甘肃省工业应用放射工作人员淋巴细胞微核影响因素分析

目的 分析工业应用放射工作人员外周血淋巴细胞微核异常检出情况及影响因素,为辐射防护提供参考。方法 通过甘肃省疾病预防控制中心职业健康体检系统,收集661名在岗工业应用放射工作人员的职业健康监护资料,分析外周血淋巴细胞微核异常检出情况,并采用logistic回归对影响因素进行分析。结果 661名工业应用放射工作人员微核异常率6.05%。不同性别微核异常率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;不同年龄组比较,微核异常率随年龄增长而增加,其中50岁以上年龄组微核异常率最高（17.81%）,各年龄组间差异有统计学意义（P <0.05）;不同职业类别微核异常率比较,各组间差异有统计学意义（P <0.05）;不同放射工龄组比较,各工龄组间差异有统计学意义（P <0.05）。经logistic回归分析,年龄和放射工龄是影响微核异常率的危险因素（P <0.05）;年龄为影响微核异常率的独立危险因素（P <0.05）。结论 低剂量电离辐射对工业应用放射工作人员淋巴细胞微核异常率的影响与年龄和工龄有一定的关系,应关注放射工作人员的职业健康监护,尤其是高年资的放射工作...     

清远市放射工作人员健康状况调查

目的 了解清远市长期接触小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响,为保障放射工作者的健康和改进防护措施提供依据.方法 对清远市220名放射工作人员进行职业健康检查并对结果进行分析.同时选择359名不从事放射工作的其他医务人员作为对照组进行分析.结果 随着工龄的增加,放射工作人员眼晶状体混浊率和眼科检查异常率增加,部分组间指标差异有统计学意义(P＜0.01);周围血象均在正常参考值范围内;微核率均值在正常参考值范围内,放射组中,工龄＜5年与5一15年和＞15年工龄组的微核率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)值均在正常参考值范围内,放射组工龄＜5年与＞15年组的TSH值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射工作人员长期接触低剂量照射,仍有可能造成健康损害,应加强放射防护管理.     

利用胞质分裂阻断微核法分析394名放射工作人员微核率

目的 对放射工作人员的微核率进行分析,为长期接受低水平电离辐射的放射工作人员提供更加准确的职业健康监护依据。方法 放射组为在岗期间接触射线的353名放射工作人员,对照组为上岗前尚未接触射线的41名放射工作人员。采用胞质分裂阻断微核法测定微核率。结果 放射组平均微核率明显高于对照组平均微核率(t=-2.95,P <0.05)。放射组中,随着年龄的增加,微核率逐渐增加,差异具有统计学意义(F=8.36,P <0.05)。10～年和30～年工龄组人员微核率明显高于<10年工龄组人员的微核率(χ²=-44.79,-60.47,P <0.05)。女性微核率明显高于男性微核率(t=3.93,P <0.05);放射诊断学组和探伤组的微核率明显高于对照组(t=3.51,3.65,P <0.05)。结论 微核率在长期接触低水平电离辐射的放射工作人员中有所增加,有必要进一步加强对放射工作人员特别是最大的辐射暴露工作者群体医务人员的职业健康监护和辐射防护教育。     

信阳市从事医用X射线工作人员健康状况调查分析

目的　了解我市从事医用X射线工作人员健康状况 ,以便改进措施加强防护 ,减少电离辐射损伤 ,提高健康水平。方法采用临床体检、实验室检查的方法 ,对辖区内县、乡两级医疗单位的 35 5名从事医用X射线工作人员进行了健康体检 ,结果白细胞异常率为 16 .74%。且多发生在从事放射工作 0 - 15年工龄组 ;外围血淋巴细胞染色体 ,微核异常率占 17.6 2 % ,多发生在从事放射工作 2 0年以上的工龄组 ;小剂量电离辐射对放射工作人员的健康损伤发生率 ,县、市高于乡、镇的结论     

常熟市医学放射工作人员职业健康体检指标分析及防护应对

目的了解常熟市医用放射工作人员的健康状况,为本市今后放射防护工作的开展提供建议和对策。方法选择2004年和2011年参加职业病体检的371名医用放射工作人员作为观察对象,按放射工龄长短分为三组,A组为工龄〈5a;B组为工龄5～15a;C组为工龄〉15a。对其体检结果进行回顾性分析。结果①WBC：2004年工龄5～15a组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。PLT：2004年各工龄组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。ALT、AST：不同工龄组与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。②随着放射工龄的增加,眼晶体的异常率呈上升趋势。2004年和2011年工龄〈15a组与工龄〉15a组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。两年内工龄〉15a组与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。③2011年放射工作人员的染色体异常率和微核异常率均随着工龄的增加而增高,且明显低于2004年各工龄组。2011年该两项指标工龄〈15a组与工龄〉15a组者相比,均有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）;且工龄〉15a组与对照组相比皆差异有统计学意义（P〈0．01）。2004年该两项指标各工龄组间均无统计学意义（P〉0．05）;2004年各工龄组的微核异常率与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论目前常熟市放射工作人员的健康状况明显好于2004年,且工龄〈15a者无明显健康问题,但工龄15a后健康状况令人堪忧,提示辐射防护工作仍是我们职业病防治工作的重点。     

铀矿放射工作人员染色体畸变及微核分析

目的 分析某铀矿放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率及其变化.方法 选取广东省某铀矿接受放射卫生监护健康体检的放射工作人员269人(放射组),未接触放射线的健康成人219人(对照组),采集静脉血,采用常规培养法检测淋巴细胞染色体畸变及微核,分析比较2组以及放射组不同工龄人员染色体畸变率和微核率.结果 放射组染色体总畸变率为0.68%,染色体型畸变率为0.25%,微核率为2.54‰,微核细胞率为2.44‰,均高于对照组(P<0.05);放射组工龄≤5年组及工龄≥30年组染色体总畸变率高于工龄5～30年组(P<0.05).结论 铀矿放射工作人员接触的电离辐射可引起外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率升高;从事放射工作工龄较短或较长者染色体总畸变率较高.     

济南市放射工作人员健康状况分析

[目的 ]了解济南市放射工作人员的健康状况 ,为制订防护措施提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 0年对济南市 1 32 0名放射工作人员进行健康检查 ,对其中 1 58人检测外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率。 [结果 ]放射工作人员中 ,神经衰弱征候群发生率为 2 2 9% ,慢性放射性皮肤损伤发生率为 0 9% ;异常血象检出率为 1 1 2 % ,放射工龄 <5年和 >30年的较高 ;外周血淋巴细胞染色体畸变异常率和微核异常率分别为 1 4 6 %和 1 0 1 % ,均高于对照人群 (P <0 0 1或P <0 0 5)。 [结论 ]济南市放射工作人员的健康状况已受到一定的辐射影响 ,应加强对他们的健康管理 ,改善工作条件。     

某核电站放射工作人员外周血淋巴细胞微核率跟踪研究

目的 分析某核电站放射工作人员的职业健康损害情况,为评价放射卫生防护工作提供依据。 方法 对某核电站放射工作人员进行连续5年(2010-2014年)外周血淋巴细胞微核率检测。比较不同年份、不同工龄放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的变化情况。 结果 该核电站1 822名放射工作人员总的微核率为0.09%,总的微核异常检出率为1.01%。各年度微核率、微核异常检出率均呈现逐年下降趋势(趋势χ2=125.89、15.77,P<0.01)。未发现微核率、微核异常检出率随工龄增大而增高的趋势(趋势χ2=3.67、3.89,P>0.05),但各工龄组间差异有统计学意义(χ2=275.58、27.09,P均<0.01)。 结论 外周血淋巴细胞微核率明显高于国外报告数据,应加强对放射工作人员的防护。     

医疗放射工作人员淋巴细胞微核水平影响因素分析

目的 分析医疗放射工作人员外周血淋巴细胞微核水平,为放射防护提供依据,以减少电离辐射引起的职业危害。方法 选取1 072名放射工作人员为研究对象（放射组）,以岗前职业健康体检拟从事放射工作的329名健康成年人为对照组,采用微量全血法测定外周血淋巴细胞微核率并分析检测结果。结果 放射组微核细胞率和微核率与对照组比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,放射组微核异常检出率高于对照组（P <0.001）;女性放射工作人员微核细胞率、微核率及异常检出率均高于男性（P <0.001）;不同工种间的微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,微核异常检出率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;不同工龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,微核异常检出率比较,差异均有统计学意义（P <0.001）;不同年龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,Spearman秩相关分析结果显示,放射工作人员微核细胞率和微核率与人群年龄呈正相关（P <0.001)。结论 放射工作人员微核...     

北京市3 184名医源性放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解北京市部分医院放射工作者主要职业健康问题, 为放射工作人员的职业健康监护提供基础数据。
方法 对3 184名医源性放射工作人员的职业健康检查结果(包括临床和实验室检查结果)进行分析。
结果 男性放射工作人员血压、红细胞、血红蛋白、腹部B超、肝功能、肾功能、血糖、心电图、胸片异常率高于女性(P < 0.01或0.05), 女性血小板、白细胞尿液异常率高于男性(P < 0.01);郊区组、三级以下医院组临床检查、实验室检查结果中有多个项目异常率高于市区及三级医院组(P < 0.01或0.05);随着年龄的增加, 放射工作人员大部分临床检查、实验室检查结果异常率有升高趋势(P < 0.01或0.05), 随着工龄增加, 放射工作人员大部分临床检查结果、部分实验室检查结果异常率有升高趋势(P < 0.01或0.05);随着年龄和放射工龄的增加, 晶状体异常(浑浊)率有升高趋势(P < 0.01), 男性、郊区、三级以下医院的放射工作人员异常率较高(P < 0.01);各组淋巴细胞微核异常率均处于较低水平。
结论 应加强放射工作人员, 尤其是基层医院的辐射安全防护工作; 对该群体的慢性疾病要引起足够重视, 针对不同人群进行不同的健康干预, 敦促他们改变不良工作、生活习惯, 加强身体锻炼, 改善健康状态。
     

放射卫生工作“十三五”回顾与“十四五”发展展望

放射卫生作为传统五大卫生之一,“十三五”期间,放射卫生各项工作都取得了长足的进步：拥有一支体系不断完善、能力不断增强且具有凝聚力的放射卫生队伍,放射卫生法律法规和标准体系进一步完善,连续十余年持续深入开展放射卫生监测和风险评估,持续加强核辐射突发事件卫生应急准备与响应,援疆援藏工作扎实、效果明显,积极投身新冠疫情防控工作。“十四五”期间,将推进防电离辐射技术支撑机构建设,进一步完善放射卫生监测工作,加强全国放射卫生机构能力和队伍建设,继续推进放射卫生法规标准体系建设,扎实深入做好核辐射突发事件卫生应急与医学救援准备与响应,凝练21世纪第三个十年的放射卫生重要科学与关键技术问题,深入开展放射卫生科学技术研究,加强放射卫生学科青年英才培养,依托世界卫生组织辐射与健康合作中心框架,积极组织实施区域和国际合作。     

水凝胶在放射损伤救治及辐射防护中的应用研究

水凝胶是一类具有亲水基团，能被水溶胀但不溶于水的具有三维网络结构的高分子聚合物。由于具有良好的生物相容性等多种医学特性，水凝胶已作为一种新型生物医学材料广泛应用于伤口敷料、药物载体、组织支架等多个医学领域。本文仅介绍了水凝胶在放射损伤救治及辐射防护中的应用。     

医用加速器治疗室防护门辐射屏蔽厚度两种核算方法的探讨

目的 寻求简易可靠的方法优化核算医用加速器机房防护门口处辐射屏蔽的厚度。方法 采用简易法和IAEA 47号报告对某15 MV医用加速器机房门的屏蔽厚度进行核算。结果 按照国家标准规定的剂量限值,采用IAEA 47报告核算机房门屏蔽厚度,对于标称能量 ≥ 10 MV的加速器,γ射线与散漏射线的总屏蔽厚度值都要大于简易法的核算值,中子屏蔽厚度值不一定要大;对于标称能量< 10 MV的加速器(不需屏蔽中子),IAEA 47报告核算的屏蔽厚度值不一定要大。结论 IAEA 47报告计算繁琐复杂,所需利用的参数和需利用难以准确的数据较多,计算繁冗容易出现纰漏。因此,我们选取两种方法核算,选取较大值进行设计,在随后加速器工作场所防护验收检测中,辐射屏蔽都可行,符合国家标准的要求。     

2017—2018年松江区放射工作人员外照射个人剂量水平分析

目的 掌握松江区放射工作人员个人剂量水平,评价放射工作人员防护状况,进一步为放射工作人员的职业安全防护提供指导。方法 依据《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128—2016）,采用热释光剂量测量系统对从事放射工作的人员进行剂量监测,并对监测结果进行分析评价。结果 2017—2018年松江区共监测620人,人均年剂量当量为0.448 mSv·a⁻¹,两年集体剂量当量为277.514人·mSv,不同职业类别放射工作人员人均年剂量当量在0.259～1.276 mSv·a^-1,核医学人均年剂量当量高于其他四类（P < 0.05）,介入放射学高于放射诊断学、牙科诊断学和放射治疗（P < 0.05）。结论 松江区放射工作人员个人剂量水平远低于国家规定的限值20 mSv·a⁻¹,工作环境是相对安全的,但仍需提高放射工作人员防护意识加强自身防护。     

2015—2017年青岛市职业性外照射个人剂量监测结果分析

目的 通过整理2015—2017年青岛市疾病预防控制中心检测的青岛市职业性外照射个人剂量H_p(10)数据结果,对放射工作人员射线暴露和防护情况进行评估,为更好的保护放射工作人员健康,预防职业性放射性疾病提供依据。方法 采用热释光剂量仪对放射工作人员进行职业性外照射个人剂量监测,分类整理数据结果并进行统计分析。结果 2015—2017年共对2861人进行外照射个人剂量监测,医疗机构2015—2017年人均年有效剂量依次为0.52、0.25和0.17 mSv/a,人均年有效剂量逐年降低,差异有统计学意义;工业企业2015—2017年人均年有效剂量依次为0.17、0.16和0.14 mSv/a,人均年有效剂量逐年降低,不同年份间差异无统计学意义。2015—2017年各职业类别的放射工作人员间人均年有效剂量差异具有统计学意义。诊断和介入工作人员分别有3人和2人年有效剂量超出20 mSv/a。结论 青岛市放射工作人员外照射个人剂量人均年有效剂量逐年降低,各职业类别间差异具有统计学意义,应加强诊断和介入工作人员放射防护。     

贵州省放射工作人员外周血淋巴细胞微核分析

目的 了解我省放射工作人员健康状况,为保障贵州省放射工作人员的健康提供科学依据。方法 对长期接触慢性小剂量电离辐射的放射工作人员及半年内未接受照射的大学生,采用外周血淋巴细胞常规培养法培养、制片、检测、统计分析。结果 放射工作人员微核率检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;不同放射工种、不同放射工龄的放射工作人员外周血淋巴细胞的微核率有差异,且差异有统计学意义（P<0.01）,不同性别放射工作人员外周血淋巴细胞微核率差异无统计学意义（P>0.01）。结论 长期小剂量电离辐射对放射组工作人员的健康具有一定的影响,应培训防护知识,加强放射防护工作。     

安徽省乡镇卫生院放射防护现状调查

目的 调查了解安徽省乡镇卫生院放射防护现状,为加强基层放射卫生防护工作,提高其辐射防护安全水平提供重要依据。方法 采用填写调查表的方法获取乡镇卫生院放射防护现状,并抽取职业健康检查机构2013-2014年度上报的放射工作人员体检数据。结果 反映乡镇卫生院放射防护工作状况的11项调查指标合格率偏低,特别是"有健全的放射工作人员职业健康档案"者仅占25.95%,"配备有受检者个人防护用品"者和"定期进行机房防护检测和机器性能检测"者均不到50%;放射工作人员的健康状况总体尚好,但放射工作防护条件较差和工作时间较长者的白细胞减少、眼晶状体混浊以及淋巴细胞微核异常率等指标与其他放射工作人员进行比较,其差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 基层医疗单位的放射防护工作急待加强,需加大对设备、人才和技术的支持力度,使放射诊疗质量和辐射安全与基层卫生保健医疗同步协调发展,造福于广大民众。     

放射工作人员的辐射防护及健康管理情况调查

目的调查和分析放射工作人员的辐射防护及健康管理情况,为辐射防护及健康管理的开展提供参考资料。方法对84名在读继续教育专升本的放射工作人员,采用自行设计问卷,包括一般资料,安全管理制度、防护用品、辐射安全监督认知情况及致病情况、辐射防护培训、健康管理等开展调查,并对问卷结果进行简要的统计学分析。结果医疗机构证照齐全,辐射防护用品达到89.86%以上,非查部位防护屏蔽为84.06%,辐射安全监督岗位设置、质保和专兼职安全防护人员方面均为68.12%,放射保健津贴66.67%、放射保健休假75.36%,其他方面数据均达到85%以上。结论各级医疗机构基本上能够贯彻辐射防护的政策法规,放射工作人员的辐射防护及健康管理得到有力的保障,但仍需要进一步加强核安全文化素养的教育。     

2010年上海市某区放射诊疗机构放射防护及诊疗安全监督抽检结果

目的放射诊疗安全关系医疗市场安全和广大人民群众的生命健康权益,为了有效防止可能造成的放射性危害因素,从而进一步营建安全有序的放射诊疗环境。方法以现场检测和现场检查的方式,对上海市某区内一级以上及就诊率较高的民营和个体的放射诊疗机构放射工作场所进行现场抽检,并对放射防护设施落实情况进行监督检查。结果抽检了18家放射诊疗机构,被抽检单位的放射防护水平均符合国家相关要求,诊疗安全工作开展情况良好。结论各放射诊疗机构的相关负责人应高度重视,认真开展自查自纠工作,强化放射防护意识,有效地防范放射性危害的发生。     

2008-2017年广东省职业性放射性疾病诊断情况分析

目的 了解广东省职业性放射性疾病的诊断情况，分析职业接触特点和职业接触关键控制点。方法 对2008-2017年广东省内申请职业性放射性疾病的35个病例进行分析。结果 诊断为职业性放射性疾病的有10例，其中职业性放射性肿瘤8例，诊断时年龄M（P0~P100）为62.5（42~76）岁，放射工龄M（P0~P100）为27.5（5~33）年，病因概率PC值在26.34%~97.98%之间，PC值95%可信限上限均大于50%，75%的病例为井下矿石与矿物处理工作者，职业中同时接触α、β、γ射线。急性放射性皮肤损伤2例，职业中接触X、β射线，2人均为意外受照，且无法估算出两人确切的受照剂量。结论 部分用人单位和放射工作人员的知识、技术水平、防护意识还有待进一步提高，建议加强辐射防护培训，尤其是上岗前培训。