依那普利加美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床体会

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的病理生理概念及发病机制近年来有很大进展 ,认为神经、内分泌常有过度激活 ,从而加剧左室重构及促进心衰恶化 ,因而ＣＨＦ的治疗措施不仅限于纠正血流动力学紊乱 ,更重要的是干预神经内分泌的作用 ,减轻心肌损害 ,延缓心衰的进展。作者应用依那普利加美托洛尔治疗ＣＨＦ ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )为Ⅲ～Ⅳ级的ＣＨＦ患者 5 8例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均年龄 6 2岁。其中冠心病 14例 ,扩张型心肌病 5…     

环磷酸腺苷葡甲腺与硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭疗效观察

近年来有报道环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)疗效良好。为探索治疗心力衰竭的有效途径 ,我院采用环磷酸腺苷葡甲胺与硝酸甘油联用并与单用硝酸甘油作对照 ,观察其疗效及安全性。1　对象与方法1.1　对象　入选病例 30例均为我科 2 0 0 0年 3月～2 0 0 1年 12月住院的ＣＨＦ患者。确诊的ＣＨＦ患者心功能Ⅲ、Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,其中男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 16～ 82(平均 6 0 )岁。对照组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ;年龄 39～ 80 (平均 6 2 )岁。两组年龄、性别、病因、…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭室性心律失常

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者因心律失常而猝死[1,2 ] ,约占 5 0 %～ 6 0 % ,我院应用参麦注射治疗 5 0例ＣＨＦ患者 ,探讨对ＣＨＦ患者室性心律失常的影响及其临床意义。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1999年 10月— 2 0 0 1年 5月住院治疗的ＣＨＦ患者 96例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 (5 3± 6 )岁 ,其中缺血性心脏病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ,风湿性心瓣膜病 18例 ,ＣＨＦ病史为 0 .6～ 2 8年 ,根据纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准诊断为心功能不全Ⅲ级 35例 ,Ⅳ级 15…     

培哚普利治疗高血压与充血性心力衰竭耐受性比较

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是目前治疗高血压(ＨＴ)与充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的首选药物之一 ,培哚普利可逆转心肌肥厚 ,改善外周的血流动力学 ,且不引起显著的低血压[1,2 ] ,是治疗ＨＴ和ＣＨＦ常用的ＡＣＥＩ。本文拟观察培哚普利用于治疗ＨＴ及ＣＨＦ时耐受性的差异性 ,进而指导临床应用。1　对象与方法受试者 186例 ,分两组 :①ＣＨＦ组 ,10 6例 ,男 72例 ,女34例 ,(6 2 .7± 10 .6 )岁 ,根据临床表现、体检、超声心动图检查确诊为ＣＨＦ ,室壁动度减低 ,左室射血分数小于 5 0 % ,心功能ＮＹＨＡ分级Ⅱ～Ⅳ级。②ＨＴ组　 80例…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

参麦注射液广泛应用于缺血性心脏病的治疗 ,近年来我院用于治疗充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)患者 32例 ,取得了理想效果。现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间我院住院治疗的ＣＨＦ患者 6 8例 ,皆符合ＷＨＯ关于ＣＨＦ诊断标准。随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (36例 )。对照组男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均 5 2 .3岁。根据ＮＹＨＡ分为心功能不全Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 18例 ,Ⅳ级 10例。引起ＣＨＦ的疾病有缺血性心脏病 15例 ,扩张型心肌病 5…     

羟基喜树碱并5-氟尿嘧啶、丝裂霉素方案治疗大肠癌76例疗效观察

羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)是具有抗癌谱广、抑制率高、毒性较小的抗癌药。自 1998年月 10月以来 ,我科应有羟基喜树碱并用氟尿嘧啶 (5 -ＦＵ)、丝裂霉素 (ＭＭＣ)方案 (即ＨＭＦ方案 )联合治疗中晚期大肠癌 ,并与用ＦＭ方案进行对比观察。现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择76例患者 ,男 5 8例 ,女 18例 ;年龄为 2 2～ 6 6岁 ,平均年龄 4 4岁。所有病例均有病理学确诊。采用双盲法随机分为ＨＭＦ组 (治疗组 )和ＦＭ组 (对照组 ) ,ＨＭＦ组中Ⅲ期 15例 ,Ⅳ期 2 3例 ;ＦＭ组Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 2 4例。估计能生存两个月以上 ,无心肝、肾功能障…     

透析患者加用促红细胞生成素治疗后对临床心功能的影响

慢性肾功衰竭 (ＣＲＦ)患者 ,在透析前大多数伴有心肌损害而造成心功能不全 ,严重威胁患者生存。本人观察了透析患者加用促红细胞生成素治疗后临床心功能及其他指标的变化 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择初次透析的ＣＲＦ患者 6 0例 ,随机分为血液透析组 (ＨＤ ) 30例 ,腹膜透析组(ＣＡＰＤ) 30例 ,每组又分为用ＥＰＯ治疗组和非ＥＰＯ治疗组。其中ＨＤ组 15例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,平均年龄 (44± 13)岁。ＣＡＰＤ组 15例 ,男性 8例 ,女性7例 ,平均年龄 (44± 14 )岁。ＨＤ +ＥＰＯ组 15例 ,男性 8例 ,女性 7例 ,平均年龄 (…     

安体舒通加转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的临床观察

严重的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)常伴有交感神经系统 (ＳＮＳ)和肾素———血管紧张素———醛固酮系统(ＲＡＡＳ)的过度激活。高儿茶酚胺血症和高肾素、血管紧张素、醛固酮血症可加速心功能的进行性恶化 ,近年来 ,转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)用于治疗充血性心力衰竭已受到肯定 ,抗醛固酮治疗亦受到重视。本文应用安体舒通加卡托普利治疗ＣＨＦ ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :58例均为本院住院ＣＨＦ病人 ,随机分为两组 ,治疗组 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄38～ 74岁 (平均 58岁 )。原发病分别为 :扩张型心肌病 3例 ,风心病 6例…     

扶正和胃剂加HFC方案治疗胃癌90例

近年来 ,我科对 90例患者采用扶正和胃剂加ＨＦＣ方案化疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 3 0例患者均为我科 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 3月间住院病人 ,均经病理证实为腺癌 ,均为晚期胃癌。其中男 6 5例 ,女 6 5例 ,年龄在 3 0～ 78岁之间 ,平均年龄 5 6岁。2　治疗方法1 3 0例患者随机分为 2组 ,90例为治疗组 ,40例为对照组 ,2组均用“ＨＦＣ”方案 ,ＨＣＰＴ 4～ 1 0ｍｇ静推 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;5 ＦＵ 0 .5ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;ＣＦ 0 .1～ 0 .2ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ,4周为1个疗程 ,全部病例均化疗 4…     

低钠血症与慢性充血性心力衰竭预后关系探讨

本文收集本院 1996～ 1998年间治疗的慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)心功能Ⅳ级患者 40例 ,其中合并低钠血症者 2 2例 ,正常血钠组 18例 ,现将两组治疗效果及预后进行观察 ,探讨低钠血症对预后的影响 ,旨在通过防治ＣＨＦ低钠血症 ,达到更有效治疗ＣＨＦ的目的。1　资料与方法1)　一般资料 :40例患者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2～87岁 ,平均年龄 6 0岁。心功能均为Ⅳ级。病因为冠心病 19例 ,肺心病 10例 ,瓣膜病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,高心病 1例 ,再生障碍性贫血 1例。入院前均有口服或 /和静注排钠利尿史。2 )　观察方法 :入院后 40例…