吸毒致右心心内膜炎并肺梗塞一例报告

患者男性，20岁，待业，贵州籍。因发热2月，伴心悸、气促1月于1996年8月入院。发病后无游走性关节痛，有阵发性呼吸困难、消瘦，体温波动在36℃－41℃之间。查体：贫血貌，胸廓无畸形，呼吸音正常。心尖区及三尖瓣听诊区可闻及IV级收缩期吹风样杂音，脾脏I度肿大。尿常规：蛋白＋、红细胞。血常规WBC14×109／L、Hb9．2g／dl、ESR15mm／h，多次查ASO＜300单位／ml。ECG及胸部X线片正常，血培养：微球菌生长。入院后第三天行彩色多普勒超声心动图检查，见二尖瓣上附着0．41cm2块状物，三尖瓣上附有长3cm、宽0．7cm、面积为2．11cm2…     

不完全性右房内传导阻滞一例报道

<正> 右房内传导阻滞文献报道甚少,但近年来已引起临床关注。本文报道一例,并对其进行简要讨论。患者,女,56岁,因发作性心前区憋痛5年,加重2周于1986年2月22日入院。既往有高血压及慢性支气管炎病史。检查:一般状况好,血压149/90,无桶状胸,双肺呼吸音正常,心界不大,心率70次/分,可闻频发早搏,未闻病理性杂音。胆固醇259mg/dl,甘油三脂145mg/dl。T_31.4ng/ml,T_410μg/100ml。X线胸片示双肺纹理增重,心脏及大血管正常。B型及M型超声波检查未发现房室增大。临床诊断:冠心病、心律失常、高血压病及慢性支气管炎。心电图观察:入院后作心电图(图1A)示,     

右腋下软组织内水银异物一例右

患儿,女,7岁7个月,因右腋下疼痛伴异物残留8h入院。家长诉患儿8h前在家中使用水银温度计测量体温时不慎将其折断并刺入皮肤,当即感右腋下疼痛,流血不止,家长随即将断裂的体温表取出,发现水银残留于右腋下软组织内,遂至当地医院就诊,摄片示右腋下软组织内高密度异物影,未予相关处理,转至我院,再次摄片证实。查体：体温37.5℃,神志清,精神反应可;颈软,全身皮肤无皮疹、瘀点及瘀斑;呼吸平稳,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿啰音;心律齐,心音有力,各瓣膜区无病理性杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未扪及,肠鸣音无亢进。专科检查：右腋下可见一大小约0.3cm×0.4cm 类圆形创口,创缘不规整,轻度污染,未见明显异物外露,无明显活动性出血,触痛明显。X射线片示肺部无异物吸入影,右腋下软组织内散在斑点状高密度阴影,达肌层。     

结节性脂膜炎１例报道

病历介绍患者何×× ,女性、汉族 ,37岁 ,主因四肢反复出现皮下结节性肿块 5年 ,加重一周于 1 999年 4月 1 4日收住本科。该患者于 5年前开始不明诱因出现双上肢内侧及双下肢大腿、小腿内侧皮下结节性肿块 ,大小及数量不等 ,伴局部红肿热 ,时有乏力及周身不适 ,经数日或数周后皮下结节肿块逐渐消退 ,肿块消退后患处皮肤略呈凹陷或留有一段褐色色素沉着 ,每年春季好发 ,服用激素后得到缓解。体检 :Ｔ37 2℃、Ｐ80次 分、Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ1 2 0 80 ｍｍＨｇ。一般情况可 ,心肺及腹部未见异常。双上肢前臂内侧及双下肢大小腿内侧皮下结节 ,…     

风心病并发脊髓风湿性血管内膜炎一例

患者,女,38岁。因游走性关节疼痛4个月;心悸、气短2周;尿潴留1周,于1986—11—25入院求治。自诉4个月前无明显诱因出现咽痛、继而出现周身四肢大关节对称性、游走性疼痛,以两侧踝关节为明显,发烧伴有多汗。曾住某公社卫生院治疗,诊断“风湿热”,经口服强地松及对症治疗,但病情无好转,近两周又出现心悸、气短、夜间出现阵发性呼吸困难、腹胀、少尿、两下肢水肿,近一周出现尿潴留。既往史:周身关节疼痛10余年。查体:体温38℃,脉搏120次/min,血压18.61/11.97kPa。发育正     

右眼眶内巨型金属异物一例报告

病例报告患者张留柱男性31岁涡阳县高炉公社社员。于1979年5月20日凌晨一时急诊入院、住院号7902658 主诉右眼被土枪枪栓崩伤,枪栓留在眼窝内已12小时许。患者于5月19日中午用土枪打斑鹫,因火药装多致枪栓后挫进入右眼窝,当即经公社和县医院抢救,纠正休克后转来我院。患者过去病史及家族史无可记载体格检查:体温38.7℃脉搏102次/分血压110/80mmHg。发育营养中等、神智清、     

蛇咬伤致右下肢坏死性筋膜炎1例

我院于2002年5月收治1例右下肢蛇咬伤致坏死性筋膜炎伴广泛皮肤坏死患者 ,经治疗 ,效果良好 ,现报道如下 :1病例介绍患者 ,男 ,37岁 ,右足蛇咬伤9天入院 ,伤后在当地自行涂敷中草药治疗 ,患肢红肿逐渐加重。至入院前4天 ,患者伴畏寒发热 ,纳差 ,频繁呕吐 ,乏力。入院查T39 50C ,P144次/分 ,R34次/分 ,BP为0。皮肤巩膜轻度黄染 ,神志恍惚 ,气息微弱 ,四肢冰凉 ,右下肢广泛皮肤环死腐烂 ,周围皮肤红肿。初步诊断 :(1)右足蛇伤 ;(2)右下肢急性坏死性筋膜炎 (约11%体表面积皮肤坏死 ) ;(3)脓毒性休克。入院后立即快速输入平衡盐液及血浆 ,扩…     

右胫骨内髁骨折定位失误一例报告

胫骨髁骨折(或称平台骨折)时有漏诊报道。后部骨折因骨折线相嵌模糊不清,术前可能发生定位判断错误。我院于1998年1月发生1例,现报告如下。     

右泪囊、眶内结核一例报告

患者,女,18岁。因鼻旁隆起伴流泪、头痛4月余于1983年9月6日入院。检查:右下鼻甲稍大,右鼻道少许凝血块。右泪囊部隆起,境界不清,质硬,压迫时泪小点无溢浓。右眼眶内第四象限边缘可触及约2×1.5cm肿块,呈结节状,质硬不活动,但有明     

结节性脂膜炎一例

<正> 回归热型结节牲非化脓性脂膜炎简称结节性脂膜炎(Weber-Christian disease),本病是一种较少见的变态反应性疾病,误诊率较高。现将笔者所见并经病理证实的一例报告如下: 病历摘要患者,女性,20岁,已婚,农民,主因全身反复性皮下结节15天伴高热7天,于1986年8月30日入院。患者于8月15日无明显诱因出现双下肢皮下散在性硬结,疼痛不明显。3月23日突然发热,体温39.5℃,无寒战、咳嗽、胸痛、腹痛、腹泻及膀胱刺激征,自感咽部不适、疼痛,服用去痛片等高热不退。8月26日渐觉双膝关节疼痛、四肢、躯干再次出现散在性皮下结节。初起为红色,1～2日后     

气管内异物主动性咳出一例报道

<正>患者,男,40岁。籍贯:安徽。小学文化程度,个体户。自2008年9月-2011年5月期间多次在不同地区滥用毒品甲基苯丙胺(冰毒),被当地公安机关分别处以罚款、社区戒毒、行政拘留。2011年5月7日上午9时经人举报其在上海暂住地以烫吸方式滥用冰毒,被当地派出所民警查获。随即由民警带至当地医院做尿液毒品检测,经三合一(吗啡、甲基苯丙胺、苯丙胺)金标筛选试剂检测,尿样中甲基     

流产后子宫内膜炎36例

流产后子宫内膜炎,是育龄妇女的常见病,但临床确诊率较低.选择36例确诊为流产后子宫内膜炎的病例,进行临床分析.年龄20～53岁.其中20～30岁24例;有明确停经史,有2例月经周期不规律;31～40岁8例,月经周期不规律者有2例,占25%;41～53岁4例,月经周期不规律者有2例,占50%.     

镜像右位心冠状动脉内支架治疗一例报告

1 病例报告 患者 男，53岁，因劳累后心前区痛1个月，加重3d，于2005年3月18日入院。患者既往体健，于入院前1个月劳累后出现心前区疼痛，胸骨后紧缩感，向左肩背放射，伴出汗．持续3-5min，休息后自行缓解。近3d上述症状发作频繁，持续时间长达20min，睡眠时亦有疼痛发作。查体：神智清．血压126／66mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率56次／min．律齐，心浊音界位于右胸腔，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

反应停治疗结节性脂膜炎1例报道

目的 分析反应停治疗结节性脂膜炎一例报道.方法 我院于2011年7月收治的一例反应停治疗结节性脂膜炎的患者资料报告.结果 将雷公藤停用,改为沙利度胺50 mg,3次/d,一周后,红斑消退,病情稳定,至今未复发,沙利度胺改为50 mg,1次/n.结论 沙利度胺其主要药理作用包括中枢镇静,抗炎,抑制血管生成,干扰细胞粘附,以及免疫调节作用,治疗结节性脂膜炎可能通过调节自身免疫反应,抗炎来发挥作用,值得临床进一步研究.     

右胫骨近端骨脂肪瘤1例报道

<正>1病例患者,女性,53岁。因"无明显诱因出现右膝酸痛4年,伴下蹲困难1年"入院。专科检查:右膝肤色、肤温正常,右膝未扪及明显包块,内外侧膝眼压痛(+++),右胫骨外侧压痛(+++),右膝过伸疼痛加重,膝关节活动度0°~110°,浮髌实验(-),前后抽屉实验     

结节性脂膜炎一例报告

患者女,29岁。入院前6个月曾患上呼吸道感染,3天后治愈。入院前3个月无明显诱因双小腿皮下出现硬性结节,开始黄豆大,逐渐增大可达核桃大,散在分布,胫前较多,有压疼,结节表面皮肤红肿。予青霉素80万 U/d 治疗18天结节缩小,皮肤表面有色素沉着,但其它部位仍有新结节出现。既往体健,月经量多,每次用3～4包纸。于1987年3月17日入院。体检:贫血貌,无黄染。心肺正常,腹软,肝、脾     

坏死性筋膜炎一例报告

1病例报告患者男,70岁。主因左阴囊疼痛7d,局部破溃流脓水1d,于2004年7月5日入院。7d前,因蚊虫叮咬左阴囊,曾用手抓挠痒痛处。查体:体温38℃,心率80次/min,心律齐,有力。会阴、左阴囊、腹股沟红肿,红肿边缘无明显界限,有触痛,指压患处有捻发音。左阴囊有2处破溃,均有奇臭脓水流     

治疗脂膜炎一例报告

陈××,女,42岁,已婚。14年来反复发冷发烧38℃左右,午后较重,关节疼痛,有肿大之皮下结节(最大为16×12厘米)散在四肢、躯干,大小不等,类似风湿病,3-5个月后能稍自行缓解,但反复发作,并逐渐增重。曾按抗风湿病及用皮质激素、中西医治疗均未效,后经病理组织学检查确诊为脂膜炎。1966年又发作,在我院内科试用α-糜蛋白酶及青、链霉素治疗,数日后症状迅速改善,停药后复发,改用透明质酸酶1,500单位及青、链霉素,用药40天,症状完全消失,大腿内侧大块结节亦见消失,并呈内     

超声诊断特异性子宫内膜炎1例

患者,女,20岁,经量增多,经期延长3个月,经后有淡血性分泌物,有异味。否认结核病病史,无发热症状。未婚,否认性生活史。超声所见：子宫前倾位,增大,大小约10．0cm&#215;7．9cm&#215;7．1cm．子宫下段见范围约7．6cm&#215;5．9cm&#215;4．2cm不均质中低混合回声,边界不清,宫颈大小约3．6cm&#215;3．2cm&#215;2．1cm,轮廓欠清,其内可见多个强回声点．双侧附件区未见明显占位性病变。