眼球穿孔伤视网膜脱离的联合手术治疗

目的 回顾性研究玻璃体视网膜手术联合硅油填充术治疗眼球穿孔伤所致视网膜脱离的效果。方法 采用闭合式玻璃体切除、剥膜、水下电凝、视网膜切开、气/液交换、油/气交换、玻璃体腔硅油填充,部分患者联合巩膜环扎。结果 98眼中,出院时77眼（78.57%）视网膜复位。随访67眼,50眼（74.63%）保持视网膜平复。视力：数指以上者43眼（64.18%）;≥0.05者14眼（20.90%）;≥0.1者12眼（17.91%）。结论 联合手术对眼球穿孔伤视网膜脱离有较好的治疗效果。能治愈常规方法难以治愈的患者。     

眼球穿孔伤人工晶状体手术后视网膜脱离

人工晶状体植入治疗眼球穿孔伤外伤性白内障已有较多报道 [1 ,2 ] 。但单纯追求 I期植入人工晶状体 ,没有正确处理好穿孔伤及伤口附近的虹膜、晶状体和玻璃体 ,最终导致外伤性增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitroretinopathy,PVR)的发生 ,被迫行人工晶状体取出的情况也时有发生。现将我院收治的 6例眼球穿孔伤外伤性白内障在外院行白内障摘除联合人工晶状体植入手术 ,术后因发现玻璃体视网膜病变而来就诊的病例分析如下。1　资料与方法1995年 8月至 1998年 9月 ,我院共收治以上患者 6例。男4例 ,女 2例 ;年龄 9～ 38岁 ,平均 37.…     

眼球穿孔伤患者围手术期2心理护理

目的探讨心理护理运用于眼球穿孔伤患者围手术期的效果。方法对205例眼球穿孔伤连续入院的患者，分为不同心理状态组，根据不同类型，通过耐心细致诚恳的思想工作，观察患者的心理特征，因人而异制定护理计划。结果通过耐心的心理护理，基本上可以积极地配合手术治疗，为顺利康复创造了条件。结论心理护理对眼球穿孔伤患者积极配合治疗，具有重要意义。     

眼球穿孔伤患者围手术期心理护理

目的探讨心理护理运用于眼球穿孔伤患者围手术期的效果。方法对205例眼球穿孔伤连续入院的患者,分为不同心理状态组,根据不同类型,通过耐心细致诚恳的思想工作,观察患者的心理特征,因人而异制定护理计划。结果通过耐心的心理护理,基本上可以积极地配合手术治疗,为顺利康复创造了条件。结论心理护理对眼球穿孔伤患者积极配合治疗,具有重要意义。     

眼球穿孔伤合并眼内异物的玻璃体视网膜手术的体会

目的 评价眼球穿孔伤合并眼内异物行玻璃体视网膜手术联合异物摘出手术的效果.方法 眼球穿孔伤合并眼内异物30例以常规玻璃体切除术切除异物周围及病变的玻璃体,磁性异物以电磁铁吸出,非磁性异物以异物镊夹出.对于合并视网膜脱离者进行硅油或20%全氟化碳气体(C3F8)充填和视网膜光凝治疗.术后随访6个月.结果 30例均顺利摘出异物,其中9例术后视力在0.5以上;9例术后视力在0.1以上;低于0.1者12例,其中2例无光感.结论 玻璃体视网膜手术由于其手术系在直视下进行,具有手术损伤小及异物摘出成功率高等特点,所以是眼内异物摘出术中较理想的手术方式.     

眼球穿孔伤46例的护理

目的：探讨心理护理及手术前后护理对眼球穿孔伤手术效果的意义。方法：对46例眼球穿孔伤进行及时有效的心理护理充分的术前准备及术后护理。结果：所有病例均能积极配合治疗，无严重并发症发生，视功能恢复良好。结论：良好的心理护理、充分细致的术前准备及术后护理与患者的生存质量密切相关。     

眼球穿孔伤患者的心理特征及护理对策

目的 探讨心理护理运用于眼球穿孔伤的疗效。方法 通过耐心，细致，诚恳的思想工作，对病人的心理状态进行观察，并分析其心理特征，因人而异地安排落实有关护理措施。结果 通过对眼球穿孔伤患者的心理护理，使之积极地配合手术治疗。结论 心理护理对配合眼球穿孔伤患者的手术治疗，具有重要的意义。     

松弛性视网膜切开治疗穿孔伤性视网膜脱离

目的 探讨松弛性视网膜切开对穿孔性牵引性视网膜脱离(perforating traction retinal detachment,PTRD)的治疗价值和效果。 方法 对1998～2001年本院住院行松弛性视网膜切开的21例PTRD患者作回顾性分析。 结果 出院时视网膜解剖均复位，数指(counting finger,CF)以上视力12例占57%，最好视力为0.05。18例患者随访时间6～24个月，解剖复位14例占77.8%。 结论 为了提高PTRD的解剖复位率，松弛性视网膜切开是有效方法之一。尤其适用于伴有视网膜嵌顿、前部增生性玻璃体视网膜病(anterior prolif erative vitreoretinopathy, aPVR)、机化条索的PTRD患者。 （中华眼底病杂志，2003，19：5-7）     

联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效

目的观察联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效。方法对16例16眼严重眼球穿孔伤患者应用联合手术，如角巩膜穿孔伤显微缝合、眼内异物摘出、白内障摘出联合人工晶状体植入、玻璃体切割、巩膜外冷凝环扎等，进行修复治疗，随访4-10个月（平均6个月），观察患者术后治疗情况。结果术后14眼保全了眼球．10眼不同程度地恢复了视力，2眼眼球萎缩。结论正确适时的联合手术，可能保全严重眼球穿孔伤患者眼球，甚至部分恢复视功能，有重要的临床价值。     

二期玻璃体视网膜手术治疗眼球贯通伤

目的探讨二期玻璃体视网膜手术治疗眼球贯通伤的疗效。方法对24例(24眼)眼球贯通伤行二期玻璃体视网膜手术，所有术眼均行巩膜扣带术，其中硅油填充16例，膨胀气体填充7例。随访3～32月，平均22月。结果眼球贯通伤24例术后有18例视力增进。3例无政变，3例下降，其中8例(33．33％)视力0．05以上。13例视网膜脱离中有11例复位，复化率84．62％。结论二期玻璃体视网膜手术是治疗眼球贯通伤的有效方法。     

开放性眼球穿孔伤的护理

眼球穿孔伤(penetrating injuries)是有锐器造成的眼球壁的全层裂开[1],使眼内容物与外界沟通,可伴或不伴有眼内损伤或组织脱出.以刀、针、剪或高速飞进的细小金属碎片等刺伤较常见.眼球穿孔伤的伤口对组织破坏大;细小伤口看起来破坏较小,但发生眼内感染机会多.一旦发生眼球穿孔伤应立即就医,采取急救措施.作者2009年1月至2012年3月收集本科眼球穿孔伤患者临床资料,报告如下.     

浅谈心理护理在眼球穿孔伤术前的护理作用

目的探讨分析眼球穿孔伤术前心理护理的疗效。方法对58例(61眼)眼球穿孔伤患者术前的心理变化进行分析,采取相应的护理措施。结果患者能保持积极稳定的情绪配合医护人员诊疗计划。结论心理护理使眼球穿孔伤患者对病情有一定了解,能更好配合医生的治疗,具有重要的意义。     

眼球破裂伤出血性脉络膜脱离合并牵引性视网膜脱离的手术疗效分析

眼球后节破裂伤所致的眼内出血性并发症，其治疗预后差，常导致视功能严重受损。现将在我院行玻璃体视网膜手术治疗的3l例眼球破裂伤合并脉络膜出血和牵引性视网膜脱离患者的疗效进行分析，报告如下。     

49例儿童眼球穿孔伤临床分析

我院1986年1月至1988年12月收住院眼外伤179例,14岁以下儿童眼球穿孔伤49例占27.3％,为同期儿童眼外伤住院总数(60例)的81.7％。现就49例住院儿童眼球穿孔伤的发生原因,治疗和结果进行分析讨论。 (一)一般情况:本组病例男42例,女7例,男:女=6:1。5岁以下占46.9％;6～8岁占18.4％,8～14岁占34.7％;最小年龄6月,平均年龄6.7岁,2～5岁为高发年龄组,占44.9％。农村47例,城市2例。其中自伤者占63.3％。与旅大市三院统计68.1％接     

激光治疗视网膜脱离致视网膜穿孔一例

患者,女１４岁,因左眼下方视物黑影１周入院。入院检查：左眼视力：指数／３０ｃｍ,矫正０．０５（－８．５０ ＤＳ）,眼压（非接触眼压计ＮＣＴ）１２ ｍｍＨｇ（１ｍｍＨＧ＝０．１３３ ｋＰａ）,眼前节清,玻璃体轻混浊,无玻璃体后脱离,眼底：视网膜全浅脱离,１２：３０赤道部玻璃体增殖膜下有一１／３ＰＤ大小长条孔,下方赤道区格子样变性。入院诊断：左眼视网膜脱离（Ⅱ,ＰＶＲＢ）。入院嘱患者平卧位,左眼典必殊１次／ｈ,４天后发现视网膜复位,视网膜下液吸收,上方孔贴附,呈干性。予美国ＣＯＨＥＲＥＮＴ公司生产的Ｏ…     

儿童眼球穿孔伤的防治

目的 探讨儿童眼球穿孔伤的特点，以利于正确的治疗和预防。方法 回顾性分析95例儿童眼球穿孔伤的流行病学特点，以及手术治疗的经验。结果 95例儿童眼球穿孔伤占同期儿童眼外伤的51．80％。农村儿童发病率高达87．37％，男女比为1．6：1。主要发生在寒、暑假(62．10％)。主要致伤物为非玩具物品；致伤部位以角膜穿孔最为多见(72．63％)；治疗后致盲率由52．63％下降至27．37％。结论 儿童眼球穿孔伤是儿童致盲的主要原因之一。提高家长、社会对本病的认识，才能更好地做好预防工作。早期、及时、合理的治疗可使致盲率降到最低。     

眼球双穿孔伤的玻璃体手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗眼球双穿孔伤的效果。方法：1997-02／2004-07收治的眼球双穿孔伤19例(21眼)先行角膜巩膜清创缝合后应用玻璃体手术进行球内、球壁异物取出；外伤性白内障切割；眼内电凝；眼内惰性气体和硅油填充；部分施行巩膜外环扎和加压术。结果：21眼球内球壁异物全部取出19眼，2眼雷管多发碎屑异物有残留。术后眼内炎控制4例，术后视网膜脱离复位5例，眼球萎缩3例。术后视力：视力提高9眼，视力不变4眼，视力下降8眼。结论：对于眼球双穿孔伤只有采取玻璃体手术才能有效的取出异物，修复伤眼，治疗并发症。     

眼球穿孔伤30例治疗体会

目的探讨眼球穿孔伤的显微手术治疗效果。方法30例（30眼）眼球穿孔伤均于手术显微镜下行急诊伤口探查修复术,并依伤情需要行二次手术治疗。结果30例手术治疗后均达到Ⅱ期甲级伤口愈合,27例保留了眼球,术后视力均有不同程度的提高;1例伤眼萎缩,健眼发生交感性眼炎;2例因严重的眼球破裂伤,视功能恢复无望,经患者同意行伤眼眼球摘除。结论眼球穿孔伤的预后取决于损伤程度、并发症及伤口及时正确处理。     

眼球贯通伤玻璃体视网膜手术疗效观察

目的 探讨眼球贯通伤玻璃体视网膜手术的疗效.方法 对11例(11眼)临床确诊为眼球贯通伤的患者资料进行回顾性分析.治疗时首先缝合眼球前部贯通伤入口,恢复眼压.一期手术后7～14d行二期玻璃体视网膜手术治疗,手术均采用现代闭合式三通道切口玻璃体切割术,自前向后清除混浊晶状体、玻璃体,切除创道的纤维条索,缝合后部创口后再处理眼内创口,剥膜、视网膜切开或切除,创口处行廓清处理、光凝或冷凝、气-液交换,硅油或C3F8充填.结果 术后视力较术前均有不同程度提高.术后裸眼视力＞0.3者5例,≥0.02者9例,手动～0.02者1例,光感～手动者1例.3～6个月行硅油取出6例,人工晶状体植入6例.最终视网膜在位10例,硅油依赖眼1例,视网膜复位率90.9％.结论 眼球贯通伤一期处理后,适时的玻璃体视网膜手术,后部创口、眶内异物的正确处理对视力的恢复及预后十分重要.