纤维胆道镜的临床应用

自1979年11月,我们采用纤维胆道镜作为胆道手术中及术后的一种诊断与治疗方法。经97例112次临床实践证明,纤维胆道镜的应用,不但能直接观察肝胆管系统的病理变化,提高临床诊断的准确性,而且可根据术中检查发现合理制定手术方案,同时又可作为积极防治胆道残余结石的有效方法。本文就97例的临床应用点滴体会报告如下。     

胆道手术后纤维胆道镜的临床应用

<正> 我科自1984年5月开始采用OLYMPUSCHF—4B型纤维胆道镜(下称纤胆镜)对胆道手术后80例患者进行了100次检查与清除残留结石的治疗,效果较好。现总结如下。临床资料一般资料:本组男26例,女54例。年龄最小27岁,最大78岁。80例中77例经T管造影疑为胆系结石,2例疑为蛔虫,1例因手术后胆道出血而行纤     

纤维胆道镜的临床应用分析

纤维胆道镜 (下称纤胆镜 )在我国临床应用已有2 0年历史。自 1 993～ 1 999年 ,我们采用日本产Ｏｌｙｍ ｐｕｓＣＨＦ -Ｐ2 0 型纤胆镜做胆道及其它检查治疗 1 38例。现报告如下。1　临床资料男 52例 ,女 86例。年龄 1 3～ 82岁。用于胆道疾病 1 1 6例 ,其中术中应用 83例 (胆总管结石 2 8例、肝内外胆管结石 2 9例、肝内胆管结石 1 2例、胆囊结石1 2例、胆管末段肿瘤 2例 ) ;术后应用 4 8例。用于非胆道疾病 2 2例 ,其中腹腔脓肿 1 1例、腹壁慢性窦道 6例、膀胱结石 4例、膀胱癌 1例。2　操作方法术中应用时通过胆总管切口或增粗的胆囊管将…     

纤维胆道镜的临床应用分析

目的探讨纤维胆道镜的临床应用和具体方法。方法对2000-2007年应用纤维胆道镜247例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中肝外胆管结石182例,一次性取净率为100％;65例肝内外胆管结石,取净率为89．2％。术后胆管残留结石16例,经“T”管窦道取石,一次性取净9例（43．7％）;多次取石7例。结论纤维胆道镜具有安全、准确、手术成功率高等优点,纤维胆道镜的应用是诊治胆管残石和降低胆管残石发生率的重要手段之一。     

纤维胆道镜71例临床应用

我院自1983年7月至1985年12月应用日本产MACHIDA FCH5TⅡ型纤维胆道镜对71例患者术中和术后经 T 型管瘘道进行胆道检查和治疗,报告如下。临床资料     

纤维胆道镜的临床应用与体会

纤维胆道镜（以下简称胆道镜）近10多年来已日益广泛地应用于临床，使胆道系统疾病的诊断正确率、治疗效果均有了显著的提高，已成为胆道外科诊治的重要手段之一。我院普外科手1986年8月起开始开展此项技术，迄今检查和治疗胆道疾病94例，现就我们的临床应用情况和体会报告如下：1临术资料本组94例中，男性40例、女性54例。年龄25～73岁。术中胆道镜检查6例，术后胆道镜检查88例，进行了105次检查，发现肝内外胆管残余结石34例，取石2次以上者9例，取石最多者为11块，结石最大者为1．0×1．5cm，3例未取尽。残石取尽率为91．2％。我们还应用…     

纤维胆道镜50例临床应用体会

从1980年以来,我们使用纤维胆道镜进行术中和术后胆道检查、经“T”管瘘道取出残余结石,选择性肝胆管插管造影或溶石共50例,取得满意的效果,总结如下:一、临床资料1.性别、年龄:男17例,女33例。年龄22—65岁。2.术中胆道镜检查4例:均为术前确有肝胆管结石,术中探查均有总胆管扩张和结石。取出胆总管结石后用胆道镜检查肝内胆管,发现右肝内胆管结石嵌顿一例,左肝内胆管结石嵌顿3例。取出结石一例。3.术后经“T”管造影诊断或疑有胆道残余结石46例,其中5例在胆道镜直视下观     

纤维胆道镜临床应用3例分析

应用纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石,是行之有效的非手术方法.纤维胆道镜下,胆总管远段的良性狭窄,置放内支撑管,结果是安全、有效的,避免了再次手术的痛苦.同样,利用手术后腹壁的肠管造瘘孔道,置放营养管是可行的,解决了肠内营养,避免了手术.纤维胆道镜的广泛应用,使术中、术后遇到困难的解决,更加简单、方便、安全、可靠、有效.     

纤维胆道镜临床应用的几点改进

我院自1988年始应用Olympus CHF-p10型纤维胆道镜(简称胆道镜)为23例患者共33人次做了胆道检查和治疗,并在实践中对胆道镜的应用作了几点改进,初步报告如下。临床资料一般资料:23例中,男4例,女19例,男女之比为1∶4.75,年龄24～66岁,平均43岁。诊治结果:术中应用9例,大多数为肝内胆管结石患者,结果发现有5例残留结石,4例位于肝内胆管,1例位于胆总管,经胆道镜完全取尽结石2例,部分取出1例,2例因血压不稳未行取石。术后经T 管和U 管瘘道检查和/取石14例,共24次,结果13例残留结石中全部取尽10例,治俞率76.9%,失败1例,部分     

纤维胆道镜在胆道疾病中的应用

近年来胆道镜在胆道外科中的应用日益受到重视，对减少胆道结石术后的残石率及再手术率具有重要价值。作者对本院近4年来胆道镜应用情况作一回顾分析。     

纤维胆道镜治疗胆道残石临床体会

目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残石中的应用价值。方法应用OLYMPS P20型及T20型纤维胆道镜对胆道残石病人进行治疗;对合并胆道狭窄的胆道残石的病人先用镜端取石网进行扩张,或活检钳咬除周边肉芽组织以扩大狭窄口;对巨大嵌顿结石配合OLYMPUS E-27液电碎石器治疗。术后用B超和[或]胆道造影了解残石情况,判断其疗效。结果199例胆道残石病人共行纤维胆道镜取石271例次,结石取净180例,取净率90.0%。且无任何严重并发症的发生。结论纤维胆道镜治疗胆道残石疗效确切。     

纤维胆道镜在治疗胆道结石中的应用

目的：探讨分析应用纤维胆道镜治疗胆管结石的效果评价。方法：对2001年6月-2008年6月应用纤维胆道镜（148例）和传统手术（132例）治疗胆管结石病例进行回顾分析。结果：术中应用纤维胆道镜治疗胆管结石较传统手术治疗者残石率低,差异具有显著性。术后应用纤维胆道镜治疗肝内胆管结石,可进一步清除胆道结石,减低最终残石率,较少复发和二次手术,减轻病人创伤。结论：纤维胆道镜对与胆管结石诊断、治疗、预后等方面均有很好的用途,可以在胆道结石患者中广泛应用。     

胆道探查术中应用纤维胆道镜的体会

目的总结纤维胆道镜在胆道探查术中的应用体会。方法采用纤维胆道镜对220例肝内外胆管结石症患者行探查取石术。结果除18例残留结石,其余全部取石成功。结论纤维胆道镜的应用可降低肝内外胆管取石术的术后残石率和再手术率。     

腹腔镜下经纤维胆道镜取石术的临床应用

目的本文旨在探讨腹腔镜下经纤维胆道镜行摘取胆囊结石且保胆手术的临床应用效果及优势分析。方法治疗组:对2011年5月21日至2012年5月20日间在我院完成的87例腹腔镜下经纤维胆道镜摘取胆囊结石且保胆手术病患的临床资料进行回顾性分析。对照组:对2010年12月11日至2011年12月10日间在我院完成的73例腹腔镜下行胆囊切除术病患的临床资料进行回顾性分析。结果 73例对照组病患在行胆囊切除术后,有6例出血;4例胆囊切除术后综合征;2例胆管狭窄;1例胆囊管残留过长综合征。而87例治疗组中,只发生了2例出血现象,其他症状均无发生。两组术后相比较P<0.05,具统计学意义。结论腹腔镜下经纤维胆道镜行摘取胆囊结石且保胆手术具有取石效果好,同时还保留了胆囊功能、创伤小、痛苦少、安全性高以及术后并发症的发生率低的优势,极得临床广泛应用与推广。     

胆道镜在临床应用

<正> 纤维胆道镜已成为处理胆道外科疾病的重要手段。从我科应用胆道镜情况来看,效果是显著的,现介绍如下: 临床资料我们共做术中胆道镜检查8例,通过T型管窦道取残余结石8例。男性5例,女性6例,年龄27～65岁。术前均诊断为阻塞性黄痘,其中胆总管结石7例,炎性壶腹部狭窄2例,左右肝胆管交叉部肿瘤1例,胰头癌伴壶腹部闭塞1例,明确诊断后建议治疗方案:(1)单纯取石后T型管引流,(2)壶腹部狭窄取活检后做胆汁内引流术。(3)高位胆管癌可在胆道镜引导下行胆汁外引流     

胆道镜的临床应用体会

胆道镜的临床应用体会谢南燕（湖北省武汉市第一人民医院普外科武汉市４３００２２）临床应用纤维胆道镜，对胆道手术中、手术后残余结石的诊断和治疗，胆道结石清除、寄生虫、胆道狭窄的诊断，术中取活检等有重要意义。我院自１９８７年１月，应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦ－...     

纤维胆道镜治疗胆道残余结石98例临床分析

目的：总结纤维胆道镜治疗胆道残余结石的临床经验。方法：回顾性分析本院于2008年1月～2010年10月以纤维胆道镜治疗98例肝内外胆道残余结石患者的临床资料。结果：本组98例中,单纯胆总管内结石66例（其中有3例小结石嵌顿于胆总管末端壶腹内）,胆总管内结石合并有左肝管内结石15例,胆总管结石合并有右肝管结石10例,胆总管结石同时合并有左、右肝管结石7例。伴肝内胆管结石32例中,结石从1级胆管延伸至Ⅳ级胆管者11例,多为铸型结石。1次取尽结石61例,经2次或多次取尽结石31例,取石次数最多的1例达6次（取出结石大小不等100余枚）。本组有6例残余结石未能取尽,其中结石位于小胆管内,胆道镜无法到达或小胆管开口封闭无法进行取石3例,治疗过程中患者放弃治疗3例。结论：纤维胆道镜治疗胆道残余结石安全可行,且创伤小,是治疗胆道残余结石的重要措施。     

腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用

目的观察腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析我院自2008年9月至2010年6月收治的30例胆囊结石患者的临床资料。结果本组30例患者均成功取净结石,手术时间为45～80min,平均60min,术后无并发症发生。术后进行为期12个月的随访观察,无复发病例。结论采用腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石效果理想,且具有安全、微创、恢复快等优点。