结直肠癌并急性肠梗阻36例诊治分析

  目的 探讨结直肠癌并急性肠梗阻的临床特点、外科治疗原则及方法。方法 对1999年至2004年收治的采用不同方式治疗36例结直肠癌并急性肠梗阻患者的资料进行回顾性分析。结果 Ⅰ期右半结肠切除吻合术9例，Ⅰ期左半结肠切除吻合术21例，单纯结肠造口1例，直肠根治切除2例，均治愈。术后无严重并发症发生。术后发生肠梗阻1例、切口感染3例、褥疮1例。结论 右半结肠癌和左半结肠癌，直肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合术同样具有安全性，术后应加强围手术期处理 ，预防并发症发生。     

结肠癌致肠梗阻的外科治疗(附62例报告)

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法。方法 分析我院1998～2002年间62例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果 62例病人中，10例Ⅰ期行右半结肠切除；2例Ⅰ期行右半结肠及横结肠切除；4例Ⅰ期行横结肠癌切除；18例Ⅰ期行左半结肠切除，近端结肠造瘘，半闭远端结肠；24例Ⅰ期行左半结肠切除并结肠吻合术。围手术期死亡率1．6％(1／62)。术后并发症发生率11．3％(7／62)。结论 重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键。     

术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者的临床疗效

目的 对比Ⅰ期根治性切除吻合术联合近端结肠灌洗和先放置结肠减压管后择期行Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌急性肠梗阻的疗效、并发症及对预后的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2018年2月于我院行Ⅰ期根治性切除吻合术治疗的113例左半结肠癌急性肠梗阻患者的病例资料,其中40例联合近端结肠灌洗(灌洗组),73例先放置结肠减...     

大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗的探讨

目的　探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法。方法　回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻 5 6例 ,结合国内外文献 ,综合评价手术治疗方法。结果　本组手术死亡率为 3 6 % ,一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为 5 5 %。结论　对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗 ,掌握好适应证 ,施行一期切除吻合术是安全有效的     

结肠癌并发完全性肠梗阻手术治疗的探讨（附67例分析）

目的：探讨结肠部并发完全性肠梗阻的手术治疗。方法：以６７例结肠癌并安全性脾性梗阻手术的结果为依据,从左、右半结肠的手术方式和生存率和生存率等方面进行分析和研讨。结果：左、右半结肠癌中行Ｉ期切除吻合术,术后死亡率分别为３１．２５％和２０％,行造瘘或捷径术的１１例,出院后１～２年内相继死亡,Ｉ期切除吻合的病例生存率明显高于Ⅱ期吻合术的病例,结论：在结肠癌并发完全性肠梗阻时,如果有应尽可能施行Ⅰ期切除吻     

结肠癌伴肠梗阻的临床治疗

目的探讨结肠癌伴肠梗阻的外科处理方法及临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年5月间66例结肠癌伴肠梗阻的临床资料。结果 66例患者中,30例右半结肠癌伴梗阻患者采取Ⅰ期切除吻合术,24例左半结肠伴梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术,10例患者行Ⅰ期切除近端造瘘,远端关闭术,2例患者行单纯横结肠造瘘。术后有62例患者康复出院,3例患者自动出院,1例患者转上级医院再次手术痊愈。结论手术治疗结肠癌继发急性肠梗阻临床疗效明显,Ⅰ期切除吻合手术治疗右半结肠癌伴梗阻是可行的,预后良好,值得临床推广。左半结肠癌伴梗阻则需要根据术中的情况采取个性化的治疗原则。     

大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的：讨论大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗，方法：分析15例大肠癌合并急性肠梗阻的外科资料。结果：15例病人，右半结肠I期切除吻合术6例，左半结肠I期切除吻合术2例，左半结肠I期切除或横结肠I期切除，近端造口，远端关闭，备II期吻合5例，直肠癌晚期仅行乙状结肠双口造瘘2例，术后并发症发生率13．3％（2／15），结论：根据病人情况谨慎，合理地选择手术方式，加强围手术期处理，是保证手术成功的基础 。     

大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的　讨论大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗。方法　分析 15例大肠癌合并急性肠梗阻的外科资料。结果　 15例病人 ,右半结肠Ⅰ期切除吻合术 6例 ;左半结肠Ⅰ期切除吻合术 2例 ;左半结肠Ⅰ期切除或横结肠Ⅰ期切除 ,近端造口 ,远端关闭 ,备Ⅱ期吻合 5例 ;直肠癌晚期仅行乙状结肠双口造瘘 2例。术后并发症发生率 13.3 % ( 2 /15 )。结论　根据病人情况谨慎、合理地选择手术方式 ,加强围手术期处理 ,是保证手术成功的基础。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻手术疗效观察

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术方式及疗效。方法回顾性分析我院20例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料。结果 17例行Ⅰ期切除吻合术,3例行Ⅱ期手术;术后病理显示:腺癌15例,黏液癌4例,未分化癌1例;术后并发症:吻合口瘘2例,切口感染3例,腹腔感染1例,经对症处理后缓解,未发现手术死亡病例。结论对于左半结肠癌并发肠梗阻患者,术前积极准备、正确选择术式及术后积极防治并发症能够取得较好的手术治疗效果。     

大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗的探讨

目的：探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻56例，结合国内外献，综合评价手术治疗方法。结果：本组手术死亡率为3．6％，一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为5．5％。结论：对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗，掌握好适应证，施行一期切除吻合术是安全有效的。     

外科治疗结肠癌致急性肠梗阻临床观察

目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗.方法 回顾性分析43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果.结果 43例中,30例行结肠一期切除吻合术;10例采用分期手术;3例行一期造瘘,期肿瘤切除吻合术.术后并发吻合口瘘2例,口感染3例.结论 结肠癌致急性肠梗阻,条件者应选用一期切除吻合术,必须注意术中肠道灌洗和围手术期的处理.     

结肠癌性梗阻的Ⅰ期手术治疗

目的 探讨结肠癌致结肠梗阻的Ⅰ期手术处理措施。方法 对1997—2002年间46例结肠癌性肠梗阻的外科治疗进行分析。结果 Ⅰ期手术35例，其中右半结肠切除9例，横结肠癌切除6例，左半结肠切除20例；Ⅰ期行左半结肠或乙状结肠直肠交界处切除、近端结肠造瘘，Ⅱ期闭瘘9例；Ⅰ期造瘘或回结肠吻合捷径手术2例。术后并发症发生率6．5％，围手术期病死率4．3％。结论 结肠癌性梗阻I期肠切除吻合手术，应严格掌握适应症，并加强围手术期处理，才能提高疗效，减少并发症。     

大肠癌并急腹症的诊治(附37例报告)

目的:探讨大肠癌并急腹症的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析37例大肠癌并急腹症的临床资料。结果:入院诊断肠梗阻24例,肠穿孔4例,急性阑尾炎3例,下消化道出血2例,腹痛待查4例。急诊手术23例,择期手术12例,根治性手术16例,姑息性手术7例,短路手术3例,结肠造口6例。手术死亡2例,肠瘘2例。7例左半结肠癌急诊行根治或姑息切除,Ⅰ期肠吻合术,恢复顺利。结论:大肠癌并急腹症以肠梗阻最多,肠穿孔及出血次之;老年急腹症患者入院时多怀疑肿瘤存在,但确诊困难。无论左、右半结肠癌,急诊手术时均应积极行根治切除并Ⅰ期吻合术,预后满意。     

急性梗阻性左半结肠癌I期切除吻合59例治疗分析

目的:探讨左半结肠癌并急性梗阻行I期切除吻合术的安全性和可行性.方法: 回顾性分析59例急性梗阻性左半结肠癌手术治疗患者的临床资料.结果: 结肠脾曲癌11例,降结肠癌34例,乙状结肠癌14例,行I期结肠癌切除吻合术53例,Hartmann手术3例,单纯近端结肠造瘘3例.无死亡病例,吻合口瘘2例.结论: 正确掌握急性梗阻性左半结肠癌手术时机、灌洗方法,合理选择手术方式,做好围手术期处理,尽量选择I期切除吻合术是安全可行的.     

急性梗阻性左半结肠癌I期切除吻合59例治疗分析

目的：探讨左半结肠癌并急性梗阻行I期切除吻合术的安全性和可行性。方法：回顾性分析59例急性梗阻性左半结肠癌手术治疗患者的临床资料。结果：结肠脾曲癌11例,降结肠癌34例,乙状结肠癌14例,行I期结肠癌切除吻合术53例,Hartmann手术3例,单纯近端结肠造瘘3例。无死亡病例,吻合口瘘2例。结论：正确掌握急性梗阻性左半结肠癌手术时机、灌洗方法,合理选择手术方式,做好围手术期处理,尽量选择I期切除吻合术是安全可行的。     

术中结肠灌洗Ⅰ期手术治疗左半结肠癌并急性梗阻23例

术中结肠灌洗Ⅰ期手术治疗左半结肠癌并急性梗阻２３例商丘市人民医院陈建华我院自１９８６年４月至１９９４年４月手术治疗左半结肠癌并急性梗阻４７例，均经病理学证实。对其中２３例行术中结肠灌洗，左半结肠互期切除吻合术，收到较好疗效。临床资料一、一般资料：本组...     

大肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合手术的回顾分析

目的：探讨大肠癌并发急性肠梗阻一发除吻合的手术方法的合理性和安全性。方法：回顾分析采用一期切除吻合术治疗大肠癌并发急性肠梗阻32例的资料。结果：全组32例,右半结肠癌6例,左半结肠直肠癌26例。术后发生吻合口漏1例,占全组3．16％,占左半结肠直肠病例的3．85％。无手术死亡。结论：只要正确掌握手术适应证,术中做到“上空、口松、下通”正确吻合,并加强围手术期的治疗护理,一期切除吻合手术治疗并发急性肠梗阻的大肠癌是安全可行的。     

一期切除单层吻合治疗急性梗阻性左半结肠癌

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌采用一期切除单层吻合技术的可行性。方法对58例左半结肠癌并肠梗阻患者采用术中结肠灌洗、一期切除、单层间断内翻缝合吻合术。结果 58例患者均顺利完成左半结肠切除手术,且均未行预防性回肠或结肠造口,术后发生吻合口瘘2例,均痊愈出院。结论严格掌握手术适应证,术中行有效结肠灌洗,改进手术方法,对梗阻性左半结肠癌行一期切除吻合术是安全、可行的。     

结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略.方法:回顾性分析1997-2007年收治且实施一期切除肠吻合的88例结肠癌致急性梗阻患者的完整的病历资料.结果:全组88例患者均行急症一期结肠癌切除吻合术,手术后切口感染7例 ,无吻合口漏发生,无手术死亡病例.结论:右半结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,一期右半结肠切除吻合术是安全可行的;左半结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,结肠次全切除术是安全可行的.     

左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗

近年来 ,随着外科技术的进步 ,术中肠道灌洗、高效抗生素及深静脉高营养的使用 ,使I期切除吻合治疗左半结肠完全梗阻已成为现实[1] 。我院 1990年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治 32例左半结肠癌并发急性肠梗阻 ,其中 2 6例 (81 2 % )符合条件 ,行Ⅰ期切除吻合 ,效果满意。材料和方法一　研究对象　本组Ⅰ期切除吻合术 2 6例中 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄 2 6～ 86岁 ,平均 6 2 3岁。肿瘤位于结肠脾曲 2例 ,降结肠 6例 ,乙状结肠 14例 ,直肠上段 4例。完全性梗阻 2 0例 ,不完全梗阻 6例。发病前均有腹胀 ,腹部隐痛 ,时轻时重 ,全部以急性腹痛…