和实验组。对照组共134例,采用经典鼻内镜术式(钩突切除);实验组52例,采用经鼻内镜保留钩突上中段的改良术式。全部患者随访6个月以上,观察两组的疗效。结果:实验组治愈47例(91%),对照组119例(89%),两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后主观不适2例,对照组24例,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:保留钩突中上段黏膜的鼻窦炎、鼻息肉术,具有操作简单、疗效好、并发症少的优点。     

舒适护理在自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨舒适护理在自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将62例接受自体骨髓单个核细胞冠状动脉内移植术患者随机分为对照组28例和实验组34例,对照组接受常规护理,实验组接受舒适护理。在出院前分别对两组患者进行术后舒适度、健康教育达标率、患者对护士服务态度及护理效果满意度调查。结果实验组术后舒适度、健康教育达标率、患者对护士服务态度及护理效果满意度均明显优于对照组（均P〈0．01或P〈0．05）,且实验组术后并发症明显低于对照组（均P〈0．01或P〈0．05）。结论对自体骨髓单个核细胞冠状动脉内移植术患者实施舒适护理,可使患者在心理、生理上以最佳的状态配合手术治疗与护理,同时也可提高患者对护理工作的满意度。     

鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理的效果

目的：探讨对鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理的效果。方法选取2012年1月-2013年1月收治的鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术患者80例,按照随机数字分组法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理及出院指导,观察组给予规范化延续护理措施,比较两组干预效果。结果观察组治疗有效率为97．5％,对照组为85．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝2．23,P＜0.05）。观察组发生鼻腔粘连2例,发生率为5．0％;对照组发生鼻腔粘连6例,上颌窦口狭窄1例,眶内出血1例,并发症发生率为20．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．45,P＜0．05）。结论对鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理可有效提高患者治疗有效率,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

系统化健康教育在氧驱动雾化吸入中的效果观察

目的:探讨系统化健康教育对患者氧驱动雾化吸入治疗的舒适度、对护士雾化吸入工作满意度、雾化吸入治疗知信行、对患者雾化吸入疗效的影响。方法:选择收治于呼吸科病房并首次使用氧驱动雾化吸入的患者101例,随机分为试验组52例和对照组49例。对照组实施常规健康教育;试验组实施系统化健康教育,质量控制遵循PDCA循环法。观察两组患者对护理工作的满意度,雾化吸入的舒适度,雾化吸入相关知识、态度、行为的变化以及雾化吸入的疗效。结果:健康教育前,两组患者满意度、舒适度、知信行均无显著性差异(P0.05);健康教育后,试验组满意度、舒适度、知信行及雾化吸入疗效均较对照组有显著性差异(PO.05)。结论:系统化健康教育较常规健康教育能提高患者的舒适度、对护士雾化吸入工作的满意度、对雾化吸入知信行的程度、雾化吸入疗效,对促进患者的康复有重要意义。     

术后不同鼻腔填塞物不适感的原因分析与护理

目的:通过传统的碘仿加凡士林纱条与高膨胀海绵在鼻内窥镜术后填塞反应的比较,探讨影响患者舒适感的原因及护理对策。方法:随机将鼻内窥镜手术的96例患者分成两组,在术后根据需要分别放置凡士林纱条和高膨胀海绵,观察患者的反应,进行对比分析,并对症护理。结果:高膨胀海绵组患者填塞反应轻,凡士林纱条填塞组反应重,通过对不舒适进行护理,可减轻患者症状。结论:高膨胀海绵与传统材料对比有明显优越性,降低了护士对患者个体护理时数,但适应症仍有限,故传统填塞方法仍需采用,术后护理是减少患者痛苦,减轻不舒适感的重要环节。     

高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理回顾性分析

目的:探讨高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理技术。方法:对我院腹部手术后38例发生术后认知功能障碍患者的临床护理资料进行分类整理,分析护理干预与认知功能障碍患者康复时间之间的关系。结果:本组38例认知功能障碍患者中1,5例术前考虑到存在认知功能障碍的高危因素,已经对患者及家属进行了针对性的心理疏导,术后48 h恢复正常者占73%(11/15),术后72 h恢复正常者占27%(4/15)。38例POCD患者中23例术前未进行心理疏导,术后48 h恢复正常者只占9%(2/23),术后72 h恢复正常者占61%(14/23),术后96 h恢复正常者占30%(7/23)。结论:术前对存在认知功能障碍高危因素的患者及家属进行针对性的心理疏导能明显缩短认知功能障碍患者康复的时间。