解析公共卫生内涵推进政府管理职能转变

公共卫生的内涵包括疾病控制、健康保护和健康促进3个方面，具有明显的正外部效应，需要政府主导，与医疗服务、预防医学都有明显区别。通过分析其内涵和外延，针对中国目前公共卫生管理体系存在的缺陷，得出政府在公拭卫生管理中要转变思路，优化机构，调整范围，加强公共卫生事业本身的监督工作的结论。     

基于继承与发展的公共卫生概念界定研究

目的在前期研究基础上,遴选公共卫生经典内涵,纳入公众健康核心理念,提出新时代各方统一的公共卫生定义,指导我国公共卫生理论和实践。方法通过专题小组讨论,明确应纳入的经典内涵和增加的核心理念;遵循逻辑学中公认的常用下定义方法和步骤,形成公共卫生定义和内涵外延;开展多重定性定量论证和全国范围的各方专题意向论证,明确接受程度,收集意见建议进行完善。结果通过遴选与完善经典内涵的过程,最终共"保留"8类经典内涵,"增加"4类公众健康核心理念,补充"公共卫生本意为公众健康"的强调;通过6轮"论证–完善–再论证–再完善"循环和3轮德尔菲论证,收集专家意见并修改完善;在此基础上,形成本研究的公共卫生概念界定:公共卫生(public health)是以保障公众健康与健康公平为导向的公共事业。由政府主导、社会协同、全体社会成员参与共享,运用健康相关理论与方法,预防和控制疾病与伤残,降低和消除健康风险,改善和促进人的生理、心理健康及社会适应能力,以提高全民健康水平与生命质量、维护社会稳定与发展。公共卫生本意为公众健康,其内涵已成为健康国家(地区)的基础。通过开展意向论证,调查全国七省的3 291名组织者和提供者以及全国10所高校的136名研究者,论证结果显示,公共卫生界定获得组织者、提供者、研究者等各方高度认可,其中定义的整体认可率达到98.7%,各块内涵外延的认可程度在97.6%～99.2%。结论新时代明确"何为公共卫生"意义重大,可以指导公共卫生理论和实践,有利于统一各方行动。本研究界定的公共卫生定义具有明确政府责任、强调健康公平、强调社会协同、明确公民义务等鲜明特点。     

公共卫生管理发展简史

<正> 公共卫生管理是一门综合性学科,它应用医学、工程学和社会科学,以及管理学的知识和技术,研究改善人类健康的环境因素和措施,促进社区健康。公共卫生管理是一种社会行动,只有通过政府和全社会的参与,才能更好地实施。公共卫生管理的发展趋势是从较少的政府干预,到较多的政府干预;从较小的社会参与,到较大规模的社会参与。当前,许多发达国家已经建立了国家公共卫生管理的权威性机构,形成职责集中、分工合理的一整套系统。无论发达国     

不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本分析

目的:分析比较不同经济圈层基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目成本,为政府财政补偿提供依据。方法:问卷调查、观察法、访谈法、时间分配系数法。结果:城乡居民健康基本信息及档案管理是各经济圈层机构平均成本最高的大类项目;健康教育,儿童健康管理,慢性病患者健康管理和重性精神病患者健康管理一圈层机构的成本最高;传染病防治和预防接种二圈层机构的成本最高;孕产妇健康管理,65岁以上老年人健康管理,卫生监督及爱国卫生服务和突发公共卫生事件处理三圈层机构的成本最高。结论:不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本存在明显差异,政府应根据不同经济圈层的实际情况,采取不同的补偿机制。     

农村公共卫生服务绩效合同管理的理论探讨

农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。     

论医疗机构公共卫生职责

1公共卫生概念 公共卫生体系是国家安全体系的重要组成部分，关系到广大人民的切身利益，因此公共卫生是政府的重要职责之一。公共卫生作为与大众健康息息相关的一个领域，有着广泛的内涵和外延，不同的国家政府或组织对公共卫生的认识有所不同。在《WTO与公共卫生协议案》中，公共卫生包括8大类：疾病控制、食品的安全、烟草控制、     

2010-2019年深圳市福田区妇幼公共卫生服务项目的成效分析

目的分析2010-2019年深圳市福田区妇幼公共卫生服务项目的成效,为进一步促进公共卫生服务均等化提供建议。方法对福田区妇幼公共卫生服务项目主要做法和管理措施进行分析。结果福田区重要妇幼健康指标,包括生命健康指标和服务指标均稳定向好,各公共卫生服务项目逐步覆盖妇女儿童全生命周期链条。结论公共卫生服务项目对于保障母婴安全,提高妇幼健康管理有重要意义,在实现妇女儿童健康目标方面取得了明显成效。建议政府加强法律法规建设、人才管理体系建设及信息化建设能力,全面实现公共卫生服务均等化。     

从现代公共卫生内涵探寻我国公共卫生建设之路

公共卫生的内涵是随着人类生存发展而不断发展变化的。本文分析了现代公共卫生的内涵、特点和功能。针对我国当前突现的公共卫生体系存在的问题,提出我国公共卫生建设的基本思路:确定公共卫生范畴、政府加大投入、明确公共卫生的主体责任和社会责任、完善突发公共卫生事件应急机制等。     

试论环境与职业医学和公共卫生的同步发展

公共卫生是以全民健康为目标的社会公共管理事业,与预防医学学科相互渗透;环境与职业医学是预防医学的分支学科,环境和职业安全健康危害的控制和职业病防治也是公共卫生的重要内容。本文通过对公共卫生定义、内涵、社会属性及其与预防医学和环境、职业医学关系的论述,揭示公共卫生和职业病防治的基本策略,及其所面临的国际和国内挑战,瞻望环境与职业医学和公共卫生的同步发展。     

新时代中国公共卫生内涵建设若干问题思考

围绕新时代健康中国发展战略背景下的公共卫生的内涵,对中国公共卫生内涵建设的若干问题进行梳理与思考。对新时代我国新型公共卫生服务体系构建、公共卫生内涵建设的目标任务及发展路径,以及公共卫生服务核心能力建设进行探讨,通过改进、变革以推动公共卫生事业发展。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。