速读

关注地震灾区卫生系统重建时间表发布6月25日,国务院办公厅发布《关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》,明确了地震灾区医疗卫生防疫体系重建的时间表。根据卫生部日前发布的《卫生部、国家中医药管理局关于医     

关于工件组的两机自由作业时间表问题

讨论关于工件组的两机自由作业时间表的加工全长问题,无论是对于成组加工情形还是分组情形,该问题都可以被证明是ＮＰ困难的。对于成组加工情形,设计了一个性能比为５／４的近拟算法,该算法生成的时间表作为分组情形的解,性能比仍能保持为５／４。此外,还讨论了如何最优地求解只有一个工件组的情形。     

地震灾区卫生系统重建时间表发布

6月25日，国务院办公厅发布《关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》，明确了地震灾区医疗卫生防疫体系重建的时间表。     

发改委酝酿药品降价风暴24家行业协会上书求情

“关于这次的药品价格调整方案还在讨论之中，目前还没有出台的具体时间表。，，国家发改委有关人士对记者表示。     

自由作业稠密时间表的操作链性质分析

对于自由作业加工全长问题，研究了稠密时间表操作链的两个性质。作为应用，利用此性质及有关文献的结果，给出机器数为6的稠密时间表性能比猜想的证明。     

公立医院改革的对策

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及国务院关于《医药卫生体制改革近期重 点实施方案（2009～2011年）》明确指出推进公立医院改革的时间表和内容：今年开始试点,2011年逐步推 开;改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平;推进公立医院补偿机制改革 ;加快形成多元化办医格局。     

话题·国内

公立医院改革时间表确定 在日前举行的国务院深化医药卫生体制改革领导小组第三次会议上,中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强表示,今年将启动100家公立医院开展改革试点。这是从新医改方案探讨到出台,对公立医院改革最为明确的一个时间表和量上的定性,但是如何解决“管办分离”和“以药养医”问题,目前仍未有详细的试点方案出台。     

2016年基本医疗保险异地就医将直接结算

到外地看病住院直接结算,不用来回"跑腿"和"垫支"是许多异地就医者的心愿。人力资源和社会保障部昨日发布消息称,人力资源社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,异地就医问题得到实质性推动。意见给出了明确时间表,明年将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。     

计划免疫预约时间表的作用探讨

目的　探讨计划免疫预约时间表对开展计划免疫工作的作用。方法　根据开诊日期设计接种表 1;根据乙肝疫苗第 3针接种月份设计接种表 2 ;根据麻疹疫苗初免接种月份设计接种表 3。结果　 2 0 0 0年未用预约时间表 ,“四苗”—乙肝疫苗接种率为 89.1% ;采用预约表后 ,2 0 0 1年接种率为 94.4% ,2 0 0 2年为 96.8%。采用预约时间表前后的错约、漏约人数相比 ,差异有高度显著性 ,P均 <0 .0 1。结论　预约时间表能加快工作速度 ,减少错约和漏约 ,确保及时接种 ,提高免疫接种率和成功率 ,降低疫苗耗损。为群众提供了优质服务 ,促进了接种门诊的规范化建设。     

为你解读“最佳就诊时间表”

近日，在网络上流传着一则“最佳就诊时间表”，浏览量及点击率均很高。很多人在阅读该表格后均表示十分吃惊：“看病还有这么多的讲究？”下面看看医学专家们对这个医事时间表如何评价。     

混合规划处理流水车间调度问题

针对不确定条件下流水车间调度问题(F low shop schedu ling),研究了含有随机参数和灰色参数的混合机会约束规划模型的建立及求解方法。提出了灰色模拟的概念和方法,为含有灰色参数的机会约束规划提供了求解途径。通过理论推导及仿真实例,结合遗传算法,验证了基于随机模拟和灰色模拟的混合机会约束规划的调度模型及求解方法的有效性。     

北京市社区卫生服务中心上门医疗服务实施中质量问题的定性研究

目的了解北京市上门医疗服务开展过程中存在的质量问题。方法2021年3—5月,在北京市的6个主城区(丰台区、海淀区、朝阳区、东城区、西城区和石景山区)中采用目的抽样法抽取10个社区卫生服务中心(丰台区3个,海淀区和朝阳区各2个,东城区、西城区和石景山区各1个),通过实地观察10个社区卫生服务中心提供的17次上门医疗服务、访谈出诊的医护人员和查阅相应的医疗文书,梳理出上门医疗服务实施中的质量问题。结果通过对收集到的资料进行分析和整理,提炼出3类上门医疗服务结构质量问题和6类上门医疗服务过程质量问题。其中,结构质量问题包括:(1)上门医疗出诊排班不明确、人员资质偏低;(2)上门医疗缺少专用的交通工具;(3)部分中心缺少上门医疗服务规范。过程质量问题包括:(1)用物准备不全;(2)医疗操作过程中佩戴首饰;(3)操作前未查体;(4)操作中未严格遵循无菌原则;(5)医疗垃圾未妥善处置;(6)医疗文书的错填、漏填。结论北京市的上门医疗服务实施过程中,存在着人力物力不足、出诊排班不明确、缺少统一的上门医疗服务规范、质量管理不到位等问题。可通过提高供给侧上门医疗服务资源配置、制定上门医疗服务规范、加强针对上门医疗服务的质量控制来提高上门医疗服务的质量。     

Reaching targets in the national cervical screening programme: are current practices unethical?

The principle of informed consent is now well established within the National Health Service (NHS) in relation to any type of medical treatment. However, this ethical principle appears to be far less well established in relation to medical screening programmes such as Britain's national cervical screening programme. This article will critically examine the case for health care providers vigorously pursuing women to accept an invitation to be screened. It will discuss the type of information which women would need in order to make an informed decision about whether or not to be screened. The lack of such information in current patient leaflets on the "smear test" will then be documented. Finally, the article will explore possible ways of maximising women's autonomy in relation to the cervical screening programme without sacrificing any of its main benefits.     

Stress in social and family relationships during the medical residency

A study of stress during residency training involved data analysis of questionnaires completed by 108 residents and fellows in internal medicine. Over 40 percent of the respondents experienced important problems with their spouse or partner. Of these, 72 percent believed that these problems were due to the residency, and 61 percent reported that their spouse or partner agreed with this assessment. Only 21 percent of the residents with relationship problems felt that their hospital work was being affected negatively. A multiple regression analysis showed that 10 variables accounted for 50 percent of the variance in predicting relationship stress. The results suggest that scheduling and structural changes in residencies are necessary in order to reduce stress among residents. Perhaps equally important is the finding that stress can be buffered by family relationships and social contact. The authors conclude that social support systems need to be fostered during the residency.     

基于离散布谷鸟搜索算法的带阻塞有差速混合流水车间调度

基于以最小完工时间为目标的带阻塞有差速混合流水车间调度问题,提出了一种改进的离散布谷鸟搜索算法。在基本布谷鸟搜索算法的莱维飞行和巢寄生性的基础结构上,提出了一种基于交叉策略的莱维飞行机制,以便算法能够解决离散问题;同时,通过非余弦递减策略的动态发现概率去发现劣质鸟巢,并利用排列差分进化算法的变异思想将劣质鸟巢重建;在搜索过程中设定全局最优极值保持代数为阈值去重新发现劣质鸟巢,以防止算法陷入局部最优;最后利用邻域搜索方法进一步提高算法的搜索精度。通过仿真实验验证了该算法在求解混合流水车间调度类离散问题上的有效性与优越性。     

基于灾变型文化算法的不确定条件下中间存储时间有限Flow Shop调度

针对某些不稳定的中间产品,考虑其在中间储罐存储时间有限的调度问题。用粗糙变量表示不确定的加工时间,在粗糙规划 理论的基础上建立相应的粗糙调度模型,并将其清晰等价化。设计了具有针对性的信仰空间及其与种群空间进行沟通的渠道,并在 此基础上仿照自然界的演化规则为解决进化停滞的问题引入了灾变算子,提出了一种新的灾变型文化算法。仿真结果表明了本文所 提出模型和算法的可行性及有效性。与改进遗传算法和无灾变算子的文化算法的对比研究表明了灾变型文化算法具有更好的求解性 能。     

改进协同粒子群优化算法及其在Flow Shop调度中的应用

针对协同粒子群优化算法存在的停滞现象,提出了一种改进的协同粒子群优化算法。采用优化法的子群协作方式,既保证了收敛速率,又可以防止陷入局部最优。同时引入综合学习策略,增加种群的多样性,防止种群出现停滞现象。在此基础上,又加入了扰动机制,进一步避免算法陷入局部最优。采用该算法对3个经典函数进行测试,并将其应用于Flow Shop调度问题,仿真实验结果表明：新算法有效克服了停滞现象,增强了全局搜索能力,比基本协同粒子群优化算法的优化性能更好。     

浅谈大学生的人际交往问题与应对

目的 探讨大学生在人际交往中常见的问题与应对方法,促进大学生良好人际关系的建立。方法 对大学生人际关系的特点以及常见的认知偏差进行了分析,对如何建立良好人际关系提出了相应的建议。结果 大学生人际关系比较单纯、稳定,富有理想色彩,认知因素起着主导作用,但在认知上常会出现一些偏差。结论 大学生应端正交往动机,学习交往艺术,学会理解和宽容以增进其良好人际关系的建立。     

求解中间存储有限Flow Shop调度问题的离散群搜索优化算法

针对中间存储有限的Flow Shop调度问题,提出了一种离散群搜索优化算法来最小化工件加工的总流水时间。该算法首先采用基于工件排列的离散编码方式,使得能够直接求解离散的调度问题;其次提出了新的初始化方法,确保了初始种群既具有一定的多样性,又有较好的性能;还引入了离散差分进化的思想,增强了算法的运算效率与搜索能力。最后使用正交设计的方法设置算法参数,通过对Taillard算例的仿真计算,验证了本文算法的优越性。     

浙江省医药卫生查新机构的发展现状及对策分析

通过对近年来浙江省医药卫生查新机构查新课题的数据统计和服务现状调查,分析制约科技查新工作发展的问题和原因,提出解决这些问题的相应对策,如加强与上级主管部门及科研管理部门的沟通、尽快建立查新报告质量评定与评价标准体系、加强沟通和调度应对高峰期、延伸服务内容与情报功能、积极开拓新的业务方向、积极开展学术研究等,以促进我国科技查新行业有序的发展。