浅谈计算机在病案管理中的作用

随着计算机技术在医院病案管理中的应用，要求我们病案管理人员掌握计算机的有关知识，计算机软件的运用和如何对软件进行维护，以便保证储存数据和内容的质量。     

我院病案管理现状及发展前景分析

病案管理是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序[1]。目前,病案管理已不再单纯的只包括病案的物理管理,更包括病案信息的管理,其中包括对病案记录的深加工,由病案资料中提取有价值的信息,并进行科学的管理,从而给医务人员、医院管理人员及其他信息科使用人员提供高质量的卫生信息服务。现就我院病案管理现状及发展前景作出以下分析。     

电子病案首页中存在的问题及正确的填写

电子病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要是为医疗服务。随着病案首页的作用不断地变化、扩展，目前电子病案首页的许多内容更多地服务于临床研究、医院管理、医疗付款及上级卫生部门进行经费拨款，以及评价医院医疗工作质量的重要依据，也是处理医疗纠纷的法律凭证，由于病案首页的重要性所决定，填写好首页已成为临床医师的一项重要工作。     

武警总医院使用电子计算机管理病案

武警总医院病案室从1989年开始使用计算机管理病案,已将近万份病案数据全部输入,包括病案首页的基本内容、疾病分类、手术分类三大类20个项目。过去,管理病案的方法繁琐,整理装订一份病案要填几种卡片,需5～10分钟;查阅一份病案要经过查     

加强病案三级监控流程不断提高医疗质量

病案是医疗信息的重要载体,是医院管理中重要的信息资料,真实而完整的病案标志着医院和医务人员为病人服务的质量和医疗技术水平[1].病案管理是医疗质量监控的重要内容,贯穿于医院医疗质量管理的全过程.根据病案管理现存问题,我院对病案管理工作施行了科室、职能部门和院级三级监控流程,通过层层把关,不断提高病案的质量及医疗质量水平.     

病案管理与临床关系的探讨

病案管理是将医疗工作中每一环节产生的大量统计资料用科学方法进行全面系统的收集，并加以检查、整理、编号、登记，编制成各种分类索引和有秩序的存贮。病案管理质量的好坏与临床有着密切的关系。     

从病案看医生专业素质的养成

病案是医院工作的重要信息载体,是了解医生专业素质的直接窗口。它可以从医学术语应用与临床思维能力、药学知识掌握与应用、法律意识培养、临床基本功掌握和应用、人文精神体现等5个方面反映出医生的专业素质养成水平。医生专业素质的培养是一个长期的过程,加强病案管理,持续改进病案质量,对医生专业素质的提高起到促进作用。     

搞好病案质量管理是充分发挥病案价值作用的关键

随着医学科学的不断发展，病案管理已经形成一门专门科学，它涉及病案管理、临床医学、基础医学、医疗评价、法律、疾病分类、医疗统计、计算机应用等方面的知识。病案在现代医院管理中的重要作用已日益被人们所认识和重视。     

浅谈病案首页微机管理（摘要）

浅谈病案首页微机管理（摘要）李鸿雁，朱颖病案首页是一份在病历的概括总结，如何能充分利用这些病案资源，使其成为共享，为医疗科研及行政管理服务，是病案管理工作中很值得研讨的一个课题。几年来，我室用微机管理病案首页，适应了医院现代化管理的要求。实践中，我们...     

6770例病案首页质量分析

病案首页是住院病人信息资料的核心部分，它包括了病人的基本情况、门诊医疗情况、住院诊断情况及住院医疗经费等内容，是病案内容的浓缩。病案首页是管理、科研、教学、医疗、统计最重要的信息基础．通过网络系统实现病案首页资源共享和信息交换，迅速准确地为医院各项工作提供优质服务。因此，加强病案首页的质量管理，促进病案质量的提高是一项重要工作。为进一步提高病历质量，我们对6770份住院病历首页进行了统计分析，报告如下。     

核医学专业基础知识(一)

核医学是一门多学科交叉的边缘学科 ,其内容涉及医学、核化学、核物理、仪器和卫生防护等领域。为使核医学工作者尤其是年轻的医师和技术人员掌握良好的核医学知识 ,更好地为临床和科研服务 ,本刊从 2 0 0 3年起开辟“继续教育”栏目 ,不定期刊登核医学专业基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力的测试题目 ,并在下一期刊出正确答案 ,以供广大读者参考。欢迎读者提出宝贵意见。     

医院病案信息网络化建设

在飞速发展的信息产业的推动下，以病案首页为主要内容进行计算机管理已很难适应医院信息化建设需要，已由单机运行方式逐步向全病案信息的计算机网络化管理扩展。并与医疗核算系统、医学情报系统相结合，形成了多种信息传输与共享的信息管理网络，极大地推进了医院信息化...     

病案借阅工作中存在的问题和对策

随着医疗体制的改革,自2002年9月1日国务院颁布并实施《医疗事故处理条例》及其配套文件后,规定了患者有权复印或复制病案的客观内容,这就使病案管理由封闭型转向开放型,致使不规范的借阅行为随之增多,因此,加强病案管理,保证病案资料的完整性、真实性、严肃性、防范医疗纠纷的     

浅析网络管理模式下病案首页质量控制

计算机信息管理中，病案首页的信息是医院系统的主要内容。病案首页的信息反映了医院收治病人的医疗工作情况，是上级卫生部门进行卫生经费拨款、评价医院质量的重要依据。在网络管理模式下，建立新的病案首页质量控制，实现网络管理模式下病案首页信息的及时、完整、准确、真实性，是医院病案管理必须解决的问题。本文对网络管理模式下病案首页中存在的问题进行了分析，对提高网络条件下病案质量提出了具体看法。     

病案质量管理的方法和体会

病案质量管理的方法和体会武警山西总队医院桑晋萍（太原０３０００６）关键词病案，质量管理，方法病案是医院质量的综合反映，是医院质量管理的重要内容，也是医院教育和科研的重要资料，病案是疾病发生、发展过程的真实记录，是疾病诊治的总结，它对服务态度、技术水平...     

浅论新形势下的病案管理

病案是医院的重要信息和宝贵财富。病案管理是一门多科性边缘性的学科，涉及的学科范围广，系统性强，是医院工作的重要组成部分。随着医疗保险制度改革的深入和完善，病案及病案管理的社会服务功能越来越被重视，对病案管理人员的专业要求越来越高。为了更大程度地发挥病案的作用，更好地服务于临床科研和社会各方面，病案管理人员应重视继续学习，提高自身素质，提高管理水平。     

加强病案管理 提高医疗质量

病案管理工作是现代化医院管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的主要信息源。住院病案又是临床医疗实践的记录案卷。病案的内容真实地反映着医院的医疗质量和医务人员的技术水平。要使病案在医疗、教学、科研等方面发挥更大的作用，搞好病案管理就是摆在病案管理人员面前的艰巨而光荣的任务。     

3068份病案首页的问题分析及控制

病案质量管理是全面医疗质量管理的基础 ,病案首页又是对病案的主要内容和重要信息的高度概括。作者通过分析病案首页填写中存在的问题 ,力求指导临床医师正确填写病案首页 ,以确保填写的内容准确、真实方能为医院科研、医疗管理提供更好的信息资源     

病案信息的价值与管理的变革

病案是医院管理的重要组成部份，医院发展战略的制度，离不开信息的支持。病案信息最重要的价值，莫过于医疗部门对它的使用，忠实地为医疗工作服务，真实地反映医疗价值的重要特性，同时也是公安、司法部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理的法律依据。在现代医院管理中，通过对病案资料的分析、研究、开发，从中获得大量医疗信息，寻求医院管理在现代医学模式转变中，调整各项技术指标和加强医院经营管理现状及水平，病案信息源功能渗透到医院管理的各个环节。因此，病案信息在医院的建设与发展中起着举足轻重的作用。     

条形码自动识别技术在病案管理中应用

目的由于医院病案管理专业起步较晚,许多医院仍处于手工操作阶段,因此,实行条形码病案管理、建立病案管理系统是新形势下病案管理工作的首要任务。方法建立病案计算机管理系统软件和条形码及配套的加工、管理、应用体系。结果利用信息技术的发展,我们将条形码自动识别技术成功地应用到病案管理的回收、编目、整理、入库、归档、上架、下架、借阅、归还等业务环节中,提高了数据采集和信息处理的速度,保证了运行环节中的准确率,提高医院管理水平,为医院管理者提供了更加详实、准确、及时的医疗数据。结论病案管理软件的应用,提高了医院病案的利用效率,减轻了病案管理人员的劳动强度,是一种实用和有效的病案管理方式。