善得定联用硝苯地平治疗门脉高压性胃病伴出血22例观察

肝硬化门脉高压患者常引起胃粘膜损伤,发生消化道出血等症状,这种因门脉高压产生的粘膜病变称为门脉高压性胃病(protal hypertensire gastropathy,PHG).     

门脉高压性胃病46例临床分析

门脉高压患者由于全身和内脏的循环动力学增高，门静脉血流量增加，而出现门脉压力增高，并可引起整个消化道粘膜病变．本文通过对我院经胃镜检查诊断和门脉高压性胃病（ＰＨＧ）４６例进行临床分析，以提高临床医生对该病的认识，及时准确地做出诊断及治疗。１一般资料 本组４６例均为住院患者，根据病史、症状、体征、化验、Ｂ超及Ｘ、ＣＴ等检查，全部符合肝硬化门脉高压诊断标准．其中男３８例，女８例．年龄２６～６８岁，平均４８岁，肝炎后肝硬化 ３４例，酒精性肝硬化 １１例，原因不明性肝硬化１例，病程３—１２年，平均５．５年…     

肝硬化门脉高压性胃病临床分析

目的探讨肝硬化门脉高压与胃黏膜病变的关系。方法对58例肝硬化门脉高压患者进行电子胃镜检查,观察胃黏膜及食道病变。结果门脉高压性胃病(PHG)占62.07%;门脉高压性胃病直接导致出血占28.57%。结论肝硬化门脉高压患者胃黏膜病变较一般人群明显增多。门脉高压性胃病是肝硬化出血的重要原固。     

肝硬化门脉高压患者结肠病诊断探讨

肝硬化门脉高压患者由于全身和内脏的循环动力学增高,门静脉血流量增加而出现门脉压力增高,从而导致整个消化道粘膜发生病变.通过对肝硬化门脉高压患者结肠进行内镜检查、粘膜组织病理学及透射电镜观察,探讨其对肝硬化门脉高压性结肠病的诊断价值,报告如下:     

门脉高压与胃部病变关系探讨(附121例分析)

门脉高压与胃部病变关系探讨（附１２１例分析）福建医科大学附属协和医院金斌卢贤立随着胃镜检查的广泛开展，门脉高压症患者的胃部病变越来越引起人们重视，现就我院自１９８４年１月～１９９６年４月经胃镜及病理检查的１２１例肝硬化门脉高压患者的胃部病变分析报道如...     

门脉高压性胃病导致上消化道出血68例临床分析

在很长一段时间内,人们一直认为食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者上消化道出血最主要的原因。本文通过对经胃镜诊断的门脉高压性胃病导致上消化道出血68例的临床分析,对本病的病理基础,诊断原则,治疗及预后进行了讨论。1 临床资料1.1 一般资料选住院病人68例,其中男52例,女16例,年龄25~73岁,平均50.7岁。有明确的肝硬化病史53例,无明确的肝硬化病史,住院经全面体检明确肝硬化诊断15例。1.2 辅助检查①胃镜检查∶全部病例均见不同程度的食道胃底静脉曲张,但曲张静脉均未破裂出血。而多见胃近端广泛粘膜下出血,病变…     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA在门脉高压症病人脾静脉壁的表达及意义

目的研究Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA在门脉高压症时脾静脉壁的表达 ,探讨细胞外基质在门脉高压性血管病变发生中的作用。方法试验组为乙肝后肝硬化门脉高压症病人 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,平均年龄 4 8.5岁。住院期间行择期脾切除加贲周血管离断术。选取同济医院同期因外伤性脾破裂急诊入院行脾切除术患者 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 31岁。采用逆转录聚合酶链反应检测Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA在门脉高压症时脾静脉壁的表达。结果门脉高压症时脾静脉壁 (α1)Ⅲ型前胶原mRNA表达明显增高 (P <0 .0 1) ,但门脉高压症病人脾静脉壁 (α1)I型前胶原mRNA表达与非门脉高压症病人相比差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论Ⅲ型前胶原及胶原可能是门脉高压症时导致血管构形改建的重要细胞外基质 ,门脉高压性血管病变可能存在着与其他系统血管病变不同的发病机制。     

β-阻滞剂用于预防胃肠道出血

在门脉高压性胃病中,内窥镜检查发现胃粘膜血流增多,粘膜下层静脉扩张,粘膜毛细血管亦扩张,但无炎症表现。门脉高压性胃病的发病机理未明。然而,在肝硬化中引起食管静脉曲张的门脉高压,     

垂体后叶素、富诗坦治疗肝硬化上消化道出血20例应用分析

肝硬化上消化道出血其病理基础是门脉高压,食管、胃底静脉曲张.肝硬化患者50-60%存在门脉高压性胃病,本组有6例患者合并胃底粘膜糜烂出血.垂体后叶素能收缩小动脉、内脏静脉,减少门脉血流量,降低门脉及侧枝血管压力.联合应用第三代质子泵抑制剂富诗坦能有效抑制胃酸,控制上消化道出血效果显著.     

高原地区89例门脉高压性胃病胃镜结果分析

门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastrop-athy,PHG)是肝硬化门静脉高压所致的胃黏膜病变,在内镜下有其独特的病变特征。为了解在高原地区酒精性肝硬化患者胃粘膜的改变,我们回顾性     

肝硬化并上消化道出血与胃部疾病

为了探讨肝炎后肝硬化患者食道胃粘膜的改变,对91例肝炎后肝硬化患者行胃镜检查,对上消化道出血原因、门脉高压性胃粘膜病变进行分析,报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 为我院1997年1月到1999年12月经胃镜检查的肝炎后肝硬化患者91例。男73例,女18例,年龄36～78岁,平均(54.0±8.4)岁。均依据病史、体征、肝功能、B超或CT及胃镜检查确诊为肝硬化。     

门脉高压性胃病42例临床分析

肝硬化伴门静脉高压患出现胃粘膜病变称之为门脉高压性胃病(PHG)。1997～2001年我科共收治有出血表现的门脉高压性胃病42例,现报告如下。     

肝硬化门脉高压并发上消化道出血病因分析

我们分析了近9年肝硬化门脉高压并上消化道出血住院患者300例。现报道如下。1资料与方法1 1病例选择 :我院1994年1月～2002年12月收治肝硬化门脉高压并上消化道出血患者300例 ,其中男198例 ,女102例。平均年龄51 6岁。1 2入选标准 :均经纤维胃镜检查 ,248例证实有食管胃底静脉曲张 ,52例经B超检查有脾肿大 ,门静脉内径>1.4cm ,脾静脉内径>0.8cm ,确诊为门脉高压症。1 3上消化道出血诊断均经胃镜证实。1 4统计学处理 :采用x2检验。2结果2 1首次出血原因 :非静脉曲张上消化道出血204例 ,胃溃疡71例 ,十二指肠球部溃疡91例 ,急性胃粘膜病变49…     

门脉高压性胃病及其相关因素分析

门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy，PHG)指由门静脉高压所伴发的胃粘膜的特殊病变，内镜下为各种充血性红斑，组织学上表现为粘膜下血管扭曲、扩张而炎症细胞浸润不明显。现将我院156例肝硬化门静脉高压患者胃镜检查报道如下，并就PHC特点及其相关因素(食管静脉曲张程度，肝功能child—pugh分级和食管静脉曲张硬化剂治疗及食道静脉曲张结扎术)进行分析。     

门脉高压性胃病相关因素分析

门脉高压性胃病（PHG）是因门脉高压引起的胃黏膜非炎症性病变,是肝硬化门静脉高压症并发出血的第二位因素。了解PHG患者胃黏膜的病变情况及其相关因素,对PHG的预防、诊断和治疗有重要临床意义,我们采用流行病学调查方法对125例PHG患者病因学进行研究,现将结果报告如下。     

肝硬化患者非曲张静脉破裂消化道出血201例分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者消化道非曲张静脉破裂性出血(门脉高压性胃病及肝源性溃疡)的临床特点。方法对433例肝硬化上消化道出血患者在48h内行胃镜检查,并对其结果进行分析。结果本组病例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血232例,占53.6%;门脉高压性胃病及肝源性溃疡并出血201例,占46.4%,其中门脉高压性胃病黏膜出血139例,肝源性溃疡出血62例。结论门脉高压性胃病及肝源性溃疡在肝硬化失代偿期并发上消化道出血病因中是较常见的,且食管静脉曲张的程度与门脉高压性胃病轻重程度无关。     

门脉高压性结肠病(附23例报告)

1990年-1998年我院共收治肝硬化门脉高压患者45例,经纤维结肠镜检查发现门脉高压性结肠病23例,现报告如下。1　临床资料根据病史、症状、体征、化验、B超及钡剂造影全部病例均符合肝硬化门脉高压的诊断,其中在临床上伴贫血、便血或大便潜血阳性及伴腹胀、便秘、厌食等肠功能紊乱者均行结肠镜检查符合门脉高压性结肠病23例中,男性18例,女性5例,男女之比为3.6∶1,年龄为34岁～62岁,平均43.2岁。其中,肝炎后肝硬化39例,并结肠病20例(51.2%),酒精性肝硬化5例,并结肠病2例(40%),胆汁性肝硬化1例,并结肠病1例(100%)。门脉高压病程最短1年,最长15…     

肝硬化伴消化性溃疡 87例临床分析

门脉高压引起急性上消化道大出血的原因除了有食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病以外，还包括消化性溃疡（PU）、息肉、肿瘤等疾病。据报道犤１犦，PU伴出血占门脉高压大出血的６．５％。下面对１９９５～２００１年我院收治的６１２例肝硬化伴PU８７例（１４．２％）进行临床分析。临床资料１．诊断标准本组６１２例患者经病史、临床症状及B超、血肝功能等辅助检查确诊为肝硬化；全部行内镜检查，诊断肝硬化前否认PU病史。２．临床资料８７例中男性７１例，女性１６例，年龄３２～７５岁，平均５７．３岁。８７例肝硬化伴PU患…     

80例肝硬化患者的胃镜分析

随着胃镜的普及,肝硬化的胃粘膜病变越来越被人们所关注,特别是近年来的研究,门脉高压性胃病[1]已被人们所认识,肝硬化并发胃粘膜出血、消化性溃疡出血也被引起重视.我院从1992年～1999年观察80例肝硬化患者胃粘膜情况,现分析如下 :     

心得安预防肝硬化门脉高压性胃病再出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张 ( EGV )和门脉高压性胃病 ( PHG)是肝硬化上消化道出血的两个主要原因 ,PHG是门脉高压状态下的一种特殊胃粘膜病变。 1992年意大利米兰召开的 PHG共识会上将其特征描述为胃粘膜和粘膜下的非炎性血管扩张。β受体阻滞剂可预防 EGV出血 ,这已成为共识。但是否能有效降低 PHG出血文献报道较少 ,1992年英国学者对此有过研究报道 [1 ]。本文旨在进一步观察心得安的预防效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　研究对象均为肝炎后肝硬化患者 ,均经 B超检查有门脉高压症 ,胃镜检查证实有 PHG存在及出血 (由两位有经验的内…