米非司酮软化宫颈行钳刮术的临床研究

米非司酮软化宫颈行钳刮术的临床研究中国医科大学第二临床学院妇产科（１１０００３）王跃红戴姝艳柴艳萍人工流产钳刮术为孕１１～１４周终止妊娠的一种方法，我们于钳刮术前用孕激素拮抗剂米非司酮进行药物性软化宫颈，收到满意效果，现报道如下。１资料与方法１．１观...     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠12～14周未产妇钳刮术中的应用

目的探讨避免、减少钳刮术对要求晚期流产的未产妇不良结局的有效方法.方法对35例妊娠12～14周未产妇要求终止妊娠,实施钳刮术前,给予米非司酮及米索前列醇.结果35例病人术中均无任何痛苦,手术顺利,宫颈扩张充分,组织易于钳刮,出血少,术时短,术后阴道出血时间短,月经按期恢复,术后随访无闭经及月经稀发等优点.     

钳刮术前联合应用米非司酮、米索前列醇的临床观察

2004年1～12月我院采用钳刮术前联合应用米非司酮、米索前列醇的方法，对孕11～16周者进行钳刮术，并随机选择同样条件下的病例行宫颈插管后再行钳刮术，进行对比研究。报告如下。     

宫颈妊娠的保守治疗

目的探讨宫颈妊娠的保守治疗方法.方法宫颈妊娠6例中,5例行宫颈管钳刮和纱条填塞术后,加5-FU或MTX化疗,1例单用MTX化疗.结果宫颈妊娠6例经保守治疗后,第6～10天,血、尿hCG转阴,第8～22天B超检查,宫颈恢复正常.结论采用迅速宫颈管钳刮和纱条填塞术后加化疗的方法,能够成功地治疗需要保留子宫和生育功能的宫颈妊娠.     

峡部横切口的阴道子宫切开术(一种终止妊娠的方法)

近来终止妊娠增多,人们又论及手术的方法,妊娠10周内一般用扩张宫颈刮宫或吸刮术终止妊娠,而10周以上者方法较多,并各有不同的疗效。根据以往报道,作者采用峡部横切口阴道子宫切开术,操作要点如下:1. 用 Collin 钳挟住宫颈前后唇,小心地将子     

宫颈锥切术后妊娠60例临床分析

目的：探讨宫颈锥切术是否影响生育能力。方法：从2009年1月一2010年1 月随访全年门诊宫颈锥切术后6O例妊娠病例,进行回顾性分析。 结果：有15例病人在孕中期发生自然流产,有5例病人足月顺产,10例病人因计划外怀孕, 宫口不开,行钳刮术。余3O例病人均做剖宫产。结论：可见宫颈锥切术能明显增加流产和 剖宫产的几率。     

利凡诺中期引产致宫颈阴道裂伤4例

我院行中期妊娠羊膜腔内注射利凡诺引产,曾有4例发生宫颈阴道部裂伤.年龄20～30岁,初孕3例,第3胎1例,孕周16~( 3)～21~( 2).裂伤均位于宫颈后唇,纵形裂伤1例,横形3例.1例裂伤长4cm,2例5cm,1例6cm.均于术后刮宫时发现,分层修补后痊愈.中期妊娠利凡诺引产所致的宫缩和生理性宫缩不同,其特点是子宫体部收缩过强而宫颈扩张相对缓慢,当宫腔内容物在强烈的子宫体部收缩下被挤至子宫下段时,宫颈外口未能相应扩张,并向阴道后穹窿膨出,使宫颈组织过度伸展、变薄、缺血、缺氧,甚至发生宫颈阴道部裂伤.为预防本病的发生,我们对初产妇宫颈发育不良者利凡诺用量由100mg 改为50～75mg,并密切观察产程.当产妇哭闹不休,宫缩强,子宫颈部呈球形扩张突向阴道,而宫颈外口未能相应扩张时,立即以杜冷丁或冬眠合剂抑制宫缩,必要时吸入乙醚,然后充分暴露宫颈行钳刮术,发现问题及时处理.     

钳刮术前口服米索前列醇临床观察

1999年 6～ 11月我院采用术前 1～ 2小时口服米索前列醇片 6 0 0 μｇ方法 ,对 5 0例孕 11～ 15周者进行钳刮术 ,并随机选择同样条件 5 0例宫颈插管后行钳刮术为对照组 ,进行对比研究。1　资料与方法1.1　对象　 10 0例孕 11～ 15周的健康妇女 ,自愿要求终止妊娠 ,无药物过敏史及前列腺素应用禁忌证 ,经妇科检查及Ｂ超证实为宫内妊娠且胎儿大小与孕周相符 (胎儿头臀长 <7ｃｍ) ,各项常规检查正常 ,年龄 19～ 30岁 ,初孕 4 5例 ,经孕未产 4 0例 ,经产 15例 ,未婚先孕 6 1例 ,随机分为研究组 (5 0例 )和对照组 (5 0例 ) ,两组年龄、孕产次及孕…     

东莨菪碱宫颈注射治疗宫颈水肿70例分析

东莨菪碱宫颈注射治疗宫颈水肿７０例分析２３３０００安徽蚌埠铁路中心医院于晓莉我院自１９８６年起使用东莨菪碱直接宫颈注射治疗宫颈水肿共７０例，收到了良好的效果。材料与方法一、资料来源我院自１９８６年１月至１９９０年８月在产程活跃期中（宜口扩张３～８ｃｍ...     

米非司酮配合米索前列醇在钳刮术中的应用

终止孕10～14周妊娠是计划生育工作中经常遇到的棘手问题，笔者以米非司酮配合米索前列醇用于钳刮术终止10～14周妊娠50例，取得良好效果，现报告如下。     

一种早期妊娠扩张宫颈方法的研究

早期妊娠扩张子宫颈的方法,有用金属扩张器的快速扩张法和海藻棒的缓慢扩张法。但前者有子宫穿孔及子宫颈裂伤的危险,后者却费时较长。为此,作者推荐一种在作吸刮流产前,应用小儿尿道导尿管(Foley 导尿管)作为子宫颈扩张囊,先行扩张宫颈的方法。经少数病例应用的结果,证实这种方法无损伤子宫的危险,而且时间短,子宫颈管也扩张充分。     

宫腔内胎骨残留14例临床分析

宫腔内胎骨残留是一种少见的并发症 ,大多发生在中期妊娠钳刮术后 ,其病史长短不一 ,多因术后继发不孕而就诊 ,常在取出胎骨后成功妊娠。目前国内外报道多系个案 ,本文对我院近年来收治的宫内胎骨残留 14例的临床资料进行总结 ,以对其发病因素、防治措施进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 3月至 2 0 0 0年 1月共接诊不孕病人 2 6 0 4例 ,其中发现宫内胎骨残留 14例 ,年龄 2 3～ 32岁 ,发生率占不孕妇女的 0 5 4% ,所有病人均有中期妊娠引产、钳刮史 ,无上环史。1 2　诊治方法　根据临床表现 ,为中期妊娠引产或钳刮术后继发不孕 …     

宫颈妊娠的诊治

宫颈妊娠的诊治２０００４０上海市第一妇婴保健院姚玉兰，邵敬於宫颈妊娠是异位妊娠中的一种，系指胚芽种植生长和发育在于宫颈管，甚为罕见，我院自１９９２年６月至１９９４年２月期间发生５例，占异位妊娠２％。国外报道为妊娠数的１１２５００～１：１８０００的，占...     

安定宫颈注射在钳刮术中的应用

1988年以来,我院节育门诊采用术前宫颈注射安定后行钳刮术,效果满意,现介绍如下。资料与方法本组198例,系1988年10月至1990年5月在门诊要求终止妊娠者,均为孕12～16周,其中初孕21例,孕2产1者85例,孕3以上者92例。方法:术前行常规体格检查及血,尿常规化验。外阴冲洗、铺巾,外阴阴道消毒后,在宫颈注射安定5mg。10至15分钟后,开始用宫颈扩张器逐号递增     

剖宫产术后瘢痕妊娠大出血1例

患者26岁。住院号03251。因停经3个月,阴道少量出血,门诊以孕3个月,先兆流产收住院。入院前曾行超声检查示宫内妊娠。2年前因巨大儿,羊水过多行子宫下段剖宫产术。保胎住院期间突然阴道出血1h达400mL,考虑难免流产,立即行钳刮术,术中大出血达3000mL,大部分妊娠组织已钳出。实验室检查:Hb55g/L,RBC2.5×1012/L,WBC12.2×109/L,中性0.792。术后输血2000mL。超声提示:宫颈前唇上2cm处可见4cm×3cm×2cm回声紊乱,拟诊为:瘢痕妊娠,胎盘部分残留并粘附于瘢痕处。术后阴道少量出血,血βHCG值为113.75U/L。再次钳刮有引起大出血及子宫破裂的…     

如何防治人工流产的并发症及不良后果

人工流产术是指妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产是避孕失败后的补救措施，不能作为常规的节育方法。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6—10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。近几年来国内外人工流产的数目逐渐增加。     

招聘启事

患者26岁。住院号03251。因停经3个月,阴道少量出血,门诊以孕3个月,先兆流产收住院。入院前曾行超声检查示宫内妊娠。2年前因巨大儿,羊水过多行子宫下段剖宫产术。保胎住院期间突然阴道出血1h达400mL,考虑难免流产,立即行钳刮术,术中大出血达3000mL,大部分妊娠组织已钳出。实验室检查:Hb55g/L,RBC2.5×1012/L,WBC12.2×109/L,中性0.792。术后输血2000mL。超声提示:宫颈前唇上2cm处可见4cm×3cm×2cm回声紊乱,拟诊为:瘢痕妊娠,胎盘部分残留并粘附于瘢痕处。术后阴道少量出血,血βHCG值为113.75U/L。再次钳刮有引起大出血及子宫破裂的…     

米非司酮配伍米索前列醇终止初孕10—16周妊娠临床研究

米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经＜４９天的早孕完全流产率达９５％以上。但由于一些特殊原因造成有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过１０周,既往终止１０～１６周妊娠多采用钳刮术,但由于钳刮手术难度大,尤其对初孕妇,易引起严重的术中、术后并发症,常感棘...     

人工流产术的并发症及防治

了解人工流产术的并发症及防治。人工流产术按受孕时间的长短分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6～10周内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文讨论人工流产术的有关并发症及不良后果。近几年来国内外人工流产的数目逐渐增加，尤其是高危情况（年龄≤20岁或≥50岁，反复人流史，剖宫产半年，哺乳期，生殖器畸形或合并盆腔肿瘤，子宫极度倾屈，有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除史，带器妊娠及有内外科合并症等）的人工流产具有一定的风险和难度，相应的并发症也有所增加，作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的安全性与有效性

<正>宫内妊娠10～14周引产.传统上多采用宫口置探条,次晨行钳刮术.但其缺点是该手术风险大,并发症较多.并可能给受术者带来较重的心理负担.为此.我院在开展药物抗早孕的基础上自1995年4月起逐渐开展药物引产的临床试验.本文着重报道200例孕10～14周而要求终止妊娠的孕妇随机行钳刮术或药物流产的临床效果与安全性研究.