康莱特注射液改善中晚期消化道恶性肿瘤患者生活质量的观察

中晚期消化道恶性肿瘤患者常伴有多处转移和多脏器损害，有的呈恶病质，很难耐受化疗，如何改善体质，提高生存质量是一个值得探讨的问题。我科用康莱特注射液结合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤患者38例，取得了较好疗效，现将结果报告如下。     

消化道恶性肿瘤放射介入治疗前后肿瘤特异性生长因子水平观察

目的探讨监测肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平在消化道恶性肿瘤放射介入治疗前后的临床意义。方法选取2009年8月至2013年10月甘肃省康复中心医院消化科住院的消化道恶性肿瘤患者63例,均采取放射介入治疗,检测治疗前和治疗后30d、3个月、6个月、1年血清TSGF水平,并进行比较分析。结果消化道恶性肿瘤患者治疗前后各时间点血清TSGF水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。介入治疗1年后随访,其中3例死亡,15例病情恶化,45例治疗好转,病情恶化者血清TSGF水平[(93.2±12.5)U/mL]高于治疗好转者[(55.4±11.2)U/mL],差异有统计学意义(P0.05)。结论 TSGF对消化道恶性肿瘤放射介入治疗的临床疗效观察、病情预后追踪有重要的临床意义。     

消化道恶性肿瘤血清CEA测定分析

用ＥＬＩＳＡ法对１４２例消化道恶性肿瘤病人和６７８例正常人进行了血清ＣＥＡ测定。结果显示，消化道恶性肿瘤的ＣＥＡ均值和阳性率均明显高于正常人。（ｐ＜０．０００５，ｐ＜０．００５）提示：ＣＥＡ检测对消化道恶性肿瘤的诊断有重要意义。就胃癌而言，ＣＥＡ水平持续升高，提示为胃癌晚期并有肝脏转移。     

消化道恶性肿瘤伴发皮肌炎病例分析

目的:探讨消化道恶性肿瘤合并皮肌炎的临床特征。方法:对6例消化道恶性肿瘤合并皮肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:皮肌炎可发生于消化道恶性肿瘤的任何时期,起病可为多种形式,二者密切相关,但以中线肌肉受累明显。病理改变以微血管病变为主。结论:皮肌炎与恶性肿瘤密切相关,消化道肿瘤伴发皮肌炎并非少见,皮肌炎确诊时间<1年及>50岁的中老年人应高度警惕恶性肿瘤的发生。     

消化道出血的DSA诊断介入治疗

目的：探讨ＤＡＳ在诊断疑难性消化道出血时的作用,及其介入治疗。方法：选择１８例消化道出血病人,先作ＤＳＡ者诊断,然后作介入性治疗。结果：这１８例病人中有上消化道出血７例（其中食道静脉曲张破裂出血者３例,胃及十二指肠溃疡出血者４例）,肿瘤出血者９例（其中小肠肿瘤出血者６例,结肠肿瘤出血者３例）,血管畸形出血者２例。上述病例均作ＤＳＡ以明确诊断,确诊后再作介入疗。行药物灌注术１４例。行栓塞术４例,其中     

全程沟通在恶性肿瘤患者介入治疗护理中的作用

<正>介入放射治疗是应用影像设备将诊断与治疗结合在一起的一门新兴学科。近年来,随着我国介入放射学的迅速发展,介入治疗的微创、高效给恶性肿瘤患者带来了希望,但由于患者及家属对此了解不够产生了顾虑和恐惧,在一定     

消化道恶性肿瘤介入治疗的护理体会

目的探讨消化道恶性肿瘤介入治疗术前及术后临床护理要点。方法选择消化道恶性肿瘤474例行介入治疗,采用介入治疗前充分了解患者病情,针对性的进行术前健康教育,术后密切观察生命体征、加强动脉穿刺点护理,及足背动脉搏动情况,预防血栓发生。出院前建立护患联系卡,制定康复指导计划。结果474例患者,发下肢生动脉栓塞4例,肺栓塞2例,右下肢浅静脉栓塞2例,经治疗死亡2例,6例恢复。结论加强消化道恶性肿瘤介入治疗的术前及术后护理,对减少和避免介入治疗并发症是十分重要的护理内容。     

妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效评价

目的:探讨介入化疗在妇科恶性肿瘤中的应用价值.方法:46例妇科恶性肿瘤(宫颈癌39例、卵巢癌3例、肠癌术后盆腔转移2例、多原发癌1例、阴道癌1例)行介入治疗,观察与评价其临床疗效、毒副反应、生存情况.结果:介入治疗后,30例有效,总有效率65.2%,宫颈癌有效率74.4%;23例分别行宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术;无严重并发症;30例有效患者中死亡3例,复发2例,1例失访,存活时间最长为49个月.结论:介入治疗对妇科恶性肿瘤具有一定疗效,尤其对宫颈癌效果良好,但对有深肌层浸润、盆淋巴结转移肿瘤是否有显著优越性及能否提高远期疗效,需进一步探讨;晚期卵巢癌如同时结合静脉化疗,可提高疗效.     

中晚期肝癌的介入放射学治疗——TAI＋TAE

目的：分析中晚期肝癌TAI＋TAE治疗的临床效果。材料与方法：作者总结分析26例42次中晚期肝癌的TAI＋TAE的疗效,26例中,男性22例,女性4例,年龄35－72岁,结果：26例中晚期肝癌介入治疗后症状与体征均有明显的好转和改善,肿瘤有不同程度的缩小,近期疗效显著。结论：肝癌的治疗方法是在池断地发展,但就目前来讲,综合治疗是发展的方向,介入治疗是主要手段。     

消化道恶性肿瘤924例介入治疗体会

目的：探讨介入治疗在消化道恶性肿瘤的应用及其疗效。方法：回顾1989年8月至1999年8月10年来对消化道恶性肿瘤924例进行的介入治疗,其中原发性肝癌618例,食管癌64例,胃癌196例,大肠癌32例,肠系膜肿瘤14例。结果：总有效率达90％,其中以肝癌、胃癌疗效较佳,1年、2年生存率分别为32．0％、15．5％和31．6％、14．3％。结论：介入治疗在消化道恶性肿瘤有其重要意义,它是不能进行手术切除的中晚期消化道恶性肿瘤比较有效的治疗方法,普遍达到改善临床症状,缩小病灶,并使部分肿瘤获得二期切除的机会,明显提高存活时间。     

介入栓塞治疗产后出血

目的评价髂内动脉栓塞术(IIAE)、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗产后出血的疗效。方法对11例不同原因的产后出血采用明胶海绵行IIAE或UAE治疗。结果所有病例均一次栓塞成功,止血效果100％,临床随访无严重并发症。结论 IIAE或UAE是治疗产后出血的有效方法,它具有止血迅速、创伤小等优点,是替代子宫切除治疗产后出血的有效方法。     

老年人应用心脏起搏器原因探讨

目的：了解老年人植入埋藏式心脏起搏器的病因。方法：将1987－1998年间270例首次入院植入心脏起搏器的临床资料进行回顾性分析。结果：①270例中，老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）占71．5％，是老年患者植入心脏起搏器的首要病因；②无论合并或不合并其他器质性心脏病而需植入起搏器的SDHVD患者中，传导阻滞的发生均多于病态窦房结综合征。结论：老年患者已成为心脏起搏治疗的主要人群且以SDHVD引起的心脏传导系统障碍为最常见。     

Palliative Care and Interventional Radiology Interface to Improve Patient Outcomes

Interventional procedures benefit palliative care team patients in a variety of different ways, providing a means to manage a wide array of debilitating symptoms. The interprofessional collaboration of palliative care and interventional radiology is imperative for the successful management of chronically ill patients in their homes. This article briefly defines the roles of the palliative care team and that of interventional radiology in patient symptom management, providing a better understanding of the differences and the interface of these disciplines in the complex symptom management of palliative patients.     

The Role of Interventional Radiology in Trauma

Trauma is a leading and preventable cause of death in many age groups. Emergency care of trauma patients is complex and requires a team approach, which includes nurses and physicians. Interventional radiology (IR) plays a significant part in the management of some trauma patients with solid organ or pelvic injuries. This article reviews the role of IR and aspects of radiology nursing in this patient population.     

高龄胆道病人263例围手术期处理

目的：总结高龄胆道疾病患者的治疗经验。方法：对1998年1月至2000年5月我科收治的60岁以上因胆道疾病入院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：263例中合并内科疾病者169例,占64．26％,其中以心血管疾病最多,78例（46．15％）,其次为呼吸系统疾病,62例（36．64％）,行非手术治疗28周,发生并发症14例（505）,主要为肺部感染,死亡4例（14．295）。入院24小时内行急诊手术78例,发生并发症18例（23．1％）,死亡1例（1．28％）;24小时后行择期手术167例,发生并发症36例（21．6％）,死亡6例（3．595）。手术组术后并发症主要是肺部感染。结论：高龄胆道疾病患者合并病多,手术风险性增加,术后并发症发生率也较高,需加强围手术期处理;只要有手术指征,应尽早行手术治疗。     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的:探讨经皮经肝穿刺胆管内外引流(PTCD)和金属内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的价值。材料与方法:对32例恶性梗阻性黄疸患者采用经皮经肝穿刺胆管内外引流和金属内支架植入术。结果:32例手术均获成功,术后黄疸和皮肤瘙痒减轻,总胆红素明显下降,肝功能改善,并发症少,效果满意。结论:此方法创伤小,并发症少,操作简单,引流可靠有效,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的引流方法。     

介入放射治疗肛瘘的临床研究

目的　采用放射诊断手段观察肛瘘解剖形态及通流情况,设计介入治疗方法,探索一种治疗肛瘘的新技术。方法　肛瘘患者４１ 例（ 男３５ 例,女６ 例）,作者设计介入治疗方法,先从外口插入５Ｆ导管作瘘道造影,探明瘘管的详细解剖情况后,灌入消毒药液进行彻底清洗,再经导管注入硬化剂和栓塞剂（ 鱼肝油酸钠及明胶海绵等） 填塞封闭瘘管。结果　４１ 例中,一次治愈者２９ 例,二次治愈者７ 例,总治愈率９５－１２％ 。结论　本方法治疗肛瘘操作简便,技术先进,无痛苦,无合并症,治愈率高,是易于推广的一项新技术     

介入放射学在结直肠癌诊治中的应用

目的　探讨介入放射学在结直肠癌诊治中的价值。方法　４９ 例结直肠癌患者分别用ＤＳＡ 法进行了选择性动脉造影和区域化疗,对１ 例晚期直肠癌患者和１ 例直肠癌术后肝转移患者,留置了化疗泵（ＰＣＳ） 。结果　所有结直肠癌病灶在动脉造影时均明确显示,与手术符合率１００％ 。７ 例有不同程度肠梗阻的直肠癌患者,经动脉区域化疗后,６ 例症状得到改善。所有病例均无与插管有关的并发症。结论　介入放射学为结直肠癌的诊治提供了一条新的途径。     

冠状动脉介入手术对老年冠心病患者心理状态的影响

目的：探讨老年冠心病患者行冠状动脉介入手术前后的心理变化.方法：采用汉密顿焦虑、抑郁量表进行心理状态评分, 观察焦虑和抑郁是否随血运重建而改善.结果：对108例冠状动脉介入手术成功老年患者进行心理状态评分,应答率为100%.术前63例患焦虑, 其中33例处于焦虑状态 （30.6%）;30例肯定焦虑 （27.8%）,占总调查人数的58.3%.42例患抑郁, 21例处于抑郁状态 （19.4%）,21例肯定抑郁 （19.4%）,占总调查人数的38.9%.出院时,58例仍有焦虑, 32例处于焦虑状态 （29.6%）;26例肯定焦虑 （24.1%）,占总调查人数的53.7%.45例患抑郁,22例处于抑郁状态（20.4%）,23例肯定抑郁 （21.3%）,占总调查人数的41.7%.结论：成功的介入手术并不能明显改善老年冠心病患者的焦虑和抑郁.