回盲部憩室误诊为阑尾周围脓肿1例

患者,女,30岁。主因右下腹疼痛2d,伴发热2h急诊入院。缘于2d前患者开始自感右下腹隐痛,伴有恶心、无呕吐,之后疼痛逐渐加重,自服消炎药后,疼痛稍缓解,基本能忍受,未作进一步治疗。一天后出现发热,体温达38.5℃,在某医院诊为“阑尾炎”建议手术治疗,就诊于我院并收入院。患者既往大便不规律,间断便秘。查体:一般情况好,体温37.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压12/8kPa。心肺(-),腹平,无胃肠型,右下腹有明显压痛、反跳痛及肌紧张,麦氏征阳性,并可触及一约3cm×4cm×7cm包块,肝脾(-),肠鸣音活跃。外周血WBC12.8×109/L,N0.75。X线腹透示:…     

回盲部肿瘤合并阑尾周围脓肿1例

患者，女，70岁，因右下腹疼痛反复发作1年余，发作并加重10天，于2004年12月22日入院。患者近1年来出现右下腹部不适，伴有发作性疼痛，1年来反复发作3次，疼痛时伴恶心，平时便稀，经抗感染治疗后均好转。10天前患者复出现右下腹疼痛，疼痛剧烈，伴发热、恶心，经抗感染治疗后疼痛减轻，无发热，右下腹触及包块，来诊，门诊以阑尾周围脓肿收入院。查体：老年女性，营养一般，心肺检查无异常，腹平软，     

回盲部淋巴瘤肝转移误诊为肝脓肿一例

患者,男,78岁,因"发热2d余"入院,2d前出现发热,体温38.5℃,无寒战,无恶心呕吐,无腹痛腹泻.门诊B超:脂肪肝,肝占位(肝脓肿可能),右下腹实质不均质包块,来自肠道可能.门诊拟"肝脓肿,腹部包块"收住入院,病程中食欲正常,大小便正常,无乏力,体重下降.入院查体:T 38.8℃,P 78次/分,R 16次/分,BP 102/82 mmHg,浅表未见淋巴结肿大,右上腹轻压痛,余未见异常.辅检:WBC10.2× 109/L,NE％ 81.4％,L 0.74× 109/L,Hb108 g/L;ALT 23 U/L,AST 27 U/L,谷氨酰胺转肽酶82 U/L,碱性磷酸酶1403 U/L,白蛋白28.5 g/L,C反应蛋白81 mg/L,总胆红素7.1μmol/L,直接胆红素4.2μmol/L,间接胆红素2.9 μmol/L,癌胚抗原1.69 ng/ml,甲胎蛋白2.4 ng/ml.     

阑尾粘液囊肿误诊回盲部结核一例

患者女,35岁。右下腹无痛性包块半年,腹泻便秘交替两月,于1983年8月15日住院。即患阑尾炎、颈淋巴结核。右下腹5×3×3cm、质中等、稍活动、无触痛肿块。血沉正常。胸片两肺门散在钙斑。钡灌肠示盲肠及升结肠近端显现不规则狭窄,结肠袋消失,升结肠粘膜结构消失。术前诊断回盲部结     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎32例分析

目的探讨分析导致回盲部肿瘤被错误诊断为阑尾炎的深层原因,为提高正确的诊断率和做好预防工作做准备。方法对2010年6月至2012年5月入住我院的32例被误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行了回顾性分析。结果 32例都被作为阑尾炎患者而行手术治疗,均全部治愈,且恢复良好。结论对出现类似于阑尾炎症状的人要警惕,考虑到是否有回盲部肿瘤的可能,如患者为中老年人的并表现有大便潜血阳性,且右下腹持续性疼痛、并且消瘦、贫血等应及时给予多方面的检查如B超、大便验血、纤维结肠镜检、或在进行手术的过程中仔细的分析检查。做好有效的辅助性检查对做好确诊和预防是很有必要的。     

慢性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例

1病例介绍患者男,44岁。因右下腹包块5天入院。查体:神清、消瘦,体温37℃,腹平软,右腹压痛( ),无反跳痛,右下腹可扪及一2.5cm×2.5cm包块,质硬,边界不清,活动度差。化验血:WBC9.0×109/L,N0.72,L0.28。拟诊“回盲部肿瘤”,在硬脊膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见回盲部粘连于侧腹腹上,阑尾包于其中,稍充血,回盲部可触及2cm×2cm肿块,质硬,周围肠系膜上散在肿大淋巴结,质硬,行右半结肠切除,回结肠对端吻合术,术后切口Ⅰ期愈合,12天出院。术后病理报告:慢性阑尾炎伴阑尾根部包块形成,肠系膜淋巴结慢性炎。2讨论阑尾化脓或坏疽穿孔后,阑尾常为…     

老年人回盲部肿瘤误诊为阑尾炎24例分析

回盲部肿瘤多见老年人,临床上易漏诊或误诊为阑尾炎,从而延误治疗.我院自1990～1998年收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者24例,现报告如下:     

回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎15例分析

中老年回盲部肿瘤易误诊为急性阑尾炎.本院自1990年1月至2000年2月共收治误诊为急性阑尾炎的回盲部肿瘤15例,报告如下.     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎22例临床分析

目的分析回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因以提高早期确诊率。方法回顾分析1992—2007年22例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的临床病例。结果22例均行手术治疗,19例行右半结肠切除术,无1例发生吻合口瘘,结肠造口1例,合并右肾切除1例,回肠一横结肠捷径手术1例。结论因对回盲部肿瘤的临床特征和回盲部肿瘤合并阑尾炎缺乏警觉性是误诊的主要原因。详细询问病史,通过大便隐血试验、B超、纤维结肠镜检查及术中仔细探查,可有效的防范误诊及改善患者的预后。当术中难以确定肿块是否为炎性时,行回盲部切除也是恰当的。一旦确诊为恶性疾病,则行右半结肠切除。总之,回盲部肿瘤易误诊为阑尾炎,详细询问病史、查体、行之有效的辅助检查和手术中仔细探查是防范误诊的措施。     

老年人回盲部肿瘤17例误诊分析

回盲部肿瘤多见于老年人,肿瘤早期症状多不典型,缺乏特异的临床表现,容易误诊,延误诊疗。现将我院收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤17例患者的资料分析如下。     

回盲部肿瘤20例误诊原因分析

临床上部分回盲部肿瘤病例表现为右下腹痛,容易误诊为阑尾炎,从而延误治疗。我院1995~2004年共有20例回盲部肿瘤患者入院时诊断为阑尾炎或阑尾脓肿,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者20例,男18例,女2例,年龄45~68(平均57.6)岁,50岁以上者17例。本组患者首次入院诊断为急性阑尾炎14例,临床表现为转移性右下腹疼痛9例,以下腹痛起病者5例,伴全身乏力11例,近期明显消瘦9例,腹胀、恶心、呕吐7例,发热8例,大便习惯改变6例,血红蛋白低于100 g/L10例,白细胞计数超过10×109/L 13例。6例因右下腹包块入院,诊断为阑尾周围脓肿,其中5例有转移…     

子宫脓肿破裂误诊为阑尾穿孔的教训

患者,女,81岁。1992年11月因腹痛伴发热7d入院。初起为脐周隐痛伴恶心、无热、无腹泻。1d后腹痛转移至右下腹,在村卫生室拟急性阑尾炎治疗。6d后症状加重,出现高热,转住我院.查:T39.4℃,腹膨,上腹部压痛（±）,右下腹压痛、反跳痛（+）,肠鸣音弱。血WBC 19×10~9/L。N 0.89,L 0.11。腹穿抽出灰白色脓液,臭味。诊断为阑尾穿孔。局麻进腹,探查阑尾完整,分离大网膜与宫底之粘连,见宫底部坏死5cm×3cm,中间穿孔,切除坏死组织,修补,关闭子宫,宫腔、盆底分别置管引     

肝下阑尾脓肿误诊为肿瘤1例

患者,男,28岁,3年前出现右上腹疼痛,伴发热及呕吐,在我院查右上腹B超未见明显异常,诊断为“胆囊炎”,给予静脉滴注青霉素后疼痛缓解,此后疼痛反复发作。3d前右上腹疼痛再次发作,排便时加重,体温达38．0℃。来我院门诊复查B超示：右上腹可见一大小约3．4cm×2．6cm的混合性回声区,边界不清晰,内部回声不均匀,中央为液性暗区,周边为小部分弱回声区。以“右上腹占位”收治入院。     

回盲部肿瘤误诊和漏诊19例分析

本研究1998—2005年共查出回盲部肿瘤56例,其中19例曾在外院和我院误诊和漏诊,现分析原因如下。1临床资料1.1一般资料:本组19例,其中男性14例,女性5例,年龄26~73岁,<30岁者3例,病程1~12个月,平均6个月。1.2临床表现:右下腹痛16例,腹部包块6例,贫血、低热、消瘦7例。1.3误诊及漏     

回盲部肿瘤并存阑尾炎误诊8例分析

在临床上,结肠癌尤其是回盲部癌并存急性阑尾炎误诊病例并非少见。本文就我院1990年1月～1994年8月收治的8例误诊病例报告如下。 一、临床资料 本组8例中,男5例、女3例。年龄50岁以上5例,最大78岁,最小35岁,平均53岁。 8例中首次诊断为急性阑尾炎5例,阑尾脓肿3例,5例急症手术中,均显示阑尾急性炎症,     

回盲部结核误诊为阑尾炎1例

1 病例资料 患者赵某,女,25岁。主因间断右下腹痛1个月,加重3天入院。患者自诉1个月前无明显诱因出现腹痛,起初为脐周及胃区,次日转右下腹疼痛伴恶心,未呕吐。1个月来间断发作4～5次,当地诊所拟诊为“阑尾炎”并给予口服“消炎药物”治疗好转。3天前患者右下腹疼痛加重,经口服药物治疗无效,而来我院就诊。自发病以来无咳嗽、咯血、胸痛、腹泻等症状。     

回盲部无阑尾一例报告

异位阑尾及双阑尾报告累见不鲜,但阑尾缺如的报导却很少。我院一例术前诊断为阑尾炎行手术证实无阑尾现报导如下。付××,女性,十四岁,职工家属,主诉:脐周疼痛,伴有噁心,呕吐及水样腹     

回盲部阑尾漏诊1例报告

我院于1992年收治1例急性阑尾炎患者。阑尾切除后,未检查回盲部,漏掉另1阑尾,致使病人做二次阑尾切除术。现将漏诊情况报告如下。 病例报告 患者,女,36岁,小学教师。于1992年3月无明显诱因,突然上腹部持续性疼痛,4小时后疼痛转移并固定于右下腹,同进伴有恶心,呕吐。查体:步入病房,表情痛苦,T37.2℃,p100/min,R22次/min,BP:12.0/10.0kPa,心肺无异常。腹平坦柔软,未触及包块,肝脾未触及,右下腹麦氏点明显压     

盲肠癌误诊为阑尾炎及阑尾脓肿三例报告

盲肠癌在临床较为少见,Collins在5万例阑尾检查中仅盲肠癌59例[1]。比例为0.118‰,当其临床症状不典型,或合并有阑尾炎时,极易发生误诊。现将笔者所遇3例将盲肠癌误诊为阑尾炎及阑尾脓肿的病例报告分析如下。