螺旋CT对颈部囊性淋巴管瘤的诊断价值

淋巴管瘤(lymphangioma)是胚胎发育过程中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形,是淋巴管内皮细胞增殖所形成的一种少见的先天性良性错构瘤。囊性淋巴管瘤是淋巴管瘤中的一种类型,常见于儿童,好发于颈面部。本文回顾性分析我院经手术病理证实的颈部囊性淋巴管瘤的螺旋CT表现,评价螺旋CT对本病的诊断价值,提高对本病的认识和诊断水平。1材料与方法本文收集我院2003~2005年间经手术病理证实的颈部囊性淋巴管瘤15例,其中男9例,女6例,年龄6月~55岁,平均18·3岁,10岁以下者8例。临床表现为颈部局部无痛性包块,部分病例包块…     

小儿颈部淋巴管瘤的影像学表现

目的探讨小儿颈部淋巴管瘤的CT、超声表现特征。方法搜集29例经手术病理证实的颈部淋巴管瘤，均行超声检查，其中CT检查11例，回顾性分析其影像学特点。结果颈部淋巴管瘤主要影像学特征为从颈部至颌下和（或）纵隔间蔓延的单囊或多囊性肿块，沿周围疏松组织间隙呈浸润性生长，有占位效应。本组29例，肿块仅限于颈部23例，累及颌下间隙和（或）纵隔6例；单侧发病25例，双侧4例。结论超声及CT检查可清晰显示淋巴管瘤的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，为临床治疗提供指导。     

胎儿颈部囊性淋巴管瘤的影像学表现

目的:探讨胎儿颈部囊性淋巴管瘤的超声和MRI表现,着重评价MRI诊断胎儿颈部囊性淋巴管瘤的价值及临床意义。方法:回顾性分析10例有完整资料的胎儿颈部囊性淋巴管瘤的超声和MRI表现,并与随访和引产后尸检结果对照。结果:囊性淋巴管瘤的影像学特征为头颈部两侧或背侧的囊性包块,呈单囊或多囊表现,回声或信号可均匀或不均匀,病变范围可延伸至枕部或肩背部及纵隔。本组2例B超诊断为脑脊膜膨出,后行MRI检查,MRI诊断及引产后尸检证实为颈部淋巴管瘤。结论:超声和MRI均能清楚显示胎儿颈部淋巴管瘤的形态轮廓和病变范围,但MRI可以多平面成像,软组织分辨力高,可作为超声检查的重要补充,有利于颈部囊性病变的鉴别诊断。     

囊性淋巴管瘤:CT诊断和细针针吸活检

腹膜后囊性淋巴管瘤是罕见的良性瘤,用常规放射学技术难以诊断。作者报告2例由CT 和细针针吸活检诊断的腹膜后囊性淋巴管瘤。作者复习有关文献,囊性淋巴管瘤由Gaudier和Gorse 首次报告。当出现在颈部时称为水囊瘤。也偶见于其它部位,如腋、四肢、纵隔、系膜、骨和腹膜后,分别称为系膜囊肿、系膜和网膜的囊性淋巴管瘤,囊性乳糜管瘤或乳糜性囊肿。这种肿瘤的病因不明。过去本病的诊断是在手术或尸检时证实的,偶尔肿瘤经淋巴管造影发现。最近的报告已     

淋巴管瘤的影像诊断

探讨淋巴管瘤ＣＴ和ＭＲ表现及影这诊断价值。材料与方法：搜集经病理证实的１２例淋巴管瘤,小儿３例,成人９例;ＣＴ扫描１１例,ＭＲ扫描１例,回顾性分析其ＣＴ及ＭＲ表现,并与手术、病理结果结果。     

多层螺旋CT在儿童颈部囊状淋巴管瘤的应用

目的:探讨MSCT对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析15例经病理证实的儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT表现并与手术病理所见对照.结果:儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT的特点:①多囊性;②可出现"液-液平面"征象;③沿疏松结缔组织生长;④增强扫描囊壁不强化或轻度强化,囊内容物不强化;⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪;⑥MSCT可以水平横断面、冠状面、矢状面结合显示病灶.结论:MSCT检查对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断具有重要价值,有利于手术方案的制订,在评价肿瘤侵犯方面优于超声和普通CT.     

儿童腹部囊性肿块CT诊断分析

目的：本文试图通过儿童腹部囊性肿块的病理结果与典型ＣＴ表现对照，重点观察不同病理类型病变的ＣＴ特征。材料与方法：收集２５例经手术、病理证实的儿童腹部囊性肿块，对ＣＴ表现进行分析。包括：总胆管囊肿８例，大网膜囊肿３例，肠系膜淋巴管瘤１例，肠重复畸形１例，肠系膜囊肿１例，卵巢囊性畸胎瘤４例，卵泡膜细胞瘤１例，卵巢囊肿１例，子宫阴道积液２例，盆腔脓肿３例。结果：具有典型ＣＴ表现的儿童腹部囊性肿块，术前可准确诊断。非典型病变不具ＣＴ特征要靠镜下鉴别诊断。结论：ＣＴ可准确显示囊性肿块的大小、形态、囊内结构及周围脏器受挤压情况，这些ＣＴ表现对定性诊断颇有价值。     

右纵隔巨大囊状淋巴管瘤一例

右纵隔巨大囊状淋巴管瘤一例贺峰患者男，５岁。２年前摄胸片发现右上纵隔占位，ＣＴ诊断为右侧包裹性胸腔积液伴肺不张，经抗炎治疗未消失。以后逐渐增大。１年后发现右颈部鸡蛋样包块，咳嗽时略增大。体检：右颈部饱满，右锁骨上窝可扪及６ｃｍ×８ｃｍ包块，质软呈囊性...     

腹膜后囊性淋巴管瘤

腹膜后囊性淋巴管瘤陈耀棠，钱瑞菱患者男，５２岁，上腹部隐痛２个月。上极８．２ｃｍｘ１０．３ｃｍ低回声包块（横切面）。手术及病理：腹膜后囊性淋巴管瘤，位于右肾上腺上方。说明：腹膜后囊性淋巴管瘤比较少见。多发生于颈部，占７５％，腋窝２０％，只有５％发生在...     

小儿颈部囊性病变的高频超声与CT表现

目的:探讨小儿颈部囊性病变的高频超声及CT表现.方法:48例经手术病理证实的颈部囊性痛变患者,均行超声和CT检查,回顾性分析其超声和CT特点.结果:48例中甲状舌管囊肿21例(43.8%),颈淋巴管瘤18例(37.5%),鳃裂囊肿9例(18.8%).颈部囊性病变各有其好发部位.甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下;淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上,范围较广;腮裂囊肿多见于中上侧颈部.甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性,淋巴管瘤多为多房性.结论:高频超声和CT检查可清晰显示病变的大小、形态和延伸范围,对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值.     

儿童颈部淋巴管瘤的CT诊断

目的:探讨颈部淋巴管瘤的CT表现及诊断价值.材料和方法:搜集经病理证实的颈部淋巴管瘤13例,CT扫描11例,平片2例.回顾分析其CT表现,并与手术病理结果对照.结果:根据颈部淋巴管瘤发生的部位将其分为3组,即肿块位于外三角区7例,颈后三角区5例,颈前区1例.最常见CT表现为边缘光整的囊性肿块,内有分隔,壁与分隔可强化.结论:颈部淋巴管瘤的CT表现多种多样,主要依赖于其生长部位及内容物的成分.CT对大多数病例定位定性诊断有重要价值.     

颈部淋巴管瘤误诊二例

图1　左颈部囊性块影累及左上纵隔。图2　左颈部囊性肿块。　　淋巴管瘤是较少见淋巴管源性良性病变,我院误诊2例,现报道如下。例1　男,2岁,咳嗽、咳痰发热7ｄ,左颈部肿大伴气促入院。体检:神清,气促,左颈部包块、有波动感。两肺呼吸音清,可及痰鸣音,实验室检查,无异常。Ｘ线表现:左上纵隔肿块,边缘清晰,未见明显分叶,其内无钙化,考虑前纵隔良性占位病变。ＣＴ示左颈部及左纵隔块影,约10ｃｍ×9ｃｍ大小,边缘光滑,ＣＴ值约49ＨＵ,考虑:①左甲状腺占位病变;②纵隔海绵状血管瘤。胸外科会诊考虑颈部及纵隔占位病变:①纵隔海绵状血管瘤;②纵隔…     

婴幼儿淋巴管瘤的CT诊断

作者研究了14例2天～10岁婴幼儿淋巴管瘤的CT特征。男6例(43%),女8例(57%),与以前报道的男性为主(75%)不同。病变位于腹部或腹膜后5例(36%),颈部4例(29%),下肢1例,胸部2例(14%),均经手术病理证实。淋巴管瘤可分为3个类型,即单纯淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,及囊肿样淋巴管瘤。其发病机理仍有争议,有两种解释,一为淋巴囊来自邻近静脉,一为淋巴管瘤是由于原始的淋巴管和静脉系统之间联结缺陷的结果。囊液的成分可为乳糜或浆液。腹膜后和肠系膜淋巴管瘤半数为乳糜性。淋巴管瘤病人通常无症状,腹部淋巴管瘤唯一体征是可触及肿块。     

肠系膜囊性淋巴管瘤1例报告

1　病例介绍男 ,3岁 ,家长发现腹部包块 1周来就诊。查体 :右中下腹触及 6.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ包块 ,质软 ,界清。ＣＴ检查 :右肾下极下方见水样密度块状影 ,6.2ｃｍ× 4.3ｃｍ左右。壁薄 ,密度均匀 ,ＣＴ值 2 5ＨＵ ,腰大肌受压变形 ,肠管移位 (图 1)。ＣＴ诊断 :右侧腹腔囊性占位。手术及病理 :剖腹探及小肠系膜囊性肿物 ,约 6.0ｃｍ×4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,包膜完整。病理诊断 :囊性淋巴管瘤。2　讨论淋巴管瘤是由于胚胎发育障碍 ,淋巴管增殖扩张或淋巴液回流受阻所致。病理上分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊性淋巴管瘤[1…     

囊性淋巴管瘤的超声特征

淋巴管瘤是淋巴管组成的良性肿瘤，是胚胎发育中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所产生的畸形，好发于头颈部、躯干、纵隔、肠系膜、腹膜后、四肢等处，囊性淋巴管瘤常发生于头颈部、头面部、颌下部、颈肩部、腋下部位等。本文对经手术病理证实的18例囊性淋巴管瘤的声像图特征、好发部位和鉴别诊断进行分析，提高超声诊断的符合率，为临床提供诊断依据。     

胎儿颈部囊性包块的MRI诊断与鉴别

目的:总结分析28例胎儿颈部囊性包块的MRI特点,提高产前MRI诊断水平。方法:搜集经产前超声检查发现的28例胎儿颈部囊性病变,于3d内行胎儿颈部MRI检查,回顾性分析28例病例的临床及影像资料。结果:28例胎儿颈部囊性包块中16例位于左侧,3例位于颈部正中,9例位于右侧;其中6例跨越中线;11例囊内有分隔。28例胎儿颈部囊性包块内信号特点均表现为T₁WI低信号、T₂WI高信号,2例在新生儿期T₁WI信号不同程度增高,内可见气液平面和液液平面。经手术或引产后病理证实确诊为淋巴管瘤15例(其中1例位于颈前体积较小的淋巴管瘤出生后自然消退),腮裂囊肿8例,甲状舌管囊肿1例,食道闭锁4例。结论:胎儿MRI检查能够弥补胎儿超声检查的不足,获得更多产前诊断信息。     

纵隔低密度肿块病变CT诊断

目的：提高纵隔低密度肿块病变ＣＴ诊断水平。材料与方法：回顾性分析５１例经临床、手术及病理确诊纵隔低密度肿块变的ＣＴ表现。结果：（１）不同纵隔低密度肿块病变均有其较特定的发病部位;（２）含脂肪密度肿块病变包括囊性畸胎瘤,脂肪瘤 低密度肿块为包括囊性淋巴管瘤,胸腺囊肿,支气管囊肿,心包囊肿,神经纤维瘤囊性变,囊性畸胎瘤,椎旁脓肿;（４）含气及水样密度肿块包括食管癌术后胸腔内胃,食管憩室;（５）２例胸腺     

颈纵隔型巨大囊状水瘤1例报告

囊状水瘤又称淋巴管囊肿或淋巴管瘤,是罕见的纵隔良性肿瘤。现将我院经手术、病理证实的一例报告如下: 患者,女,26岁,住院号199737。于1979年5月发现右颈部前方有一黄豆大的囊性肿块。逐渐增大,并向颈前区及胸骨切迹处隆起。无咳嗽,咳     

CT诊断巨大纵隔淋巴管瘤侵及肺、脾一例

ＣＴ诊断巨大纵隔淋巴管瘤侵及肺、脾一例王绍武韩玉成郎志谨孙盛本淋巴管瘤又称囊状淋巴管瘤、淋巴囊状水瘤或淋巴水囊肿，较少见，侵及肺、脾者更为少见。我们遇到１例巨大纵隔淋巴管瘤侵及肺及脾脏，经ＣＴ诊断后手术病理证实，报告如下。患者男，３２岁。平素健康，偶...     

颈部肿块CT的诊断(附21例分析)

目的:探讨CT对颈部肿块定位、定性的诊断价值。方法:回顾分析21例经手术及病理证实的颈部肿块病变21例,包括颈部淋巴结结核10例,神经元性肿瘤6例,淋巴管瘤3例,脂肪瘤2例。结果:①颈部淋巴结结核最常见,占47·6%(10例),典型表现为结节状环形周边强化,相互融合呈花环状;②神经纤维瘤好发于椎旁三角区,实性肿块呈不均匀强化。颈动脉体瘤好发于颈动脉分叉水平,肿块明显强化。神经鞘瘤表现为形态规则、边界清楚的等密度肿块,呈中等程度强化。神经纤维肉瘤肿块密度不均,边界不清,无特征性改变;③淋巴管瘤好发于颈部的疏松间隙,CT常为薄壁囊性肿块,囊壁及内部分隔可见强化;④脂肪瘤表现为典型的脂肪密度,无强化。结论:CT强化扫描有助于颈部肿块的定位、定性诊断。