老年人医院获得性肺炎54例临床分析

医院获得性肺炎 (Noscomial Pneumonia,NP)是指病人在住院 48小时后由细菌、真菌、病毒、支原体或原虫等引起的肺实质性炎症 ,占全部医院获得性感染的 10～ 2 0 %。近年来 ,发病率逐渐增加 ,而且诊治困难 ,预后凶险 ,甚至成为病人致死的直接原因 ,尤其是老年病人 ,由于其机体免疫功能降低 ,脏器功能衰退 ,基础疾病多 ,极易发生医院获得性肺炎。现收集我科 1996年 1月至 1999年 11月医院获得性肺炎共 5 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :住院 72小时以上出现呼吸道症状 ,或原有的呼吸道症状有明显加重 ;胸部 X线检查与入院时比较…     

局灶性机化性肺炎高分辨率CT征象分析

局灶性机化性肺炎（focal orgunizing pneumonia,FOP）并非少见,但影像表现不易与其他病变鉴别,尤其是肺癌,本研究收集分析18例FOP的影像资料,旨在探讨其鉴别价值。     

局灶性机化性肺炎循证影像

目的：探讨局灶性机化性肺炎(FDP)循证影像学表现，提高FOP影像诊断水平。方法：收集15例经手术病理及临床证实FOP病例，男9例，女6例，年龄35～78岁，平均44岁；扫描方式：平扫及增强，层厚及层距为10mm；肺窗：ww1200，wl-700，纵隔窗：ww350，w140；病灶区薄扫和(或)HRCF，层厚及层距2mm。结果：(1)FOP楔形征占60％，鬼怪征及圆形征分别占6．7％、33％；(2)边缘晕征60％，卫星征及毛刺征分别占27％，胸膜凹陷征20％，分叶征13％；(3)灶核坏死征40％，空洞、空泡征、支气管充气征、钙化分别为13％、13％、20％、6．7％；(4)肺-纵隔窗缩减征53％，形态徒变征13％。结论：FOP最常见的单个征象分别为楔形征及边缘晕征、灶核坏死征；常见组合征象为楔形征加边缘晕征加灶核坏死征。     

小儿呼吸机相关性肺炎54例临床特点及病原菌分析

目的:了解呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及病原菌情况.方法:回顾性总结分析54例VAP患儿的临床资料.结果:痰培养分离出78株病原菌,其中革兰阴性杆菌占75.6％,革兰阳性球菌占7.7％,真菌占15.3％,耐药情况较严重.结论:VAP的病原菌构成以革兰阴性细菌为主且呈多重耐药现象,经验性抗菌治疗应依据当地的病原学流行情况,并根据药敏结果给予敏感抗生素治疗.     

局灶型心肌梗塞20例分析

临床上有些心梗病例在常规几个导联心电图上心梗图象不明确或出现在比较局限的导联，常易误漏诊而延缓治疗。现将我院近３年见到的各部位局灶型心肌梗塞２０例报告如下。１临床资料本组２０例中，男１５例，女５例；年龄５３～７３岁，平均６２．４５±８．７４岁。心梗部...     

外科手术治疗肝脏局灶结节性增生25例临床分析

目的探讨运用外科手术治疗肝脏局灶结节性增生的临床效果。方法将本院25例肝脏局灶结节性增生进行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,另外选取29例采用保守治疗的患者作为对照,比较两组治疗后的效果情况。结果对照组的症状改善率为31.0%,治愈率为51.7%,有1例出现破裂出血转外科手术治疗,并发症发生率为3.4%,观察组的症状改善率为100.0%,治愈率为100.0%,有2例出现感染、胸腔积液等并发症,经过内科治疗后痊愈,并发症发生率为8.0%。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏局灶结节性增生确诊主要依赖于术前或术中病理学检查,对于有明显症状、病灶较大等情况者选择外科手术治疗是首选方法。     

急性局灶性肾梗死临床分析

目的探讨急性。肾梗死的临床特点及诊治方法。方法对6例急性肾梗死的临床特点及诊治方法进行回顾性分析。结果6例患者均表现为持续性腰腹部疼痛及恶心呕吐,无肉眼血尿。血清乳酸脱氢酶水平升高。增强CT和CT动脉造影显示出肾脏梗死病灶。积极溶栓抗凝治疗缓解了症状。结论急性肾梗死是一个容易漏诊或延误诊断的疾病,根据临床表现和实验室检查不足以做出诊断。增强cT和CT动脉造影是急性肾梗死首选的诊断方法。早期溶栓抗凝治疗对。肾脏功能的恢复有帮助。     

头孢他啶联合阿米卡星治疗重症社区获得性肺炎54例临床分析

重症社区获得性肺炎除常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统受累的表现,预后差,病死率高,早期合理抗菌治疗是降低死亡率的关键。我院内科2008年共收治重症社区获得性肺炎患者54例,通过头孢他啶联合阿米卡星治疗,疗效显著,报告如下。     

局灶性机化性肺炎与周围型肺癌MSCT鉴别诊断分析

回顾性分析32例FOP患者（FOP组）和44例PLC患者（PLC组）的影像和病理资料,比较两种病灶的MSCT表现差异。FOP组棘状突起征、弓形凹陷征、支气管充气征、长毛刺征、液化坏死、邻近胸膜肥厚发生率均高于PLC组（P＜0.05或P＜0.01）,而深分叶、短毛刺征、钙化、淋巴结肿大发生率低于PLC组（P＜0.05或P＜0.01）。增强扫描,FOP组CT增加值平均高于PLC组（P＜0.01）,其中增加值为61~80 Hu病灶所占比例高于PLC组（P＜0.01）,而增加值＜20 Hu、20~40 Hu所占比例低于PLC组（P＜0.05或P＜0.01）。FOP和PLC病灶MSCT有一定特点,MSCT平扫和增强扫描有助于两种病灶的鉴别。     

胎盘早剥54例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，进展快，若处理不及时可危及母儿生命，围产儿死亡率高达35．5％～55％。本文对我院2002年5月～2004年5月住院治疗的胎盘早剥病例作一回顾性分析，以探讨胎盘早剥的早期诊断方法，提高诊断水平，以期改善母儿预后。     

神经衰弱症54例临床分析

祖国医学虽无“神经衰弱”这个病名，但从历代文献资料记载，确有类似神经衰弱这一病症的叙述，现将54例神经衰弱症的治疗报告如下。     

54例伤寒病临床分析

1988年7月,我厂家属区出现一批发烧病人,经市防疫站做细菌检查确诊为伤寒病。我院成立临时伤寒病房,一个月之内收治54例伤寒病人,现分析如下: 材料与方法一、一般资料:64例中,男31人,女23人,最大年龄54岁,最小8岁。平均28.9岁,多见于青壮年. 二、临床表现 1.热型变化:典型稽留热4例,而弛张热不规     

54例小儿癫痫临床分析

目的探讨与分析小儿癫痫的诊断与治疗,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2005年至2010年来我院就诊的小儿癫痫患者54例,根据小儿的临床表现、脑电图、头颅CT、MRI等检查,对小儿癫痫的治疗效果进行总结分析。结果小儿癫痫的临床表现及病因比较多样,54例中小儿癫痫患者中能够完全控制的患者有44例,可与其他发作性的疾病进行鉴别诊断。结论小儿癫痫患者的临床表现复杂多样,长期进行治疗可得到控制或治愈。     

肝包虫病54例临床分析

目的探讨肝包虫病早期发现的重要性及相关普查方法 ,阐述肝包虫病早期治疗的必要性。方法回顾性分析西藏那曲地区54例经手术及病理确诊为肝包虫病的患者,根据其生活习惯、病史的长短、临床表现、相关检查结果及手术所见,分析牧区肝包虫病患者的主要特点。结果有40例嗜酸性粒细胞计数明显升高;52例Casoni试验阳性,阳性率为96.3%;B超确诊为肝包虫病38例,符合70.4%;X线检查18例膈肌不同程度抬高,2例可见明显钙化影;CT检查确诊为肝包虫病的45例,其诊断符合最终诊断83.3%。结论肝包虫病以影像检查为主多种方法联合应用诊断率高,其早期手术治疗效果好,很有必要。     

宫颈癌54例临床分析

宫颈癌在全球妇女中发病率是仅次于乳腺癌的常见恶性肿瘤，严重危害妇女健康及生命，其发病年龄高峰在50～55岁。但近20年来，年轻妇女宫颈癌的发病率有逐渐增高趋势。目前将年龄〈35岁的宫颈癌患者称为年轻妇女宫颈癌。本文分析收治的年轻宫颈癌患者54例，现报告如下。     

局灶性机化性肺炎的CT诊断与鉴别诊断

目的分析局灶性机化性肺炎的CT征象,提高对该病的正确诊断率。方法搜集临床资料完整并经手术及病理证实的22例病变,进行回顾性分析其影像表现。结果局灶性机化性肺炎的CT表现:①病变呈多形态广基底贴于胸膜,伴局限性胸膜粘连增厚,无胸水及钙化征象;②密度均匀或不均匀;③病灶边缘粗长毛刺;④病变周围密度较淡的模糊斑片状影,位于非胸膜侧。结论对肺部病灶形态、边缘、密度、病灶周围及胸膜改变的综合分析,能提高对本病的正确诊断率,并能与周围型肺癌,结核瘤作出鉴别诊断,减少误诊。     

20例儿童局灶节段硬化性肾小球肾炎临床病理分析

探讨儿童局灶节段硬化性肾小球肾炎临床及病理特点。方法对２０例儿童ＦＳＧＳ患者的临床表现,病理改变以及对激素治疗的反应进行观察,并进一步分析三者间关系。结果儿童ＦＳＧＳ的发生率为５％。临床表现以浮肿及蛋白尿为主,肾病综合征占７０％高血压及肾功能不全分别占１０％、５％。     

止嗽散加减治疗小儿迁延性肺炎54例疗效分析

近年来,我们应用止嗽散加减治疗小儿迁延性肺炎54例疗效满意,现报告如下:1 一般资料 凡早期有发热、咳嗽、喘、肺部听诊可闻细小湿口罗音或白细胞总数增高,胸透显示炎症改变,病程在2周以上,虽经治疗仍具备上述1项症状加1项体征者,即诊断为小儿迁延性肺炎。本组54例中男25例,女29例。2至4岁41例,5至7岁13例。早期单独服用西药治疗者49例,占90.74％,5例曾服用中     

肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析

目的探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后。方法对2001～2011年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7例FNH的临床资料进行回顾性分析。结果本组共7例患者,男2例,女5例,该病多见于中青年,40岁以下者5例,占71.4%,多无明显临床症状。HBsAg阳性者1例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1)cm。7例均行手术切除。所有患者随访1～5年全部存活。结论 FNH是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好。