腹腔镜联合多脏器手术18例报告

随着腹腔镜手术应用范围的拓宽,腹腔镜下联合多脏器手术已被广泛采用。我院于1998年1月～1999年8月共完成腹腔镜联合多脏器手术18例,报告如下。1　临床资料本组腹腔镜联合多脏器手术18例,男4例,女14例,年龄22～67岁,平均41岁。均采用连续硬膜外阻滞麻醉加强化。其疾病种类及手术方法见附表。附表　疾病种类及手术方法疾病种类手术方法例数胆囊结石 肝囊肿ＬＣ 肝囊肿开窗术4胆囊结石 慢性阑尾炎ＬＣ 阑尾切除术5胆囊结石 胆总管结石ＬＣ 胆总管切开取石术2胆囊结石 卵巢囊肿ＬＣ 卵巢囊肿切除术3胆囊结石 肝血管瘤ＬＣ 无水酒精注射1胆囊结…     

腹腔镜下多脏器联合手术37例报告

作者 1 994年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月完成腹腔镜多脏器联合手术 37例 ,占同期腹腔镜手术的1 7% ,现报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 0例 ,女 1 7例。年龄 2 2～ 73岁 ,平均 41岁。 37例中 ,术前明确诊断拟行联合手术 34例 ,术中探查或并发症行联合手术 3例。手术类型及愈后见表 1。表 1　 3 7例腹腔镜联合手术类型、平均时间及结果联合手术类型n 平均手术时间 (min)术后平均住院日 (d)LC +阑尾切除术 5 964LC +疝修补术 2 12 3 5LC +子宫内膜异位电灼术 412 64 5LC +卵巢囊肿手术 413 2 5LC +上消化道穿孔修补术 410 67 5LC …     

23例腹腔镜多脏器联合手术的配合

目的 探讨腹腔镜多脏器联合手术的护理要点及手术配合体会.方法 回顾总结我院从2002年3月-2005年6月合计23例腹腔镜多脏器联合手术的护理和手术配合.结果 中转开腹1例,其余手术均获得成功,手术配合默契,未发生术后并发症.结论 腹腔镜腹腔多脏器联合手术应遵循各自手术配合原则,同时应充分做好术前的器械及知识准备,术中紧随术者的手术思路,更好地适应腹腔镜多脏器联合手术的灵活机动性.     

23例腹腔镜多脏器联合手术的配合

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术的护理要点及手术配合体会。方法回顾总结我院从2002年3月-2005年6月合计23例腹腔镜多脏器联合手术的护理和手术配合。结果中转开腹1例,其余手术均获得成功,手术配合默契,未发生术后并发症。结论腹腔镜腹腔多脏器联合手术应遵循各自手术配合原则,同时应充分做好术前的器械及知识准备,术中紧随术者的手术思路,更好地适应腹腔镜多脏器联合手术的灵活机动性。     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床应用

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器多科室联合手术。方法分析该院近6年来由肝胆外科和妇产科联合完成的32例腹腔镜下多脏器手术，其中行胆囊切除术＋胆总管探查取石术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋肝囊肿开窗引流术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋子宫次全切除术或腹腔镜辅助阴式子宫全切除术15例。胆囊切除术＋卵巢囊肿及畸胎瘤剥除术11例。结果32例手术均顺利完成，手术时间最短40min，最长180min，平均120min，术后平均住院5d，无并发症，效果满意。结论腹腔镜下多脏器多科室联合手术不增加病人痛苦。同时行多个病变部位手术，避免上下腹同时切开或多次手术，住院时间短，费用低。美容效果好。     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床体会

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合手术。方法分析10余年来由肝胆外科、妇产科、泌尿外科等联合完成腹腔镜下多脏器联合手术，其中行LC＋肠粘连松解术23例，LC＋阑尾切除术10例，LC＋肝囊肿开窗引流术12例，LC＋肝活检术13例，LC＋子宫附件手术6例，LC＋右肾囊肿去顶术2例，肝囊肿开窗引流＋肠粘连松解术3例。结果69例手术均顺利完成，无不可控制的出血，无中转开腹，无术后并发症发生。平均手术时间为100min，单病灶LC为45min；术后平均住院天数为5．2d，LC3．8d。所有患者均在术后36h内下床活动，术后第2天恢复饮食。结论腹腔镜下多脏器联合手术不增加患者痛苦，一次手术同时完成两个病灶，缩短了麻醉、手术和住院时间，从而减轻了患者的经济负担，兼有微创美容的效果。     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床应用

目的 应用腹腔镜技术行腹腔内脏器联合切除术。方法 分析我院近十年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除38例，其中胆囊 阑尾切除18例，胆囊切除 肝囊肿开窗术5例，胆囊切除 胆总管切开取石1例，胆囊切除 肾囊肿去顶术1例，胆囊切除 肝脓肿切开引流 阑尾切除1例，移动盲肠固定 阑尾切除 卵巢囊肿切除1例，胆囊切除 卵巢囊肿切除8例，阑尾切除 卵巢囊肿切除2例，胆囊切除 子宫，卵巢切除1例。结果 38例均手术顺利，平均手术时间75min(30～120min)，术后平均住院5d，无并发症，效果满意。结论 腹腔镜下多脏器联合切除不增加病人痛苦，同时切除多个病变脏器，避免开腹或上下腹同时切开，住院时间短，费用低，美容效果好。     

腹腔镜联合脏器切除术的体会

目的：总结腹腔镜下联合脏器切除术的经验和体会。方法：对66例腹腔镜联合脏器切除术进行回顾性总结。结果：中转开腹1例，手术时间42～200min，平均98min，术后住院2～10d，平均5．5d。无手术并发症和手术死亡，近期效果良好。结论：腹腔镜联合脏器切除术具有一定优越性，手术安全、可行，病例选择要严格。     

并发糖尿病、高血压病人腹腔镜多脏器联合手术围术期护理

腹腔镜多脏器联合手术能方便地处理腹腔内多个病灶，减少病人的痛苦及费用，而正确的围术期护理是安全实行腹腔镜多脏器联合手术的重要保证。腹腔镜多脏器联合手术是指同一次腹腔镜手术中，在腹腔内同时处理了两个或两个以上的不同器官的病灶的手术，减少了传统联合手术中由于延长了切口或多切口引起的创伤，充分体现了腹腔镜手术的     

腹腔镜手术联合治疗腹腔多脏器疾病（附25例报告）

腹腔镜手术联合治疗是指腹腔镜下对腹腔多脏器疾病进行一次性根治手术。本院2011年1月至2011年6月,腹腔镜手术联合治疗腹腔多脏器疾病25例,手术顺利,术后无并发症发生。现对25例患者资料,并与本院同一时期实施单个腹腔镜和开腹手术治疗的30例腹腔多脏器疾病患者资料作一比较分析,报告如下。     

腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术476例报告

目的 探讨腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术的临床应用价值.方法 476例术前诊断为卵巢良性肿瘤的患者在腹腔镜下行剥除术,并保留其正常的卵巢组织.结果 476例均成功剥除,3例术中剥除组织送冷冻病理组织检查提示恶性肿瘤而中转开腹,2例术后病理检查提示恶性肿瘤而行第2次开腹手术,无1例发生术中脏器损伤、术中大出血、皮下气肿、术后化学性腹膜炎等并发症,平均手术时间85 min,术中平均出血量50 mL,术后8～24 h排气,1、2 d起床活动,2 d恢复正常饮食,3～7 d出院.结论 严格掌握手术适应证,术前术中准确判断,腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术,出血少,损伤小,并发症少,安全有效,优于常规开腹手术.     

个体化腹腔镜多器官联合手术的临床应用研究

目的探讨采用个体化腹腔镜多器官联合手术方案的可行性和临床应用价值。方法自2008年5月-2013年10月,实施腹腔镜下多器官多种疾病同期治疗手术138例患者,其中115例为胆囊结石合并其他疾病,其中胆囊结石合并肝囊肿19例,合并胆总管结石5例,合并肠粘连18例,合并急慢性阑尾炎27例,合并脾大2例,合并肾囊肿9例,合并精索静脉曲张12例,合并无功能肾2例,合并输尿管上段结石4例,合并附件单纯性囊肿17例,急慢性阑尾炎合并附件单纯性囊肿8例,急慢性阑尾炎合并肠粘连15例。结果所有手术均顺利实施,无术中转开腹手术,无术中并发症,手术时间:55~130 min,平均75 min;术中出血量10~100 ml,术后随访3~48个月,除28例患者失访外,余患者均未出现与手术相关并发症。结论针对患者多器官病变的特点,科学设计个体化的腹腔镜下脏器联合手术是安全可行的。     

腹腔镜下多脏器联合手术的护理配合

目的：探讨妇科子宫以及附件良性疾病合并外科疾病经腹腔镜联合手术的可行性及手术配合。方法：对43例患者采用腹腔镜联合手术,一次治疗两种以上疾病的术中配合效果进行分析。结果：本组43例患者全部在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹手术,平均手术时间（72±8．6）min,术中出血5～120ml,术毕均安全返回病房,无相关并发症发生。结论：妇科、外科联合腹腔镜手术具有安全、创伤小、出血少、恢复快等优点,可减轻患者痛苦和降低治疗费用,充分体现了微创外科的优越性。     

腹腔镜下手术配合氨甲喋呤治疗稳定型输卵管妊娠75例总结

目的总结腹腔镜下手术配合氨甲喋呤(MTX)药物治疗稳定型输卵管妊娠的疗效。方法应用连续硬脊膜外麻醉对75例稳定型输卵管妊娠进行腹腔镜下排出输卵管内妊娠物,并局部缓慢注入MTX。观察治疗效果和随访输卵管再通情况。结果手术成功率96%(72/75),治疗成功率97.2%(70/72),血β-HCG于6～17d,平均(10±4.6)d降为正常;3个月后输卵管造影检查再通畅率为91.8%(61/67)。结论采用腹腔镜下手术配合MTX治疗稳定型输卵管妊娠,持续性异位妊娠发生率低,血β-HCG短期内正常,手术时间短,术中出血少,盆腹腔清洗彻底,术后输卵管通畅率高。     

腹腔镜联合手术45例临床分析

目的探讨腹腔镜在联合手术中的应用。方法回顾性分析45例腹腔镜联合手术患者的临床资料。结果43例在全腔镜下完成，2例在腹腔镜辅助下顺利完成，术后无严重并发症，疗效满意。结论腹腔镜联合手术可靠、安全，创伤小，并发症少。     

恙虫病71例分析

１引言 近年来恙虫病在城市的发病率逐渐下降,医生对该病缺乏警惕,以致误诊。现将我院 １９９４年至 １９９７年收治的７１例患者的临床资料报告如下。２临床资料２．１一般资料 ７１例恙虫病病人中,男４７例,女２４例;年龄２岁至６４岁,中位年龄３７岁。每年的４月至１２月发病,其中在７月至 １０月发病占７３％ （５２例）。２．２临床表现 所有病例有发热（１００％）,体温达３９℃以上者７０例,其中８例体温超过４０℃。皮肤均出现焦痂或溃疡（１００％）,位于会阴部 １９例,腹股沟区 １３例,腋窝、腹部各６例,其它部位有…     

腹腔镜胆道手术在有上腹部手术史患者中的应用探讨(附56例分析)

目的探讨56例有上腹部手术史患者的腹腔镜胆道手术应用情况。方法常规四孔穿刺法,内镜下操作分离粘连、进行探查,切除胆囊或者及进行胆道手术操作。结果56例病例中有6例中转开腹,其余均在腔镜下进行手术。均康复出院。结论对有腔镜外科手术经验的外科医生,有上腹部手术史的腔镜胆道手术不再是禁忌证。