重症脑卒中患者早期不同肠内营养制剂治疗的对比分析

目的：比较不同的肠内营养制剂对重症脑卒中患者的营养状况及神经缺损功能恢复的影响。方法选取48例重症脑卒中患者根据自愿原则分成两组,应用整蛋白肠内营养混悬液（EN,能全力）组作为观察组,应用自制匀浆膳食组作为对照组,观察时间为20 d。比较两组治疗前后营养指标的变化及 NIHSS 评分结果。结果对照组第20天 HB、TP、ALB、MAC 平均值分别为：（118．3±4．9）分、（61．4±2．8）分、（41．6±2.0）分、（20．4±1．5）分,观察组第20天各项营养指标平均值分别为：（120．4±4．3）分、（64．6±2．7）分、（43.6±2．7）分、（21．9±1．1）分,与第1天比较,两组治疗后各项营养指标均低于治疗前,但对照组下降更为明显（P ＜0．05）;治疗后两组 NIHSS 评分均有改善[对照组治疗前、后：（13．6±3．4）分、（10．1±3．2）分;观察组治疗前、后：（13．1±3.4）分、（8．5±2．3）分],但观察组改善更为显著（P ＜0．05）。结论重症脑卒中患者早期应用整蛋白肠内营养混悬液（EN,能全力）进行营养支持治疗能明显改善患者的营养状态,减少病残率,改善患者预后。     

个体化肠内营养支持对重症脑卒中患者营养状态和并发症的影响

摘 要 目的：探讨个体化肠内营养支持对重症脑卒中患者的临床效果。方法: 120例重症脑卒中需营养支持的患者按住院号单双数分为两组,试验组60例给予个体化肠内营养支持,根据病情给予不同配方、浓度的营养液,必要时添加微量元素;对照组60例给予标准配方的整蛋白肠内营养液。两组热量供给均为83～125 kJ· kg^-1·d-1。比较营养支持前和营养支持21 d后两组患者血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA) 、血红蛋白(Hb)、维生素C(VC)的变化,观察肺部感染、胃肠道不良反应等并发症发生情况,记录住院天数和住院费用。结果: 营养支持21 d后,试验组患者血清Alb、PA、Hb、VC 水平较治疗前无明显变化(P>0.05) ,且血清Alb、PA、VC 水平显著高于对照组 (P<0.05) 。试验组患者并发症发生率明显低于对照组( P<0.05),住院天数和住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论: 个体化营养支持可改善重症脑卒中患者的营养状况,降低并发症发生率,减少住院时间,值得临床推广使用。     

早期肠内营养支持治疗重症脑卒中患者35例

目的观察早期肠内与肠外营养支持在重症脑卒中患者中的应用效果。方法随机选取医院伴有吞咽困难的重症脑卒中患者70例,均分为两组,观察组接受肠内营养支持,对照组接受肠外营养支持。观察并统计两组患者的平均住院时间、住院费用、并发症发生情况,以及治疗后血清蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血糖（GLU）水平的变化。结果治疗后,观察组患者的平均住院时间为（4.1±1.4）d,平均住院费用为（1.2±0.3）万元,Alb为（39.1±3.1）g/L,ALT（52.6±6.1）g/L,GLU为（10.5±5.5）g/L,并发症发生率为51.43%;对照组患者的平均住院时间为（6.2±1.6）d,平均住院费用为（1.7±0.4）万元,Alb为（34.8±3.2）g/L,ALT为（65.1±5.9）g/L,GLU为（15.7±4.2）g/L,并发症的发生率为88.57%。两组各项指标对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期肠内营养支持在治疗重症脑卒中患者时可发挥更好的作用,有效缩短住院时间,节约医疗费用,同时可降低并发症发生率,使患者的营养指标保持在更好的水平。     

尽早肠内营养治疗重症脑卒中患者的疗效评估

目的:分析重症脑卒中患者尽早行肠内营养治疗的效果。方法:选择重症脑卒中患者75例,随机分为观察组(39例)及对照组(36例)。两组患者均给予常规治疗,并于患病48 h内进行营养治疗。观察组采用肠内营养治疗,经鼻持续泵入肠内营养液(百普力)。对照组静脉输注营养液。治疗10 d后,观察两组患者治疗前后总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、甘油三酯(TG)、血糖水平、电解质指标及肺部感染、急性左心衰竭、应激性溃疡、压疮等并发症情况。结果:治疗前两组患者在营养指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10 d后,两组患者总白蛋白、白蛋白、血红蛋白、甘油三酯均有所下降。观察组总白蛋白、白蛋白、血红蛋白、甘油三酯、血糖指标明显优于对照组(P<0.05),肺部感染、急性左心衰竭、应激性溃疡、压疮等并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论:重症脑卒中患者早期持续肠内营养治疗效果确切。     

重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效观察

目的：观察重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效。方法：823例重症脑卒中患者按就诊顺序分为两组。观察组423例患者采用肠内营养混悬液进行鼻饲,对照组400例患者采用家庭自制匀浆膳食进行鼻饲。两组患者均根据疾病类型选择合适的常规处理措施进行治疗。比较两组患者治疗前后的血总蛋白（ TB）、血红蛋白（ Hb）、血白蛋白（ Alb）、三酰甘油（ TG）等营养指标,以及神经功能缺损评分（ NIHSS）、Barthel指数,肌力恢复状况及治疗后的并发症。结果：两组患者的TB、Hb、Alb及TG等各项营养指标均显著下降（P〈0.05）,但观察组各项指标明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者的NIHSS评分均明显降低（P〈0.01）,Barthel指数明显升高（P〈0.01）;但观察组患者治疗后NIHSS评分与Barthel指数均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组肌力恢复明显高于对照组（P〈0.05）,两组患者并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肠内营养混悬液能够有效改善重症脑卒中患者的营养状况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。     

重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床对比

目的探讨重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的60例重症脑卒中患者为观察对象,利用随机分组法将其分为肠外营养组和肠内营养组,对比两组患者营养支持效果。结果肠内营养组患者与肠外营养组患者相比,其GLU、ALT水平显著降低、Alb水平显著提高,且治疗成本更低、ICU治疗时间更短、并发症发生率更低,两组患者营养支持治疗效果对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,重症脑卒中患者早期接受肠外及肠内营养支持治疗,有助于改善患者的各项临床症状,减少治疗成本和住院时间,降低术后并发症的发生率,有助于各项营养指标的改善,因而临床应用价值较高。     

肠内营养联合益生菌治疗重症颅脑损伤后胃肠功能紊乱的临床疗效观察

目的 观察肠内营养联合益生菌治疗重症颅脑损伤后胃肠功能紊乱的临床疗效。 方法 选取2015年2月至2017年2月平乡县人民医院收治的重症颅脑损伤后胃肠功能紊乱病人200例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组病人入院24～72 h内予以经鼻胃管开始肠内营养治疗,观察组病人则在对照组的基础上加用益生菌治疗。所有病人均进行为期1 5d的治疗。分别对比两组病人临床疗效,治疗第1天及第15天营养生化指标、格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分、APACHEⅡ评分以及SOFA评分变化情况。 结果 观察组病人临床治疗优良率为93.00%(93/100),显著高于对照组的82.00%(82/100),差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后第15天观察组病人的前白蛋白、转铁蛋白水平分别为(234.5±60.1)μg/mL、(321.1±68.3)ng/mL,均显著高于对照组的(190.2±58.4)μg/mL、(272.7±67.9)ng/mL(均P＜0.05)。治疗后第15天两组病人的GCS评分均显著高于治疗第1 天,APACHEⅡ以及SOFA评分均显著低于治疗第1天;而观察组病人的GCS评分为(12.8±3.4)分,显著高于对照组的(10.5±3.8)分,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。     

双歧杆菌三联活菌制剂鼻饲联合早期肠内序贯营养支持治疗重症脑卒中患者的疗效评价

目的 探讨双歧杆菌三联活菌制剂联合早期肠内序贯营养支持治疗重症脑卒中患者的疗效.方法 选取我院2019年1月-2020年9月收治的重症脑卒中患者120例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各60例.两组均予以常规治疗,对照组采用早期肠内序贯营养支持治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌制剂鼻饲联合早期肠内序贯营养支持治疗....     

肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响分析

目的分析对急性重症脑卒中患者进行肠内营养支持的预后影响。方法选择52名急性重症脑卒中患者,将其随机分成两组,均进行常规治疗,对照组进行全胃肠外营养,观察组给予肠内营养支持,然后观察患者的NHSS评分、血清白蛋白、血红蛋白、三酰甘油水平以及感染发生率。结果观察组在NHSS评分、血清白蛋白、血红蛋白、三酰甘油水平等方面都明显优于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性重症脑卒中患者进行肠内营养支持的效果很好,能够明显改善患者营养情况,而且感染发生率也较低,能改善预后。     

早期肠内营养(EEN)支持对重症脑卒中患者营养和免疫功能的影响

目的探讨早期肠内营养(EEN)支持对重症脑卒中患者营养和免疫功能的影响。方法对本院2016年12月至2017年12月接收的88例重症脑卒中患者资料加以探讨,随机分成2组,各组44例;对照组予肠外营养支持,实验组予EEN支持,比对2组治疗后营养指标及免疫指标水平。结果实验组BUN、GUN、ALT及Alb水平均显著优于对照组(P <0.05);实验组IgM、IgG及IgA水平均显著高于对照组(P <0.05)。结论重症脑卒中患者采取EEN支持治疗可取得良好效果,有效改善其营养状况及免疫功能。     

给急性重症脑卒中患者行肠内营养康复治疗后的远期疗效分析

目的探讨给急性重症脑卒中患者行肠内营养康复治疗后的临床效果。方法选择2012年9月~2013年9月来本院治疗的90例重症脑卒中患者作为研究对象,随机等分为研究A组和对照B组,分别使用全肠内营养和全胃肠外营养的康复治疗方案,比较3个月后的两组患者血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Ab)、皮褶厚度等指标及并发症发生情况。结果两组患者的治疗后的Hb、PA、Ab均高于治疗前(P0.05),且治疗组的Hb、PA、Ab指标增加程度明显高于对照组(P0.05),研究组上消化道出血、肺部感染并发症及死亡病人比例明显低于对照组(P0.05)。结论给急性重症脑卒中患者行肠内营养康复治疗能明显改善患者的远期疗效,值得在临床推广。     

早期肠内营养在术后重症患者的临床应用研究

目的探讨早期肠内营养对重症术后患者的可行性。比较百普力(Peputison Liquid)进行肠内营养与传统治疗的治疗效果。并现察肠内营养对胃肠恢复、营养状况以及免疫功能的影响。方法将对普外科、肿瘤科、妇产科重症患者40例随机分为时照组(共20例)和肠内营养(enteral nutrition,EN)组(共20例)。对照组术后常规处理,EN组术后24～48h开始经空肠造口管滴注肠内营养液百普力共7d,术后8d进行人体测量,淋巴细胞计数。前清蛋白、清蛋白监测,并比较肠功能恢复情况。结果EN组除1例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗,治愈出院,EN组胃肠排气恢复明显快(P<0.01),但两组排便功能的恢复无显著差异(P>0.05);术后8d两组体重均明显减轻(P<0.01),而术前术后清蛋白的改变无显著差异(P>0.05);EN组前清蛋白术后8d显著高于术前水平(P<0.01),而对照组手术前后无明显改变(P>0.05);EN组淋巴细胞计数术后8d显著高于术前水平(P<0.01),而对照组手术前后无明显改变(P>0.05).结论重症术后患者于手术后24～48h百普力进行肠内营养是安全可行的,是合理、有效的营养支持方式,EN可促进患者的胃肠功能恢复,营养状况和免疫功能得到明显的改善。     

肠内营养治疗重症胰腺炎患者的效果观察

目的观察肠内营养治疗重症胰腺炎患者的治疗效果。方法120例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组和对照组,各60例。对照组以基础补液治疗为主,实验组采用肠内营养支持治疗。比较两组患者临床疗效、临床指标以及术后不同时间内前白蛋白与白蛋白水平。结果实验组治疗总有效率98.33%高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术中出血量(45.60±10.24)ml少于对照组的(56.30±5.31)ml,手术时间(146.30±12.30)min、术后住院时间(7.51±3.64)d均短于对照组的(158.31±10.30)min、(14.23±3.31)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后2周,实验组患者前白蛋白和白蛋白水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症胰腺炎患者而言,肠内营养支持治疗效果显著,患者治疗后各项指标改善明显,故可在临床推广。     

肠内外联合营养支持对急性重症脑卒中患者临床疗效的影响

目的：研究肠内外联合营养支持在急性重症脑卒中患者中的临床应用价值。方法选取2011年2月-2014年2月收治的急性重症脑卒中患者90例的临床资料,随机将患者平分为3组各30例,第一组采用肠内营养支持,第二组给予肠外营养支持,第三组实施肠内外营养联合支持,比较3组患者的并发症与营养状况。结果在实施营养后第1天,3组患者在Hb、ALB上对比无统计学意义（ P﹥0.05）。实施营养支持治疗后第10天,第三组的Hb、ALB均高于前2组,对比差异有统计学意义（ P﹤0.05）。第三组并发症率低于前2组,对比差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用肠内外营养联合支持,有利于改善患者的营养状况,控制并发症率,改善预后,促进患者疾病的好转,提升其生活质量,值得临床推广应用。     

重症脑卒中患者早期肠内营养支持对其免疫功能的影响

目的:探讨重症脑卒中患者采用早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法:将2016年1月～2018年6月治疗重症脑卒中的90例患者随机分为两组,A组采用常规治疗,B组采用早期肠内营养支持,比较两组的疗效差异。结果:两组治疗前IgA、IgM、IgG指标、NIHSS评分对比差异不明显(P0.05);B组治疗后上述免疫功能指标明显高于A组,治疗后2周NIHSS评分与并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重症脑卒中患者采用早期肠内营养支持,能有效改善患者免疫功能,恢复其神经功能,减少并发症的发生。     

脑卒中患者肠内营养治疗的应用研究

<正>营养治疗是脑卒中治疗的基础,尤其是对于重症卒中患者来说,营养治疗更是其他一切治疗的前提。脑卒中可导致患者吞咽困难、意识障碍、电解质紊乱或者出现应激性溃疡及营养不良等并发症,这些均会加重卒中患者的病情,从而影响卒中患者的治疗及预后。正因为此,近些年来脑卒中患     

急性重症胰腺炎患者肠内营养支持的临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎患者实施肠内营养支持的临床应用及其可行性。方法选择急性重症胰腺炎患者58例,随机分成营养液观察组30例和对照组28例,通过营养液滴入法观察两组患者营养监测指标的变化。结果观察组血清总蛋白、血清白蛋白值与对照组比较差异有统计学意义P〈0.05,营养指标改善明显,临床疗效良好。结论重症急性胰腺炎患者接受肠内营养是安全和有效的,有利于改善机体营养状况,值得推广和临床应用。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果比较

目的：探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持两种不同供养方法的临床效果。方法将62例重症脑卒中患者随机分为A组和B组各31例,A组给予肠内营养支持,B组给予肠外营养支持,观察2组患者并发症的发生情况、营养指标水平、病死率和死亡患者存活时间、住院时间和住院费用。结果 A组较B组并发症较少,血红蛋白（Hb）与血清白蛋白（Alb）含量高,血糖（BG）水平低,住院时间短且费用低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论早期对重症脑卒中患者给予肠内营养支持,可有效减少并发症的发生,改善患者营养指标,缩短患者住院时间,节省患者医疗开支,值得临床应用推广。     

益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选取2010年4月～2014年4月80例SAP患者,按照随机对照双盲原则将患者分为观察组和对照组,各40例,两组患者均应用益生菌治疗,观察组患者采用肠内营养支持治疗,对照组患者给完全肠外营养,观察2周,比较两组患者治疗前后免疫指标及营养状态指标改变情况。结果观察组患者白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转白蛋白（TRF）、血红蛋白（Hb）等营养指标改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者免疫细胞水平CD4^＋、CD8^＋等免疫指标改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益生菌联合早期肠内营养治疗SAP,对患者机体综合状态的影响更加积极,有助于调整患者机体营养及免疫状态。     

老年脑出血患者的肠内营养支持治疗临床效果观察

目的:探讨早期肠内营养(EEN)支持治疗对急性重症老年脑出血患者预后和营养指标的影响。方法:将急性重症脑出血伴吞咽障碍的患者76例随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),于入院后24～72h内分别给予鼻饲EN(瑞先)支持和普通鼻饲饮食。两组患者分别于入院第2天和第14天采用卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)进行神经功能评分,并观察营养指标的变化以及肺部感染并发症的发生率。结果:入院后第14天,治疗组患者NIHSS评分和肺部感染发生率均显著低于对照组(P<0.05),营养指标显著优于对照组。结论:EEN支持治疗可改善急性重症脑出血患者神经功能和机体的营养指标,降低感染并发症的发生率。