从肿瘤转移相关因子探讨非小细胞肺癌气虚血瘀证的病理基础

目的 观察非小细胞肺癌气虚血瘀证患者外周血中肿瘤转移相关因子的表达情况。     

论气虚血瘀与肿瘤转移

探讨气虚血瘀与肿瘤转移的关系,认为正气亏虚是肿瘤转移的根本原因,血瘀是促进肿瘤转移的条件和基础.气虚血瘀状态下免疫功能低下、血液处于高凝状态、组织水肿,这些病理改变是肿瘤转移的重要条件.     

山仙颗粒配合介入疗法治疗中晚期肝癌临床研究

目的:探讨山仙颗粒配合介入疗法治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对70例原发性肝癌患者行经皮动脉穿刺肝动脉灌注化疗栓塞术,并配合山仙颗粒治疗。结果:治疗组部分缓解率42.86%,对照组25.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);卡氏评分治疗组治疗后较治疗前提高14例(40%),降低3例(8.57%),对照组治疗后较治疗前提高7例(20%),降低8例(22.86%),两组间生活质量提高率和降低率差异均有显著性(P<0.05);治疗组1、2、3年生存率分别为65.71%、48.57%和34.29%,而对照组分别为51.43%、34.29%和17.14%,两组比较均有非常显著性差异P均<0.05。结论:山仙颗粒配合介入治疗中晚肝癌,具有减毒增效的作用。     

通心颗粒治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)临床观察

目的:基于传统中医药理论,针对冠心病心绞痛本虚标实的病机特点,拟通过规范化的随机对照临床试验,揭示通心颗粒对冠心病心绞痛的治疗作用,将其疗效客观化,为临床治疗冠心病心绞痛提供疗效确切、稳定可靠的治疗药物。方法:对符合纳入标准的研究对象随机分为治疗组、对照组,每组样本含量45例,共90例进行对照分析,对照组常规西医治疗,治疗组在其基础上添加通心颗粒治疗,采用随机对照的方法,观察研究对象2个月,比较两组患者治疗前后的心绞痛严重程度和心功能分级、使用硝酸甘油停减率、心电图和中医症状等方面变化,并进行疗效分析和监测临床不良反应。结果:两组冠心病心绞痛患者治疗后的心绞痛症状对比,治疗组的有效率为82.2%高于对照组的55.6%(P0.05),具有统计学意义;两组冠心病心绞痛患者治疗后的心功能分级对比,两组心功能改善比较差异无统计学意义(P0.05);两组冠心病心绞痛患者治疗后的硝酸甘油停减率对比,治疗组的停减率为60.0%,对照组停减率为35.6%,两组比较有显著差异P0.05;两组患者在中医主症的疗效上比较,治疗组患者治疗前后中医主症疗效有显著差异(P0.05),对照组患者治疗前后中医主症疗效差异无统计学意义(P0.05),组间比较,两组比较有显著差异P0.05;两组患者在中医次症的疗效上比较,两组患者治疗后中医次症与用药前组内及组间对比差异无统计学意义(P0.05);两组冠心病心绞痛患者治疗后的中医症状总体疗效对比,治疗组中医症状有效率为84.4%高于对照组的48.9%,两组比较有显著差异P0.05;两组冠心病心绞痛患者治疗后的心电图对比,治疗组心电图有效率为71.1%与对照组的66.6%比较无显著差异(P0.05);两组治疗前后的各项生命体征未见明显异常(如血尿常规,肝肾功能等),无毒副作用,安全性和耐受性较好。结论:通心颗粒可以有效改善冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者的心绞痛发作的严重程度;联合西医常规治疗能缩短心绞痛发作时间和减少硝酸甘油的用量;具有较好的安全性。     

山仙颗粒对大鼠肝癌前病变Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达水平的影响

目的观察山仙颗粒对二乙基亚硝胺诱导的大鼠肝癌前病变的影响及可能的分子机制。方法雄性大鼠90只,体质量约(190±10)g,随机分为空白组,模型组,山仙颗粒大、中、小剂量组和KYA1797K(Wnt抑制剂)组,每组15只。采用腹腔注射二乙基亚硝胺诱导大鼠肝癌前病变模型,给药16周后处死。抽血检测肝功能指标ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、GGT(谷氨酰转肽酶);取肝脏组织,观察并记录其大小、质地、外观等变化;HE、Masson染色观察大鼠肝脏组织病理形态学改变;采用实时荧光定量PCR(聚合酶链反应)及Western blot法检测肝组织中Wnt/β-catenin(肝癌相关)信号通路Wnt-3a、β-catenin、c-MycmRNA和蛋白质的表达含有量。结果与模型组比较,大、中剂量山仙颗粒分别明显减轻了肝功能损伤和肝脏的病变程度(P<0.01,P<0.05),下调了Wnt/β-catenin信号通路Wnt3a、β-catenin、c-Myc mRNA(P<0.01,P<0.05)和蛋白质的表达(P<0.01,P<0.05)。结论山仙颗粒能明...     

抗癌Ⅰ方治疗原发性肝癌气虚血瘀证11例临床观察

我国肝癌总的切除率较低,中医药是当前治疗中晚期肝癌的主要方向之一。抗癌1方是郭振球教授通过长期的临床实践,在辨证论治理论的指导下,依据中药的现代药理研究精选而成的中药复方,我们运用该方治疗原发性肝癌气虚血瘀证取得了较好的疗效,现总结如下。1 材料1.1 病例 1996-09～1997-06来自本院肿瘤科病人,全组共11例,临床分期均为Ⅲ期。临床分型:单纯型2例,硬化型9例,炎症型0例。AFP阳性者7例,肝外转移者8例。11例患者均为男性,年龄最小27岁,最     

气虚血瘀证与血管内皮细胞相关因子的研究进展

气虚血瘀证是许多慢性疾病发展到某个阶段的常见证候，是多种因素相互作用的结果。血管内皮细胞(VECs)是位于血管内壁的一层多功能细胞，除有膜屏障、物质转运及信号传导功能外，VECs还是一个功能复杂、代谢活跃的心血管内分泌器官。目前认为，VECs损伤与血瘀证的发生、发展密切相关。然而，它是否是气虚血瘀证的主要病变部位未见报道，但VECs既能分泌多种细胞因子，又是多种细胞因子作用的靶器官，     

通脉颗粒对原发性高血压气虚血瘀证患者动脉僵硬度的影响研究

目的:探讨通脉颗粒对原发性高血压气虚血瘀型患者动脉僵硬度的影响。方法:选取原发性高血压气虚血瘀型患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组仅服用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上服用通脉颗粒治疗。两组患者均治疗4周,治疗后比较两组患者踝臂指数、中医证候评分、ABI指数及临床效果。结果:两组患者治疗后踝臂指数均较治疗前显著改善(P0.05),但观察组治疗后踝臂指数改善幅度显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),但观察组治疗后中医证候评分情况显著优于对照组(P0.05);治疗后各年龄段ABI指数评分均较治疗前有提高(P0.05),但治疗后ABI随着年龄的增高而逐渐降低(P0.05);临床总有效率随年龄增长而降低(P0.05);观察组总有效率(88.89%)高于对照组(68.52%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:通脉颗粒治疗原发性高血压气虚血瘀证可有效改善患者动脉僵硬度,临床效果确切,值得临床推广应用。     

益宫颗粒治疗产后恶露不绝气虚血瘀证临床观察

目的：观察益宫颗粒治疗产后恶露不绝气虚血瘀证的临床疗效。方法：64例病人随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予西药常规治疗,治疗组同时给予益宫颗粒1袋,日3次冲服。观察两组临床症状改善情况。结果：治疗组临床痊愈率50％,总有效率78．13％;对照组痊愈率31．25％,总有效率56．25％。经统计学处理,两组差别有显著性意义,治疗组优于对照组。结论：益宫颗粒治疗产后恶露不绝气虚血瘀证疗效确切。     

气虚血瘀证与Balb/c小鼠结肠癌血行转移相关性的机理研究

目的:通过建立气虚血瘀证Balb/c小鼠结肠癌人工血行转移的复合模型,研究气虚血瘀证对Balb/c小鼠结肠癌人工血行转移的影响及其相关机制。方法:将36只8周龄雌性Balb/c小鼠随机分为6组,即空白对照组、血瘀组、肿瘤A组、肿瘤B组、瘀加瘤A组和瘀加瘤B组。第28天处死空白对照组、血瘀组、肿瘤A组和瘀加瘤A组,检测血黏度、ERK1/2、VEGF。对肿瘤B组和瘀加瘤B组,进行生存期观察。结果:血瘀组及瘀加瘤组全血黏度均明显升高,与空白对照组比较差异极显著(P0.01)。瘀加瘤组右肺转移灶计数明显高于肿瘤组,差异有显著性(P0.05)。生存期短于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05)。ERK1/2、VEGF按血瘀组、肿瘤组、瘀加瘤组顺序梯度递增,与空白对照组比较差异显著(P0.05)。结论:气虚血瘀证能促进结肠癌转移,缩短其生存期。气虚血瘀证可能是通过上调ERK1/2、VEGF的表达,从而促进结肠癌细胞的增殖和转移。     

气血冲剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床研究

气血冲剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型患者55例,结果表明:气血冲剂有缓解心绞痛、改善心电图缺血性改变的作用;并可提高患者运动耐量和血浆6-Keto-PGF_(1α)水平,降低血浆TXB_2水平以及TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)的比值。提示其治疗作用与提高左心功能及调节TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)平衡有关。     

老年气滞血瘀、气虚血瘀患者与CD62p、CD63及TSP关系的临床观察

目的：观察气滞血瘀、气虚血瘀与血板活化的关系。方法：采用流式细胞仪和特异性抗活性化血小板单克隆抗体对气滞血瘀、气虚血瘀患者118例的血小板活化分子α-颗粒膜蛋白（CD62p）、溶酶体完整膜蛋白（CD63）、凝血酶敏感蛋白（TSP）的表达量进行定量研究，同时测定血小板聚集功能。结果：气滞血瘀、气虚血瘀患者的CD62p、CD63、TSP的表达量皆显著高于正常对照组（30名，均P＜0．01）；气滞血瘀组CD62p、CD63、TSP的表达量皆显著高于气虚血瘀组（均P＜0．01）；CD62p与CD63、TSP均呈正相关（r=0.740,P<0.01;r=0.744,P<0.01),TSP与CD63呈正相关（r=0.635,P<0.01)，CD62p与ADP诱导的血小板聚集亦呈正相关（r=0.715,P<0.01).结论：血小板活化参与了血瘀证的发生与发展；血小板活化尤其与气滞血瘀关系密切。     

苦参碱诱导SMMC-7721细胞分化过程中侵袭转移相关指标的实验研究

目的：研究苦参碱诱导人肝癌SMMC-7721细胞分化过程中对其侵袭转移能力的抑制作用。方法：SMMC-7721细胞体外培养，0．5g/L、0．8g/L、1．0g/L浓度的苦参碱分别处理细胞，通过生长曲线测定、细胞形态观察、细胞粘附试验、运动试验、侵袭试验全面观察苦参碱对该细胞株的生长增殖、形态变化、侵袭转移等各方面的诱导分化作用。结果：经0．8g/L和1．0g/L浓度的苦参碱处理后，SMMC-7721细胞的生长增殖明显减缓，恶性细胞形态逐渐向成熟细胞分化，肿瘤细胞与FN的粘附力、细胞穿膜运动力、对基底膜的降解力等侵袭转移相关指标均受到显著抑制。结论：苦参碱是一种较好的诱导分化剂，不仅抑制细胞的生长增殖，诱导细胞形态分化，而且从细胞的粘附、运动、降解等多环节全面抑制SMMC-7721细胞的侵袭转移能力。     

山黄肝脂康颗粒抗肝纤维化作用的研究

目的:探讨山黄肝脂康颗粒时CCl4致大鼠肝纤维化的作用及其机理.方法:将50只大鼠随机分为空白组,模型组,山黄肝脂康颗粒低剂量组和高剂量组,大黄<庶虫>虫丸组共5组,除空白组外,其余各组采用CCl4造肝纤维化模型,实验结束检测各组动物的肝功能和肝纤维化指标,观察肝组织病理学变化.结果:山黄肝脂康颗粒低剂量组和高剂量组以及大黄<庶虫>虫丸组均可使大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性降低,白蛋白的含量升高;同时也可降低血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、ⅣC型胶原(ⅣC)及层粘连蛋白(LN)的含量.结论:山黄肝脂康颗粒具有较好的抗肝纤维化的作用.     

肠胃清抗结肠癌侵袭转移机制初步探讨

目的:肠胃清抗结肠癌侵袭转移的分子机制研究。方法:以人结肠癌细胞株Lo Vo为研究对象,实验分为空白组,肠胃清低、中、高剂量组(0.98,1.97,3.93 g·L-1),奥沙利铂组(9.23 mg·L-1),联合组(肠胃清中剂量联合奥沙利铂组);药物作用于结肠癌Lo Vo细胞后,采用RT-q PCR法,Western blot法检测肠胃清对侵袭转移相关的E钙黏蛋白(E-cadherin)及Wint/β-链蛋白(β-catenin)信号通路因子β-catenin,(基质金属蛋白酶-7)MMP-7 mRNA及蛋白的影响。结果:与空白组比较,肠胃清低、中、高剂量组、奥沙利铂组及联合组均升高Lo Vo细胞E-cadherin mRNA的表达(P0.01),均能降低β-catenin及MMP-7 mRNA的表达(P0.05,P0.01),联合组作用更强;与空白组比较,肠胃清低、中、高剂量组、奥沙利铂组及联合组均升高Lo Vo细胞E-cadherin蛋白的表达(P0.05),均能降低β-catenin及MMP-7蛋白的表达(P0.05,P0.01),联合组作用更强。结论:肠胃清可以增加E-cadherin的表达量,增强细胞间的黏附能力,同时肠胃清可抑制Wint/βcatenin信号通路活性,降低β-catenin,MMP-7的表达,与奥沙利铂有协同作用。     

胃肠安颗粒通过RUFY3抑制人胃癌MKN45细胞侵袭转移

目的:研究健脾复方胃肠安颗粒抑制人胃癌MKN45细胞侵袭转移的分子机制.方法:体外培养人胃癌MKN45细胞,采用细胞增殖与活性检测(CCK-8)检测不同质量浓度的胃肠安颗粒(600,900,1 200,1 500 mg·L-1)与人胃癌MKN45细胞共孵育24,48,72 h,对细胞增殖活力的影响;采用蛋白免疫印迹法(...     

莱菔硫烷对膀胱癌细胞侵袭能力的影响及机制研究

目的:探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对膀胱癌细胞侵袭性及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)影响和作用机制。方法:常规培养膀胱癌细胞株T24后,采用Transwell侵袭小室法观察SFN对T24细胞体外侵袭能力的影响;采用Western blot法检测SFN作用T24细胞后EMT标志蛋白的表达变化。结果:10μmol/L SFN作用24h后的T24细胞穿透能力显著下降,明显诱导EMT标志蛋白E-cadherin的表达增高并下调vimentin的表达(P0.05)。结论:SFN能降低膀胱癌细胞的侵袭能力,其作用机制与抑制膀胱癌细胞EMT过程有关。     

疏肝汤剂防治大鼠肝纤维化作用的实验研究

采用疏肝软坚汤剂对大鼠肝纤化的防治作用进行了研究 ,从血清学和形态学方面观察了疏肝软坚汤剂对肝纤维化大鼠的影响 ,旨在探讨其抗肝纤维化的作用机制。结果表明 ,疏肝软坚汤剂可有效地防治大鼠肝纤维化 ,显著降低模型大鼠血清PCⅢ、HA、NAG含量 ,与对照组比较差异显著 ,且大剂量组肝脏形态学改变轻微。提示疏肝软坚汤有防治大鼠肝纤维化作用。     

活血化瘀方药防治大肠癌肝转移的可行性探讨

基于古今医学对大肠癌肝转移与血瘀证相关性的认识,通过分析活血化瘀方药治疗大肠癌及其肝转移的实验与临床研究,阐释活血化瘀方药治疗大肠癌肝移癌的作用机理,从而探寻大肠癌肝转移有效可行的防治途径.     

肿瘤患者食疗行为相关问卷调查的探索

目的：恶性肿瘤患者对于饮食治疗的态度、意愿、接受程度等相关行为的调查。方法：采用问卷式现状调查的定性与定量研究相结合方法。结果：被调查者中分别有86．0％（86／100）和83．2％（84／101）的患者表示愿意接受食疗医嘱和医院提供的食疗；已退休的患者比未退休的患者更愿意接受医院提供的食疗，分别为86．6％（71／82）、57．1％（8／14）；在完全接受食疗的人群中，中、老年所占的比例更大分别是93．3％（28／30）、82．0％（50／61）；不存在饮食障碍的患者对于食疗的需要性更高，85．1％（57／67）；收入水平越高的人群对于食疗知识越了解，P值=0．082；男性患者希望通过食疗能够提高营养的人数更多，而女性患者更希望通过食疗获得心理方面的支持，二者比较具有统计学差异；患肿瘤小于半年的人群中对于食疗花费偏少，病程大于5年的患者愿意更多在食疗方面有更多的投入，具有显著的统计学差异；社会客观支持度越低食疗花费越少，支持度越高食疗花费越多，P值=0．051。结论：此次调查显示，门诊肿瘤患者中绝大多数愿意接受饮食治疗，食疗的接受度与知识水平、收入水平呈正相关，食疗的应用程度与知识水平呈正相关，对于食疗的预期效果，男、女方面存在认识上的差别，病程长的患者承受食疗花费的水平更高。进一步的结论尚需今后深入的调查。