“调肝安神方”治疗肝郁血瘀型失眠症的临床疗效及其对PSQI评分的影响

目的:观察调肝安神方治疗失眠症肝郁血瘀证患者的临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分的影响。方法:选取南京中医药大学第二附属医院神经内科失眠专病门诊患者96例,采用随机数字表法随机分为2组。对照组48例,给予艾司唑仑1~2 mg睡前口服;治疗组48例,在对照组基础上加用调肝安神方治疗。比较2组中医证侯疗效及PSQI分值的变化。结果:治疗组临床痊愈9例,显效16例,有效18例,无效5例,愈显率65.8%,总有效率89.6%;对照组临床痊愈3例,显效10例,有效19例,无效16例,愈显率34.2%,总有效率66.7%。治疗组临床愈显率及总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,对照组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率PSQI因子积分及总积分均较治疗前明显下降(均P<0.05);治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能PSQI各因子积分及总积分均较治疗前明显下降(均P<0.01),且均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:调肝安神方治疗失眠症肝郁血瘀证患者疗效确切,能显著延长总睡眠时间,增加睡眠深度,减轻睡眠障碍,缓解日间功能,改善睡眠质量,显著提高睡眠效率,值得临床进一步研究。     

催眠药物联合经颅微电流刺激治疗失眠症对照研究

目的:探讨催眠药物联合经颅微电流刺激治疗失眠症患者的临床疗效.方法:将152例失眠症患者按随机数字表法分为3组,经颅微电流刺激组(CES组)50例,药物组51例和联合组51例.CES组采用经颅微电流刺激治疗,药物组口服佐匹克隆治疗,联合组采用经颅微电流刺激联合佐匹克隆治疗,观察4周.治疗前后采用阿森斯失眠量表评定3组患者的睡眠改善状况.结果:治疗后3组阿森斯失眠量表总分均较治疗前显著下降(P＜0.01),联合组治疗第2周末、4周末阿森斯失眠量表总分显著低于CES组及药物组(P＜0.05或0.01),药物组治疗第2周末阿森斯失眠量表总分显著低于CES组(P＜0.01),第4周末阿森斯失眠量表总分与CES组比较差异无显著性(P＞0.05).CES组有效率为76.0％、药物组为76.5％、联合组为84.3％,联合组有效率高于其他两组,但3组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:经颅微电流刺激与催眠药物治疗失眠症具有同等疗效,二者联合应用具有协同增效作用,可以增强治疗效果,提高睡眠质量.     

心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症

目的:探讨心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年4月～2010年4月收治的脑卒中后失眠症患者60例,应用心理干预措施联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和生存质量评定量表(QOL)评分,对干预前后疗效进行比较。结果:60例脑卒中后失眠症患者干预前后入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药应用、睡眠障碍和日间功能障碍及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后QOL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症对缓解和改善患者失眠症状疗效显著,值得临床推广应用。     

丹红注射液穴位注射治疗老年性失眠疗效评价

目的:观察丹红注射液穴位注射对老年性失眠症患者多导睡眠图(PSG)及睡眠结构(PSQI)的影响,以客观评价疗效。方法:将老年功能性睡眠障碍患者86例随机分为治疗组和对照组各43例,分别采用丹红注射液穴位注射和佐匹克隆治疗,观察治疗前后PSG及PSQI,以判定疗效。结果:PSG及PSQI显示,治疗组较对照组深睡眠时间(S3+S4)、REM睡眠时间显著延长(P<0.01),睡眠质量和日间功能改善明显(P<0.05或P<0.01);治疗组临床疗效治愈率及愈显率分别为33.3%、85.7%,对照组分别为7.3%、51.7%,2组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组睡眠效率提高,REM时间、深睡眠增加,显著改善了睡眠结构、睡眠质量、日间功能障碍。结论:丹红注射液穴位注射治疗老年功能性睡眠障碍有良好临床疗效,通过增加深睡眠、REM时间,改善睡眠结构、睡眠质量和日间功能,疗效明显优于佐匹克隆,且无明显不良反应。     

米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效观察

目的:研究米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效。方法:选取2018年5月至2020年5月无锡市人民医院收治的女性失眠症患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用米氮平联合艾司唑仑治疗,比较2组治疗效果和睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组的治疗有效率为98%,明显高于对照组的72%,且观察组患者治疗后的PSQI评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论:米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症疗效可靠,可明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

刮痧疗法联合穴位贴敷治疗慢性失眠症的效果观察

目的:观察刮痧疗法联合穴位贴敷治疗慢性失眠症的效果。方法:以2018年9月至2019年3月在河南中医药大学第一附属医院脑病医院收治的60例慢性失眠症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予口服药物艾司唑仑,观察组在对照组的基础上给予刮痧疗法联合穴位贴敷干预方案,两组患者均以30天为一个治疗周期;治疗结束后,分别对其临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分、安全性评价数据进行统计分析。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,优于对照组(P0.01);干预前后两组患者PSQI得分均有降低(P0.01),与对照组相比,观察组PSQI评分更低(P0.01)。结论:刮痧疗法联合穴位贴敷方案能更有效地改善慢性失眠症患者的睡眠质量,效果优于单纯口服药物艾司唑仑治疗方案。     

中药足浴疗法对失眠病人临床疗效的影响

[目的]观察中药足浴疗法对失眠病人临床疗效的影响。[方法]将70例失眠症住院病人采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例。对照组给予艾司唑仑片口服,观察组采用医院自制的中药包进行足浴疗法,治疗前及治疗4周后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组病人睡眠情况进行评估。[结果]观察组病人睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍6个因子得分及总分均低于对照组(P0.05)。[结论]中药足浴疗法在治疗、改善失眠症病人睡眠情况方面优于药物疗效,且病人易于接受,安全可靠。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床研究

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗对颅脑损伤后认知障碍患者的临床疗效。方法:颅脑损伤后认知障碍患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组行针刺联合重复经颅磁刺激治疗,对照组行针刺联合重复经颅磁假刺激治疗。治疗前和治疗3周后,2组患者分别采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号测试(DSST)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及同型半胱氨酸(Hcy)评定患者认知功能。结果:治疗后,2组MMSE、MoCA及DSST评分均较治疗前显著提高(均P<0.01),且观察组均明显高于对照组(均P<0.01);2组PSQI评分及Hcy浓度均较治疗前显著下降(均P<0.01),且观察组均明显低于对照组(均P<0.01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激可以有效提高颅脑损伤患者的认知功能,并提升睡眠效果。     

基于五音配属五色的音乐疗法联合经颅磁刺激对失眠症病人睡眠质量及负性情绪的影响

目的:研究基于五音配属五色的音乐疗法联合经颅磁刺激对失眠症病人睡眠质量、负性情绪的影响。方法:将医院收治的127例失眠症病人随机分组,对照组63例给予常规失眠护理及经颅磁刺激,观察组64例联合基于五音配属五色的音乐疗法,对比两组病人睡眠质量、负性情绪和血清相关因子。结果:观察组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均低于对照组P<0.05);观察组治疗后血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平均高于对照组,去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P<0.05)。结论:基于五音配属五色的音乐疗法联合经颅磁刺激对失眠症病人效果确切,能够有效改善负性情绪,提高睡眠质量。     

宁心安神膏联合艾司唑仑片治疗鼻咽癌患者失眠症的疗效观察

目的 探究宁心安神膏联合艾司唑仑片治疗鼻咽癌患者失眠症的疗效。方法 选取本院收治的60例鼻咽癌患者,按用药差异分为对照组和实验组各30例。观察和对比两组患者治疗后对失眠症状和失眠症相关评分的改善情况。结果 失眠治疗效果,实验组总有效率90%,对照组60%,差异性有统计学意义。两组在阿森斯失眠症自评量表（AIS）、失眠症严重程度指数量表（ISI）上对比,有统计学意义（t=4.324,13.444,P<0.05）。两组睡眠质量,睡眠效率,日间功能,PSQI总分对比,有统计学意义（t=2.190,5.196,2.818,3.055,P<0.05）。结论 宁心安神膏联合艾司唑仑片对鼻咽癌患者失眠的改善疗效确切,改善失眠症状效果突出,能明显降低患者失眠症相关评分,可在该类患者的治疗实践中加以推广。     

加味菖蒲郁金汤联合针刺对心肾不交型失眠症的临床疗效

目的 探讨加味菖蒲郁金汤联合针刺治疗心肾不交型失眠症的临床效果。方法 将141例心肾不交型失眠症患者随机分为3组,每组47例。汤药组给予常规西药联合加味菖蒲郁金汤治疗,针刺组给予常规西药联合针刺治疗,联合组给予常规西药联合加味菖蒲郁金汤和针刺治疗。3个疗程结束后,比较3组患者的临床疗效、中医症候积分、睡眠质量、神经递质水平、治疗安全性。结果 联合组治疗总有效率为91.49%(43/47),高于汤药组的74.47%(35/47)和针刺组的70.21%(33/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者的中医症候积分均较治疗前下降,且联合组彻夜不寐、寐而易醒、五心烦热、腰膝酸软等项目积分均低于汤药组、针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者睡眠质量指标水平均改善,且联合组睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)低于汤药组、针刺组,睡眠总时间长于汤药组、针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者神经递质指标水平均改善,且联合组5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平低于汤药组、针刺组,γ氨基丁酸(GAB...     

加味菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片治疗失眠症临床观察

目的:观察加味菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片对失眠症的临床效果。方法:失眠患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组口服艾司唑仑片30 d,治疗组口服艾司唑仑片15 d,自拟加味菖蒲郁金汤治疗30 d。观察两组患者总体疗效和睡眠质量。结果:治疗后总体有效率对照组为84%,治疗组为有效率94%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分各项目低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片治疗失眠症疗效显著。     

行为与药物治疗对康复期精神分裂症患者失眠症的疗效比较

目的:比较行为疗法和药物疗法对康复期精神分裂症患者失眠症的疗效。 方法:在原有抗精神病药物剂量不变的情况下,对有失眠症状的康复期精神分裂症患者60例随机分为行为疗法组30例(采用刺激控制程序法)和药物疗法组30例(给予阿普唑仑或艾司唑仑口服),用自制疗效评定标准和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)来评定疗效。 结果:治疗4周后两组疗效和PSQI评分无显著差异(P>0.05)。终止治疗4周后行为疗法组显著优于药物疗法组(P<0.01),药物疗法组复发率高达50％。 结论:治疗康复期分裂症患者的失眠症状,行为疗法与药物疗法均有较好疗效,且疗效相当;行为疗法可避免药物不良副反应,降低复发率,提高睡眠质量。     

针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的疗效评价

目的:评价针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将符合标准的60例中风后失眠患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例,2组患者均给予中风病相关西医药物及针刺治疗的基础上,对照组患者给予口服1mg艾司唑仑片,1次/晚;试验组患者给予针对失眠的针刺联合耳穴压丸治疗,若治疗期间在规律的作息时间和良好的睡眠环境前提下,上床30min后仍不能入睡可临时给予1mg艾司唑仑口服.治疗7天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.借助匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh SleePQuality Index,PSQI)量表评价治疗前后患者睡眠状态,比较2组患者在研究观察期间使用艾司唑仑剂量的差异,并分析治疗前后的总有效率、不良反应的发生情况.结果:2组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均较治疗前下降,2组比较P=0.03＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组;其中2组患者日间功能比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍比较均为P＞0.05,差异无统计学意义;2组患者口服艾司唑仑片的剂量比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的口服剂量明显低于对照组;2组治疗后疗效比较P=0.02＜0.05,差异有统计学意义,试验组的总有效率明显高于对照组.结论:针刺联合耳穴压丸治疗方案能够显著降低中风后失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总分,明显改善患者日间功能,减少口服艾司唑仑片的剂量,提高总有效率,较常规西药具有明显优势.     

重复经颅磁刺激联合臭氧自血疗法对治疗脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察与分析重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合臭氧自血疗法对脑卒中后睡眠障碍病人的临床护理效果.方法:选取2019年1月—2020年1月在院治疗的脑卒中后睡眠障碍病人100例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上应用rTMS联合臭氧自血疗法干预.比较两组病人治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及治疗护理效果.结果:干预后观察组病人入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:rTMS联合臭氧自血疗法与单纯药物治疗护理相比,可明显改善病人睡眠质量,提高病人满意度,加快病人康复.     

泻南补北法针刺治疗心肾不交型不寐临床观察

目的:观察泻南补北针刺法治疗失眠的临床疗效。方法:将60名失眠患者随机分为2组各30例。治疗组采用泻南补北针刺法,对照组采用药物艾司唑仑片治疗,;以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行疗效评估,治疗30d为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后PSQI评分变化。对照组在治疗中脱落1例。结果:治疗组痊愈率50.00%,愈显率73.00%,有效率97.33%;对照组分别为17.24%、37.93%、72.41%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后PSQI评分明显高于对照组(P0.05)。结论:泻南补北针刺法是临床治疗不寐的有效方法。     

经颅磁刺激联合5-天麻素及倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕患者睡眠障碍的疗效

目的:观察经颅磁刺激联合5-天麻素及倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者睡眠障碍的治疗作用。方法:BPPV合并睡眠障碍的患者256例,随机分为对照组和联合组,各128例。2组均给予5-天麻素联合倍他司汀治疗,联合组在此基础上给予经颅磁刺激,均治疗2周。于治疗前、后,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评价患者睡眠情况,眩晕障碍量表(DHI)评价眩晕程度,并比较2组临床总疗效。结果:治疗后,2组的PSQI和DHI评分均较治疗前明显降低(P0.05),且联合组低于对照组(P0.05);联合组临床总有效率(87.50%)显著高于对照组(65.63%)(P0.05)。结论:经颅磁刺激联合5-天麻素及倍他司汀能有效改善BPPV患者的睡眠障碍,疗效高于单独应用5-天麻素联合倍他司汀治疗。     

推拿联合经颅重复针刺法为主针刺治疗轻中度失眠的随机对照临床研究

目的:观察推拿联合经颅重复针刺法为主针刺治疗轻中度失眠的临床疗效。方法:将符合标准的60例轻中度失眠患者随机分为2组,即观察组30例、对照组30例。观察组给予推拿联合经颅重复针刺法为主针刺治疗。对照组给予艾司唑仑片口服治疗。2组疗程均为4周。记录并比较2组治疗前、治疗后日觉醒次数、日总睡眠时间;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量;采用抑郁自评量(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评价焦虑、抑郁情绪;采用酶联免疫吸附法测定血清5-HT、NE水平。结果:治疗后,2组日觉醒次数、日总睡眠时间、睡眠质量、SAS评分、SDS评分较治疗前均显著改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组日觉醒次数、睡眠质量、SAS评分、SDS评分较对照组明显减少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组日总睡眠时间较对照组明显增加,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、NE含量较治疗前均显著增加(P<0.01);观察组血清5-HT、NE含量较对照组明显增加,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:推拿联合经颅重复针刺法为主针刺治疗轻中度失眠临床疗效肯定,可以临床推广使用。     

耳迷走神经电刺激治疗老年慢性失眠症疗效观察

目的 观察耳迷走神经电刺激与常规耳穴压豆治疗老年慢性失眠症的临床疗效差异。方法 将60例老年慢性失眠症受试者随机分为耳迷走神经电刺激组和常规耳穴压豆组,两组均为30例。耳迷走神经电刺激组应用耳迷走神经刺激仪刺激耳甲区进行治疗;常规耳穴压豆组采用耳穴压豆治疗。对比两组受试者临床疗效,并对比两组匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)治疗前后变化。结果 耳迷走神经电刺激组临床疗效优于常规耳穴压豆组(P<0.05)。两组治疗后PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且耳迷走神经电刺激组相较于常规耳穴压豆组治疗后PSQI评分降低更显著(P<0.01)。结论 耳迷走神经电刺激治疗老年慢性失眠症在临床疗效、改善睡眠质量方面优于常规耳穴压豆疗法。     

重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗失眠患者的疗效观察

目的：观察重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗失眠的临床效果。方法：将100例失眠患者随机分为2组。对照组50例,采用重复经颅磁刺激治疗,观察组50例,采用重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗。比较两组患者治疗后第1周、第2周匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分情况。结果：观察组治疗后1周、第2周PSQI得分低于对照组。结论：重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽对失眠患者疗效显著,值得临床推广应用。