新生儿窒息的肾血流动力学改变及影响因素的研究

目的 探索窒息后新生儿肾血流动力学的变化规律.方法 应用彩色超声血流显像技术,对窒息后新生儿的肾动脉血流参数及心输出量进行动态监测.结果 1.窒息后新生儿第1天肾动脉血流速度和血流量较正常对照组低下,阻力增加,这种改变随窒息程度加重而加重.窒息轻度组3天内可恢复,重度组完全恢复常需1周以上.2.正常新生儿肾血流量与心输出量的比值(RFV/Co)较稳定,为15.6%±0.51%.RFV/Co的降低能相对反映窒息后肾缺血程度.3.心输出量的大小、血液粘滞度及是否合并代谢性酸中毒将对肾血流动力学改变有直接影响.4.与临床化验指标相比,能早期、敏感地反映窒息后肾损伤.结论 超声多普勒监测窒息后新生儿肾血流动力学变化安全、可靠、方便、无创,并可动态观察,有利于窒息后肾损伤的早期诊断和指导治疗.     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在新生儿窒息急性肾损伤的早期诊断价值

目的 通过检测新生儿窒息急性肾损伤(AKI)患者脐血、血清、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化,为临床早期识别新生儿窒息AKI提供依据.方法 收集2018年1月至2019年12月我院产科出生,新生儿科收治的新生儿窒息的足月儿72例作为研究对象,分别检测脐血NGAL,出生后第1、3天血NGAL、血...     

为降低我国新生儿窒息的死亡率和伤残率而努力

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。据世界卫生组织2005年的统计数字表明，每年400万的死亡新生儿中约有100万死于新生儿窒息，亦即新生儿窒息导致的死亡已经占到了婴儿死亡的1／4。在中国，根据我国妇幼卫生监测显示：2005年新生儿死亡率为19．0‰。前三位的死因为：早产和低体重、窒息、肺炎，窒息占第2位。[第一段]     

545例新生儿窒息回顾性分析

目的 了解新生儿窒息的发生率，高危因素及其并发症发生情况，为防治新生儿窒息提供经验。方法 回顾性分析45337例活产新生儿中545例窒息新生儿的临床资料，分析新生儿窒息发生率及其影响因素。结果 从2001年至2006年，新生儿窒息发生率从2．13％（113／5298）降至0．35％（37／10466）（χ^2=97．560，P〈0．01）。男婴窒息发生率为1．43％（503／33723），明显高于女婴的0．95％（208／21834），差异有统计学意义（χ^2=22．070，P〈0．01）。产钳助产组的窒息发生率明显高于剖官产组及自然分娩组，差异有统计学意义（χ^2=114．835，P〈0．01）。早产儿窒息发生率为3．46％（70／2023），明显高于足月儿窒息发生率（1．09％，475／43314），差异有统计学意义（χ^2=90．911，P〈0．01）。自然分娩活婴中应用无痛分娩者窒息发生率为1．61％（111／6895），明显高于非无痛分娩儿的窒息发生率（1．09％，216／19749），差异有统计学意义（χ^2=11．231，P〈0．01）。在545例窒息新生儿中，引起窒息的前七位影响因素依次为胎儿窘迫、脐带异常、胎膜早破、母妊娠及内科合并症、早产、巨大儿及胎盘异常。新生儿并发症依次为肝功能受损、代谢及电解质紊乱、呼吸系统并发症、中枢神经系统损害、心肌损害、肾功能异常。结论重视新生儿窒息相关高危因素，选择合适的分娩方式，积极防治窒息后的器官功能损伤，加强新生儿窒息复苏培训及产儿合作，是降低新生儿窒息发生率和病死率的有效手段。     

新生儿窒息时微循环变化的临床意义

目的了解新生儿窒息时微循环变化，探讨其临床意义。方法应用耳廓微循环检测技术，对18例轻度窒息新生儿，15例重度窒息新生儿及19例正常新生儿在出生后24小时、48小时和72小时分别进行微循环监测。结果窒息新生儿耳廓微循环中红细胞聚集、白细胞翻滚、附壁等现象明显多于正常新生儿，毛细血管数增多、血流速度减慢，在重度窒息儿尤为明显。结论新生儿窒息时耳廓微循环发生明显变化，重度窒息更为严重且较临床症状消失晚。故对出生时有重度窒息，迅速复苏成功的新生儿，仍应及时给予必要的治疗。     

新疆维吾尔自治区开展新生儿窒息复苏培训的现状及总结

据世界卫生组织2005年报道，每年400多万死亡新生儿中约有1／4死于新生儿窒息，100万以上婴儿在分娩窒息后出现脑瘫、学习障碍等后遗症。2005年我国妇幼卫生监测结果报道，5岁以下儿童因出生窒息死亡的比例为14．2％，为第2位死因。而大多数新生儿的窒息死亡和致残，可以通过出生后第一时间内的积极复苏抢救而得以控制。[第一段]     

“中国新生儿窒息复苏培训项目”在京开幕

新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，世界卫生组织1994年的统计数字表明，全球每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息，即新生儿窒息导致的死亡已经占到了婴儿死亡的20％～30％。在中国，2002年全国妇幼卫生监测结果显示，婴儿死亡率为29．2‰，新生儿窒息已成为我国5岁以下儿童的第二大致死原因。正确并及时地对有窒息的新生儿进行复苏抢救，是减     

新生儿窒息与复苏

新生儿窒息与复苏沈阳市第五人民医院（１１００２１）樊世荣胎儿娩出后１分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态，称为新生儿窒息。新生儿窒息的发生率约占分娩总数的１０％，是围产儿死亡的主要原因之一。１新生儿窒息的原因新生儿窒息常是胎儿窘迫的延续，...     

围产期窒息

围产期窒息李莪，翁梨驹窒息是造成围产儿死亡及新生儿病率的重要原因之一。可引起新生儿脑瘫及其后智力发育迟缓。窒息及其对器官的损伤可发生在产前及产时，新生儿窒息及并发症为宫内窒息的生后临床表现，因此，提出围产期窒，急（ｐｅｒｉｎａｔａｌａｓｐｈｙｘｉａ）...     

分娩方式与产程对新生儿窒息的影响

新生儿窒息是致新生儿死亡和影响儿童智力发育的主要原因之一 ,会引起很多近、远期并发症。为了探讨预防措施 ,现对 1996年 12月至 2 0 0 0年 1月发生新生儿窒息 141例的有关因素进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　新生儿窒息诊断标准与分析方法　新生儿出生后常规于 1、5、10ｍｉｎ各进行 1次Ａｐｇａｒ评分 ,以 3次评分中最低一次为标准 ,评 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分为正常。重点分析≤ 7分的新生儿窒息情况 ,以同期≥ 8分的新生儿作为对照组。1.2　新生儿窒息的发生率　从 1996年 12月至 2 0 0 0年 1月在我所共分…     

不同时期新生儿重度窒息临床分析

目的 :寻找预防新生儿重度窒息和改善预后的办法。方法 :分析了 1990年和 1998～ 2 0 0 0年两个时期新生儿重度窒息发生的有关因素和结局。结果 :农村产妇及 1990年羊水 ～ 度胎粪污染者新生儿重度窒息发生率较高 ,P<0 .0 1。后一时期新生儿重度窒息发生率较 1990年低 ,P<0 .0 1。各分娩方式与新生儿重度窒息无直接关系 ,后一时期重度窒息新生儿经气管插管抢救 ,提高了 5分钟 Apgar评分 ,无初期新生儿死亡。结论 :努力提高孕期保健和产科质量 ,可以预防和减少新生儿重度窒息的发生率。熟练掌握气管插管技术 ,能迅速抢救重度窒息新生儿 ,改善重度窒息新生儿的预后     

94例新生儿窒息的临床分析

目的:探讨94例新生儿窒息的原因,为预防新生儿窒息提供有效依据。方法:对2011年1月—2013年1月出生的94例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析。结果:新生儿窒息发生的主要原因包括早产、胎位异常及羊水异常,分别占27.66%、17.02%、14.89%。自然分娩新生儿与臀位产、胎吸产新生儿相比,新生儿窒息的发生率差异具有统计学意义(χ2分别为72.157和28.172,P0.001);而与剖宫产新生儿窒息的发生率相比差异无统计学意义(χ2=5.169,P=0.053)。结论:引发新生儿窒息的主要原因为早产、胎位异常、羊水异常以及臀位产及胎吸产,临床应对其给予足够的重视,并加强妊娠期保健及产前检查工作,以便降低新生儿窒息的发生率,保障母婴健康。     

新生儿窒息后头颅CT检查的结果分析

新生儿窒息后头颅ＣＴ检查的结果分析林明辉杨丽云欧慧英李敏围产期窒息致多器官功能损害，特别是新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血，是新生儿致死致残的重要原因。为了解窒息新生儿头颅ＣＴ的改变及临床意义，我们对３９例窒息早产儿和１２２例窒息足月儿头颅ＣＴ改变与对...     

脐带脱垂30例围产儿结局分析

目的:探讨脐带脱垂类型、脱垂时间及产前检查与新生儿窒息和复苏结局的关系,以指导其处理和预防。方法:回顾性分析2002年1月～2011年12月10年间我院发生的30例脐带脱垂的病例资料。结果:隐性脱垂6例,新生儿窒息1例(16.7%);显性脱垂24例,死胎1例,新生儿窒息16例(66.7%),两组新生儿窒息发生率差异显著(P<0.05)。显性脐带脱垂中脱垂时间≤25min 14例,新生儿窒息7例(50%);脱垂时间>25min 10例,死胎1例,新生儿窒息9例(90%),两组新生儿窒息发生率差异显著(P<0.05)。显性与隐性脐带脱垂组窒息新生儿5min和10min复苏结局均良好,无显著差异。结论:隐性脐带脱垂患者的新生儿窒息发生率显著低于显性脱垂;脐带脱垂时间越长新生儿窒息发生率越高;尽快结束分娩是抢救胎儿的关键,剖宫产是结束分娩的较好选择。     

盐酸纳洛酮在重度新生儿窒息时的应用

盐酸纳洛酮在重度新生儿窒息时的应用１３００２１白求恩医科大学第一临床学院孙玉芝乐杰近期我科在重度新生儿窒息时应用盐酸纳洛酮治疗，取得良好效果，值得推广，现介绍如下。一、抢救方法处理新生儿窒息，除给予保暖、清理呼吸道使之通畅、并不断供氧外，同时给盐酸纳...     

新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训在西安举行

2006年9月21～22日，由卫生部妇幼保健与社区卫生司和强生儿科研究院主办的新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训在西安举行。会上对中国新生儿窒息复苏项目开展以来各省的培训情况进行了评奖，同时对第五版窒息复苏更新部分进行了详细介绍和培训。会上，美国儿科学会的专家与来自全国各地的专家、学者交流了新生儿窒息复苏心得，分享和传递国际最新新生儿窒息复苏知识与急救技术，耐心回答他们的问题，并与国内的专家携手教授学员第5版窒息复苏教材的新内容，以保证我国医护人员的窒息复苏技术与国际接轨。强生儿科研究院国际医学项目总监卓玛女士在大会上表示，强生儿科研究院将一如既往地与中国卫生部密切合作，继续支持中国新生儿窒息复苏项目，为母婴的生存与健康贡献更多的力量。     

自由呼吸 生命之源——中国新生儿窒息复苏培训项目启动

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。世界卫生组织1994年的统计数字表明，全世界每年500万的新生儿死亡中，约有100万死于新生儿窒息。2002年全国妇幼卫生监测结果显示，婴儿死亡率为29．2‰。新生儿窒息已成为我国5岁以下儿童的第二大致死原因。据世界卫生组织1997年报告，大多数新生儿窒息死亡和致残，可以通过出生后第一时间内的适当复苏抢救而减少。     

新法复苏对羊水胎粪污染新生儿的处理体会

羊水胎粪污染是导致新生儿窒息的重要原因之一，亦是导致胎粪吸入综合征（MAS）的直接原因。因此，对羊水胎粪污染新生儿的生后处理显得尤为重要。我院于2005—02～2007—01间按新法复苏对羊水胎粪污染的282例足月新生儿进行治疗，现将处理情况和转归分析如下。     

30年新生儿窒息发生率及多器官功能损害对照分析

20世纪80年代后期由于我国围产医学事业的兴起和发展，新生儿窒息新法复苏的宣传和推广，全国新生儿死亡率有了明显的下降。为了解30年来不同阶段新生儿窒息及其多器官功能损害情况，总结了1999～2003年我科收治的新生儿窒息183例，并与1973～1984年及1988～1993年两个阶段新生儿窒息的资料进行了对照分析。     

简易呼吸器在新生儿窒息中的应用及护理

目的 探讨简易呼吸器在新生儿重度窒息中的应用效果及护理。方法 回顾性分析32例胎儿娩出1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸处于缺氧状态时，应用简易呼吸器进行人工呼吸和配合医生按A、B、C、D、E程序抢救复苏并给予正确的护理。结果 对32例新生儿重度窒息的婴儿及时采用简易呼吸器加压给氧抢救成功率显著增高。结论 迅速及时的抢救配合护理，是新生儿窒息复苏成功的关键。