128例儿童真耳-耦合腔差值临床分析

目的探索各年龄段听障儿童真耳-耦合腔差值的特点以及耳道容积、声阻抗、耳模的变化等因素对真耳-耦合腔差值的影响。方法选取128例6个月～7岁配戴助听器的听障儿童,采用美国Fonix6500-cx真耳分析仪,用探管测试方法,使用扫频纯音分别测试鼓膜处的声压级和耦合腔中的声压级,两者之间的差即是真耳-耦合腔差值。结果①RECD值随小儿年龄增长而变小,年龄跨度≤3岁无统计学差异(P>0.05);年龄跨度≥4岁有统计学差异(P<0.05);年龄跨度≥5岁有极显著差异(P<0.01)。②外耳道声压级比分析仪中2cc耦合腔声压级高约3～19dB。③RECD值受探管插入深度、位置及耳模声管等因素的影响。结论RECD值是儿童验配助听器中重要的个体化指标,在2cc耦合腔中调试助听器参数时应重视加入个人的RECD值,才能准确获得助听器实际所需要的增益量及限制输出量。     

取耳样致外耳道炎二例

取耳样致外耳道炎二例李志纯为聋儿制作耳模必须先取耳样，在我科取耳样时有２例导致外耳道感染，现报告如下。病例１男，６岁，因患聋哑症于１９９２年１１月来我院选配助听器。先取耳样，取完耳样后，发现耳样尖端附着耵聍，略带血迹，当时未作处理。３天后，患儿因耳痛...     

先天外耳道狭窄对产生胆脂瘤的危险

先天性外耳道狭窄内段因鳞状细胞脱屑蓄积易形成胆脂瘤。本文从600例先天性耳畸形中检出50例(54耳)外耳道狭窄患者(狭窄的界限是指外耳道直径≤4mm),其中14例为双耳,33耳做了手术。54耳中有26耳(48%)有胆脂瘤。作者提出患者年龄与狭窄程度对胆脂瘤的形成是两项重要参数。文中3岁以下患儿均未发现有胆脂瘤。12岁以下只有一例有胆脂瘤,     

振动声桥临床应用与进展

传统助听器的功能是采集、放大声音并将放大的声音通过耳模或直接通过助听器传导至外耳道.而振动声桥属于植入式助听装置,通过电磁感应原理将声能转换成直接驱动听骨链的机械振动,从而放大听骨链的自然振动来提高听力.     

助听器耳模的哀减特性

不少用助听器者是在噪声环境中工作,这就提出了在防止因噪声暴露而耳聋进一步加重的问题。作者比较了不同材料、不同形式的耳模(ear mold)对噪声的衰减作用。不同的耳模包括用硬的丙烯酸脂(acrylic)做的和用半软的乙基异丁烯酸复合物vinylflex做的,护壳耳模(shell mold)和骨架耳模(skeleton mold),标准式的和卡于耳屏式的。每个耳模中均有13号标准管。还比较了E-A-R型助听器耳模中间有0.125英寸的孔并插入13号标准管。结果表明:(1)所有耳模对高频率的衰减     

使用骨嵌式助听器修复听力40例报告

对传导性或混合性听力下降 ,采用外科手术或使用传统助听器是十分普遍和行之有效的办法。然而这类病人中仍有很多人因不同原因 ,不适合手术也不适合使用传统助听器来康复其听力。包括多种办法仍无法控制的慢性耳漏 ,慢性中耳炎乳突根治术后遗留巨大术腔 ,另外还有耳硬化 ,鼓室硬化或外耳道狭窄、闭锁……。对这些既不能通过手术又无法通过传统助听器修复听力的传导性或混合性听力损失患者 ,骨嵌式助听器 (bone anchored hearing aid,BAHA)为他们提供了获得高质量听力康复的有效途径。本文使用 BAHA的对象为 :慢性中耳炎乳突根治术后 (18…     

笛听1600真耳测试功能在助听器选配中的应用

目的 验证笛听1600自带的真耳测试功能在助听器选配中的准确性和有效性.方法 选择22例(30耳)配戴笛听1600(其中4耳是BTE),年龄9～70岁,平均40岁,测试耳裸耳纯音听阈≤90 dB HL,言语分辨率﹥60%.进行两步评价,第一次在最佳选配(不使用RECD测试)6周后进行验证和评估,第二次在应用笛听1600的RECD测试6周后进行验证和评估.评估分别采用言语分辨率测试和IOI-HA国际性助听器效果调查表,比较两次不同方法选配后的结果.结果 使用笛听1600 RECD测试6周后71.4%的患者平均言语识别率比第一次测试(不使用真耳测试)6周后平均言语识别率有所提高,14耳平均言语识别率提高5.4%.IOI-HA助听器调查效果调查表结果显示,使用笛听1600真耳测试后患者对助听器的作用的肯定和满意度均提高.结论 笛听1600真耳测试能快速简便地测量个人RECD值,使助听器选配更加精确,提高了选配的满意度.特别是在儿童选配中由为重要.     

耳模对助听器频响特性的影响

耳模对助听器频响特性的影响伊丹永一郎助听器的频响特性是通过音调控制（Ｈ或Ｌ控制钮）和噪声滤波加以调节的，而耳模也能起到改变助听器频响特性的作用。耳模和助听器两者的调节各有特点。耳模调节的特点在于具有调整频响特性的优点，并且佩带舒适。这是与助听器靠电学...     

外、中耳术后残腔异物1例

1 临床资料 患者,男性,25岁,因助听器耳样及耳障嵌顿于右外耳道半日,于2010年3月19日就诊.患者右耳选配助听器,取耳样时将其折断,剩余耳样及耳障嵌顿于耳道内术后残腔,因外耳道口较狭窄不能取出就诊时右耳疼痛,堵塞感,无流水.     

助听器软耳模的制作

耳模为助听器不可分割的一部分，没有合适的耳模，助听器验配工作只能算完成一半。耳模具有固定助听器、防止声反馈及通气等作用。因此对其制作工艺等应作一定要求，使其精致适用。耳模从材料上分为硬耳模和软耳模两种。硬耳模经久耐用，适用于各种患者而软耳模使用舒服、密封性更好，常用于重度耳聋和婴幼儿患者，可有效地防止声反馈。目前硬耳模制作已有多篇报道，由于对软耳模认识较少，其适用范围不了解，而且成品易变色、裂开、制作工艺也较复杂，磨制时需耐心细致、精确度高，不易掌握，故鲜有软耳模制作报道，特将其制作工艺要点介绍…     

168耳选配的耳内式助听器特性分析

目的 研究耳内式助听器的特性，方法 应用ＧＳＩ－１６纯 听力计附声场测听系统，观察在６８耳不同类型助听器使用者助听前的和损失和助听后的听力补偿，测试裸耳及戴不同耳内式助听器后外耳道共振峰幅值，测试２２耳耳内式助扣器使用者的言语分经。结果 耳内式且听器１０００－４０００ＨＺ的听力补偿优于２５０－５００ＨＺ的听力补偿；４６耳裸耳及佩戴助听器后外耳道共振峰值分别为２９２９ＨＺ及３０１６ＨＺ，两者无明显差     

耳内镜手术治疗儿童外耳道胆脂瘤的临床观察

1临床资料1.1一般资料2000年1月—2008年2月我科收治儿童原发性外耳道胆脂瘤13例(13耳)。男8例、女5例,年龄5～14岁,病程1～6个月。按照Naim等对外耳道胆脂瘤的临床及病理分期[1],13例患童中有1期9例,2期4例。1.2临床表现13例儿童外耳道胆脂瘤未合并外耳道感染期间几乎无耳部症状,发病时主要临床症状是听力下降、耳鸣及耳闷胀、耳痛、耳液溢。1.3外耳道检查采用耳内镜数字显像及摄影记录,13例胆脂瘤均发生于骨性外耳道,胆脂瘤主体呈团块膨胀性嵌     

助听器干预对西藏高原地区听障患者的疗效分析

目的 探讨助听器干预对久居(超过40年)西藏高原地区听障患者的疗效情况。方法 选取49例(63耳)助听器佩戴者进行分析，包括听力情况、听阈、助听器后言语及助听器效果国际问卷主观感受相关分析等，并对助听器补偿效果进行了综合评价。结果 63耳中，中度听力损失34耳，重度听力损失25耳，极重度听力损失4耳。其中单耳35例，问卷平均得分(20.34±4.39)分；双耳14例，问卷平均得分(27.07±4.16)分；双耳得分高于单耳分数。助听言语分辨率与问卷主观评估呈正相关(r=0.528,P<0.01)。助听阈值显示大多数患耳未得到最佳的听力补偿，但助听器干预前后听力比较具有统计学意义(P<0.05),高频听力补偿更为明显。助听后言语测听显示，助听后言语最大分辨率较助听前高(P<0.05)。结论 高原地区听障者对助听器的使用客观听力参数与主观评价相对一致，助听效果较为显著而且双耳验配较单耳验配更具优势，总体助听效果持肯定态度。     

1062例正常成年人外耳道口内径的测量

为保证隔声耳塞和助听器耳塞的配戴效果,提供国人外耳道口内径的标准数据,我们用耳规测量器为北京某纺织厂的工作人员进行了外耳道口内径的测量。测试对象1062例(2124耳),正常中国人,年龄分布在19～59岁之间,男性296例,女性766例。采用的测量器是中国科学院声学研究所自制的不同型号的有机玻璃圆形耳规(附图),直径分别为<8.0、8.5、9.0、9.5、10.0、10.5、11.0、11.5mm8种型号。根据     

听力障碍学龄儿童验配耳内式助听器效果评价

目的探讨耳内式助听器在学龄儿童中的应用。方法应用纯音听阈测试、助听后声场测听,裸耳与助听后Ling5音觉察率及识别率的比较,以及问卷调查的方式跟踪评价42例(79耳)7～12岁感音神经性聋患儿验配耳内式助听器的效果。结果79耳0.25～4kHz气导平均听阈为66.58±10.34dBHL,助听后听阈为32.28±7.43dBHL,助听后Ling5音觉察率和识别率有显著提高,问卷调查中37例(88.09%)对助听效果满意。结论听力障碍学龄儿童验配耳内式助听器效果明显,其社会适应性较强,容易得到社会及同龄儿童接受,值得推广。     

高龄老年人验配全数字助听器与模拟助听器效果分析

目的比较高龄老年人配戴全数字助听器和模拟助听器的效果。方法在声场测听的条件下，本文对10名患感音神经性耳聋的高龄老年人(年龄80—90岁，平均84岁，男6人，女4人共11耳)，在裸耳情况下分别选配模拟耳背式助听器．全数字耳背式助听器并进行声场测听和问卷调查。结果高龄老年人配戴全数字助听器的效果优于模拟助听器。结论全数字助听器适用于患感音神经性耳聋的高龄老年人。     

65耳全耳道式助听器（CIC）验配及其效果的分析

全耳道式助听器(Complete in Canal,CIC)具有对感音神经性耳聋高频听力损失补偿佳、听觉分辨效果好等特点,其体积与隐蔽性更是其它助听器所不能相比拟的,故越来越受到耳聋患者的欢迎.自1996年9月～1997年3月我所耳模与耳道式助听器实验室先后对61例感音神经性耳聋患者65耳验配、装置了CIC.现将验配、装置方法与装置前后听力改善情况总结报告如下.     

可接受噪声级测试在助听器效果评估中的初步应用

目的探讨可接受噪声级(acceptable noise level,ANL)测试在普通话听障人群助听器效果评估中的应用。方法选取佩带助听器3个月~3年的中度到中重度听障者37例,根据助听器使用情况将其分为全天使用助听器组、部分时间使用组和拒绝使用组;利用前期经过等价性评估的普通话可接受噪声级测试材料,对三组人群依次进行裸耳和助听下的ANL测试、日常生活助听器满意度问卷(the satisfaction with amplification in daily life,SADL)评估,分析三组ANL值和SADL得分的差异。结果①37例听障者个体自身裸耳和助听下最舒适响度级(most comfortable level,MCL)、背景噪声级(background noise level,BNL)值差异有统计学意义(P<0.05),而ANL值差异无统计学意义(P>0.05);②全天使用助听器组裸耳下ANL值明显低于部分时间和拒绝使用助听器组(P<0.05);③全天使用助听器组SADL量表得分高于部分时间使用和拒绝使用助听器组(P<0.05),后两组人群间差异无统计学意义(P>0.05);④Pearson相关分析显示:裸耳ANL值与听障者性别、年龄均无相关性(P>0.05),与气导平均听阈存在较弱相关性(r=0.460,P=0.004)。结论可接受噪声级测试可反映个体耐受噪声能力的大小,可初步利用其来预估助听器选配效果。     

耳内镜在耳病诊断中的应用

目的探讨耳内镜在耳病诊断中的意义。方法对4000例(4891耳)外耳道及中耳疾病患者应用耳内镜检查,根据镜下所见特征结合临床表现作出临床诊断。结果耳内镜检查外耳道疾病10种,其中急性弥漫性外耳道炎993例(1312耳),外耳道疖肿221例(253耳),外耳道湿疹103例(130耳),外耳道异物103例(103耳),外耳道真菌病37例(37耳),外耳道胆脂瘤24例(24耳),其他(耵聍栓塞、肉芽肿、乳头状瘤、骨瘤)82例(101耳);中耳疾病10种,其中急性鼓膜炎1258例(1556耳),慢性化脓性中耳炎413例(456耳),急性非化脓性中耳炎239例(283耳),慢性非化脓性中耳炎108例(131耳),外伤性鼓膜穿孔165例(196耳),急性化脓性中耳炎101例(127耳),大疱性鼓膜炎101例(104耳),其他(气压性中耳炎、乳突根治术后、颈静脉球体瘤)52例(78耳)。结论耳内镜检查具有图象清晰、操作简便、省时省力、收费低廉等优点,有助于耳病的诊断。     

深耳道助听器的验配与应用

深耳道式助听器 (ｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙ -ｉｎ -ｔｈｅｃａｎａｌ,ＣＩＣ) ,特别是数码可编程乃至全数字深耳道式助听器以其小而隐蔽的外形和高科技的特点 ,越来越受到聋人的关注和欢迎 ,特别是年轻耳聋患者的青睐。自 1996年 8月以来先后为 43名聋人5 1耳选配定制了 17个普通型助听器、34个数码编程ＣＩＣ助听器。现将临床验配与应用情况分析报告如下 ,以供参考。1　资料与方法1 1　临床资料　 43例 (5 1耳 )耳聋患者 ,其中男性 33人 ,女性 10人 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 31.6岁 (表 1)。耳聋的平均听阈 40～ 90ｄＢＨＬ(表 2 )。 35人单耳 …