92例肝包虫病人围手术期的护理体会

目的：探讨肝包虫病人围手术期的护理措施。方法：对92例肝包虫病人行手术治疗,术前做好病人的心理护理及手术准备;术中严防囊液外溢,做好消毒处理;术后密切监护病人,做好腹腔引流管的护理;加强出院指导,注意个人卫生,切断包虫病的传染环节。结果：本组病人行手术治疗获成功,无死亡病例,随访1～3年,2例原位复发。结论：对肝包虫病人围手术期实施有效的护理措施,是减少术后并发症,促进病人早日康复的关键。     

肝包虫病的诊治体会

目的探讨肝包虫病的诊断和手术治疗方式。方法2008年1月－2012年9月收治51例肝包虫病患者,临床诊断均采用CT结合彩色多普勒超声进行辅以包虫囊液皮内试验,均行手术治疗,其中开腹行内囊摘除术39例,腔镜下内囊摘除术3例,肝病灶切除术9例。结果CT和彩色多普勒超声对肝包虫病均能有效诊断,二者诊断阳性率分别为72．5％和82．4％。差异无统计学意义（P〉0．05）;几种手术方式均能有效治疗肝包虫病。结论CT和彩色多普勒超声均能有效诊断肝包虫病,而肝包虫病的治疗应采用个体化手术方案。     

肝包虫病手术治疗中的几点体会

肝包虫病是内蒙古地区常见病和多发病之一，目前肝包虫病应用药物治疗还不理想，一经确诊，首选手术治疗，我院自1990—1998年共收治肝包虫病人141例，现结合文献，对肝包虫病手术治疗上的几点体会介绍如下。     

泡型肝包虫病的治疗进展

临床上肝包虫病几乎由囊型和泡型组成。手术治疗是泡型肝包虫病首选治疗方案,辅助药物治疗可取的较好的效果。随着外科技术的发展和国内外学者对泡型肝包虫病的认识加深,近年来在治疗泡型肝包虫病方面寻找到更多治疗方式。主要包括放射治疗、射频或微波消融治疗、高强度聚焦超声等。本文对泡型肝包虫的治疗方式和新进展做一综述。     

新疆肝包虫病治疗水平基线调查

目的了解新疆地区肝包虫病治疗现状,为制定肝包虫病个体化综合治疗方案提供依据。方法自行编写"合作医院基线调查表"和"肝包虫病随访表"对各医院基本情况和既往诊治的肝包虫病病例进行登记。比较各合作医院与国内先进的肝包虫病治疗水平的差异。结果各合作医院医疗人员结构、科研水平、诊断力度、围手术期处理和术中对外囊残腔的处理几个方面均不及国内先进治疗水平;手术方式选择和术后并发症发生率方面,仅乌苏市人民医院与国内先进治疗水平无明显差异性(P>0.05),其余各合作医院均有明显差异(P<0.05)。结论新疆地区各师、地、县级医院肝包虫治疗水平有待提高,有经验的上级医院应对基层医院进行理论和技术上的帮助。同时,应制定一套完善的"肝包虫病个体化综合治疗方案"以提高新疆地区肝包虫病治疗水平。     

西藏地区273例肝包虫病临床分析

目的探讨肝包虫病的临床特点及手术方式,提高手术治愈率。方法回顾性分析西藏地区273例经手术确诊为肝包虫病患者的临床特点,总结手术治疗经验。结果全部患者均顺利完成手术,无术中死亡。术后发生切口感染10例,胆瘘23例(8.4%),包虫复发41例。平均住院日23.0±8.0 d。结论肝包虫病的治疗以手术为主,手术方式由病情决定,原则为彻底消灭外囊残腔,减少并发症,提高患者生活质量。     

腹膜腔包虫病的CT诊断及分型

目的：探讨腹膜腔包虫病的ＣＴ表现为分型。材料与方法：经手术病理证实的２８例腹膜腔包虫病,２６例合并肝包虫病,１６例有肝包虫病手术史,２例有外伤史。２８例均行ＣＴ常规平扫,６例行增强扫描。结果：单纯型１４例,内囊分离型２例,多子囊型７例,实变钙化型５例。结论：腹膜腔包虫病多合并肝包虫病,与肝包虫病手术史关系密切。ＣＴ表现与肝包虫病相似,分型可参照肝包虫病分型。     

肝包虫病手术方式与护理配合进展

综述了肝包虫内囊切除术、肝包虫病超声引导经皮穿刺治疗术、腹腔镜肝包虫内囊摘除术、根治性肝包虫囊肿完整切除术、肝切除和肝移植术的手术方式和手术配合要点。     

肝包虫病手术方式与护理配合进展

综述了肝包虫内囊切除术、肝包虫病超声引导经皮穿刺治疗术、腹腔镜肝包虫内囊摘除术、根治性肝包虫囊肿完整切除术、肝切除和肝移植术的手术方式和手术配合要点。     

肝包虫整体摘除的手术配合及护理

肝包虫外囊整体摘除是治疗肝包虫病的一种新的手术方式。通过对20例该手术术中配合情况的总结，提出了实施该手术过程中护理工作的要点。     

65例原发性肝癌的外科治疗分析

目的:总结原发性肝癌外科治疗的经验。方法:回顾性分析本院2000年6月~2004年8月期间施行手术切除的65例原发性肝癌的病历资料。结果:肝部分切除62例,原位肝移植3例,住院期间手术死亡4例,手术死亡率6.1%(4/65),术后并发症率41.5%。结论:原发性肝癌应积极地进行手术切除,肝移植在原发性肝癌的外科治疗中疗效确切。     

临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用

[目的]探讨临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用。[方法]将80例住院肝囊型包虫病病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用传统健康教育方法,观察组按照临床护理路径健康教育表进行健康教育。比较两组病人健康知识掌握情况和满意度。[结果]观察组病人健康知识掌握情况和满意度均优于对照组(P<0.05)。[结论]在肝囊型包虫病病人健康教育中应用临床护理路径,可提高病人对疾病健康知识的掌握和病人满意度。     

心脏包虫病3例报告并文献复习

目的：探讨心脏包虫病的临床诊断和治疗原则。方法：回顾性分析在柏林德国心脏中心诊治的3例心脏包虫病患者的临床资料；并复习相关文献。结果；应用血清学检查、经胸及经食管心脏超声、CT检查、心导管检查3例心脏包虫病得到诊断．术前给予抗蠕虫病治疗4周后行低温体外循环下心脏包虫囊肿切除术。3例患者痊愈，随访期间无复发。结论。心脏包虫病的误诊率高。对心脏包虫病的早期诊断、治疗尤其重蓦。外科手术是理想的治疗心脏包虫病的手段。     

肝脏外科患者抑郁症状的心理康复治疗

目的:观察心理康复治疗对肝脏外科伴抑郁症状患者的临床疗效.方法:367例肝脏外科患者,通过Zung量表及HAMD评分,将其中符合抑郁症状诊断的60例分为干预组和对照组各30例,均给予手术,术后常规治疗和护理,干预组治疗前后配合心理干预.结果:367例患者中伴发抑郁症状的发生率为21.5%,应用心理治疗后,Zung量表及HAMD评分与治疗前和对照组比较均显著下降(均P＜0.01).结论:肝脏外科患者抑郁症状发生率较高,在手术治疗的过程中应用系统心理治疗对患者康复有重要意义.     

Clinico-laboratory and morphological parallels in hepatic echinococcosis

The trial included 50 patients with hydatid echinococcosis of the liver and 5 control patients operated urgently for extrahepatic pathology. The patients underwent clinical and biochemical tests, ultrasound investigation of the liver. Structural and functional changes in the liver were analysed with reference to the stage of the echinococcal cyst. Morphological picture of the liver was studied by light microscopy, its functional picture--by activity of AsAT and AlAT in hepatic tissue. Morphological and biochemical tests were made on hepatic biopsies obtained from the pericystic and far from the cyst zones. The most severe histological changes affecting all structures of the liver were registered in the parasite's life cycles II and III. AsAT and AlAT changes in the liver were not related to the biological cycle of the parasite; echinococcal patients' liver contained them in lower concentrations than that of control subjects. Moreover, blood serum levels of AsAT and AlAT are higher than in liver tissue. Thus, growth of the echinococcal cyst in the liver is accompanied with marked morphofunctional disorders. This necessitates early detection and surgical treatment of hepatic echinococcosis. To prevent postoperative complications, adequate preoperative preparation and postoperative intensive treatment must be conducted.     

肝血流阻断在肝囊性包虫病手术中的应用

目的 探讨不同肝血流阻断方法在肝囊性包虫病手术中的临床效果。 方法 回顾性分析近2年来手术中使用了入肝血流阻断的42例肝囊性包虫病患者的资料,依照入肝血流阻断方法分成2组:第一肝门阻断法（Pringle法）组24例和半肝血流阻断法组18例,比较其手术时间、血流阻断时间、出血量、术后5 d内血谷氨酸氨基转移酶、总胆红素峰值和术后并发症发生情况。 结果 半肝血流阻断组在术中出血量、术后肝功能方面优于Pringle法组（P<0.05）,两组在手术时间、血流阻断时间及术后并发症方面的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 合适的入肝血流阻断方法在肝囊性包虫病手术中具有重要意义,具体采用Pringle法或半肝血流阻断法应根据患者病情、术中探查及医疗水平进行合理选择。       

Kyste hydatique primitif de la cuisse révélé par une cruralgie. À propos d’un cas

Hydatid echinococcosis is preferentially localized in the liver. Muscular localization of hydatid cyst is an uncommon event. Symptoms are often discrete. Diagnosis is confirmed by the imaging: ultrasonography and/or magnetic resonance imaging, thus avoiding any untimely gesture. The treatment is surgical. The authors report a case of primary and isolated localization of a muscular hydatid cyst of the thigh in a sport woman revealed by cruralgia.     

新疆少数民族地区晚期肝泡型棘球蚴病25例围术期护理

目的:探讨新疆少数民族地区晚期肝泡型棘球蚴病(AE)患者行手术治疗的围术期护理方法。方法:根据25例患者认知水平及身体状况,给予精心围术期护理,观察术后疗效。结果:本组均手术成功,术中未出现AE再次种植,术后除1例发生失血性贫血外,未发生其他并发症,均于术后2～3周康复出院。结论:精心的围术期护理是保障手术成功、避免AE复发的关键。     

肝囊性包虫病手术的治疗体会:附87例报告

目的 总结手术治疗肝囊性包虫病的的经验体会。 方法 回顾性分析近3年我院手术治疗的87例肝囊性包虫病患者的情况,手术方法分成2组:内囊摘除加外囊次全切除组（64例）和外囊完整剥除术组（23例）。 结果 两组手术方式中,内囊摘除加外囊次全切除组在术中出血量、手术时间方面优于肝囊型包虫病外囊完整剥除术组（P<0.05）,外囊完整剥除术组在术后带管时间、残腔积液感染方面优于内囊摘除加外囊次全切除组（P<0.05）,两组在住院时间、原位复发率方面,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术和外囊完整剥除术均各有优缺点,具体手术方式应根据患者病情,影像学资料,当地医疗水平进行合理选择。